Iritarea apendicelui

introducere

Apendicele se află în abdomenul inferior drept al ființei umane. În consecință, durerea în abdomenul inferior drept este tipică apendicitei. Iritarea apendicelui corespunde unei etape preliminare a apendicitei, care nu trebuie să se încheie întotdeauna în apendicită.

Deoarece simptomele nu pot fi adesea clasificate în mod clar, diagnosticul este adesea dificil pentru medicul curant. Atât apendicita cât și apendicita sunt mai frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între nouă și paisprezece ani. Cuvântul iritare de apendice este de obicei folosit incorect în vorbirea populară, deoarece nu este într-adevăr o iritare a apendicelui, ci mai degrabă o iritare a apendicelui (Apendice vermiformis) care provine din apendice.

Simptome

Tipic pentru iritarea apendicelui sunt dureri în abdomenul inferior drept, care se pot dezvolta în crampe.
Durerea care rezultă din iritarea apendicelui începe adesea în jurul burtei și apoi trece la abdomenul inferior drept. Durerea se schimbă adesea în intensitate și, de asemenea, poate regresa între timp.

La mulți pacienți, când peretele abdominal este atins, mușchii locali se contractă și durerea se intensifică. Chiar și atingerea ușoară dintr-o pătură sau îmbrăcăminte poate provoca dureri severe. În acest caz, se vorbește despre a Tensiunea de apărareceea ce indică iritarea peritoneului și apare adesea ca parte a ceea ce este cunoscut ca un abdomen actual. Această întărire a peretelui abdominal nu apare la toți pacienții, astfel încât absența acestor simptome nu exclude iritarea apendicelui. În ceea ce privește reflecția, pacienții afectați adoptă o postură amelioratoare, trăgându-și picioarele în sus, în timp ce se culcă, pentru a relaxa cavitatea abdominală și a evita durerea.

În același timp cu durerea, există adesea o pierdere a apetitului, vărsături, febră, frisoane și un puls crescut. Datorită simptomelor difuze ale iritației apendicitei, durerea este adesea respinsă ca durere abdominală inofensivă și nu este tratată în continuare, astfel încât poate apărea apendicita periculoasă.

O imagine clinică destul de atipică cu durere difuză apare adesea, în special la copiii mici. La pacienții mai în vârstă, în schimb, iritarea apare adesea fără febră și fără dureri severe. La femeile însărcinate, apendicele a alunecat adesea în sus, astfel încât durerea tipică la presiune poate lipsi. Acest lucru se aplică și persoanelor cu o locație neobișnuită a apendicelui.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele iritării apendicelui

Semne tipice de iritație a apendicelui

Semnele tipice sunt mai presus de toate simptomele durerii clasice, așa cum am menționat deja, în legătură cu greață, oboseală și febră ușoară.
Un stomac sensibil, care este deja dureros atunci când este atins, precum și greața și chiar vărsăturile regulate sunt alte simptome foarte frecvente, care sugerează, însă, inflamații. Febra, diferențele de temperatură și oboseala sunt foarte nespecifice și apar și în multe alte boli, dar pot crește suspiciunea. Testele de apendice descrise mai jos pot fi un indicator foarte bun al iritației apendicelui dacă sunt efectuate corect și, prin urmare, sunt suficiente în legătură cu simptomele durerii tipice pentru a justifica terapia.

Febra cu iritare a apendicelui

Febra este un simptom foarte frecvent. Apare de obicei în legătură cu o oboseală generală și slăbiciune.
Un semn tipic de iritație a apendicelui este o diferență de temperatură mai mare de un grad în măsurătorile axilare și rectale, prin care temperatura rectală este crescută.Cu toate acestea, o febră puternică și de lungă durată sugerează mai degrabă iritare sau inflamație avansată a apendicelui. Atacurile bruște de frisoane sunt, de asemenea, un semn de agravare și că iritarea s-a transformat în inflamație.

