Alergie la mancare

introducere

O formă specială de intoleranță alimentară este denumită alergie alimentară sau alergie alimentară, care se caracterizează printr-o reacție de hipersensibilitate a sistemului imunitar la alimentele sau componentele acestor alimente (alergenii alimentari) din dietă.
Această reacție imună specifică diferențiază alergia alimentară de intoleranța alimentară simplă, non-imunologică, care include intoleranța la lactoză datorită deficitului de lactază.

Măsura reacției alergice și simptomele acesteia pot varia foarte mult de la o persoană la alta. Cu toate acestea, se caracterizează prin umflarea întregii membrane mucoase a gurii, nasului și gâtului, simptome ale tractului gastro-intestinal și erupții cutanate. În cazuri extreme, o alergie alimentară poate duce la șoc anafilactic care poate pune viața în pericol. Alergia alimentară este una dintre alergiile Tipul imediat (Alergie de tip I).

În general, o alergie alimentară poate apărea oricând și la orice vârstă. În multe cazuri, însă, apare în primele luni de viață sau între 15 și 35 de ani pentru prima dată.

Ce tipuri de alergii alimentare există?

În principiu, poți fi alergic la orice aliment, chiar dacă unele substanțe provoacă alergii la mai multe persoane decât altele. Acestea pot fi, de asemenea, substanțe biochimice similare cu alte substanțe, de exemplu în ceea ce privește structura lor moleculară. În aceste cazuri speciale se vorbește despre o alergie încrucișată. În plus, reacțiile alergice care sunt cauzate de o alergie alimentară pot fi clasificate doar ca simptomatice.

Nu se știe că un anumit aliment ar declanșa întotdeauna același simptom la diferiții bolnavi de alergie. O alergie alimentară este de obicei o reacție alergică de tip I. Aceasta înseamnă că simptomele apar extrem de rapid și foarte acut după contactul cu substanța care provoacă alergii. Reacțiile care apar ore mai târziu sunt mai puțin frecvente.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Alergie la alun

Alergenii

În funcție de vârstă, alimentele diferite declanșează o alergie. Așa reacționează în primul rând sugarii și copiii mici la:

  • lapte
  • soia
  • ou
  • grâu
  • Nuci / alune
  • Pește și
  • Crustacee

Adulții, pe de altă parte, sunt deosebit de sensibili la nuci, alune, pește și crustacee. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, nu este vorba de alergii alimentare la vârsta adultă, în care a existat o reacție antigen - antigen cu alimentul care nu este tolerat, ci mai degrabă o alergie alimentară secundară.

Se vorbește despre o alergie alimentară secundară dacă alergia alimentară este declanșată de o altă alergie, precum o alergie la polen.

La copii și copii mici, alergiile la lapte, soia, ou și grâu „cresc împreună” în timp, în timp ce o alergie la nuci, alune, pește și crustacee persistă.
Cu toate acestea, dacă apare o alergie alimentară la vârsta adultă, va rămâne un tovarăș pe tot parcursul vieții.

Citiți și pe acest subiect:

  • Alergie la lapte
  • Alergie la grâu

cauze

Dacă există o alergie alimentară, în contrast cu o intoleranță alimentară, apare o reacție imunologică. Aceasta înseamnă că propriul sistem imunitar al organismului, care în mod normal ne protejează de bacterii și viruși, este cauza alergiei alimentare.

Alergia alimentară se bazează pe o reacție antigen-anticorp. Anticorpii proprii ai organismului asigură de obicei recunoașterea și controlul substanțelor și microorganismelor străine. În contextul unei alergii alimentare, anticorpii se leagă de anumite proteine ​​din aliment (antigenele). Aceasta provoacă o reacție imună a organismului, care poate fi arătată cu simptomele explicate mai detaliat mai jos.

Nu se știe ce determină dezvoltarea alergiei. Deoarece unii oameni nu dezvoltă alergii, în timp ce alții se dezvoltă mai frecvent, se poate presupune că și factorii genetici joacă un rol important în dezvoltarea alergiilor.
Cu toate acestea, pe baza observației că numărul bolnavilor de alergie din populație a crescut constant de câteva decenii, ar putea fi formulate o serie de ipoteze. Una dintre cele mai importante teorii este ipoteza igienei. Această ipoteză presupune că igiena excesivă nu stimulează sistemul nostru imunitar într-o măsură suficientă la o vârstă fragedă. Se spune că această încărcare a sistemului imunitar favorizează apariția unei alergii.

