Inflamația călcâiului

introducere

Inflamarea pe călcâie poate avea o varietate de cauze și, în majoritatea cazurilor, este permanentă suprasarcină sau Încărcare incorectă a structurilor piciorului. De regulă, acestea nu apar brusc, ci se dezvoltă insidios, astfel încât, odată cu inițierea timpurie a unei terapii adecvate, în marea majoritate a cazurilor sunt din nou fără reziduuri dispărea. Un curs cronic se poate dezvolta în câteva cazuri, dar este foarte rar observat în general.

cauza de bază

Cauzele care pot duce la inflamații în zona călcâiului sunt diverse și pot apărea dintr-o mare varietate de structuri din zona piciorului și a piciorului inferior. Pe baza localizării punctului maxim de durere, care este generat de procesul inflamator, se pot distinge cauzele inferioare și superioare ale inflamației. Durerea și semnele de inflamație la călcâiul superior și spate rezultă adesea din procesele inflamatorii din zona tendonului lui Ahile și din bursa din zona tendonului Achilei și din zona oaselor călcâiului sau dintr-o inflamație a atașamentului tendonului Achile cauzat de un pinten de călcâi superior. În tendinita lui Ahile (Tendinita tendinita lui Ahile) este o boală a structurii tendonului în sine, care poate fi cauzată de tulpina excesivă (de exemplu la alergători) sau de tulpina necorespunzătoare (de exemplu, prin scurtarea mușchilor inferiori ai picioarelor), precum și de micro-leziuni în țesutul tendonului Achilei.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: Inflamarea periostului călcâiului

Aceasta nu este o inflamație în sensul clasic, care este caracterizat prin focare de inflamație și celule inflamatorii imigrate în țesutul afectat, ci mai degrabă un patologic, schimbare degenerativă tendonul lui Ahile (Tendopathy), care, datorită distrugerii progresive a țesutului tendonului, provoacă simptome asemănătoare inflamației la 2-6 cm deasupra Atașarea tendoanelor cauzate pe calcaneu. Cele două bursa din zona călcâiului se pot inflama și pot duce la probleme caracteristice de durere în zona călcâiului superior-spate. Bursa de pe călcâi este o pungă plină de fluid care este responsabilă de efortul mecanic de pe tendon a tamponsă distribuie uniform presiunea tendonului pe os și să permită mișcarea fără fricțiune a tendonului. Mai ales bursa, care se află între tendonul lui Ahile și calcaneu (Bursa subachillea), dar se poate inflama ca parte a unei boli a gutei sau a unui suprasolicitare sau a sindromului osului de călcâi. A doua bursă situată între tendonul lui Ahile și piele (Bursa praeachillea), pe de altă parte, este mai probabil să se aprindă ca urmare a presiunii locale sau a frecării, de exemplu cauzată de purtarea pe termen lung a încălțămintei incorecte.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

La un pinten calcaneal superior (de asemenea Sindromul Haglund numit) este a dobândite (de exemplu, prin presiunea cronică a încălțămintei) sau înnăscut Mărirea părții superioare Capătul osului călcâiului (sub forma unui proces osos în formă de ghimpe), care duce la o iritare crescută a țesutului imediat înconjurător, astfel încât atașamentul tendonului lui Achile sau bursa calcaneală să poată fi inflamate.

Durerea și semnele de inflamație, care sunt concentrate în principal pe călcâiul inferior în zona talpii din spate, au de obicei alte cauze, cum ar fi B. a pinten de toc inferior sau inflamația Placă de tendon sub picior (Fasciita plantara). Spurul inferior al călcâiului este, la fel ca și cel superior, o depășire osoasă a calcaneului care este cauzată de o deprimare cronică, care, totuși, tinde să fie atașată de fund a calcaneului și care provoacă iritații cronice în zona în care mușchii picioarelor scurte și atașați placa tendonului la talpa piciorului. Pe parcursul acestei situații, în această zonă pot apărea reacții inflamatorii. Fasciita plantară este o inflamație cauzată de uzura plăcii tendonului care se extinde între oasele metatarsiene și calcaneu și este implicată în formarea Arcul longitudinal al piciorului este implicat. Inflamația, care este de obicei concentrată în zona plăcii tendonului de lângă osul călcâiului, este de obicei cauzată de suprasarcini în sport, Încărcări incorecte în viața de zi cu zi, micro-leziuni în țesutul plăcii tendonului sau prin iritare în contextul unui pinten de călcâi inferior.

Simptome

Din cauza diferitelor cauze care pot duce la inflamații în călcâie, simptomele sunt, de asemenea, ușor diferite, deci reclamații variabile să fie posibil.

