Pierderea auzului legată de vârstă

Definiție - Ce este pierderea auzului legată de vârstă?

Pierderea auzului în vârstă se înțelege a fi o abilitate auditivă în scădere naturală la bătrânețe. Începe cu o pierdere a auzului abia sesizabilă în jurul vârstei de cincizeci și se deteriorează treptat în timp.

La început, cei afectați observă acest lucru în principal într-o incapacitate din ce în ce mai mare de a percepe clar tonurile înalte și că zgomotele de fond nu mai pot fi filtrate atât de bine dintr-o conversație. De regulă, ambele urechi sunt la fel de grav afectate de schimbare.

cauze

Cea mai importantă cauză a pierderii auzului la bătrânețe este deja pe numele ei. Este anume vârsta înaintată care duce la scăderea capacității de auz.

Celulele de păr din urechea internă, care sunt responsabile de percepția tonurilor și zgomotelor, se uzează în mod natural. Cu fiecare ton sonor, acestea sunt deviate în grade diferite într-o singură direcție, în funcție de volum și ton. În timp, flexibilitatea și rezistența lor scad, la fel ca și alte părți ale corpului. Modificările legate de vârstă ale scheletului, precum cele asociate cu artroza, sunt comparabile cu pierderea auzului legată de vârstă. În cazul celulelor de păr, tonurile foarte mari în intervalul de frecvențe mari necesită, în special, o deviere puternică a celulelor părului. Prin urmare, este logic ca această zonă de ton să fie prima afectată.

În plus față de celulele părului, modificările legate de vârstă la nivelul creierului au un impact asupra pierderii auzului de bătrânețe. Flexibilitatea proceselor de gândire și procesarea de noi stimuli scade odată cu scăderea materiei creierului la bătrânețe. Asta nu înseamnă că persoanele mai în vârstă se îmbolnăvesc. Mai degrabă, înseamnă că nu se mai pot adapta atât de bine la stimulii actuali. Tonurile și zgomotele sunt stimuli acustici și, prin urmare, sunt, de asemenea, afectate de procesarea modificată.

Factorii de mediu, cum ar fi creșterea expunerii la zgomot în cursul vieții, pot duce la un debut mai precoce al pierderii auzului senil. În schimb, pierderea auzului legată de zgomot nu poate fi asociată cu pierderea auzului legată de vârstă. Medicamente precum antibiotice specifice sau infecții sunt rareori cauza unei pierderi semnificative a auzului la bătrânețe. Deși pot deteriora și celulele părului, de obicei, acestea nu declanșează pierderi auzice tipice senile.

diagnostic

Diagnosticul de pierdere a auzului la bătrânețe este făcut de un medic ORL. El poate efectua diverse teste pentru acest lucru. Alegerea testului auditiv depinde de cooperarea și abilitățile pacientului.

Ca standard, audiometria este de obicei efectuată, care arată zona auditivă a persoanei afectate într-o diagramă în comparație cu oamenii sănătoși normali. Pentru a efectua testul, persoana în cauză trebuie să pună căști și să apese un buton când aude un sunet într-o ureche. O abatere clară în intervalul de frecvență înaltă sugerează pierderea auzului legată de vârstă.

Citește și: Test de auz

Audigram

O audiogramă este o reprezentare grafică a auzului subiectiv. Axa orizontală reprezintă intervalul de frecvență în Hertz, iar axa verticală nivelul presiunii sonore în decibeli. Datele introduse sunt obținute din testul auditiv efectuat anterior cu persoana de testare și rezultă așa-numita „curbă a auzului”. O audiogramă a unei persoane normal sănătoase este ca o linie orizontală în jurul valorii de zero decibeli.

În cazul pierderii auzului de bătrânețe, curba scade semnificativ cu aproximativ patruzeci de decibeli de la aproximativ o mie de hertzi până când ajunge din nou pe un platou în intervalul de frecvențe în jur de patru până la opt mii de hertzi.

Simptome concomitente

Însoțirea simptomelor de pierdere a auzului legate de vârstă poate fi de diferite tipuri. O indicație poate fi o incapacitate incipientă de a separa diferite surse de sunet una de alta și de a se concentra asupra sunetului dorit.

