Neurologie-On-Line

Cum puteți preveni un accident vascular cerebral?

introducere

Există factori de risc pentru accident vascular cerebral care nu pot fi influențați. Aceasta include vârsta și o anumită dispoziție genetică.

În plus, există o serie de factori de risc care pot fi eliminați pentru a preveni un AVC.
Cel mai important factor de risc pentru un AVC este netratat sau hipertensiune arterială slab controlată. În plus, lipsa exercițiilor fizice este unul dintre factorii de risc. Excesul de greutate și o dietă nesănătoasă sunt, de asemenea, printre factorii de risc controlabili; la fel fumatul și creșterea valorilor glicemiei și a lipidelor din sânge.

Acești factori de risc nu sunt importanți numai pentru dezvoltarea unui accident vascular cerebral. În general duc la unul în corp Ateroscleroza, adică calcifierea arterelor. În plus, aceasta este și cea mai frecventă cauză a unui atac de cord.Din acest motiv, merită să eliminați sau să minimizați acești factori de risc din motive de sănătate.

Ce opțiuni există?

Există diferite modalități de a elimina factorii de risc menționați mai sus.

Cel mai important factor de risc este încă tensiunea arterială ridicată (hipertensiune arteriala). În plus față de pierderea în greutate, creșterea activității fizice și o dietă săracă cu sare, medicamentele joacă un rol important în scăderea tensiunii arteriale. După consultarea medicului de familie sau a cardiologului, medicamentul adecvat poate fi determinat individual pentru fiecare pacient.
Dacă un singur medicament nu este suficient pentru scăderea tensiunii arteriale, se poate folosi o terapie combinată. Acest lucru este valabil și pentru creșterea nivelului de lipide din sânge (Hipercolesterolemie)care sunt de asemenea un factor de risc. De multe ori dieta poate influența doar marginal nivelul de colesterol LDL. De multe ori trebuie luate medicamente (de exemplu, statine).

De asemenea, este important să sugerați pacientului o schimbare a stilului de viață. Mai multe exerciții fizice și o dietă echilibrată sunt baza pierderii permanente în greutate. Acest lucru nu are, de exemplu, un efect pozitiv asupra nivelului de zahăr din sânge.
Nu în ultimul rând, ar trebui să acordăm atenție și consumului de nicotină. În cel mai bun caz, trebuie căutată renunțarea la fumat. Cu toate acestea, o reducere a cantității de țigarete zilnice ar trebui, de asemenea, subliniată ca fiind pozitivă.

Sonografia arterei carotide

Printr-o sonografie a arterei carotide (Artera carotida) riscul de accident vascular cerebral poate fi evaluat. Un examen ecografic este utilizat pentru a determina cum arată pereții arterei carotide.
De exemplu, există vasoconstricții (Stenoze) sau puteți obține resturi mici (Plachete) detecta. În plus, viteza fluxului de sânge prin vasul de sânge poate fi evaluată.

Când trebuie efectuată această examinare?

Medicii recomandă ca această examinare să fie efectuată pacienților care au suspectat întărirea arterelor. Grupurile cu risc special sunt fumătorii, diabeticii, persoanele supraponderale și persoanele care au suferit deja un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Dacă examinarea arată depuneri mai grave în zona arterei carotide, există o nevoie urgentă de acțiune. Factorii de risc pentru arterioscleroză prezenți la pacient trebuie minimizați sau eliminați. Acesta este singurul mod de a preveni un accident vascular cerebral.

Cu toate acestea, este deja o restrângere a arterei carotide (Stenoză) ar trebui să aibă loc o prezentare la un chirurg vascular. Există diferite opțiuni de tratament, în funcție de gravitatea îngustării vasculare.

Stent

O îngustare a arterei carotide (Stenoză carotidă) este responsabil pentru aproximativ 20% din toate loviturile.

Datorită procesului de întărire lentă a arterelor (Arterioscleroză) fluxul de sânge prin vasul de sânge devine din ce în ce mai restrâns. Cu toate acestea, pacientul devine într-adevăr periculos atunci când se dezvoltă anumite părți ale acestor calcificări arteriosclerotice (Plachete) decojiți peretele vasului de sânge și fiți spălați în creier. Aici pot bloca vasele de sânge mai mici, iar pacientul poate suferi un AVC în acest fel.

