Ortopedie-On-Line

Durere în picior

Introducere / Generalitate

Durere pe picior poate avea multe cauze diferite. Pentru că piciorul este format din multe mici TarsDacă există mai multe articulații, mușchi și tendoane, există multe posibilități de durere la nivelul piciorului. Cel mai adesea, accidentele sau încărcarea incorectă sunt cauza durerii. Dar deasemenea Tulburări ale pielii, încălțăminte proastă sau Inflamaţie poate duce la durere. În funcție de cauză, aceste dureri pot avea un caracter diferit și contribuie astfel la diagnostic.

Figura durerea gleznei

Dureri de picioare

Tendinita lui Ahile /
Ruperea tendonului lui Ahile
Oase rupte - degetele de la picioare,
Metatarsus, tars
(aici fractură de gleznă exterioară)
Ligament întindere / ligament rupt
la gleznă
Pinten de călcâi inferior și superior
Calcaneus spur
Ciocanul și degetul de la gheară
(Deformitățile oaselor degetelor de la picioare)
Digitus malleus
Negi plantare
Verrucae plantares
Hallux valgus -
(Abaterea degetului mare
în articulația de bază)
Hallux rigidus -
(Uzura articulară a
Articulația metatarsofangiană)
Unghiile inflamate / ciuperca unghiilor
Osteoartrita / artrita -
schimbare degenerativă a
Articulații / inflamații ale articulațiilor

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durere la nivelul piciorului ca urmare a unei răni

Leziunile de la picioare apar adesea ca urmare a accidentelor. Un ligament sfâșiat ca urmare a unui traumatism la gleznă, de exemplu în timpul sportului, este deosebit de frecvent. Aceasta poate duce la o rupere a ligamentului exterior sau interior. Leziunile de tendon (de exemplu, lacrima tendonului lui Ahile), fracturile osoase din zona piciorului sau leziunile articulare pot de asemenea să apară în contextul unui accident. Dar tensiunea musculară sau leziunile musculare cauzate de supraîncărcarea piciorului duc și la durere.

citește și: Durere la glezna exterioară

Durere la nivelul piciorului ca urmare a inflamației

Inflamările din zona piciorului nu apar de obicei brusc, ci se dezvoltă puțin mai lent. Cu toate acestea, nu sunt mai puțin dureroase. A Inflamatii articulare (artrită) se dezvoltă din cauza stresului prelungit necorespunzător și durează de obicei mult timp. La unii pacienți inflamația persistă, astfel încât unul vorbește despre artrită cronică.

tendinita (Tendovaginitis) apar de obicei în contextul unei încărcări permanente susținute. Dacă tendoanele se freacă puternic peste oase, acestea se pot inflama și apoi pot duce la dureri severe atunci când sarcina este reînnoită. De asemenea Tendoanele din metatars poate deveni dureros. Spre deosebire de inflamațiile menționate anterior, inflamația osului (osteomielita) foarte rar.
Este o inflamație bacteriană a osului. Bacteriile intră în os printr-un portal extern de intrare (de exemplu, o mică vătămare) și pot deteriora osul. Este o boală gravă cu simptome generale masive, astfel încât pacienții afectați trebuie tratați ca fiind internați.

Inflamările mai simple, cum ar fi inflamația superficială a pielii sau o unghie a unghiilor de la picioare, duc, de asemenea, la durere. Cu toate acestea, ele pot fi de obicei tratate cu antibiotice locale sau antiseptice și, de obicei, nu necesită terapie internată.

Citește și: Tendinită la nivelul piciorului și Tendinita pe talpa piciorului

Durere la nivelul piciorului ca urmare a deformărilor piciorului

Numeroase tipuri de Picioare nealinizate poate duce la durere din cauza încărcării sau a punctelor de presiune rezultate incorecte. Aliniamentele necorespunzătoare pot fi congenitale sau dobândite și se dezvoltă numai în cursul vieții. Malpozițiile congenitale sunt Arce arcuite si Picior strâmb. Dintre Picior plat, din Arcul piciorului si equin poate fi prezent la naștere, precum și să apară pe parcursul vieții. Toate aceste alinieri sunt bazate pe modificări ale oaselor sau tendoanelor. Adesea oasele și tendoanele nu sunt aplicate corect sau anatomia lor se schimbă din cauza încărcării incorecte sau a încălțămintei incorecte. Boli de genul ăsta hallux valgus (Bila degetului mare) și ciocanul și Degete de gheare sunt, de asemenea, cauzate de încărcare incorectă sau încălțăminte incorectă. Cu toate acestea, ele nu sunt niciodată înnăscute, ci se dezvoltă pe parcursul vieții.

