Virusul RS
Ce este un virus RS?
Virusul respirator sincitial, virusul RS sau RSV pe scurt, aparține paramixovirusurilor. Se transmite printr-o infecție cu picături. Aceasta înseamnă că agentul patogen este transmis altor persoane prin intermediul picăturilor mici care se formează atunci când vorbesc, tușesc sau strănut.
Se poate observa o creștere a infecțiilor cu virusul RS, în special în lunile de iarnă. Virusul RS este extrem de contagios, în special copiii sunt infectați cu virusul. În acestea, declanșează inflamația tractului respirator inferior, care se manifestă printre altele cu simptomele febră și lipsa respirației.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: Răceala virală
Simptomele infecției cu RSV
Virusul RS nu prezintă simptome specifice prin care o infecție poate fi recunoscută imediat. Mai degrabă, apare o gamă largă de simptome ale tractului respirator, care pot apărea și cu infecții cu alți agenți patogeni. La copii, un simptom major al infecției cu virus RS este febra ridicată. Există, de asemenea, semne de scurtă respirație:
- Acestea includ, de exemplu, o rată de respirație crescută și un efort mai mare de a respira. Alte semne de lipsă de respirație pot fi observate, în special la copiii mici.
- În zona coastelor, pielea poate fi trasă spre interior în spațiile dintre coaste. Pentru a compensa lipsa respirației, corpul încearcă să tragă mai mult aer în plămâni creând o presiune negativă mai puternică la inhalare. Se creează astfel colecțiile numite.
- În plus, se poate observa o mișcare rapidă a nărilor atât în timpul inhalării, cât și al exhalării. Acest lucru va ajuta la extinderea căilor aeriene și va permite un flux de aer mai mare.
- În plus, capul este adesea prins înapoi pentru a extinde laringele și a permite un flux mai mare de aer.
- Faza de expirare poate fi prelungită cu această infecție.
- Lipsa de oxigen poate determina buzele să devină albăstrui, printre altele.
Pe lângă modificările respirației, poate apărea o tuse. Copiii pot observa apetitul redus și nasul curgător în primele etape ale infecției.
Curs de boală în RSV
Debutul bolii la copiii mici și sugari este caracterizat inițial de pierderea poftei de mâncare și nasul curgător. Un alt semn precoce este inflamația zonei gâtului, care se poate manifesta cu o durere în gât.
După 1-3 zile, inflamația se răspândește de-a lungul căilor respiratorii. Apoi, există o infecție mai întâi a căilor respiratorii superioare și mai târziu a tractului respirator inferior. În acest moment apar simptomele de scurtă respirație și începe febra.
Dacă boala progresează în continuare, poate apărea pneumonie. La copiii mai mari, boala poate ajunge doar până la inflamația tractului respirator superior și nu se mai răspândește mai departe.
Ca o complicație târzie, otita medie acută se poate dezvolta la unii copii, pentru care virusul este, de asemenea, cauza. Cu această complicație, există riscul ca și urechea medie să fie infectată cu o bacterie. Această dublă infecție se numește superinfecție și este adesea dificil de tratat. După un curs sever, poate apărea hipersensibilitate persistentă a căilor respiratorii. Acest lucru se manifestă prin faptul că căile respiratorii se contractă reflexiv chiar și cu stimuli minori, iar respirația devine dificilă.
perioadă incubație
Perioada de incubație este cuprinsă între două și opt zile. Descrie perioada de timp dintre infectarea cu virusul RS și debutul simptomelor.
Terapia RSV
Nu există o terapie specifică împotriva virusului, astfel că terapia include în primul rând măsuri pentru ameliorarea simptomelor. Pentru copiii mici și sugari, terapia se realizează în spital. Ca măsură generală, li se administrează oxigen și un medicament care dilată căile respiratorii. Dacă respirația independentă nu mai este suficientă pentru a absorbi suficient oxigen, trebuie utilizată o mască care susține respirația.În cazuri extreme, trebuie efectuată o ventilație mecanică. Mai mult, se are grijă să se asigure suficient lichid, deoarece acest lucru ajută la lichefierea secreției în nazofaringe. Aceasta este singura modalitate de a merge fără probleme și de a nu bloca căile respiratorii mai departe.