Dureri de spate cu iritare a apendicelui

Durerea de spate este un simptom rar, dar posibil al apendicitei sau al reclamațiilor apendicelui.
Apendicele se găsește de obicei într-o locație tipică din abdomenul inferior drept al omului. La fel ca în cazul tuturor, există excepții. Se poate întâmpla ca procesul să se extindă înapoi și să se odihnească într-o zonă din spatele cavității abdominale reale. În acest caz, durerea de spate apare în principal, în timp ce durerea abdominală este slăbită sau nu apare deloc.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cauzele durerilor de spate

Cauzele iritației apendicelui

Anexa din anexa constă din multe Foliculii limfatici.
Dacă conexiunea dintre apendice și apendicele de ieșire este blocată, secreția se acumulează în anexă. Acest lucru permite bacteriilor din intestinul gros să se înmulțească și să conducă la iritare sau inflamație. Această acumulare de secreții este cauzată de obicei de scaunul întărit și îngroșat.

Un ciocnire a apendicelui din cauza unei poziții nefavorabile în cavitatea abdominală poate duce la acumularea de secreție și, astfel, la iritare, dar aceasta apare rar. Sâmburii de fructe, viermii sau corpurile străine pot provoca, de asemenea, un blocaj. Infecțiile intestinale se pot extinde și în apendice și pot provoca iritații.

Datorită diverselor cauze posibile, cauza trebuie întotdeauna clarificată în caz de iritare sau inflamație apendectală. Apendicele joacă un rol important în sistemul imunitar, în special la copii. Ganglionii limfatici din zona apendicilor reacționează la bacteriile din intestin. În contextul iritării apendicelui, agenții patogeni declanșează o reacție de apărare care duce la umflarea mucoasei. Membranele mucoase devin mai sensibile și secretă o secreție. Aceste reacții sunt dureroase. Când membrana mucoasă începe să se umfle din nou, durerea dispare.

Cu toate acestea, în momentul durerii, de multe ori este dificil pentru medicul curant să diferențieze iritarea apendicelui și o apendicită mai periculoasă, motiv pentru care pacienții sunt adesea internați la spital pentru siguranță, deoarece un apendice inflamat acut trebuie îndepărtat imediat, altfel poate deveni periculos pentru viață. Descoperire a apendicelui, astfel încât inflamația să se răspândească în abdomen și pe peritoneu (peritoneu) se poate răspândi și poate duce la inflamații care pot pune viața în pericol.

Citiți mai multe despre acest subiect:

  • Cauzele apendicitei
  • Sarcina anexei

Poate fi cauzată de stres iritația apendicelui?

Doar stresul este foarte puțin probabil să provoace apendicită, dar joacă un rol important în legătură cu alte simptome.
Stresul persistent suprimă sistemul imunitar și poate perturba flora intestinală. Prin urmare, este posibilă participarea sau intensificarea iritării.

Diagnostic

Deseori, durerea se aseamănă cu iritația apendicelui, simptomele inflamației ovariene, cistitei sau pietre la rinichi. Prin urmare, durerea abdominală trebuie întotdeauna clarificată printr-un diagnostic diferențiat pentru a putea face un diagnostic clar.

Există multe metode de examinare care pot fi utilizate pentru a diagnostica iritația sau inflamația apendicelui.În timpul examinării, medicul scanează anumite puncte de presiune care sunt tipice pentru apendicită / inflamație. De exemplu, unul dintre acestea este Lanzpunkt, care se află pe o linie imaginară între cele două proeminențe osoase frontale pe osul iliac. Punctul Lanz este locul unde se întâlnesc treimi mijlocii și drepte. Dacă în acest moment durerea poate fi rezolvată prin aplicarea presiunii, acest test este pozitiv. Un alt punct care poate fi verificat pentru durere este ceea ce se numește Punctul McBurney. Este situat pe o linie confesională între ombilic și marginea iliacă superioară dreaptă, între treimea exterioară și mijlocul liniei de legătură.

