Metformina
Sinonime într-un sens mai larg
Medicamente pentru diabet, medicamente Diabetul zaharat, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®
Cum funcționează biguanidele ca metformina?
Conform ghidurilor medicale în vigoare, metformina este folosită pentru prima dată când diabetul zaharat nu poate fi controlat bine prin exerciții fizice, sport și pierderea în greutate. Metformin a fost pe piață de zeci de ani și s-a dovedit a fi cel mai sigur și cel mai eficient agent din grupul medicamentelor anti-diabetice orale.
Info: introducerea pachetului
Nu lăsați lungimea inserției pachetului să vă scoată! Cu cât un medicament a intrat pe piață, cu atât este mai detaliat efectele secundare ale acestuia! Legiuitorul a făcut să fie obligatoriu ca fiecare efect secundar rar care a avut loc pe parcursul mai multor ani de utilizare a unui medicament să fie menționat pe inserarea pachetului.
Metformin are două efecte principale care ajută un diabetic:
Pe de o parte, celulele corpului sunt opuse auto-produse insulină mai sensibil și gata să absoarbă din nou zahărul. Drept urmare, nivelul zahărului din sânge scade din nou mai repede după mâncare, iar zahărul nu poate provoca daune în altă parte.
Pe de altă parte, metformina inhibă eliberarea de glucoză din ficatceea ce înseamnă că nivelul de zahăr nu atinge vârfurile periculoase când postim sau noaptea.
Nivelurile ridicate nedorite ale glicemiei dimineața sunt tratate eficient cu metformină. Nivelurile generale scăzute de zahăr din sânge în timpul terapiei cu metformină reduc și apetitul, ceea ce este deosebit de dorit la diabetici supraponderali. Metformina are, de asemenea, un efect benefic asupra nivelului de lipide din sânge și coagularea sângelui. Mai ales la pacienții cu risc de atac de cord (vezi Boala coronariană / CHD și Infarct) Studiile au arătat că metformina reduce mortalitatea.
dozare
Metformin va de una până la trei ori pe zi, cu mese Luat. Ați convenit în prealabil dozarea cu medicul dumneavoastră. Începeți cu o doză mică și apoi creșteți aportul de metformină până la maxim 1 gram pe zi. În funcție de rinichi, din ficat și pentru a verifica doza corectă a medicamentului, medicul vă va suna în mod regulat.
Efecte secundare
Metformin poate Afecțiuni gastro-intestinale Cum
- Balonare
- Pierderea poftei de mâncare
- dureri de stomac
- greaţă
- vărsătură
și - diaree
cauză.
La unii pacienți, a fost observată și o modificare a gustului în sensul unei percepții metalice la nivelul gurii.
Mai departe Efecte secundare sunt reacții ale pielii (roșeață, mâncărime, urticarie), scăderea absorbției de vitamina B12 Anemie (anemie megaloblastica), Disfuncție hepatică și Inflamarea ficatului (hepatită).
Există un efect nedorit de temut, care apare rar sau niciodată cu verificări medicale periodice și aport precis: dacă se acumulează prea mult acid lactic în sânge, acesta poate duce la un Acidoză lactică plumb care poate fi fatal. Chiar și cu deshidratarea acută a corpului (desiccoză) sau febră poate apărea acidoză lactică. Acidoza lactică este anunțată prin simptome precum glume puternice la stomac, greaţă, vărsătură, Înghețare, ameţeală, oboseală, Dureri musculare, Probleme de conștiință și probleme de respirație. Dacă aveți aceste simptome sau similare în timp ce luați metformin, trebuie să consultați imediat un medic.
Ar trebui menționat din nou în acest moment că acidoza lactică este numai Rar apare!
Dacă dumneavoastră și medicul dvs. observați toate semnele de administrare a metforminei, funcțiile organului sunt verificate în mod regulat și luați medicamentul conform prescripției, trebuie să fiți conștienți de acest lucru grav efect secundar nu te teme niciodată!
În timp ce utilizați metformin ar trebui abținut de la băuturi alcoolice și alimente deveni.
Citiți informații extinse despre efectele secundare din subiectul nostru: Efecte secundare ale metforminei
diaree
Tratamentul cu metformină duce adesea la apariția unor afecțiuni gastro-intestinale. Pur și simplu nu vine greaţă, vărsătură, constipație și meteorism, dar și foarte frecvente diaree. În principiu, diareea nu este o problemă majoră, cu condiția să fie slabă sau a dispărut după câteva zile. Cu toate acestea, dacă în cursul terapiei există o afectare de lungă durată din cauza diareei, trebuie să consultați de urgență un medic. Ceea ce sună atât de inofensiv poate provoca probleme mari. Odată cu diareea, pacienții nu numai că pierd adesea kilograme valoroase, dar și foarte multe lichid. Acest lucru poate deveni adesea foarte rapid A usca sau de asemenea Afectarea rinichilor a conduce. Este important pentru organism suficiente lichide, electroliți și minerale Sunt hranite. Dacă nu poți face asta singur din orice motiv, trebuie să faci urgent infuzii Administrați în spital sau la medicul de familie. În plus, trebuie discutat cu medicul responsabil dacă terapia poate fi înlocuită cu alta, pentru a contracara plângerile gastro-intestinale și pentru a restabili calitatea vieții.