Ribavirina, un medicament antivirus, este recomandată doar în cazuri excepționale. Studiile nu au arătat că pacienții tratați cu ribavirină au avut o evoluție mai bună a bolii și mai puține complicații. Prin urmare, nu mai face parte din terapia standard. Inhalarea corticosteroizilor nu mai este recomandată. Administrarea steroizilor corticosteroizi prin acces venos poate îmbunătăți simptomele acute. Totuși, acest lucru trebuie cântărit împotriva efectelor secundare posibile.
Mai multe informații pot fi găsite la adresa: Terapia unei răceli - sfaturi și trucuri
Durata unei infecții cu RSV
O infecție necomplicată cu virusul RS se vindecă complet după aproximativ 3-12 zile. În primele zile ale bolii, există o infecție a tractului respirator superior. În decurs de 1-3 zile, apar reacții inflamatorii în căile respiratorii inferioare și simptomele descrise. Cu toate acestea, unele dintre simptome, cum ar fi tuse, pot persista săptămâni întregi, chiar dacă toate celelalte simptome au diminuat deja.
Aceste informații se referă în special la copiii mici, întrucât adulții cu un sistem imunitar normal, de obicei, nu prezintă niciun simptom cu o infecție cu VSR și, prin urmare, sunt tăcuți. Desigur, durata bolii depinde și de gravitatea acesteia și poate fi extinsă dacă apar complicații. Nici o declarație generală despre durata nu poate fi făcută aici. Chiar și la pacienții imunocompromisi, este dificil să faci o declarație despre durata, deoarece mulți factori au o influență asupra lor.
Cine este în special bolnav de RSV?
Copiii mici și sugarii în a treia și a patra lună de viață, în special, au o probabilitate deosebită de a dezvolta virusul RS. Virusul RS este cea mai frecventă infecție a tractului respirator la sugari și copii mici.
În timpul epidemiilor - adică în perioadele în care infecția cu virusul RS are loc mai frecvent - centrele de zi și clinicile pentru copii sunt în special afectate. Mai mult decât atât, bebelușii și copiii mici prematuri cu defecte cardiace congenitale sau boli respiratorii, cum ar fi astmul, sunt în special afectate. Bebelușii prematuri nu au primit suficientă protecție a cuibului de la mama lor, astfel încât să poată contracta virusul RS în primele săptămâni de viață. Acest lucru este pericol pentru viață pentru ei.
Adulții sunt mai puțin susceptibili de a obține virusul RS, deoarece sistemul imunitar combate virusul înainte de apariția simptomelor. Cu toate acestea, adulții cu contact frecvent cu copiii mici au un risc crescut de boală. Adulții ale căror sisteme imunitare sunt slăbite din mai multe motive prezintă un risc mai mare de a contracta virusul RS. Acestea includ pacienții cu imunosupresie, precum apare după administrarea de medicamente chimioterapice sau persoane cu boli cronice ale inimii sau plămânilor.
Cât de periculos este RSV în timpul sarcinii?
O infecție cu virusul RS în timpul sarcinii nu reprezintă o amenințare atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut. Condiția necesară este aceea că nu există tulburări ale sistemului imunitar la mamă, ceea ce este cazul majorității femeilor însărcinate. O infecție cu virus RS transmis poate avea efecte pozitive asupra copilului nenăscut. Într-o reacție de apărare împotriva virusului, sistemul imunitar al mamei creează anumite proteine de apărare care marchează virusul, astfel încât acesta poate fi combătut în consecință. Aceste proteine sunt specifice virusului RS și pot fi transmise copilului nenăscut. Chiar înainte de nașterea copilului, există o protecție naturală împotriva virusului RS, care, cu toate acestea, variază ca putere și, în unele cazuri, nu poate proteja în mod adecvat împotriva infecției.
Cât de contagios este virusul RS?
Virusul RS este extrem de contagios. Deoarece este transmis prin picături, se poate răspândi rapid. În plus, virusul este foarte rezistent la mediu, ceea ce înseamnă că poate supraviețui bine în afara oamenilor. Un pacient cu o infecție cu virus RS este contagios cu alte persoane după doar o zi.
