Procedura pentru o rezecție a vârfului rădăcină

introducere

La un Rezecție apicală este eliminarea celei mai joase părți a Rădăcina dinților. Se pune în discuție dacă unul Tratamentul canalului radicular a fost realizată, dar speranța de succes, eliberarea de durere, nu s-a concretizat.

Acest proces are peste 100 de ani și are un succes de 75-90%. Nu orice medic stomatolog nu are expertiza adecvată pentru a efectua un astfel de tratament. Adesea, trebuie să se vadă un chirurg oral sau un specialist în domeniu pentru o apicectomie.

Citiți informații detaliate despre acest subiect: Tratamentul canalului radicular

Procedura pentru o rezecție a vârfului rădăcină

După o explicație corectă a costurilor și beneficiilor de către practicant, a Anestezie locala administrat. Următoarele vor fi gingiile și Periost tăiat și o clapă formată cu care se poate acoperi defectul la sfârșit. Acum se găurește o gaură în os în zona vârfului rădăcinii cu o mașină de frezat până la țesuturile inflamate este descoperit. Vârful rădăcinii este apoi crescut cu cca. 3 mm scurtat. Acum canalul rădăcină ar trebui să fie tratat - dacă acest lucru nu a fost deja făcut. Există mai multe opțiuni, în funcție de dacă dintele a primit deja un tratament de canal radicular înainte de rezecția apexului sau nu.

1. Dintele nu a avut încă un tratament de canal radicular: Canalul este acum pregătit și extins folosind mici fișiere, urmat de dezinfectare, uscare și umplere cu stilouri de gută percha (un material asemănător cauciucului).

2. dintele a fost tratat anterior la rădăcină: Se verifică umplerea rădăcinii anterioare Etanşeitate. Dacă umplerea este strânsă, nu se întâmplă nimic, dacă nu, umplutura poate fi reînnoită sau poate deveni una singură umplere rădăcină retrogradă executat. Retrograd înseamnă că umplerea este introdusă din vârful rădăcinii și nu, cum este de obicei, peste coroană. Mai mult, există doar aproximativ 1/3 din canalul cu materialul MTA (Agregat de trioxid de minerale) umplut. Dacă dintele este tratat complet, va fi granulomatoasă, asa de în flăcări, Țesutul eliminat din cavitatea osoasă și apoi se folosește soluție salină sterilă clătită. Apoi, țesutul moale poate fi pliat înapoi în locul potrivit și fixat acolo cu mai multe suturi. Succesul procedurii poate fi verificat cu ajutorul unei radiografii. În cele din urmă, tratamentul rădăcinilor este condensat din nou de la coroană și închidere temporară are loc coroana dintelui. Suturile sunt îndepărtate după aproximativ 8-10 zile. Acest provizoriu poate fi lipsit de durere până la închidere definitivă a fi inlocuit.

Pregătirea pentru apicectomie

Apicectomia oferă doar una ultima încercare de salvare pentru dintele bolnav.De regulă, dintele a fost deja tratat la rădăcină și Canalul rădăcinii umplut. Adesea, această umplere a fost chiar reînnoită, deoarece au existat întotdeauna reclamații sau pe Imaginea cu raze X inflamația este încă evidentă. Dacă durerea persistă, se poate lua în considerare apicectomia. Înainte de a face acest lucru, trebuie să se asigure că tratamentul rădăcină efectuat nu conține erori. De asemenea, trebuie luată o radiografie. La pacienții cu Tulburări de sângerare sau când luați medicamente anticoagulante trebuie făcută o placă de bandaj. Acest lucru poate aduce foarte ușor sângerarea sub control după procedură și poate preveni reeducarea. O schimbare a medicamentelor nu este atunci necesară! Când un pacient are un nivel crescut Risc de endocardită trebuie să facă asta dinainte antibiotic a fi luat. Endocardita este inflamația mucoasei inimii. Afecțiunile medicale care provoacă un risc crescut pentru această afecțiune includ una mai înnăscut sau defect cardiac dobândit sau a Prolaps de valva mitrala.

Tratament de urmărire pentru o apicectomie

După rezecția apexului, trebuie luate câteva măsuri de precauție pentru a permite vindecării plăgii corect. Ar trebui să aveți grijă să nu vă exercitați prea mult și să nu beți cafea în primele zile după procedură. Răcirea regiunii ameliorează disconfortul și reduce umflarea. Vindecarea controlată a rănilor este foarte importantă pentru vindecare.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste subiecte:

• Cât de des apare inflamația după apicectomie?
• Umflarea după o apicectomie

cistectomia

O cistectomie este îndepărtarea chirurgicală a unui chist întreg. Poate, dar nu trebuie, să fie însoțit de o rezecție rădăcină. Chistul este o capsulă căptușită cu epiteliu, adică „țesut de suprafață”, în interiorul țesutului - adesea os pe dinte. Capsula poate avea una sau mai multe camere și poate fi umplută cu o secreție. Chistul trebuie îndepărtat imediat ce este detectat, altfel poate continua să crească și osul poate fi afectat grav.