Alte cauze

Cauze neurologice ale durerilor de picioare

Sindromul tunelului tarsal (Syn. Sindromul gâtului) duce la durere și tulburări senzoriale datorate îngustării nervului tibial. La fel, a polineuropatie ca afectare nervoasă, de exemplu ca urmare a bolii cronice ale glicemiei (Diabetul zaharat) duce la durere și tulburări senzoriale în zona picioarelor și a picioarelor.

tumorile

Tumorile din zona piciorului, de exemplu a Tumora osoasă, sunt boli rare care pot duce la durere în repaus și în timpul exercițiului fizic. osteosarcom este cea mai frecventă tumoră osoasă atât la copii cât și la adulți. Sarcomul lui Ewing este a doua cea mai frecventă boală a tumorilor osoase la copii. Adulții sunt rareori afectați de această tumoră.

Boala articulară

O uzură Gleznă (artroza) poate apărea în cursul vieții dacă sarcina este prea lungă. Durerea apare de obicei în repaus și se îmbunătățește odată cu mișcarea. A Artrita reumatoida a piciorului este de asemenea posibil și duce la durere sub sarcină. Datorită inflamației articulațiilor gleznei mici, terapia trebuie adesea sistemică.

Vezi si: Dureri la glezne și dureri de gleznă

Diagnosticul durerii la nivelul piciorului

În multe cazuri, durerea piciorului dispare rapid, mai ales dacă a apărut ca urmare a unui stres greu sau nou. Cu toate acestea, dacă durerea nu dispare, este important să vă adresați unui medic pentru un diagnostic. De obicei, prima anamneză este luată în primul rând. Cei mai importanți factori aici sunt natura durerii, durata durerii și calendarul reclamațiilor. Evenimentele anterioare, cum ar fi un accident sau modificări inflamatorii sunt deosebit de importante. În plus, medicul întreabă despre simptome de însoțire, cum ar fi febră, senzație de slăbiciune, scădere în greutate, diabet zaharat sau o boală reumatică. Informațiile cu privire la dacă artroza a apărut deja în alte articulații poate fi, de asemenea, importantă. Piciorul este apoi examinat amănunțit. Umflarea sau sensibilitatea la un moment dat ar sugera o cauză traumatologică, cum ar fi un os rupt. Imobilitatea sau durerea severă atunci când efectuați o anumită mișcare ar fi indicative ale unei leziuni musculare sau ligamentare. Roșeața, supraîncălzirea sau o infecție bacteriană vizibilă pot fi semne de origine inflamatorie. Aceasta este de obicei urmată de o radiografie cu o expunere păstrată, de exemplu dacă este suspectat un ligament. O imagine RMN a piciorului este de asemenea posibilă. Dacă se suspectează inflamația, se determină valorile sângelui și parametrii inflamației. Valorile sângelui trebuie, de asemenea, să fie determinate dacă este suspectată o tumoare. În plus, osul poate fi perforat și pot fi prelevate probe pentru a asigura diagnosticul tumorii. Se pot efectua examene neurologice, cum ar fi viteza de conducere a nervului sau o electromiografie (EMG), precum și puncția pentru o revărsare articulară sau o examinare cu ultrasunete (sonografie).

Citește și: Dureri crescute în picior

Durere în picior în funcție de locul în care a apărut

Durere la exterior

Durerea care apare la exteriorul piciorului poate fi cauzată, de exemplu, de așa-numita „sferă a croitorului” (minge de la vârful mic). Aceasta este o aliniere greșită a degetului mic, care apare de obicei ca urmare a splayfoot. Răspândirea creează o umflătură pe marginea exterioară a piciorului.Cu această malpoziție a piciorului, degetul mic este presat spre interior, articulația de bază este apoi supraîncărcată și se poate umfla. Punctele de presiune se formează peste articulația de bază datorită formei modificate a piciorului. Pentru a preveni sau a atenua durerea la nivelul piciorului, vă recomandăm să purtați pantofi largi, să purtați tălpi la comandă sau chiar să vă descurcați fără pantofi, adică mersul desculț. Dacă niciuna dintre aceste măsuri nu ajută, există încă opțiunea intervenției chirurgicale corective. O altă cauză poate fi, de exemplu, alinierea greșită a picioarelor, ceea ce provoacă durerea din cauza unei mișcări de rulare incorecte în timpul alergării. O încordare a ligamentelor localizate acolo poate, de asemenea, cauza dureri la nivelul piciorului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere pe marginea exterioară a piciorului

