Tractului urinar
Sinonime în sens mai larg
- Bazin renal
- Ureter
- ureter
- uretra
- Tractului urinar
- Intrare primară
- rinichi
- vezica urinara
Medical: ureter, vesica urinaria
Engleză: vezică urinară
introducere
Tractul urinar de drenare include pelvisul renal (pelvis renalis) și uretere (ureter), care sunt căptușite de țesut specializat, așa-numitul uroteliu.
Ilustrarea tractului urinar
- Ureter - Ureter
- Epiteliu de tranziție - Uroteliul
- Stratul Shift al
Membrană mucoasă - Lamina propria - Strat longitudinal interior -
Stratul intern longitudinal - Stratul longitudinal exterior -
Stratul longitudinal extern - Stratul inelar mijlociu -
Strat circular - Acoperirea țesutului conjunctiv cu
Vase de sânge - Tunica adventitia - Furcă aortică - Bifurcația aortică
- Rectum - Rect
- Vezica urinara - Vesica urinaria
- Glandei suprarenale -
Glanda suprarenală - Rinichiul drept - Ren dexter
- Bazin renal - Pelvis renalis
- Vena cavă inferioară - Vena cava inferioara
Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
anatomie
1. Bazin renal
Apare din confluența a 8-12 calice renale (calices renales), care înglobează papilele renale și prind urina. În funcție de dispunerea calicilor, se poate face distincția între un sistem de calice ampular (cu tuburi scurte și un bazin renal larg) și un dendritic (cu tuburi lungi, ramificate și cu bazin mic renal).
Caliciul și pelvisul sunt înconjurate de un țesut conjunctiv bogat perfuzat, care este, de asemenea, o rețea de netedă, i. H. conține celule musculare controlabile fără voie, care reglează dimensiunea sistemului cavității.
2. ureter
Ureterul lung de 25-30 cm este legătura dintre pelvisul renal și vezica urinară. Se face distincția între:
- Pars abdominalis (secțiunea abdominală)
- Pars pelvica (secțiunea pelviană)
Ambele uretere traversează peretele vezicii urinare la o înclinație, care, împreună cu presiunea internă a vezicii urinare, asigură că gura este de obicei închisă pentru a preveni acumularea urinei. Acestea sunt deschise când ajunge un val de contracție a ureterului. Mușchii dispuși în trei straturi asigură transportul urinei mai departe în vezică prin intermediul undelor peristaltice.
Există trei blocaje în ureter:
- la ieșirea din pelvisul renal
- la încrucișarea prin vasele inghinale (aa. iliacae)
- la trecerea prin peretele vezicii urinare
Din când în când poate apărea un ureter dublu, care se unește la diferite înălțimi pentru a forma un ureter. De asemenea, pot apărea deschideri separate în vezica urinară. Cu toate acestea, astfel de anomalii nu au, de obicei, nicio valoare a bolii și pot rămâne nedetectate o viață întreagă.
Ureterul (ureterul), pelvisul renal și sistemul calicului pot fi vizualizate în imaginea cu raze X (radiologic) cu ajutorul unor substanțe de contrast speciale, care sunt fie administrate prin venă, apoi excretate prin rinichi (pielogramă intravenoasă), fie prin substanța de contrast este alimentată înapoi prin vezica urinară direct în ureterul dat (pielogramă retrogradă).
Alimentarea cu sânge este asigurată prin ramuri ale arterei renale (artera renală) și diferite alte vase, care formează o rețea densă în peretele ureterului.
Peretele ureterului este format din:
- Stratul de mucus (Tunica mucoasa)
- Stratul muscular (Tunica muscularis)
- stratul superior exterior (Tunica adventitia)
Ilustrare vezica urinara
Secțiune transversală prin vezică și prostata subiacentă:
- vezica urinara
- uretra
- prostată
- Semănatul cu două deschideri ale tubulilor de pulverizare
- Conductele excretoare ale prostatei
În vezica urinara (Vesica urinaria) este un organ gol muscular, a cărui formă variază în funcție de nivelul de dezvoltare sau de umplere.
Când este ușor umplută, vezica urinară este piramidală cu vârful înclinat înainte.
Se poate face o distincție între:
- Vârful vezicii urinare (Apex vesicae)
- Vezica urinara (Corpus Vesicae)
- Baza vezicii urinare (Fundus vesicae) cu confluența ureterelor și plecarea uretra
- Gâtul vezicii urinare (Cervix vesicae) intrarea în uretra (uretra) transformă.
Așa-numitul trigonum vesicae (triunghiul vezicii urinare) este o zonă triunghiulară lipsită de pliuri ale membranei mucoase între joncțiunile ureterelor și începutul uretrei. Aici membrana mucoasă este conectată imobil la mușchii subiacenți. La bărbați, partea vezicii urinare este chiar sub ea prostată.
