cardiologie

introducere

Cuvantul "cardiologie„Este germanizat din greacă și înseamnă”Predarea inimii“.
Această disciplină medicală se ocupă de studiul omului inimă în ea natural (fiziologic) și morbid (patologică) Starea și funcția, precum și cu diagnostic și tratament din Boala de inima.

Există numeroase suprapuneri între cardiologie și alte specialități medicale precum angiologie, pulmonologie și nefrologie. În Germania, cardiologia pediatrică ca subzona pediatriei (în special a problemelor cardiace congenitale) estePediatrie) responsabil. De multe ori există o strânsă cooperare cu chirurgia vasculară și cardiacă.
În Germania, datorită îmbătrânirii societății și apariției din ce în ce mai frecventă a sindromului metabolic (creșterea nivelului de zahăr și grăsimi în sânge, obezitate, tensiune arterială ridicată), pe de o parte, și dezvoltarea de noi metode cardiologice intervenționale, pe de altă parte, cardiologia a crescut semnificativ în ultimele decenii câștigată în importanță.

Poze clinice

Într-un sens mai restrâns, cardiologia se ocupă Boli ale inimii în sine. Aceasta include înnăscut și dobândit malformaţiile cum ar fi conexiunile patologice între cele două Atria (Artrium) sau Chambers (Ventricul) (așa-zisul Vitia cardiacă), sau erori în supape cardiace, Inflamaţie (endocardita, miocardita, Pericardită), Aritmii cardiace, Boli musculare cardiace și Insuficienta cardiaca (Insuficienta cardiaca), precum și răni. Într-un sens mai larg, cardiologia se ocupă și de cele care furnizează inima însăși navele care (Artere coronare/Artere coronare), cei mari apropiați de inimă venele și arterele (vena cava/drept atrial și arc aortic), la fel de bine ca circulatia sangelui (mai ales tensiune arterială crescută) în general.
Cardiologia include, de asemenea, imagini clinice care includ Leziuni cardiace poate, sau chiar printr-o defecțiune a inimii (din cauza unei cauze cardiace) apărea.

Metode de diagnostic

În plus față de un exact interviu medical (anamnese) joacă rolul examen fizic joacă un rol major în cardiologie. La fel se poate Circulație slabă și Insuficienta cardiaca (Insuficienta cardiaca) cu numeroase personaje cum ar fi Culoare palidă sau albastră (cianoză) sau dar Retentie de apa în picioare, stomac și plămân precum și teste diagnostice simple.

Un exemplu proeminent aici este așa-numitul Refluxul hepato-jugolar a apela. Examinatorul are grijă de sângele îmbibat prin aplicarea presiunii ficat pentru o revenire sporită a sângelui la inimă. Dacă acest lucru este copleșit de sângele care trebuie să fie pompat brusc, excesul de volum se acumulează în Venele gâtului înapoi, care apoi impresionează printr-o proeminență evidentă și indică inima slabă.

Poate fi realizat și printr-un simplu Interceptările (auscultatie) multe informații pot fi obținute din inimă. Anomalii în Pulsul și Regularitatea ritmului aici trebuie să fie apucat de ureche medicală instruită, precum și de orice defecte ale valvei sau de la un zgomot de frecare. Lipirea sacului cardiac în caz de inflamație a aceluiași.

electrocardiogramă (EKG) înregistrează activitatea electrică a inimii derivată din peretele toracic în repaus, sub stres sau în viața de zi cu zi și este ușoară, rapidă, ieftină și pentru multe probleme cardiologice agent de diagnostic fără efecte secundare esenţial. În special cu aritmii cardiace, furnizarea insuficientă a Muschiul cardiac (acut prin infarct sau târâre prin unul Boală coronariană (CHD)), dar și la Schimbări de electroliți pregătirea unui EKG are o mare importanță diagnostică.
Datorită avantajelor sale menționate mai sus și a faptului că multe boli de inimă pot fi dovedite sau cel puțin dovedite prin modificări ale EKG, această metodă de examinare aparține standard de diagnosticdacă un pacient are o urgență sau rutină legată de inimă (cardiac) Problema este suspectată.

În unele cazuri, examen de laborator O probă de sânge de la pacient poate fi necesară, de exemplu, dacă este suspectată o afectare a mușchilor cardiaci, de exemplu în contextul unei alimentări insuficiente.
Cu Mașină cu ultrasunete poate veni fie din exterior, fie din esofag (transesofagială) Activitatea inimii poate fi examinată. Mai ales malformații și Defecțiune a clapelor poate fi afișat atât de bine, iar debitul cardiac poate fi, de asemenea, măsurat. Cu ajutorul efectului Doppler, fluxurile de sânge pot fi vizibile, inclusiv cele încredințate de îngrijirea internă Vase de coroană.