Durere la interior

În interiorul piciorului pot apărea dureri apar acut în urma rănii, dar ele apar adesea cronic de la sine deformări ale piciorului care se dezvoltă de-a lungul anilor. Mai presus de toate, Coborâre /Picior plat (Pes planus) și piciorul cataramei (Pes valgus) un rol. Piciorul plat este cauzat de a Slăbiciunea mușchilor și a ligamentelor. Acestea servesc de fapt pentru menținerea arcului piciorului, care este cunoscut sub numele de arcade longitudinale și transversale. Datorită stresului constant de a sta în picioare și a merge, slăbiciunea structurilor se dezvoltă treptat a Aplatizarea în bolta longitudinală, astfel încât să apară piciorul plat. Prin statica modificată acum există durere la nivelul piciorului, care apare mai ales la interior. Ca urmare, poate apărea durere la nivelul gambei sau la genunchi. Nu numai picioarele plate pot duce la durere la nivelul piciorului, ci și la nivelul piciorului plat. Cu toate acestea, este adesea asociat cu picioarele plate. Cu piciorul catarama există unul Coborârea marginii interioare a piciorului și unul Ridicând marginea exterioară a piciorului. Drept urmare, unul glumește spre interior. Tot aici, există o modificare a statisticilor, care afectează nu numai piciorul, ci și întreaga statică a corpului. Terapeutic devine un Structura mușchilor de susținere recomandat printr-o instruire orientată. Dacă reclamațiile cresc, există și un Furnizarea depozitelor Iti recomandam.

Durere în călcâie

Leziuni, accidente, vânătăi sau de asemenea Alergare pe suprafețe dure purtarea de încălțăminte greșită poate duce la dureri de călcâie. O altă cauză poate fi ceea ce este cunoscut sub numele de pinten de călcâi. Acesta este situat la atașamentul tendonului ca un pinten osos. El poate privi atașamentul pentru tendonul lui Ahile (pinten calcaneal superior), precum și abordarea așa-numitelor Tendonul plantar (pinten de toc inferior) sunt localizate. Pacientul observă simptomele durere înțepată de cuțitcare sunt cele mai rele, mai ales dimineața. Durerea poate scădea sub efort ușor, dar se poate agrava din nou. Pentru a reduce durerea la nivelul piciorului în timpul alergării, Mișcarea de rulare s-a deplasat spre marginea exterioară a piciorului. Există mai multe cauze care pot duce la impulsuri de călcâi. Persoanele supraponderale, mai ales oameni grozavi sau oameni foarte activi tind spre o astfel de educație. Pentru a afla de unde vine durerea de călcâi, există o serie de examene posibile. Pe lângă examinarea fizică de către medicul curant, o examinare cu ultrasunete, o radiografie sau chiar un RMN pot ajuta la ghidarea diagnosticului. Unul poate fi, de asemenea, important măsurare a amprentei asistată de computer fii să faci o declarație despre eventual Picioare nealinizate și pentru a putea întâmpina zone cu presiune crescută. Terapeutic, pacientul poate folosi anumite masuri de fizioterapie, talpi sau pantofi ortopedici sau de către un Injecția unui anestezic local fii ajutat foarte bine în punctul celei mai mari dureri. Uneori asta se dovedește a fi Aplicarea frigului la fel de util.