Construcția peretelui și atașarea vezicii urinare permit fluctuații mari de volum.
Peretele este format din:
- Tunica serosa: constă din peritoneu în zonele superioare și posterioare ale vezicii urinare.
- Tunica muscularis: Conține trei straturi de mușchi netezi (în exterior și în interior pe lungime, în mijloc care traversează). Cablurile de fibre se unesc unele în altele și formează o unitate funcțională (M. detrusor vesicae). Trebuie subliniat mușchii din zona trigonum vesicae. Este doar cu un singur strat și se înfășoară în jurul deschiderii interioare a uretrei ca un fel de ruf. Astfel, păstrează continența și la bărbați pătrunderea ejaculată în vezica urinară.
- Mucoasa tunica: Este formata din epiteliu de tranzitie. Înălțimea membranei mucoase a căptușelii depinde de starea de umplere, adică H. grosimea peretelui este de aproximativ 1,5 - 2 mm la umplere și de aproximativ 5 - 7 mm după golire.
Căptușeala vezicii urinare sub microscop
Fără umplere, membrana mucoasă se află în pliuri, cu creșterea vezicii urinare umplerea suprafeței devine netedă.
Vezica urinară este fixată de țesut conjunctiv în zona colului uterin și a fundului. În caz contrar, poate fi mutat pentru a se adapta la diferite stări de umplere. Acest lucru este realizat de un alt aparat ligamentar la bărbați și femei. La extindere, vezica urinară iese din peretele abdominal anterior din pelvis și în același timp împinge peritoneul corespunzător în fața sa. Cu o umplere mai grea, linia de simfiză este depășită, dar vezica urinară nu se ridică niciodată peste nivelul ombilical.
În general, vezica urinară deține maximum 1500 ml, dar dorința de a urina apare la aproximativ 200-300 ml.
Deschiderea internă a uretrei este în mod normal închisă de mușchii vezicii urinare și contracția continuă (tonul) sfincterului uretral intern. Acest lucru este controlat de o rețea nervoasă specială.
Când vezica este golită (micțiune), un semnal nervos este emis din fibrele Sistemul nervos parasimpaticcare presurizează conținutul vezicii urinare prin tensionarea mușchiului detrusor vesicae. Gâtul vezicii urinare se deschide trăgându-și peretele anterior înainte prin mușchiul pubovesical, care este, de asemenea, activat. Aceste procese nu pot fi controlate în mod deliberat.
Cu toate acestea, există și o ocluzie controlabilă în mod deliberat, M. sfincter urethrae (rabdosfincter). Acest lucru face posibilă inițierea arbitrară a dorinței de a urina, dar și întreruperea acesteia. Micțiunea în sine are loc complet automat, printr-un reflex al măduvei spinării, care, la rândul său, se centrează în creier (așa-numitul centru de micțiune în formatio reticularis) poate fi inhibat sau promovat.
Când este golită, vezica urinară se află în linii mari și în formă de castron podea pelviană. În timpul micțiunii, își asumă o formă sferică, cu detrusorul vesicae închizându-se concentric în jurul conținutului său.
La nou-născut, vezica urinară iese din pelvis datorită închiderii spațiale mai mari. Mai târziu, când spațiul din pelvisul mic crește, vezica urină în alunul pelvian (Descensus vesicae).
Alimentarea cu sânge are loc prin ramuri ale arterei inghinale interne (A. iliaca interna) cu
- Artera vezicală superioară (artera vezicală superioară) pentru peretele vezicii laterale și suprafața vezicii urinare
- Artera vezicală inferioară (artera vezicii inferioare) pentru baza vezicii urinare
Sângele din rețelele venoase din membrana mucoasă și din mușchi este colectat în plexul venosus vesicalis (plexul venos al vezicii urinare), care înconjoară baza vezicii urinare. De acolo, sângele este deviat fie direct, fie prin stații intermediare către vena inghinală internă (vena iliacă internă).
Alimentarea nervoasă poate fi împărțită în plexuri nervoase diferite cu sarcini diferite.
- Plexul nervos intrinsec: Se află în peretele vezicii urinare și adaptează tonul mușchiului detrusor la nivelul de umplere a vezicii urinare.
- Plexul nervos extrinsec: conține următoarele fibre
- fibre simpatice (alimentarea cu motor a detrusorului M.)
- fibre simpatice (tonul vaselor, mușchii gâtului vezicii urinare)
- Fibrele somatice: sunt partea care poate fi controlată voluntar și alimentează mușchiul sfincterului vezical extern.