Mai mult, medicul poate verifica dacă pacientul suferă de eliberare are de suferit. Se aplică presiune pe zona dureroasă din abdomenul inferior și apoi se eliberează brusc. O scădere pozitivă a durerii este atunci când presiunea asupra zonei ameliorează durerea, iar eliberarea duce din nou la durere severă. Durerea de a da drumul diagnosticului poate fi declanșată și în partea opusă, aceasta este denumită așa-numita dureri contralaterale de a da drumul - de asemenea Semnul Blumberg cunoscut.

Un alt test este de a cere pacientului să urce pe piciorul drept. Dacă durerea crește în mișcare, este probabil cauzată de iritarea apendicelui, care este cunoscută sub numele de durere tipică de vibrație.

Dacă există iritare sau inflamație, se decide printr-o examinare cu ultrasunete a abdomenului și o probă de sânge. Când sângele este extras, niveluri crescute de globule albe, un nivel crescut de CRP (proteina C-reactiva) și o rată crescută de sedimentare. Tomografia computerizată poate ajuta uneori la realizarea diagnosticului. La femei, examenele ginecologice sunt de asemenea efectuate pentru clarificare, de exemplu pentru a exclude inflamația trompei uterine.

Citiți mai multe despre acest subiect: Diagnostice pentru apendicită

Ce teste există pentru iritarea apendicelui?

Există numeroase teste disponibile pentru a diagnostica iritarea apendicelui sau a apendicelui. Totuși, aceste teste sunt specifice doar în ceea ce privește determinarea locației „apendicelui”. Aceasta înseamnă că este foarte ușor de testat dacă este probabil apendicele.
Cu toate acestea, este foarte dificil să distingem între iritare și inflamație. Trebuie să fie consultat un medic pentru a specifica acest lucru. Există, de exemplu, cele două puncte de presiune menționate deja mai sus în abdomenul inferior drept, care sunt adesea foarte dureroase (așa-numitul „punct McBurney” și „punctul Lanz”). Într-un alt test, există durere atunci când se eliberează o zonă deprimată în abdomenul inferior stâng, deoarece unda de presiune ajunge la dreapta și este dureroasă acolo. Pacienții se confruntă adesea cu durere atunci când își trag piciorul drept împotriva rezistenței. Din când în când, o diferență de temperatură poate fi, de asemenea, determinată cu o măsurare de temperatură axilară și rectală.

Durata iritației apendicelui

Dacă există doar iritații și nu există inflamații, este un proces de auto-limitare care durează de obicei doar câteva zile.
În prima zi, simptomele cresc treptat, care durează un timp și apoi se diminuează. Îmbunătățirile și deteriorarea pot apărea din nou și din nou în timpul iritării. Cursul este foarte variabil aici.
Pe lângă iritarea acută, există și pacienți cu iritare cronică a apendicelui.
Acești oameni au reclamații de mai multe ori pe an, deși acestea pot varia ca durată și intensitate. Într-un astfel de caz, este recomandabil să eliminați apendicele chirurgical pentru a pune capăt bolii în cele din urmă. Dacă, în caz de iritație acută, simptomele se agravează atât de mult în prima și a doua zi, încât apar dureri severe și greață pronunțată, trebuie consultat imediat un medic, deoarece inflamarea este foarte probabilă.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durata iritației apendicelui

Cât timp vei fi în concediu medical?

