călcâiul lui Ahile

definiție

Calcaiul Achilei (tubercul calcanei) formează partea din spate a osului călcâiului (calcaneu). Numele călcâiului lui Ahile provine inițial din mitologia greacă. Calcanul este cel mai mare os tarsal și, împreună cu talusul, formează piciorul posterior. Călcâiul lui Ahile servește ca un os proeminent, punctul de atașare al tendonului Achilei.

anatomie

Ca structură osoasă, călcâiul lui Ahile este un punct de atașare preferat pentru diverși mușchi. Tendonul puternic al lui Ahile, de exemplu, se atașează de partea din spate a osului. Există, de asemenea, o bursă în acest moment, bursa tendinis calcanei (de asemenea bursa subachillea), care protejează tendonul și oasele de frecare și deteriorare. Această bursă poate fi uneori infectată.

Pe partea interioară a călcâiului lui Ahile se găsește procedeul medialis tuberis calcanei, un proces osos care servește de asemenea ca origine musculară pentru mușchiul flexor digitorum brevis și halucisul abducător muscular. Pe partea exterioară există și un proces osos, procesul lateralis tuberis calcanei.

De asemenea, diverse ligamente se atașează de partea inferioară a călcâiului lui Achile, cum ar fi placa cu tendonul unic (fascia plantară) și diverse ligamente de stabilizare a articulațiilor. Împreună cu osul gleznei și osul navicular, osul călcâiului formează articulația inferioară a gleznei.

Numirea cu un expert în tendinita lui Ahile?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boala tendinită a lui Ahile. În multe cazuri, cauza tendonitei Achile nu poate fi identificată la început. Prin urmare, tratamentul necesită multă experiență. Mă concentrez pe tendinita lui Ahile.

Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

funcţie

Tocul lui Achile conferă piciorului posterior forma sa caracteristică. Cu toate acestea, funcția principală este să fie inserția și originea diferiților mușchi și ligamente. Tendonul lui Ahile este situat pe călcâiul lui Ahile și este vizibil și palpabil la persoanele subțiri. Tendonul lui Ahile leagă mușchiul triceps surae (mușchiul gambei) cu piciorul din spate.

Când mușchiul gambei se contractă, vârful degetului se înclină înainte și călcâiul se mișcă în sus (așa-numita flexie plantară). Acest lucru permite mersul pe vârfuri, de exemplu. Contracția mușchilor gambei este una dintre cele mai importante componente ale procesului de mers. Pe lângă flexia plantară, mușchiul triceps surae sprijină și supinația, înclinarea piciorului spre interior.

Pe partea interioară a călcâiului lui Ahile se găsește originea M. Flexor digitorum longum (flexorii cu degetul lung) și M. abductor hallucis (ghidul degetelor mari). Mușchiul flexor digitorum longus servește pentru a îndoi degetele de la picioare, iar mușchiul halucis abductor ghidează degetul mare departe de ceilalți degetele de la picioare și sprijină, de asemenea, funcția mușchiului flexor digitorum longus.

Diferite ligamente se atașează de călcâiul lui Ahile, cum ar fi placa unică a tendoanelor, care leagă călcâiul și articulațiile metatarsofangaliene. Această conexiune stabilizează arcul longitudinal al piciorului și permite, astfel, mersul și starea stabilă.

Boli: călcâiul lui Ahile

Durerea de călcâie a lui Ahile poate avea mai multe cauze. Un călcâi de Ahile rupt sau o lacrimă în os, de exemplu, poate provoca dureri severe, care este agravată de lovirea călcâiului. Tulpinile musculare sau suprasolicitarea sunt, de asemenea, dureroase, dar de obicei dispar după un timp scurt.

Durerea de călcâie a lui Ahile poate apărea și din cauza unui ligament rupt sau a tendonului și este, de asemenea, crescută cu mișcarea. Ligamentele colaterale ale gleznei și tendonul lui Achile sunt în special în pericol. Pe lângă lacrimi, tendinita este, de asemenea, foarte dureroasă și necesită adesea tratament.

Inflamația poate afecta mușchii, precum și tendoanele, oasele și bursa. Spurul de călcâi (de asemenea, spurul calcaneului) reprezintă un tablou clinic special, acesta fiind o nouă formare de oase care, la fel ca și un pinten, poate exercita o presiune dureroasă asupra tendoanelor și a altor structuri.

Tulburările circulatorii în contextul arteriosclerozei, de exemplu, boli ocluzive arteriale periferice, pot duce la durere atunci când se exercită din cauza unui flux sanguin redus. Aceasta este, de asemenea, numită boala vitrinelor, deoarece persoanele afectate trebuie să planifice pauzele atunci când merg pe jos din cauza durerii.

Boli: inflamația călcâiului lui Ahile

Inflamația în călcâiul lui Ahile poate avea origini diferite. Se face o distincție între inflamația tendonului Achilei (tendinită) și inflamația tecii tendonului Achile (tendovaginită).

Infecțiile tendinoase apar adesea din degenerarea (legată de vârstă). Semnele tipice sunt durerea sub presiune și stres. În acest caz, durerea apare atunci când mergeți și mai ales atunci când stați pe vârfuri. Diagnosticul se face de obicei printr-o examinare cu ultrasunete sau tomografie prin rezonanță magnetică. Artroscopia poate fi, de asemenea, efectuată dacă rezultatele nu sunt clare.

