Anatomie-Lexicon

cordon ombilical

definiție

Cordonul ombilical este legătura dintre placenta maternă (placentă) și embrionul sau fătul. Formează o punte între cele două fluxuri de sânge și, prin urmare, servește atât pentru alimentarea fătului cu oxigen și substanțe nutritive, cât și pentru îndepărtarea produselor finale metabolice, cum ar fi dioxidul de carbon. La om, cordonul ombilical, care are aproximativ 50 cm lungime, este de obicei prins de două ori la naștere și apoi tăiat între cleme.

anatomie

Cordonul ombilical este mediu la om lung de aproximativ 50 cm, are o Aproximativ 1,5 până la 2 cm în diametru și este în spirală. Se naște din Fuziune de canal de gălbenuș și tulpină lipicioasă. Canalul gălbenușului este legătura dintre intestinul embrionar și sacul gălbenușului. Sacul gălbenușului este un bulb umplut cu lichid care pierde dimensiunea în timpul sarcinii și, în cele din urmă, dispare aproape complet. Tulpina lipicioasă este conexiunea inițială dintre embrion și căptușeala uterină și conține structurile vasculare pentru vasele ombilicale ulterioare. În acest moment al căptușelii uterine, se dezvoltă placenta, care este responsabilă de furnizarea fătului până la naștere.
Cordonul ombilical iese de obicei central din placentă, dar poate fi conectat la acesta și lateral. Cordonul ombilical este format dintr-un „țesut conjunctiv gelatinos”, care se mai numește „Wharton jelly"Sau"Jeleul lui Wharton" referit ca. Conține mulți colageni și substanțe care leagă apa. Acest lucru va face asta Materialul elastic și seamănă cu consistența cauciucului. Stabilitatea și flexibilitatea rezultate sunt importante pentru a asigura atât libertatea de mișcare a fătului, cât și pentru a rezista „eforturilor” acestuia. Țesutul este înconjurat de membrana interioară a fătului, care este, de asemenea, numită „amnion” și este responsabilă pentru generarea Lichid amniotic (Lichidul amniotic) este responsabil.

Cordonul ombilical este supus unui proces constant de dezvoltare. În plus față de lungime și dimensiune, mai ales conținutul se schimbă. În cordonul ombilical matur, încorporat în țesutul conjunctiv, se află vasele de sânge care leagă circulația mamei de cea a fătului. Datorită substanței sale asemănătoare cauciucului, țesutul conjunctiv previne îndoirea cordonului ombilical și, astfel, a vaselor pe care le conține, protejându-le astfel. În momentul nașterii, există de obicei trei vase în cordonul ombilical, așa-numita venă ombilicală (Vena ombilicală) și cele două artere ombilicale (Arterele ombilicale)

Funcția cordonului ombilical

Cordonul ombilical servește Aprovizionarea embrionului sau a fătului cu oxigen și substanțe nutritive. Acest lucru este posibil datorită vaselor ombilicale încorporate în țesut. Aceste vase sunt o excepție. Arterele transportă în mod normal sânge bogat în oxigen, iar venele transportă sânge sărac în oxigen. Cu toate acestea, în cazul cordonului ombilical, acesta este exact opusul. Cele două artere ombilicale transportă sângele sărăcit, lipsit de oxigen, al fătului în placentă, unde este spălat de sânge matern, oxigen și bogat în nutrienți. Sângele completat și regenerat este apoi transportat prin vena ombilicală ceva mai mare de la placentă la făt, pentru a-l furniza.

După naștere, cordonul ombilical este legat de două ori pentru a întrerupe circulația sângelui. Apoi cordonul ombilical este tăiat. Acest lucru se întâmplă de obicei la aproximativ 5-10 minute după naștere. Din acest moment, sugarul este responsabil pentru îngrijirea sa.

Celulele stem ale cordonului ombilical

Celulele stem sunt celule imature și nediferențiate ale corpului. Celulele stem sunt supuse unui proces constant de diviziune. Celula fiică care este creată în acest proces poate fi fie o celulă stem nediferențiată care se împarte din nou, fie a luat deja o anumită „direcție de dezvoltare”. Acest lucru se întâmplă prin anumite substanțe mesager (Hormoni), care activează celula și vă „arată” în ce tip de celulă ar trebui să se transforme. Lucrul special este că Celulele stem se pot transforma în mai multe țesuturi diferite și astfel poate îndeplini multe funcții diferite în același timp. Celulele stem sunt atât de populare în cercetare, deoarece sunt atât de adaptabile și din această cauză aveți un potențial ridicat de a vindeca daunele sau bolile provocate.
Sângele din cordonul ombilical conține în principal „hematopoietic„Celulele stem, care și ele Celule stem din sânge și se poate diferenția într-o mare varietate de celule sanguine. Cu toate acestea, țesutul cordonului ombilical conține în principal „mezenchimal„Celulele stem, care după diferențiere sunt ca țesuturi diferite de exemplu os, cartilaj, mușchi sau țesut conjunctiv poate genera.

