DIAGNOSTICAREA BOLII ALZHEIMER

Diagnosticul bolii Alzheimer

La Diagnosticul Alzheimer aparține ICD-10, clasificarea internațională a bolilor, dovada unui sindrom de demență (Tulburări de memorie, cel puțin o altă deficiență cognitivă, deficiență relevantă pentru viața de zi cu zi), precum și diagnosticul extensiv de excludere.

Pentru diagnosticul precoce al sindromului demenței, teste neuropsihologice precum M.ini-M.ental-S.act-E.xaminare (MMSE) potrivit. Testul acoperă un total de 11 unități în 10-15 minute care examinează zonele funcționale de orientare, memorie, limbaj, citire, scriere, aritmetică, practică, cogniție, gândire spațială și atenție. Se pot obține maximum 30 de puncte. Intervalul cuprins între 18 și 24 de puncte arată o ușoară demenţă, dementa moderată poate fi diagnosticată cu puncte între 10 și 17 și cu demență severă punctele obținute sunt sub 10.

Examinarea tomografiei folosind computer sau tomografie prin rezonanță magnetică (CT și MRT) arată o imagine tipică cu contracție la persoanele cu boala Alzheimer (atrofie) ale creierului, în special în zona lobilor frontali, temporari și parietali cu lărgirea cavităților umplute cu apă cerebrală (apa nervoasă) (Ventricul). Imagistica este importantă pentru a exclude alte cauze ale sindromului de demență. O procedură relativ nouă (PET = tomografie cu emisie de pozitron) poate arăta un metabolism energetic modificat în zonele afectate ale creierului. PET documentează consumul redus de glucoză în lobii frontali, temporari și parietali. EEG este necaracteristic sau are un ritm de bază încetinit.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tomografie cu emisie de pozitroni

Analiza a-amiloidului sau a -Proteinei în lichidul cefalorahidian poate ajuta la confirmarea diagnosticului bolii Alzheimer.

Un test de sânge poate dezvălui prezența tulburărilor metabolice, deficiențe de vitamine, boli infecțioase și consum excesiv de alcool.

Examenul neurologic nu prezintă adesea nicio anomalii în stadiile incipiente și servește la delimitarea altor boli ale creierului și ale sistemului nervos.

În cele din urmă, diagnosticul demenței Alzheimer este un diagnostic de excludere dacă simptomele tipice sunt prezente și există dovezi ale proceselor de contracție în creier, folosind metode imagistice în secțiune, în absența descoperirilor care sugerează o altă cauză a demenței. Prin urmare, pentru a clarifica demența, trebuie efectuate diagnostice de excludere extinse. În cele din urmă, cu toate acestea, diagnosticul bolii Alzheimer poate fi dovedit doar într-o examinare a epruvetelor cerebrale după moartea persoanei afectate, în care depozitele proteinelor relevante pot fi depistate cu mult peste un anumit nivel.

Pe scurt, următoarele aspecte sunt importante pentru diagnosticul clinic:

Deteriorarea memoriei

Afectarea altor funcții cognitive, de ex. Funcția limbajului, percepția, orientarea spațială

Debut înfiorător și progresie lentă

Excludeți alte cauze ale demenței

Diagnosticul diferențial al Alzheimerului

Este important să diferențiați boala Alzheimer de alte cauze demenţăcare poate fi mai ușor de tratat cauzal. Acestea includ, mai ales, tulburări circulatorii ale creierului (a doua cea mai frecventă cauză de demență), infecții, boli de depozitare (de ex. Boala Wilson), Deficiență de vitamine, demență alcoolic-toxică și alte boli ale creierului, cum ar fi boala Parkinson. Uneori, există, de asemenea, zone relativ mari de suprapunere în imaginile cu simptome ale demenței Alzheimer și depresiune.