Tendinita lui Ahile se manifestă la început cu dureri ciupitoare, de obicei cu 2-6 cm deasupra osului calcaneu, inițial limitată de obicei la momente după o perioadă mai lungă Perioade de odihnă, precum. dimineața după ce te-ai trezit, după ce stai mult timp sau la începutul unui antrenament de alergare. În cursul următor, durerea poate fi și în fazele de repaus rămâne. În plus, a umflătură, unu Roşeaţă și a supraîncălzi Se observă în zona tendonului Achile, precum și mici (noduli) palpabili de-a lungul cordonului tendonului.

În cazul bursitei care stau la baza inflamației călcâiului, durerea apare în primul rând doar atunci când Merge, la Mișcările în gleznă și la presiune pe călcâi, care este deosebit de concentrat în zona călcâiului spate-superior. Mai târziu durerea este și ea în pace vizibilă, precum și o umflătură în zona tendonului-Ahile vizibilă. O altă caracteristică este durerea descărcabilă atunci când Mușchi de vițel, care tensionează tendonul lui Ahile și comprime bursa inflamată care îl înconjoară.

Simptomele unei pinten calcaneal superior, sunt de obicei simptome ale unui atașament la tendonul lui Ahile cauzat de Sensibilitate (de exemplu, prin marginea pantofului) și Exersează durerea (de exemplu, când mergeți, alergați) este caracterizat Pielea din zona superioară și posterioară a oaselor călcâiului poate fi, de asemenea, roșie, umflată și supraîncălzită. Deoarece bursita poate fi asociată cu pintenul călcâiului superior, simptomele ei pot apărea și ele.

Dintre pinten de toc inferior de obicei se manifestă prin dependente de sarcină-, durere ascuțită în zona călcâiului inferior, lângă talpa piciorului, dimineața după ce se ridică sau apare deosebit de intens după perioade lungi de ședință (așa-numitele Durerea pornind).În unele cazuri, durerea se poate ameliora oarecum după un timp de efort, dar, de obicei, crește din nou odată cu efortul prelungit și în creștere. Spurul inferior al călcâiului merge cu inflamația Placă de tendon sub talpa piciorului (Fasciita plantara), pe semnele tipice de inflamație pot apărea și pe fund apar pe călcâie.

Atât la nivelul bolilor superioare cât și la cel inferior, în unele cazuri, chiar și afecțiunea osoasă a calcaneului poate fi găsită sub piele simțit deveni.

diagnostic

Tendinita lui Achile este de obicei diagnosticată prin descrierea simptomelor și printr-o examinare fizică. Mai presus de toate, durerea este testată Mișcările în picior, de exemplu când ridicați degetul în timp ce întindeți mușchii gambei. În plus, o examinare cu ultrasunete poate confirma un proces inflamator pe tendonul Achilei. În cazul în care constatările nu sunt clare, un examen suplimentar RMNImagistică prin rezonanță magnetică) să fie efectuat. Aceleași metode de examinare pot fi, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica bursita. Pentru diagnosticul unui pinten superior sau inferior al talonului, se realizează în primul rând o imagine cu raze X a piciorului pentru a arăta și verifica extinderea osoasă pe osul călcâiului. Cele cauzate de pintenul călcâiului tendinita Pe de altă parte, la fel ca tendonul sau bursita lui Achile, pot fi diagnosticați printr-o ecografie și / sau examen RMN.

La fel ca în cazul majorității proceselor inflamatorii care au loc în organism, anumiți parametri inflamatori pot fi găsiți și în testele de sânge în cazul infecțiilor cu călcâiul.

terapie

Pentru a combate cu succes o inflamație a tendonului Achilei sau o bursită, o consecvență descărcare și menținerea piciorului afectat încă în prim-plan. În plus, semnele de inflamație pot trece Rece și prin luarea de medicamente antiinflamatoare și de calmare a durerii (AINS, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul). Dacă acest lucru nu este suficient, tratamentul poate fi extins la aplicarea unguentelor care conțin cortizon sau administrarea injecțiilor de cortizon în zona afectată. În plus, puteți tălpi interioare unul mai omogen pentru pantofi, perne cu toc sau încălțăminte îmbunătățită Poziția piciorului Promovarea sau încordarea piciorului și implementarea terapiei fizioterapeutice contravine unui dezechilibru muscular. O măsură terapeutică suplimentară care poate fi folosită în special cu un pinten de călcâi existent este așa-numita Terapia extracorporeală cu unde de șoc (ESWT), în care undele de presiune locale pot duce, în unele cazuri, la rezolvarea simptomelor. Intervenții operative sunt necesare numai în cazuri rare în contextul inflamației călcâiului, astfel încât acestea sunt utilizate ca ultimă soluție numai dacă terapie conservatoare Fii considerat.