Sângele din cordonul ombilical

Sângele din cordonul ombilical este uimitor bogat în celule stem din sângele bebelușului, deoarece acestea sunt în călătoria lor către Măduvă osoasă sunt acolo unde rămân în cele din urmă și se găsesc și la adulți. Cu toate acestea, pacientul este mult mai ușor și mai convenabil să tragă sânge decât să aibă o puncție a măduvei osoase. În plus, celulele stem din sânge ale bebelușului sunt încă foarte tinere și, prin urmare, foarte capabile să se divizeze. Ei nu au trecut încă prin procesul de îmbătrânire și, de obicei, nu conțin viruși. Puncția cordonului ombilical la naștere este nedureroasă pentru mamă și copil și este foarte ușor de realizat. Se ajunge la unul pierderi mici de sânge de la aproximativ 60-200 mililitri, care dar foarte bine compensată de copii sănătoși devine. Toate aceste motive au determinat mulți profesioniști din domeniul medical să cerceteze din ce în ce mai mult sângele din cordonul ombilical.
Acum este utilizat în principal pentru boli de sânge, cum ar fi leucemie, precum și alte boli ereditare. Aici se poate Transplant de celule stem duce la vindecare. De asemenea, pentru terapia de Diabetul de tip 1 și autism este în prezent cercetat.

Păstrați sângele din cordonul ombilical

Sângele din cordonul ombilical (și, prin urmare, celulele stem pe care le conține) poate fi scos din cordonul ombilical printr-o puncție la naștere și apoi depozitat. Așa cum s-a descris mai sus, celulele stem din sânge au numeroase domenii de aplicare (cancer de sânge, boli ereditare) și, prin urmare, au o mare importanță medicală. Sângele prelevat este de obicei depozitat și depozitat la aproximativ -196 ° C cu azot lichid. Costurile pentru depozitarea privată sunt cuprinse între 1500 și 3000 de euro și trebuie preluată de părinți. Cu toate acestea, există și posibilitatea sângelui să lase gratuit unei bănci publice donatoare pentru donarea de celule stem.

Puncția cordonului ombilical

Cu puncția cordonului ombilical, de asemenea "Cordocenteza„Chemat, este un metodă voluntară, nedureroasă, dar invazivă de diagnostic prenatal, deci îngrijirea prenatală specială. Un ac lung și subțire este folosit pentru a străpunge vena ombilicală a bebelușului prin peretele abdominal al mamei. Printr-o paralelă Cu ultrasunete poziția acului de puncție este verificată constant. Sângele extras (în jur de unu până la doi mililitri) este apoi examinat în laborator. Spectrul de diagnostic se extinde asupra determinării Hemoleucograma, asa ca Numărul și forma fiecărei celule sanguine, precum și diverse anticorpcare poate indica diverse boli, Detectarea infecțiilor și tulburărilor metabolice pâna la Determinarea cromozomului.

O puncție a cordonului ombilical este fără examinare de rutină și, prin urmare, trebuie dorit de părinți. În majoritatea cazurilor sunt determinate numai valorile sanguine. Asta înseamnă, de exemplu, Grupa de sange cu factorul resus, Hematocrit și celulele sanguine care Conținutul de hemoglobină, la fel de Anticorpi împotriva anumitor infecții (Rubeola, herpes, toxoplasmoza). O examinare cromozomială în care pot fi determinate diferite boli ereditare este destul de rară.
Metodele de examinare invazivă implică întotdeauna riscuri. În cazul puncției cordonului ombilical, poate apărea în cazuri rare până la excepționale, printre altele Pierderea lichidului amniotic, infecții, leziuni cu acul la mamă și făt, sângerări și avort spontan. Necesitatea unei astfel de examinări ar trebui, prin urmare, să fie bine discutată și cântărită în prealabil într-o consultație între medic și femeia însărcinată / părinții.

Incidentul cordonului ombilical

Se face distincția între un „Prezența cordonului ombilical„Și un”Prolapsul cordonului ombilical“.

A Prezența cordonului ombilical se referă la situația în care, cu sacul amniotic încă intact, cordonul ombilical este plasat în fața părții anterioare a corpului bebelușului. Cordonul ombilical poate fi repoziționat prenatal prin poziționarea gravidei și, prin urmare, nu exclude nașterea vaginală, dar ar trebui să fie monitorizată constant.
A Prolapsul cordonului ombilical pe de altă parte, denotă o urgență medicală în care cordonul ombilical ajunge la partea anterioară a bebelușului din cauza unei rupturi premature a vezicii urinare sau în timpul nașterii. Acest lucru poate duce la blocarea cordonului ombilical. Cu toate acestea, deoarece acesta este responsabil pentru alimentarea cu oxigen a bebelușului, trebuie luate măsuri imediate pentru a preveni deteriorarea permanentă a copilului.Pelvisul gravidei este ridicat pentru a reduce presiunea asupra cordonului ombilical. O naștere vaginală este atunci de obicei imposibilă, iar copilul se naște prin cezariană.

Când cade cordonul ombilical?

După tăierea cordonului ombilical, rămâne o rămășiță de aproximativ 2-3 cm lungime. Acest lucru se usucă în timp, deoarece nu mai este alimentat cu sânge. Ca urmare, rămășița ombilicală devine maro spre maro-negru și cade de la sine după aproximativ cinci până la cincisprezece zile. Cu toate acestea, pentru majoritatea copiilor, acest lucru se realizează după cel mult zece zile. Ceea ce rămâne este o mică rană deschisă care se vindecă în câteva zile. Aceste cu toate acestea, trebuie acordată atenție protejării plăgii de infecție și accelerării procesului de vindecare.