Chiar și la copii și adulți cu un sistem imunitar intact, această infecțiozitate scade numai după 3-8 zile. Aceasta înseamnă că chiar și pacienții care dezvoltă aproape simptome în primele zile ale bolii sunt deja contagioși cu cei din jurul lor. La sugari, copii prematuri și adulți imunocompromisi, perioada de contagiune poate fi extinsă la săptămâni sau luni. Acestea sunt denumite apoi eliminatoare permanente.
Infecția cu RSV poate fi fatală?
În câteva cazuri, infecția cu virusul RS poate fi fatală. Copiii cu factori de risc, cum ar fi boli pulmonare anterioare sau defecte congenitale ale inimii sunt afectați în special. Grupul include, de asemenea, copii prematuri. Aici rata de deces este de aproximativ trei până la patru procente. Copii sănătoși cu sisteme imunitare normale au o rată a decesului mai mică de un procent.
Diagnosticul de RSV
La copii și sugari, pe baza simptomelor tipice, poate fi pusă suspiciunea unei infecții cu virusuri RS. Virusul RS poate fi detectat în laborator cu ajutorul unor tampoane individuale din nas și gât. Agentul patogen poate fi detectat și în sânge. Cu aceste metode, agentul patogen poate fi cultivat direct și astfel detectat sau, în mod alternativ, pot fi detectate structuri speciale de suprafață (antigene) pe virusuri și astfel se poate face diagnosticul.
Consecințe pe termen lung ale unei infecții cu virus RS
Aproximativ o treime dintre copiii cu infecție cu virusul RS dezvoltă o otită medie acută pe măsură ce boala progresează. Acest lucru poate duce la deteriorarea canalului urechii și a structurilor înconjurătoare, mai ales dacă există o infecție bacteriană suplimentară. Prin urmare, tratamentul cu antibiotice este esențial pentru a evita pierderea auzului.
Mai mult, căile respiratorii pot fi mult mai sensibile la stimuli externi mult timp după ce boala s-a vindecat. Acest lucru duce la faptul că căile respiratorii se contractă chiar și atunci când există o stimulare redusă și este percepută o senzație de lipsă de respirație. Acest fenomen poate fi observat până la zece ani de la infecție. În această perioadă lungă de timp, copiii prezintă, de asemenea, o tendință la atacuri astmatice, care scade odată cu creșterea vârstei. De asemenea, se discută dacă o infecție anterioară cu virus RS duce la creșterea ratelor de alergie. Unele studii au arătat că copiii cu o infecție vindecată au arătat, printre altele, o tendință la alergii alimentare. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă confirmat pe deplin.
Experimentele de laborator au arătat că virusul poate intra în creier în timpul infecției. Daune pe termen lung pot apărea și acolo. Aceasta dăunează regiunilor din creier care sunt legate de învățare. O posibilă consecință pe termen lung ar putea fi o abilitate dificilă de învățare, precum și tulburări ale percepției.
infectie la plamani
În cazuri foarte severe, infecția cu virusul RS poate duce la pneumonie. Sunt afectați în special pacienții cu boli cronice ale inimii sau plămânilor, precum și toți pacienții care sunt imunosupresați.
Aici infecția cu virusul RS, care în mod normal poate fi combătută bine de sistemul imunitar, se poate răspândi inexorabil și poate duce la cursuri de boli grave.
Simptomele nu sunt atât de diferite de cele ale inflamației căilor respiratorii. Durerea la membre și durerea de cap poate fi, de asemenea, un simptom.
Puteți găsi informații utile pe acest subiect la: Cauzele pneumoniei
Există o vaccinare împotriva virusului RS?
În prezent nu există un vaccin care să inducă imunizarea activă. Vaccinarea activă are loc la acele vaccinări în care, de exemplu, este vaccinat un agent patogen slăbit, iar organismul formează proteine speciale de apărare (anticorpi) ca răspuns imun. Anticorpii pot recunoaște în special agentul patogen în cauză și apoi pot declanșa un răspuns imun în organism.
Există un vaccin pasiv pentru copiii cu factori de risc, cum ar fi defecte cardiace congenitale sau boli ale plămânilor. În acest vaccin, anticorpii împotriva virusului RS sunt inoculați direct. Dezavantajul acestui vaccin este însă că sunt prezenți în organism doar o perioadă limitată de timp. Aceasta înseamnă că vaccinul trebuie administrat lunar.