În cazuri ușoare, terapia la alegere constă în medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și fizioterapie. În cazul unor cure severe sau inflamații persistente, se pot lua în considerare măsuri chirurgicale.

Inflamarea poate afecta, de asemenea, bursa tendonului Achile (bursită subachillae). Astfel de inflamații apar adesea după traumatisme, recidivând încărcări și infecții incorecte. Astfel de inflamații se simt adesea ca durere, umflare și / sau supraîncălzire a zonei afectate.

Dacă inflamația a fost cauzată de bacterii, antibioticele pot fi utilizate pe lângă medicamentele anti-inflamatorii nesteroidiene. Pentru a reduce durerea, zona poate fi, de asemenea, perforată pentru a permite secreția să se scurgă.

O altă formă de inflamație este inflamația oaselor (osteomielită). Acest tip de inflamație apare de obicei după o fractură osoasă sau o operație pe os. În astfel de cazuri, pe lângă terapia cu antibiotice, osul afectat de obicei trebuie îndepărtat sau înlocuit.

Boli: pinten posterior al călcâiului

Spurul călcâiului este o formație osoasă în zona călcâiului. Această nouă formațiune este adesea în formă de pinten și poate duce la disconfort în timpul mersului și la durere. O astfel de formație nouă este observată în special la persoanele supraponderale sau la persoanele care (datorită muncii) trebuie să stea mult timp. Un pinten de călcâie nu trebuie neapărat să provoace disconfort.

Numai atunci când bucata de os afectează structurile înconjurătoare provoacă durere. Inflamarea bursa tendinis calcanei (bursa dintre călcâiul lui Ahile și tendonul lui Ahile) este adesea diagnosticată incorect ca un pinten calcaneal.

Cea mai ușoară și rapidă modalitate de a diagnostica pintenul călcâiului este o radiografie a piciorului lateral. Pentru reclamații pot fi utilizate diverse abordări terapeutice. De regulă, este preferată o combinație de calmante și inserții adecvate de încălțăminte. În plus, terapia fizică și crioterapia pot fi prescrise. Dacă terapia nu are succes, se poate încerca distrugerea pintenului de călcâi cu ajutorul undelor de șoc sau chiar se poate lua în considerare un tratament chirurgical.

Boala: tulpina de călcâi de Ahile

Nu este posibilă o tulpină a călcâiului lui Ahile, deoarece este un os. Cu toate acestea, tendonul lui Achile poate fi încordat în această zonă. În acest caz, mușchiul este suprasolicitat ca urmare a unui traumatism sau a unei mișcări incorecte.

Tensiunea tendonului lui Achile poate apărea de preferință în timpul activităților sportive cu mișcări ale piciorului în schimbare (cum ar fi fotbal, rugby, tenis etc.). Aici mușchiul este încordat fie prea mult, fie incorect. O tulpină musculară se caracterizează prin durere la încordare sau încordare, dar nu și la întinderea mușchiului.

Dacă este suspectată o tulpină musculară, mușchiul trebuie mai întâi economisit și răcit. În cursul următor, poate fi util un bandaj (presiune) și o poziție ridicată.

În general, regula PECH se aplică: pauză, gheață, compresie, altitudine. Dacă simptomele se înrăutățesc sau au persistat mai bine de o săptămână fără ameliorare, trebuie vizitat un medic. Tulpinile musculare pot fi evitate prin încălzire înainte de exercițiu.

Cum poți țipi călcâiul lui Ahile?

Atingerea călcâiului lui Ahile poate fi o ușurare eficientă în contextul anumitor sporturi sau reclamații.

Există două opțiuni pentru tapetarea călcâiului lui Ahile. Primul este folosit în principal pentru stabilizarea gleznei. Ai nevoie de două benzi de bandă pentru asta.

Prima fâșie este fixată de la mijlocul tălpii piciorului spre spate peste călcâie și mai sus pe partea din spate a gleznei. Porțiunea de la călcâiul piciorului până la gleznă corespunde cursului tendonului Achile și, prin urmare, trebuie aplicată mai strâns.

A doua bandă este tăiată în jumătate și lipită vertical peste prima bandă. Prima dungă orizontală trebuie să fie aproximativ la nivelul punctului de durere de pe călcâie, a doua fâșie orizontală chiar deasupra acesteia.

A doua opțiune de bandă este potrivită în special pentru durerile de vițel. Acest lucru necesită trei benzi lungi de bandă. Prima fâșie este înjumătățită pe lungime, cu excepția unei piese obișnuite. Această piesă comună de capăt este lipită de talpa piciorului în zona călcâiului.

Partea rămasă (cele două benzi lungi subțiri) este tapetată în jurul mușchiului gambei, ceea ce înseamnă că vițelul este îmbrățișat de două benzi. Următorul pas este să întindeți o bandă lungă direct pe mușchiul gambei până la călcâie. Această bandă curge de la golul genunchiului până la călcâie, de unde începe prima bandă. În cele din urmă, ultima bandă de bandă este împărțită în două. O jumătate este lipit vertical deasupra celorlalte benzi la nivelul gleznei. A doua jumătate este fixată pe talpa piciorului în zona arcului transversal (aceasta corespunde la baza degetelor).

Informatii suplimentare

Citiți mai multe despre ortopedie:

• Tendon rupt
• Dureri la genunchi - ce am?
• zdrobi