Alte ipoteze privesc, printre altele, obiceiurile schimbate ale oamenilor (cu stres crescut și o dietă modificată) și creșterea poluării mediului de către oameni. Până în prezent, însă, nicio ipoteză nu se poate apropia de a oferi o explicație satisfăcătoare pentru fenomenul alergiei.
În principiu, o alergie alimentară se poate dezvolta pentru toate alimentele. Alimentele care nu sunt aproape niciodată alergenice sunt orez, anghinare și salate verzi. Cu toate acestea, anumite alimente sau componente ale acestor alimente sunt excesiv de des alergenice, inclusiv glutenul proteic conținut în produsele cereale, produsele lactate (în special lactoza conținută în ele), arahide, albus de ou, nuci, pește, crustacee și moluște și soia . Se observă că, în funcție de vârsta celor afectați, diferiți alergeni pot fi identificați ca declanșatori ai unei alergii alimentare.

citește și Intoleranță la lactoză

Bebelușii și copiii mici, de exemplu, suferă de alergii la alimentele de bază, precum laptele de vacă, soia și grâul.
Pe de altă parte, tinerii și adulții sunt mult mai susceptibili să sufere de alergii la fructe, legume, nuci și condimente.

Dacă există deja o hipersensibilitate imunologică la anumite componente alimentare, poate apărea o formă specială de reacție alergică: Alergie încrucișată. Aceasta este o reacție la substanțele care sunt structurale similare cu un alt alergen. De exemplu, persoanele cu alergie la diverși polen și ierburi pot dezvolta hipersensibilitate la anumite fructe. Alergiile încrucișate tipice există, de asemenea, între latex și fructe, cum ar fi banana, kiwi și avocado.

Uneori nu ești alergic la mâncare în sine, ci la anumite ingrediente, de ex. histamina în roșii proaspete.

Aflați mai multe la: Alergia la tomate

Distribuția frecvențelor

Intoleranțele alimentare sunt relativ frecvente. De exemplu, aproximativ 10% din populația germană suferă de unul Intoleranță la lactoză. Simptomele alergiei alimentare descrise aici apar mult mai rar. 1,5% dintre adulți suferă de alergie alimentară, alergiile alimentare sunt mai frecvente la sugari.

Simptome

Reacțiile membranelor mucoase sunt caracteristice, mai precis umflături și mâncărimi ale mucoaselor gurii, nasului și gâtului, precum și afecțiuni gastrointestinale precum greață, vărsături, flatulență, dureri abdominale asemănătoare crampelor și diareei. În plus, pot apărea plângeri astmatice cu umflarea mucoaselor bronșice și cu lipsa de respirație rezultată. Reacțiile cutanate sunt exprimate în erupții cutanate și roșeață (exantemă și eczemă), urticarie și mâncărime. De asemenea, poate apărea conjunctivita ochilor cu roșeață, umflare și mâncărime severă, precum și o sensibilitate crescută la lumină. Alte simptome pot include febra și inflamația articulațiilor (artrita).

Simptomele alergiei alimentare apar de obicei imediat după consumarea alimentelor care sunt hipersensibile la acesta.

Roșeața poate apărea și pe piele mâncărime pot aparea. Simptome mai puțin frecvente pe piele includ unul acut Urticarie (urticarie acută) sau unul neurodermatita (Dermatita atopica).

Se vorbește de stupi acuti dacă nu durează mai mult de 6 săptămâni. Pacienții cu stup acut se plâng de mâncărime extraordinară și de sânuri vizibile. Tabloul clinic este similar cu cel care apare după atingerea accidentală a urzicilor.

În cazul în care există dermatită atopică din cauza alergiei alimentare, eczema roșie, neagră și uneori plângătoare se află în prim plan, care apar în explozii.

Alergiile alimentare se caracterizează în principal prin simptome ale tractului gastrointestinal. Clasic, simptomele apar mai întâi în locuri la începutul trecerii alimentare. Aceasta înseamnă că inițial poate exista disconfort la nivelul gurii, cum ar fi umflarea. La câteva ore după consum, pot apărea greață și vărsături. În sfârșit există și dureri asemănătoare crampelor (Colică) și diaree sunt posibile, care apar până la 6 ore după ingerarea alimentului.

Disconfortul tractului respirator apare mai ales în contextul unui șoc anafilactic.Aceasta este maximul reacției de hipersensibilitate a sistemului nostru imunitar și poate pune viața în pericol. În timpul șocului anafilactic, scurta respirație este în prim plan.

Astmul cronic poate fi de asemenea identificat la o alergie la aproximativ 10% din cazuri.

De asemenea, este de remarcat faptul că sunt cunoscuți diverși factori care pot agrava simptomele unei alergii alimentare. Acestea includ în principal stresul psihologic, efortul fizic și consumul de alcool.