Cât timp sunteți în concediu medical în caz de iritare a apendicelui depinde de amploarea și durata simptomelor.
După examinare, medicul va evalua în câte zile a existat o incapacitate de muncă și, dacă este necesar, să apeleze pacientul la un control cât mai curând posibil. Dacă simptomele persistă sau se agravează, în unele cazuri trebuie făcută spitalizarea pentru o posibilă apendicită. Perioada de timp în care sunteți în concediu medical depinde de cât de repede și de cum poate fi tratată boala (de exemplu printr-o operație). Dacă nu există complicații, veți fi în concediu medical între două zile și o săptămână dacă anexa este iritată.

terapie

Spre deosebire de apendicită, administrarea de antibiotice este suficientă pentru apendicită, astfel încât apendicita poate fi prevenită. Deoarece iritarea apendicelui se poate transforma în apendicită care poate pune viața în pericol, dacă este lăsată netratată, medicul trebuie consultat imediat dacă este suspectat. Dacă numai din acest motiv, din cauza simptomelor similare, apendicita este dificil de diferențiat de apendicită. În unele cazuri, iritația dispare chiar și fără terapie suplimentară.

Terapia cu remedii naturiste ar trebui evitată inițial, întrucât ar trebui mai întâi clarificat în ce măsură există riscul apendicitei sau chiar ruperea apendicelui. Cu toate acestea, dacă inflamația este exclusă și există cu siguranță iritarea apendicelui, așa-numitele săruri Schüssler pot fi utilizate pentru a sprijini vindecarea.

Când aveți nevoie de antibiotice?

Pentru a putea diferenția între iritație și inflamație, mai ales atunci când apare prima dată iritația, trebuie consultat un medic. În caz de iritare, acest lucru ar decide, de asemenea, dacă este necesară administrarea de antibiotice. Acest lucru depinde în principal de cât de grave sunt simptomele, cât de probabil este să se înrăutățească și dacă iritații similare au apărut mai frecvent în trecut. În cazul terapiei cu antibiotice, se folosește de obicei combinația Metronidazol și ciprofloxazină prescris.

Ce remedii la domiciliu ajută?

Deoarece apendicele nu este direct conectat la tractul digestiv, ci doar „atârnă” de el, este foarte dificil să contracarezi iritațiile cu remedii casnice.
Cu toate acestea, este recomandată o dietă ușoară, deoarece constipația poate fi cauza iritării. O altă opțiune este consolidarea sistemului imunitar pentru a contracara inflamațiile. De asemenea, poate ajuta la menținerea corpului cald. Cu toate acestea, încălzirea directă a abdomenului nu este recomandată, deoarece aceasta poate susține inflamația. În cele din urmă, însă, remediile la domiciliu joacă doar un rol de sprijin.

Răcire sau încălzire?

În timp ce răcirea tinde să amelioreze durerile inflamatorii acute la nivelul articulațiilor și mușchilor, căldura trebuie utilizată pentru durerile abdominale. O sticlă de apă caldă sau o pernă de piatră de vișine pot ajuta la ameliorarea durerii cauzate de iritarea apendicelui. Cu toate acestea, trebuie avut grijă ca pielea să nu se încălzească prea mult, altfel pot apărea rapid arsuri. Căldura poate, de asemenea, să promoveze inflamația.
Dacă durerea rămâne aceeași sau crește, totuși, trebuie consultat sau alertat un medic cât mai curând posibil, deoarece iritarea apendicelui se poate transforma rapid în apendicită care poate pune viața în pericol. Încălzirea abdomenului, precum și o postură amelioratoare cu picioarele întinse pot ajuta la trecerea timpului de așteptare până la sosirea medicului.

Homeopatie pentru iritarea apendicelui

Similar cu remediile la domiciliu, este important să se efectueze mai întâi un examen medical pentru a exclude inflamația.
Dacă nu este necesară o operație, terapia cu antibiotice sau simptomatice poate fi însoțită de remedii homeopate, cum ar fi sărurile de Schüssler. Acest lucru trebuie clarificat cu medicul alternativ adecvat, care va prescrie acest lucru.

Cum ar trebui să mănânci dacă ai iritarea apendicelui?