Pentru a preveni acest lucru, artera carotidă trebuie examinată în mod regulat cu grupuri de risc selectate folosind ultrasunete.
În cazul constricțiilor severe, de obicei trebuie efectuată o operație pentru înlăturarea calcificărilor. În zilele noastre, o îngustare a arterei carotide poate fi, de asemenea, tratată minim invaziv folosind un stent.

Un stent este un tub de sârmă mic care sprijină peretele vasului de sânge. Similar cu inima, este introdus în fluxul sanguin printr-un cateter din inghinal. Rezultatele studiului pentru această procedură sunt superioare celorlalte rezultate. În acest fel, un AVC poate fi prevenit, în special la pacienții cu risc ridicat de intervenție chirurgicală.

Aflați mai multe despre acest subiect aici arterioscleroză

Fibrilatie atriala

Fibrilarea atrială este o aritmie cardiacă care poate determina formarea cheagurilor de sânge în inimă. Aceste cheaguri de sânge (Trombilor) sunt apoi spălate cu fluxul sanguin și înfundă alte vase mai mici de sânge (mai ales în creier). Dacă acest lucru se întâmplă în creier, atunci se dezvoltă un accident vascular cerebral.

Riscul de a dezvolta fibrilatie atriala creste odata cu varsta. Aproape 10% dintre cei peste 70 de ani sunt afectați de aritmia cardiacă. Pe baza profilului individual de risc al pacientului, medicul va decide dacă trebuie să subțire sângele (Anticoagulantă) necesar este.
Acest lucru protejează pacienții cu fibrilație atrială de un accident vascular cerebral. În multe cazuri, fibrilația atrială este doar temporară (așa-numitele. fibrilatie atriala paroxistica). Inima întoarce întotdeauna la ritmul potrivit. Acest lucru poate face de multe ori diagnosticul dificil. Nu poate fi văzut în ECG-ul de repaus standard. De obicei este efectuat un ECG de 24 de ore pe termen lung. Acest lucru crește șansele de a descoperi orice aritmie.

Unii pacienți sunt complet lipsiți de simptome, în ciuda fibrilației atriale. Cu toate acestea, dacă aritmia nu este recunoscută și pacientului nu i se administrează un diluant în sânge, riscul de accident vascular cerebral crește. Din acest motiv, la bătrânețe, trebuie să veniți în mod regulat (o dată pe an) la medicul dumneavoastră pentru un control de EKG de rutină.

Citiți mai multe despre acest subiect aici Fibrilatie atriala

Subtierea sangelui

După cum am menționat deja, subțierea sângelui poate reduce riscul de accident vascular cerebral.
Chiar și în cazul fibrilației atriale, cheagurile de sânge nu se mai pot forma atât de ușor în inimă, în timp ce luați medicamente subțiri de sânge. Dacă există și alți factori de risc pentru un accident vascular cerebral în plus față de fibrilația atrială, cum ar fi vârsta peste 65 de ani, un accident vascular cerebral anterior, hipertensiunea arterială, diabetul sau boli coronariene, se recomandă puternic subțierea sângelui.

Acest efect de subțiere a sângelui poate fi obținut prin luarea așa-numitelor antagoniști de vitamina K (cel mai proeminent exemplu Marcumar®). De asemenea, sunt utilizate anticoagulante orale mai noi (diluatori din sânge, NOAC pentru scurt), cum ar fi Xarelto® sau Eliquis®.

Puteți citi mai multe despre acest lucru aici: sânger subțire

Aspirin

ASA sau acidul acetilsalicilic este cunoscut de mai mulți sub denumirea comercială Aspirin® și are, de asemenea, un efect de subțiere a sângelui. Cu toate acestea, nu mai este utilizat pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale cauzate de fibrilația atrială. Numeroase studii au reușit să demonstreze clar că complicațiile sângerării sunt la fel de frecvente și severe ca în cazul antagoniștilor de vitamina K (de ex. Marcumar®). Cu toate acestea, numărul loviturilor prevenite a fost semnificativ mai mic.

Cu toate acestea, ASA este încă adesea folosit în medicină pentru a subțire sângele. De exemplu, devine după un atac de cord sau când artera carotidă este îngustată (Stenoză carotidă) folosit.