Dacă sugarii și copiii mici suferă de o alergie alimentară pe o perioadă lungă de timp, aceasta se poate manifesta într-o tulburare de creștere. În astfel de cazuri, se poate observa o abatere de la dimensiunea tipică de vârstă și greutatea specifică vârstei. Este important ca, în astfel de cazuri, să fie consultat un medic pediatru, pentru a putea afla care este cauza reală a creșterii stăpânite.
Citiți articolul nostru despre acest lucru:

  • Puteți recunoaște intoleranța la histamină prin aceste simptome
  • Simptomele unei alergii

Diaree cu alergie alimentară

Un simptom care apare foarte des în contextul alergiilor alimentare este diareea (Diaree), care apare la aproximativ una până la două ore după consumul alergenului respectiv. De obicei, este precedat de semne de boală, cum ar fi greață și dureri abdominale asemănătoare crampelor. Diareea în sine este de obicei foarte subțire, deoarece pasajul intestinal care este prea scurt nu permite absorbția suficientă a apei prin mucoasa colonului. Cu toate acestea, consistența diareei poate fi, de asemenea, diferită și, astfel, poate fi informativă despre alergenul alimentar cauzal. Deci, sprue declanșată de proteina adezivă gluten (de asemenea Boala celiaca numit) caracterizat prin diaree mirositoare, mirositoare. Tratamentul diareei ar trebui să fie în primul rând cauza. În cele din urmă, acest lucru înseamnă că persoana afectată renunță în mare parte la alergenii alimentari care îi sunt specifice.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Cauzele diareei

Erupții alergice alimentare

De la o erupție cutanată (Eczemă) aproximativ jumătate din toți bolnavii de alergie alimentară sunt afectați. Prin urmare, este cel mai frecvent simptom al alergiei alimentare. Simptomele pielii tipice unei alergii alimentare pot fi diverse și variază de la înroșirea extensivă a pielii până la umflare (Edem), erupții cu bule fine până la stupi (urticarie). Tratamentul erupției cutanate este posibil, dar de obicei nu este necesar, deoarece se auto-limitează cu excreția alergenului responsabil și astfel scade în câteva ore. Dacă totuși se dorește terapia, acest lucru se poate face prin aplicarea unui unguent care conține cortizol.

Cosuri de alergii alimentare

Chiar dacă mecanismele exacte nu sunt încă cunoscute, pielea poate fi afectată în multe feluri de o alergie. O reacție alergică poate promova, de asemenea, dezvoltarea cosurilor sau a altor pete de piele. Acest lucru se potrivește cu ipoteza că substanțele inflamatorii de mesagerie sunt eliberate în cazul unei reacții alergice. Acestea pot contribui apoi și la dezvoltarea impurităților pielii. Un bun indiciu al dezvoltării de cusururi ale pielii din cauza unei alergii alimentare este faptul că cusurile pielii scad imediat ce mâncarea suspectă nu mai este consumată de ceva timp.

diagnostic

În momentul diagnosticării unei alergii alimentare, prioritatea principală este o anamneză detaliată. Un jurnal, în care mâncarea mâncată și plângerile pacientului pot fi de ajutor.

De asemenea, este important să eliminați mâncarea suspectă din meniu pentru o perioadă. Simptomele ar trebui să scadă în 2 săptămâni.

Medicul de familie, dermatologul sau alergologul îți poate investiga suspiciunile folosind un test de piele, așa-numitul test prick.

În cazuri rare, se poate folosi un așa-numit test de provocare. Ca parte a testului de provocare, corpul este provocat, ca să spunem așa, ceea ce înseamnă că alimentele care nu sunt tolerate sunt consumate explicit. Este important ca acest lucru să aibă loc numai sub supraveghere medicală, deoarece poate duce la reacții anafilactice severe care pot fi fatale.

Informatii suplimentare: Diagnosticarea alergiei

Există un test de sânge pentru o alergie alimentară?

În mod normal, un test de abstinență alimentară ar trebui să fie suficient pentru a diagnostica o alergie alimentară: Aceasta înseamnă evitarea unui timp a alimentului suspect și analiza dacă această evitare are un efect pozitiv, adică calmant, asupra simptomelor alergice. Dacă această metodă nu dă un rezultat suficient de bun, se poate efectua și un test de sânge.