De multe ori se bazează pe un simplu Imaginea cu raze X a corpului superior (torace) Dimensiunea inimii determinate (care crește cu supraîncărcare prelungită), și zonele individuale ale inimii pot fi, de asemenea, identificate și, astfel, oferă o indicație a problemei care stă la baza.

Mai rar este necesar să folosiți un CT sau RMN Dispozitiv pentru a realiza imagini tridimensionale ale inimii.

Ca parte a mică intervenție este posibil prin introducerea unei sonde în sistemul vascular prin intermediul acestui site Medii de contrast în sânge pentru descărcare și apoi printr-o scurtă fluoroscopie cu raze X Curs vascular (de exemplu arterele coronare) și pentru a descoperi posibile probleme, cum ar fi blocajele.
În timpul executării acestei așa-numite Examinarea cateteruluicare fie prin sistemul venos în inima dreaptă, fie pe calea vasculară arterială împotriva direcției de curgere prin Artera principală (aortă) apar în inima stângă, este posibilă și intervenția terapeutică.

Metode terapeutice

În funcție de boală, în cardiologie este indicată o procedură diferită. În general, însă, câteva clase de terapie sunt în prim plan.

O mulțime de boli cardiace - cum ar fi tensiune arterială crescută, Insuficienta cardiaca sau Aritmii cardiace - necesită adesea un tratament pe tot parcursul vieții cu medicamente, prin care această așa-numită abordare farmacologică este de obicei combinată cu alte măsuri.

Mai ales cu „angiological„Probleme de genul acesta Boală arterială coronariană (CHD) Un accent major în tratament este concentrarea asupra Mod de viață a pacientului; Mai presus de toate, creșterea exercițiilor fizice, o dietă sănătoasă și abținerea de la Consumul de tutun poate aduce o contribuție semnificativă la prevenirea evoluției bolii sau chiar la îmbunătățirea simptomelor.

Mai presus de toate, poate fi necesar în situații de urgență prin puteri bine măsurate pentru a readuce în ritm o inimă ritmică. Aceasta numită, respectiv, cardioversie defibrilare poate, precum și un ceas de bază permanent, de mici, dispozitive implantate (Stimulatoare cardiace, Cardiovertere sau defibrilatoare).

Chiar și ca parte a Examen cateter se pot efectua diverse intervenții. Fii cu un balon mic Puncte înguste întinse (Angioplastia coronariană) și dacă este necesar printr-un așa-numit Stent ținut deschis permanent, defecte de perete sau apendic atrial pot fi chiar închise cu umbrele mici valvele cardiace artificiale poate fi inserat și fixat în acest fel.

Uneori, însă, unul se implică intervenție chirurgicală nu preveni. În funcție de situație, cu sau fără Life-suport-mașină face lucrările necesare cu o inimă deschisă sau cu tehnologia gaurilor de cheie. Aceasta poate fi aproximativ a Înlocuirea supapei sau a Inserare ocolitoare (o legătură a unui punct îngust într-un vas coronarian cu unul luat dintr-o altă parte a corpului) fi. În cazuri rare, de asemenea Transplanturi de inimă (Transplanturi de inimă) executat.

Prevenirea în cardiologie

Actiune preventiva În țările occidentale, bolile cardiologice nu primesc atenția individuală sau socială de care au nevoie. Modul de viață occidental mediu în al său Stil de viata sedentar și lipsit Atenție nutrițională favorizează împreună cu unul Biografia fumatului dezvoltarea diferitelor boli cardiace și circulatorii este imensă.

Istorie

Cardiologia s-a dovedit a fi unul dintre elementele sale esențiale Sub-zone din medicina internă generală dezvoltat. Majoritatea metodelor de diagnostic și de intervenție nu au fost dezvoltate până în secolul XX. Asta a devenit așa EKG Dezvoltată în jurul vârstei de secol, prima operație cardiacă a fost în urmă cu doar câțiva ani. Încă din 1929, Werner Forßmann a arătat posibilitatea unui experiment de sine Examinarea cateterului pe.
Intervențiile chirurgicale majore nu au fost făcute până la dezvoltarea Life-suport-mașină posibil în 1953. În următoarele trei decenii, au fost dezvoltate majoritatea covârșitoare a procedurilor esențiale, a dispozitivelor și a medicamentelor care conturează cardiologia de astăzi. Operațiunile de cateter intervenționale, de exemplu, au devenit răspândite doar în ultimele două decenii.