În caz de iritare a apendicelui, anumite lucruri pot fi observate în dietă, astfel încât intestinul să nu fie mai iritat și să se poată recupera.
Dacă este posibil, ar trebui să mâncați numai alimente ușor digerabile, cum ar fi paste sau orez, fără sos sau fripte. Alimentele bogate în fibre, cum ar fi legumele, salatele și produsele din cereale integrale trebuie evitate atât timp cât simptomele persistă. De asemenea, este important să bei multe lichide sub formă de apă sau ceai.
Cu toate acestea, în caz de simptome care pot indica iritarea apendicelui, trebuie consultat mai întâi un medic. Acest lucru poate evalua dacă iritarea apendicelui poate fi vindecată cu alimente neplăcute sau dacă este indicată, de exemplu, terapia cu un antibiotic. O internare în spital și o operație pot fi, de asemenea, necesare dacă există riscul apendicitei.

Astfel se diferențiază iritația apendicitei de apendicită

Trecerea de la iritarea apendicitei la apendicită este fluidă, astfel încât o distincție nu este adesea posibilă în mod clar.
În caz de îndoială, cea mai periculoasă, adică apendicita, ar trebui să fie asumată până când este exclusă. În plus, iritarea apendicelui se poate transforma întotdeauna în apendicită. Iritarea apendicelui este mai probabil să se manifeste prin simptome mai puțin severe, cum ar fi dureri abdominale ușoare în abdomenul inferior drept și, eventual, unele greață. O temperatură normală a corpului este, de asemenea, mai probabil să indice iritarea apendicelui.

Apendicita, pe de altă parte, se manifestă ca o durere abdominală crescândă, care începe adesea în abdomenul superior și apoi se deplasează spre abdomenul inferior drept. Adesea există febră, greață și vărsături.
Cu toate acestea, este important de menționat că în unele cazuri periculoase pentru apendicita care poate pune viața în viață se poate exprima ca simptome mai puțin pronunțate și, prin urmare, poate fi respinsă rapid ca apendicită. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele în vârstă. Prin urmare, de fiecare dată când apar simptome care pot fi cauzate de apendicită, precum și apendicită, trebuie consultat imediat un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Semne de apendicită

Caracteristici speciale de iritație a apendicelui la copii

Apendicita apare de obicei între vârsta de patru și 25 de ani și, în special, între nouă și 14 ani.
La copii, trebuie avut grijă specială în caz de iritare a apendicelui, deoarece probabilitatea de a avea o inflamație este semnificativ mai mare. În plus, copiii nu au atât de multă experiență în legătură cu crampele gastro-intestinale și, de obicei, nu au avut niciodată o iritație a apendicelui cu care ar putea compara simptomele.
În cazul copiilor și în special a copiilor mici, prin urmare, trebuie să se consulte un medic în cazul în care este suspectat un apendice. Dacă medicul decide că este pur și simplu o iritație, el va determina terapia necesară. Copiii sunt mai des admiși la spital, deoarece poate fi necesară o observare constantă cu o intervenție rapidă. O altă particularitate la copii este variația alegerii antibioticelor.

Citește și: Acestea sunt simptomele pe care le pot spune dacă copilul are inflamații cervicale

Iritarea apendicelui în sarcină

În timpul sarcinii, poate exista o iritare a apendicelui, cu care există un risc special de a fi interpretate greșit.
Pe de o parte, simptomele tipice ale apendicitei, cum ar fi durerea abdominală și greața, pot fi clasificate și ca simptome normale ale sarcinii. Pe de altă parte, copilul în creștere din corpul mamei deplasează în sus intestinele, inclusiv apendicele, astfel încât durerea în cazul apendicitei nu se resimte în abdomenul inferior, cum este de obicei, ci mai degrabă în abdomenul superior.
În timp ce apendicita nu este încă periculoasă, ea se poate dezvolta rapid și în apendicită, care, dacă este lăsată netratată, este fatală pentru mamă și pentru copil. Dacă aveți dureri abdominale noi și greață în timpul sarcinii, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri abdominale inferioare în timpul sarcinii