Pentru a face acest lucru, de obicei, sângele persoanei trebuie trimis la un laborator, unde este apoi examinat pentru așa-numitele imunoglobuline de tip E. Aceste imunoglobuline joacă un rol crucial în dezvoltarea unei reacții alergice și există, de asemenea, imunoglobuline specifice de acest tip pentru diferite molecule, dacă există o alergie la aceste molecule. Prin determinarea acestor subspecii de imunoglobuline, poate fi asigurată o alergie alimentară la anumite alimente.

Citiți și articolul pe această temă: Testarea unei alergii alimentare

Test de alergie

Există mai multe moduri de a diagnostica o alergie alimentară. Cea mai simplă, dar în același timp cea mai eficientă opțiune este păstrarea unui jurnal de nutriție și reclamații, ceea ce face posibilă stabilirea unei legături temporale directe între consumul unui aliment potențial alergen și simptomele ulterioare. Dacă un anumit aliment este suspectat de a fi declanșatorul unei alergii, o dietă de excludere timp de câteva săptămâni urmată de o dietă provocatoare.

O altă opțiune pentru diagnosticarea unei alergii alimentare este realizarea diferitelor teste. Așa-numitul test prick, care este utilizat și pentru alte forme de alergie, este foarte frecvent. Soluțiile speciale care conțin suspecții de alergeni sunt aruncate pe piele și plasate sub epiderma pielii printr-o lance. În același timp, se efectuează așa-numitele teste goale în care se realizează un control pozitiv prin introducerea histaminei și se efectuează un control negativ prin introducerea unei soluții saline pure în piele. Primele reacții cutanate pot fi evaluate după aproximativ un sfert de oră. În caz de reacție pozitivă, în mod obișnuit se înroșește localizat, care este limitat la zona de testare și apar de obicei mâncărime și sânge.

A treia metodă obișnuită folosită pentru testarea alergiilor alimentare este testarea sângelui. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este pur și simplu să testați anticorpi IgE gratuite. Acest subgrup de anticorpi este produs special în contextul reacțiilor alergice și când limfocitele sunt infectate cu paraziți. Totuși, acest lucru dă naștere la faptul că rezultatele testelor false pozitive pot fi obținute dacă persoana testată este infectată de un parazit, cum ar fi un tenac.

Anumite boli hematologice, cum ar fi plasmacitomul IgE, pot conduce, de asemenea, la o creștere a nivelurilor de IgE. În zilele noastre, cu toate acestea, pot fi măsurate și anticorpi IgE specifici pentru alergeni, ale căror valori nu pot fi falsificate de alte boli. În afară de aceste teste de laborator, cu toate acestea, sunt disponibile și o gamă largă de noi teste de sânge pentru diagnosticarea alergiilor alimentare. În plus, continuă să fie utilizată măsurarea testată a diferiților parametri inflamatori ai sângelui. Mai presus de toate, trebuie menționată histamina hormonului tisular, care este eliberat ca parte a unei reacții alergice și este responsabil pentru multe dintre simptomele sale. Enzima triptază și așa-numitele leucotriene sunt de asemenea crescute într-o reacție alergică, astfel încât, de asemenea, pot oferi informații despre prezența generală a unei alergii alimentare.

Trebuie menționat, totuși, că sunt oferite și analize de sânge, care în sine nu sunt potrivite pentru diagnosticarea unei alergii alimentare. De exemplu, Deutsches Ärzteblatt a fost foarte critic față de așa-numita metodă de test ALCAT, care se bazează pe determinarea anticorpilor IgG non-alergici specifici.

Mai multe despre acest lucru: Test de alergie

terapie

Evitarea alimentelor corespunzătoare este crucială pentru terapia alergiilor alimentare.
Cu toate acestea, în unele cazuri, acest lucru este mai ușor spus decât făcut. Alergenii potențiali, cum ar fi glutenul și lactoza, care sunt foarte răspândiți în societatea noastră, fac extrem de dificil pentru bolnavii de alergie să ducă o dietă variată. Acest lucru se poate vedea doar din faptul că persoanele care suferă de alergie alimentară au un incident în fiecare al treilea an, în medie.
Din această cauză, poate fi vital pentru persoanele afectate grav să poarte întotdeauna un kit de urgență pentru alergii. Aceasta conține de obicei un antihistaminic sub formă de picături sau tablete, un preparat de cortizon și o seringă automată cu adrenalină. În plus, instruirea alergologică sau sfaturile unui nutriționist pot fi utile și utile.

Un exemplu de reacție alergică deosebit de gravă este alergia la arahide, care poate duce la șoc anafilactic. Din acest motiv, bolnavii de alergie afectați ar trebui să fie deosebit de atenți și atenți la alergia lor, întrucât alunele nu sunt întotdeauna evidente ca o componentă alimentară. De exemplu, arahide pot fi găsite și în înghețată, mușli etc. Totuși, pe ambalaj trebuie să existe o indicație că alimentul conține alune.