În limbaj tehnic, acesta este descris ca un efect de cocktail party. De asemenea, el descrie o situație specifică în care acest fenomen poate fi observat. Dacă cineva se află la o petrecere de cocktail-uri, de obicei există multe persoane într-o cameră, iar atmosfera este foarte zgomotoasă. O persoană cu auz normal poate concentra bine conversația cu cealaltă persoană într-un astfel de zgomot de fundal și poate „suprima” zgomotul de fundal. Cineva cu pierderi de auz la bătrânețe nu poate face acest lucru și percepe zgomotele de fond ca fiind la fel de tare ca conversația cu cealaltă persoană. Dacă cei afectați observă acest fenomen în sine, un test auditiv poate oferi certitudine.

În plus față de această percepție auditivă schimbată, este foarte probabil o scădere a performanței cognitive care poate fi observată. Cu toate acestea, nu trebuie neapărat să fie însoțit de o deteriorare a auzului. Mai degrabă, trebuie privit în așa fel încât debutul unui proces de îmbătrânire să nu înceapă doar într-o anumită parte a corpului sau a organului. Mai degrabă, afectează întregul corp.În plus față de apariția pierderii auzului legată de vârstă, nu este neobișnuit ca oamenii să observe deteriorarea vederii sau modificări ale scheletului.

Citește și: prezbiție

Ce frecvențe sunt afectate?

Frecvențele în intervalul ascendent de la o mie de hertzi sunt în special afectate. Experții vorbesc aici despre gama de frecvență înaltă. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare că percepția auditivă nu depinde numai de frecvență, ci și de nivelul de presiune sonoră. Percepția auditivă în interacțiunea decibelilor și hertzului trebuie, prin urmare, să fie luată în considerare întotdeauna în relație între ele.

Ce opțiuni de tratament există?

Pierderea auzului legată de vârstă trebuie tratată numai dacă afectează persoana afectată și dacă dorește terapie. Cea mai simplă opțiune de tratament este utilizarea aparatelor auditive. Acestea pot fi selectate dintr-un acustician auditiv la alegere. Este important să găsiți un model de montaj individual, care să fie foarte confortabil de purtat. Aceasta este singura modalitate de a garanta că cei afectați îi vor purta regulat. În funcție de preferințe, aparatul auditiv poate fi purtat în spatele urechii sau în ureche. Specialistul va oferi testări detaliate și clarificări cu privire la manipularea dispozitivelor.

O operație este concepută pentru a îmbunătăți o hipoacuzie internă, cum ar fi pierderea auzului senil, cu toate acestea, în cazul special al pierderii auzului senil, nu este recomandată intervenția chirurgicală. Este un proces progresiv de degenerare care afectează nu numai urechea internă, ci și în multe cazuri nervul auditiv. Cu toate acestea, pentru a avea succes cu operația, nervul auditiv trebuie să fie intact. Dacă acest lucru este afectat în funcția sa, un implant introdus în urechea internă (așa-numitul implant cohlear) nu poate aduce nicio îmbunătățire.

Prin urmare, o creștere semnificativă a calității vieții sub formă de comunicare nedisturbată poate fi obținută numai cu ajutorul aparatelor auditive. De asemenea, sunt mult mai puțin riscante de utilizat decât o operație și pot fi, de asemenea, eliminate, reinserate sau ajustate, după cum este necesar.

Citiți despre asta: Tipuri de aparate auditive

Când am nevoie de un aparat auditiv?

Depinde în totalitate de bunăstarea subiectivă atunci când are sens să folosești un aparat auditiv. Dacă conversațiile pot fi mult mai dificile sau dacă viața de zi cu zi este puternic influențată de deteriorarea capacității auditive, este recomandabil să folosiți un aparat auditiv cel puțin pe bază de încercare. În această perioadă de încercare, persoana afectată poate apoi să decidă singură dacă aparatele auditive le vor îmbunătăți sau nu.

Cei afectați, de obicei, observă momentul potrivit mai târziu decât oamenii din jurul lor. Adesea, membrii familiei sau persoanele apropiate consideră că deficiența de auz este perturbatoare în comunicare. Deci, dacă oamenii din mediul lor abordează această problemă, cei afectați nu ar trebui să reacționeze cu falsă mândrie sau să fie jigniți. Mai degrabă, ar trebui să o ia drept sfaturi bune. Deoarece cu cât începi să folosești un aparat auditiv, cu atât este mai ușor să folosești noul dispozitiv și cu atât este mai ușor să îl ajustezi dacă abilitatea auditivă se deteriorează. Oricine nu este sigur dacă auzul lor se deteriorează poate avea și un test auditiv neobligator efectuat de către un medic ORL sau de la un atelier de proteză auditivă. Rezultatul testului este doar o recomandare pentru acțiuni suplimentare și nu este o obligație.