Citiți mai multe aici: Aspirina și aplicarea sa

Prevenirea prin sport

Exercitarea este esențială pentru prevenirea unui accident vascular cerebral. Nu trebuie să fie întotdeauna exerciții fizice în sală. Chiar și mai mult exercițiu în viața de zi cu zi duce la o reducere semnificativă a riscului de accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează în principal faptului că activitatea fizică crescută are un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale, a glicemiei și a valorilor lipidelor din sânge. Exercițiile fizice vă ajută, de asemenea, să pierdeți în greutate și astfel eliminați un alt factor de risc - obezitatea.

Practic, însă, are sens să vă adresați medicului de familie pentru sfaturi suplimentare. Mai ales dacă există boli cronice, medicamentele sunt luate în mod regulat sau pur și simplu nu s-a efectuat sport de mult timp. Medicul poate efectua un ECG de exercițiu ca diagnostic suplimentar și poate verifica cum se comportă ritmul cardiac și tensiunea arterială. Pe baza acestui lucru, el poate da o recomandare calificată și poate evalua povara rezonabilă.

O altă prevenire a AVC foarte importantă este integrarea în viața de zi cu zi. Încercați să faceți mai multe exerciții fizice, să mergeți cu bicicleta mai des sau să ieșiți mai degrabă dintr-o stație de tramvai și mergeți spre casă. Chiar și măsurile mici reduc riscul de accident vascular cerebral.

Prevenirea printr-o dietă sănătoasă

De asemenea, puteți acționa singur pentru a reduce riscul dvs. individual de accident vascular cerebral.
O dietă sănătoasă are un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular. Pentru vasele de sânge, așa-numita dietă mediteraneană este deosebit de dorită. Aceasta înseamnă o dietă cu multe legume, ulei de măsline, pește și nuci. Desigur, este în regulă să te tratezi cu o bucată de prăjitură din când în când.
Practic, totuși, ar trebui să vă asigurați că mâncați o dietă echilibrată.

De asemenea, consumul excesiv de alcool nu este bun pentru vasele de sânge. Cu toate acestea, faimosul pahar de vin roșu în timpul zilei este permis.
Când vine vorba de nutriție, are sens și să ne gândim la pierderea în greutate. Obezitatea este un factor de risc mult mai mare decât o dietă nesănătoasă. O schimbare a dietei într-o dietă mediteraneană este utilă în special pentru persoanele supraponderale

Prevenirea prin naturopatie

În timp ce naturopatia nu joacă un rol în terapia accidentului vascular cerebral acut, ea poate fi folosită în îngrijire ulterioară sau pentru a preveni un AVC.
Un bine cunoscut supliment alimentar este, de exemplu, Ginkgo biloba. Este utilizat pentru a îmbunătăți circulația sângelui în afecțiuni circulatorii.
Usturoiul este, de asemenea, recomandat pentru prevenirea AVC.Dacă vă deranjează mirosul, se recomandă să luați suplimente alimentare cu extract de usturoi.

Medicamentele homeopate sunt de asemenea utilizate pentru a preveni un accident vascular cerebral. Acestea includ Acidum hydrocyanicum și hydrofluoricum, precum și Glonoinum, diferiți compuși de potasiu (clororat, nitricum, fosfororic) și Xanthocylum fraxineum.
Potențele D6 și D12 sunt recomandate pentru remedii homeopate pe care le-ați ales chiar dumneavoastră. Cu toate acestea, este utilă o consultare cu un homeopat.

Prevenirea prin remedii la domiciliu

Există, de asemenea, diverse remedii la domiciliu care pot fi utilizate pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral. De exemplu, se recomandă ceaiuri făcute din frunze de mesteacăn, mantaua doamnei, urzica, arnica, coada de câmp, galbenul, arginteria și lavanda
O linguriță de amestec trebuie fiartă într-o cană cu apă. După preparare timp de 15 minute, ceaiul poate fi băut înainte de a mânca. Există, de asemenea, un amestec de vinuri pe bază de plante care poate fi băut de trei ori pe zi. Rădăcina de Angelica, salvie, rădăcină de bertram, isop, rozmarin, rădăcină de cuișor și maghiar se amestecă aici. Luați o cantitate din acest amestec care are aproximativ trei degete lățime și fierbeți-l cu o ceașcă de cidru de mere.
O altă recomandare este să faceți în mod regulat băi alternative.