Într-o cistectomie, chistul și burduful său sunt îndepărtate complet și apoi se aplică o închidere strânsă a plăgii. Apoi cavitatea creată se poate vindeca printr-un cheag de sânge (dopul de sânge). Aceasta funcționează fără probleme, cu cavități de până la 1 cm. Cu toate acestea, dacă cavitatea este mai mare de 1 cm, defectul trebuie de asemenea umplut. Acest lucru se poate face cu un burete de colagen sau cu o grefă osoasă autologă. Umplerea de sânge singură nu ar fi suficientă aici. În cele din urmă, defectul osos este acoperit cu clapeta gingiei pentru a asigura vindecarea adecvată a rănilor. În funcție de ce dinte este tratat, trebuie să se decidă abordarea corectă a chistului. Dacă chistul este prezent pe dintele pe care urmează să fie efectuată rezecția apexului, ambele pot fi efectuate într-unul singur.

Puteți găsi mai multe informații aici: cistectomie pe dinte

O altă vizită la stomatolog după aproximativ o săptămână este obligatorie. Suturile trebuie îndepărtate de către practicant pentru a nu crește împreună cu gingiile. Rana trebuie de asemenea verificată. În unele cazuri, sângerare profuză poate apărea în aceeași zi după tratament. De obicei, acest lucru nu poate fi oprit acasă fără ajutor extern. Pacienții cu un risc sunt deosebit de expuși aici Tulburări de sângerare sau pacienți care medicamente care subțiază sângele a folosi. De asemenea, este important să faceți înainte o farfurie pentru a putea comprima bine zona. Acest lucru împiedică pacientul să fie nevoit să se întoarcă la practică sau chiar la serviciul de urgență în aceeași zi.

Instrumente

Există diferite instrumente care sunt utilizate în apicectomie. Acestea sunt enumerate mai jos împreună cu sarcinile lor.

Cu Bisturiu se formează clapeta gingiilor necesară pentru tratamentul rănilor, pentru aceasta gingiile și periosticul sunt secționate. Cu Rasparatory clapeta rezultată poate fi detașată de os și pliată în lateral. Cu Lindemann- sau Freză osoasă osul este tăiat până la rădăcina dintelui pentru a face rădăcina vizibilă.

Prin intermediul unui burghiu dentar apoi vârful rădăcinii este îndepărtat. Așa-zisul Fișiere canal radicular sunt necesare pentru lărgirea canalului rădăcinii și îndepărtarea materialului deteriorat al dinților. Variat douches sunt necesare pentru a spăla țesutul ablat și pentru a-l îndepărta de acolo dezinfecta. Canalul extins este apoi realizat folosind Gutta Percha sau retrograd umplut cu MTA. Există, de asemenea, cele speciale curbate și în unghi spatula și instrumente de canal radicular, astfel încât rădăcina poate fi scanată și tratată din partea inferioară. Această formă este necesară, deoarece gaura care este găurită este foarte mică și nu are suficient spațiu pentru a folosi instrumente dentare normale. Cu ac și fir clapeta poate fi în cele din urmă fixată și defectul acoperit.

Durata unei apicectomii

Durata tratamentului depinde de cât de severă a fost inflamația. Dar abilitatea medicului joacă, de asemenea, un anumit rol. Cel mai important lucru este însă dacă tratamentul canalului radicular al dintelui este efectuat în același timp cu rezecția vârfului sau dacă acesta este deja în vigoare. Dacă tot trebuie făcut, trebuie să se aștepte un timp mai lung de tratament. În medie, apicectomia durează aproximativ 30 de minute pe rădăcină. În cazul unui dinte cu mai multe rădăcini, 30 de minute x numărul de rădăcini rezecate. Dacă apar complicații, procedura poate dura mai mult. Totuși, anestezia locală va dura aproximativ 2 ore peste durata tratamentului. În acest timp, nu trebuie consumat nimic fierbinte pentru a evita arderea limbii, buzelor sau obrazului. Durerea în următoarele zile este destul de normală și poate dura aproximativ o săptămână.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere după o apicectomie