homeopatie

Utilizarea de remedii homeopate nu poate vindeca și nici nu poate opri în mod semnificativ pierderea auzului la bătrânețe. Cu toate acestea, întrucât echilibrul electroliților din urechea internă joacă un rol major, aportul țintit de globule de clorură de potasiu poate aduce o îmbunătățire. De asemenea, adaugă minerale în corp sub formă de clorură de potasiu, care poate avea un efect benefic asupra celulelor părului. Totuși, acest lucru nu a fost dovedit științific.

curs

Cursul de pierdere a auzului legat de vârstă poate varia de la o persoană la alta. În majoritatea cazurilor, însă, se poate determina un curs tipic al bolii. De obicei, începe în jurul vârstei de cincizeci de ani și se manifestă într-o capacitate scăzută de a percepe frecvențe înalte. Cei afectați observă acest lucru într-o percepție în scădere a notelor înalte. Vocea femeilor și a copiilor pot fi adesea înțelese din ce în ce mai puțin. În timp, auzul va continua să se deterioreze. Acesta este un proces gradual și, prin urmare, trece adesea neobservat.

Față de oamenii sănătoși normali, există o creștere a pragului de disconfort pentru zgomot. Un exemplu practic aici ar fi televiziunea. Cei afectați au un volum semnificativ mai mare, la care pot urma cu ușurință un program, dar cei care sunt în mod normal sănătoși îl percep ca enervant până la dureros tare.

Nu se poate spune exact în ce măsură va progresa pierderea auzului. Aceasta depinde de factori individuali, precum alte boli. Cu toate acestea, surditatea nu este de așteptat. Mai ales în stadiul avansat al pierderii auzului senil, tonurile întunecate, precum o voce profundă, pot fi adesea înțelese bine. În plus, utilizarea în timp util a aparatelor auditive promite o îmbunătățire semnificativă a simptomelor.

Ce grad de handicap există pentru pierderea auzului la bătrânețe?

Gradul de dizabilitate (GdB) depinde de pierderea auzului ca procent de persoane normale sănătoase. Procentul pierderii auzului poate fi determinat dintr-o audiogramă creată de persoana în cauză folosind un tabel cu 4 frecvențe. Dintr-o pierdere de auz 20-40%, se acordă un GdB de 10-20. O pierdere auditivă de 40-60% are ca rezultat un GdB de 30 și o pierdere auditivă de 60-80% dă un GdB de 50.

Pentru recunoașterea unui GdB este necesară o opinie a experților. În plus, factorii precum vârsta la debutul pierderii de auz, precum și tulburările de însoțire a limbajului și alte dizabilități joacă un rol în calculul gradului. În general, este dificil ca pierderea auzului legată de vârstă să fie recunoscută ca un grad de handicap, deoarece nu afectează toate frecvențele. Cu toate acestea, în cazuri pronunțate, acesta poate fi compensat cu alte dizabilități fizice pentru a compensa dezavantajele.

Există o legătură între pierderea auzului la bătrânețe și demența?

În general, trebuie precizat că pierderea auzului legată de vârstă și demența sunt două imagini clinice separate. Deci pot fi prezenți indiferent de celălalt tablou clinic. Cu toate acestea, ambele boli apar mai frecvent la bătrânețe, astfel încât acestea nu sunt rareori prezente cot la cot la cele afectate. Cu toate acestea, demența nu provoacă surditate la bătrânețe și nu promovează debutul acesteia. Este la fel pentru pierderea auzului senil.

Pierderea auzului legată de vârstă este ereditară?

Nu s-a dovedit că pierderea auzului legată de vârstă poate fi moștenită. Factorii genetici sunt mai susceptibili de a afecta pierderea auzului care apare la o vârstă fragedă. Mai degrabă, toată lumea are predispoziție la pierderea auzului legată de vârstă. Acest fapt este comparabil cu toate procesele de degradare legate de vârstă. De exemplu, toate articulațiile persoanelor în vârstă arată diferit de tinerii în funcție de vârstă. Nu se poate face aproape nimic despre acest proces de îmbătrânire. Cu toate acestea, când și cât de mult se instalează procesul de îmbătrânire poate fi influențat de stilul de viață și de factorii genetici.