Durere de la degetele mari / rigidus

Durerea degetelor de la picioare este foarte frecventă. Adesea cauza constă în pantofi prea strâmți sau răi, dar deasemenea unghiile încrucișate sau Vânătăile poate fi identificat ca fiind cauza. Durerea la nivelul piciorului care afectează degetul mare este adesea cauzată de hallux valgus (Inflamaţie la picior). Acest lucru este cauzat în principal de încălțămintea incorectă sau de stresul familiei. Degetul mare se înclină în direcția celorlalte degete și duce la unul malignizare permanentă. Bionul este un diagnostic vizual, astfel încât medicul practicat și experimentat nu trebuie să efectueze alte echipamente de diagnostic. Există multe opțiuni terapeutice disponibile pentru pacient, de la Picioare de vârf și tălpi interioare, peste gimnastică activă a piciorului și a degetelor pâna la interventie chirurgicala sunt suficiente pentru a alina durerea și deformarea. Hallux rigidus reprezintă osteoartrita articulației metatarsofangianale a degetului mare, adică Purtarea și ruperea cartilajului. Cauzele osteoartritei pot fi, de exemplu, leziuni ale articulației cu implicarea cartilajului, gută a bolii metabolice sau încordare necorespunzătoare și excesivă. Această afecțiune afectează mai des bărbații. Se ajunge la Durere și restricție de mișcare în articulație, degetul de la picior poate fi adesea mutat în sus doar cu durere. Inițial, durerea poate fi redusă folosind tălpi speciale și următorul pas este o operație pentru îmbunătățirea mobilității. Dacă boala se află într-un stadiu avansat, deseori nu mai este posibilă conservarea articulației, astfel încât a rigidizarea sau a Înlocuirea în comun reprezintă ultima opțiune. Guta poate provoca, de asemenea, durere la nivelul piciorului. Este deosebit de frecventă în degetul mare. Articulația de bază a degetului mare este înroșită, umflată și doare la cea mai mică atingere. În gută, în sânge se acumulează prea mult acid uric, determinând organismul să facă acest lucru Cristale de acid uric forme care se acumulează și se depun în articulații și organe interne. Guta este adesea o afecțiune acută care scade după câteva zile. Boala este tratată în două etape. Într-un atac acut de gută, medicamentele sunt administrate pentru a atenua atacul prin administrare Reduceți durerea și inflamația. Doze mari sunt utilizate pentru acest lucru agenți antiinflamatori prescris. Pentru terapia de lungă durată, se administrează medicamente care ar trebui să scadă definitiv nivelul acidului uric din sânge. De multe ori este necesar ca pacientul să aibă un Schimbându-și dieta pentru a reduce aportul de alimente care cresc nivelul acidului uric în sânge. În special, trebuie evitate carnea și alcoolul.

terapie

Terapia durerii de la picioare depinde de cauza durerii. Deseori, evenimentele dureroase acute în contextul unui accident nu necesită terapie, ci dispar singure.De multe ori, o imobilizare scurtă a piciorului este suficientă până când durerea scade. În unele cazuri sunt Bandajele, Pansamente cu unguent, unu Stripă de ipsos sau a turnare din ipsos necesare imobilizării piciorului.

Medicamente antiinflamatoare ca Acid acetilsalicilic sau Diclofenac poate ameliora și durerea. În cazul bolilor cronice ale articulațiilor, sunt deseori necesare medicamente mai puternice care să inhibe sistemul imunitar și să reducă inflamația (Cortizon). În unele cazuri, terapia conservatoare nu este eficientă, astfel încât trebuie utilizată o intervenție chirurgicală. Acest lucru poate fi, de exemplu, cu o Spur de călcâi devin necesari. Un specul comun (artroscopia) este adesea efectuată atunci când există suspiciunea de uzură cronică a articulațiilor (artroză). De fizioterapie, Tratamente la rece și termic, Antrenament muscular, Electroterapie sau terapia cu ultrasunete, orice terapie poate fi susținută și ameliorarea simptomatică. În orice caz, este important să aveți încălțămintea potrivită pentru a evita posibile alinieri sau încărcări incorecte. Care terapie suplimentară este necesară și utilă trebuie discutată cu medicul curant.

rezumat

Durerea de la picioare este un câmp larg cu numeroase cauze diferite. Acestea pot fi defalcate în subgrupuri individuale, precum cauze traumatologice, tumori osoase, inflamații, boli cronice sau boli neurologice. Toate aceste cauze pot fi urmate de durere la nivelul piciorului în mișcare sau în repaus. Pe lângă durere, există multe alte simptome care servesc la confirmarea diagnosticului. Iată mai presus de toate valorile sangelui, Parametri de inflamare, Raze X, exact anamnese și alte altele speciale Investigații necesar. În funcție de diagnostic, a conservator sau operațional Terapie. Parțial are nevoie de terapie medicinal poate fi suplimentat sau luat pe viață. Terapia exactă este specifică și ar trebui să fie decisă de medicul curant.