Persoanele cu alte alergii ar trebui să evite, de asemenea, anumite alimente, deoarece acestea pot duce la reacții încrucișate / alergii încrucișate.
De exemplu, de multe ori pacienții cu alergie la polen de mesteacăn nu pot tolera mere și nuci.

Există câteva măsuri care urmăresc scopul terapiei cauzale, adică vizează tratarea cauzei. Aceasta include, de exemplu, inducerea toleranței orale sub îndrumare medicală și încercarea de desensibilizare subcutanată, cum este cazul altor forme de alergie. Beneficiul real al acestor abordări terapeutice nu a fost încă clarificat pe deplin.

Există, de asemenea, recomandări cu privire la modul de prevenire a alergiilor alimentare. Se pare că are sens aici să acordăm atenție unui preparat alimentar variat, deoarece contactul frecvent cu un alergen poate duce în general la o sensibilizare a acestuia. În plus, se știe de mult că copiii care au fost alăptați exclusiv ca bebeluși suferă mai puțin de alergii decât copiii care nu sunt alăptați. Prin urmare, alăptarea este un bun mod de prevenire.

Vă rugăm să citiți și articolele noastre despre acest lucru:

  • Terapia alergiei alimentare
  • Alergie la mere

Care medic tratează o alergie alimentară?

Un medic din orice specialitate ar trebui să poată oferi ajutor pentru tratamentul pe termen scurt al simptomelor cauzate de alergia alimentară. Desigur, aici depinde dacă simptomele sunt severe sau chiar pot pune viața în consecință - în consecință, apelarea serviciului medical de urgență poate fi o opțiune mai degrabă decât o vizită la medicul de familie. Cu toate acestea, dacă o alergie alimentară trebuie tratată pe termen lung din cauza unor simptome severe și uneori inevitabile, un alergolog poate efectua o desensibilizare. Acest lucru este destinat să slăbească alergia sau simptomele corespunzătoare la contactul cu substanța respectivă pe termen lung.

Durata reacției alergice

Alergiile alimentare, cum ar fi alergiile la iarbă și polen, intră în categoria alergiilor din Tipul imediat (alergie de tip I), cea mai frecventă formă de alergie. Acesta este în sine caracterizat printr-un debut foarte rapid al simptomelor în câteva secunde până la minute. Cu toate acestea, primele simptome ale unei alergii alimentare pot fi observate numai până la două ore după consum. Motivul acestui lucru constă în faptul că așa-numitele Alergeni la ingestie adesea eliberat și absorbit de corp în timpul procesului digestiv. Durata simptomelor variază apoi foarte mult și poate fi de câteva ore până la câteva zile, în funcție de simptom și de individ.

Alergie alimentară la copil

Bebelușii și copiii mici sunt de obicei afectați în mod deosebit de alergii alimentare și suferă mult mai mult de diaree și vărsături decât adolescenții și adulții. Acest lucru este, de asemenea, adesea însoțit de o afectare a dezvoltării normale, în special atunci când vine vorba de creșterea înălțime și creșterea în greutate. La fel și copiii care sunt sub Boala celiaca (o alergie alimentară la gluten), în mare parte mai mică decât colegii lor. Bebelușii și copiii sunt de obicei afectați de alergii diferite decât adulții. În special, alimentele de bază, cum ar fi glutenul, lactoza, ouăle și soia din ce în ce mai multe sunt alergeni tipici pentru copilărie.În cazul unei sensibilizări severe, poate exista chiar o alergie la laptele matern, deoarece poate conține toți alergenii pe care mama îi ingerează cu alimentele .

Nutriția optimă a nou-născuților constă exclusiv în lapte matern pentru cel puțin primele patru luni de viață, prin care mama care alăptează ar trebui să evite eventualele alimente cu risc din motivul menționat mai sus. În afară de asta, este special pentru bebelușii care nu pot fi alăptați hrană hipoalergenică disponibil, așa-numitele Hrana HA. Cu toate acestea, dezavantajul lor este un gust foarte amar. Mâncarea pe bază de soia nu este recomandată, deoarece soia este potențial alergică.

De fapt, mulți copii care au suferit de alergii alimentare la copilărie și copilărie își depășesc foarte des alergiile până la vârsta de cinci ani. Cu toate acestea, acești copii par să aibă o predispoziție la boli alergice, astfel încât sensibilizările (de exemplu la polen) sau apariția unei astm bronsic nu sunt improbabile în viața ulterioară.