Acidoză lactică
Acidoză lactică este un efect secundar destul de rar, dar nu mai puțin periculos al terapiei cu metformină și, de asemenea, al consumului excesiv de alcool în legătură cu medicamentul metformin. Acidoza lactică înseamnă că Sângele din corp și țesuturi devine acid este. Deci ai unul pH scăzut, deoarece a crescut în organism lactatul este disponibil. Lactatul este anionul acidului lactic și este produsul final al glicolizei anaerobe. Acidoza lactică apare predominant la acei pacienți care au boală renală și / sau hepatică în plus față de diabet. Este important ca funcția acestor organe să fie verificată înainte de începerea terapiei cu metformină. Acidoza lactică este o formă specială de boală metabolică acidozăCu toate acestea, este ușor de diferențiat între ele, deoarece acidoza lactică nu numai că are o valoare a pH-ului mai mică, dar, așa cum spuneam, crește și valoarea lactatului. Tulburarea este cauzată de un metabolism perturbat în care lactatul nu mai poate fi descompus suficient. În acidoza lactică nu este suficient să tratați doar simptomele, ci este important să găsiți cauza și să o corectați. Printre posibilele simptome ale acestei afecțiuni se numără și cele mai profunde respiraţie, dureri de stomac, greaţă și în forme deosebit de severe poate merge până la şoc sau Insuficiență renală a conduce.
Pentru mai multe informații, consultați: Lactatacidosis
Când nu trebuie să luați metformin?
Pentru a evita efectele nedorite ale luării metforminei, trebuie să se respecte următoarele semnăduri.
Dacă ale tale Rinichi doar funcționează inadecvat, ar trebui să fie metformină Nu a fi luat. Doar la diabetici performanța renală este adesea limitată. Medicul vă va verifica sângele dacă are o anumită valoare a rinichilor (creatinină) și va evalua astfel performanța organului. La un Cu o valoare a creatininei peste 1,2 mg / dl, performanța renală este prea micăsă fie responsabil pentru tratamentul cu metformină. Riscul de acidoză lactică ar fi prea mare. Cu toate acestea, din motive de laborator, valorile de sânge au întotdeauna o valoare relativă. Prin urmare, trebuie să aveți încredere în evaluarea individuală de către medicul dumneavoastră curant.
Metformin și dorința de a avea copii
Dacă sarcina este dorită și diabetul este prezent, pacientul nu trebuie tratat cu metformină.
În schimb, are sens să ajustați valoarea glicemiei cu ajutorul seringilor de insulină, prin care medicul curant trebuie să verifice regulat valorile.
Tratamentul cu metformină trebuie de asemenea evitat în timpul sarcinii, iar terapia trebuie continuată cu injecții de insulină până când copilul a fost înțărcat. Abia atunci terapia poate fi schimbată la metformină fără a face rău copilului.
Metformin și pierderea în greutate
Când la pacienții adulți supraponderali Măsurile de dietă nu reușesc și deja unul Diabet (Diabetul zaharat de tip 2) este prezent, metformina poate duce la o Reducerea riscului pentru complicații legate de diabet. În aceste cazuri, metformina este terapia de primă alegere.
Luarea medicamentului reprezintă metformina fără ajutor pentru pierderea în greutate în sens clasic, dar interferează cu echilibrul de zahăr al organismului.
A slăbi este unul Schimbarea dietei și sport regulat inevitabil, în caz contrar, puteți crește în greutate în timp ce luați metformină.
Sindromul ovarului polichistic (PCO)
PCO Sindromul este unul singur Boala metabolicăceea ce afectează femeile și este foarte frecvent. PCO este scurt pentru Sindromul ovarului polichistic. Boala afectează femeile mature sexual la care Producția de hormoni neadevarat. Prea mulți hormoni masculini (androgenii), care aduce, de asemenea, caracteristici tipice, cum ar fi părul masculin cu el. Majoritatea pacienților suferă și ei Tulburări ale ciclului menstrual și infertilitate. Cauzele acestei boli sunt diverse și nu sunt suficient de clarificate. Dar unul suspectează asta genetic Factorii care stau la baza și se observă că mulți supraponderal Femeile suferă de boală. De asemenea, de multe ori suferă persoanele afectate Pierderea parului și pielea slab înmuiată. Boala este adesea descoperită foarte târziu, de obicei când dorință neîmplinită de a avea copii constă. Boala se poate datora unui statut hormonal, unul bun anamnese și examen fizic, de asemenea cu ultrasunete fii diagnosticat. Pentru ca boala să fie declarată sindrom ovaric polichistic, trebuie să existe cel puțin două dintre cele trei simptome. Și tulburări de ciclu, chisturile în uter și niveluri de androgeni care sunt prea mari. Există multe opțiuni pentru terapie, cum ar fi Medicament (de exemplu metformină), o operație de îndepărtare a chisturilor, administrarea și ajustarea hormonilor, modificări ale dietei și în toate cazurile în care obezitatea o problemă este cu siguranță pierderea în greutate.
Pentru mai multe informații, consultați: PCO Metformin
Operații planificate sub metformină
La intervenții operaționale sau examene la care se utilizează un agent de contrast (Cateter cardiac; Tomografie computerizata) vine, Rinichi puternic contestat. Din acest motiv, metformina trebuie oprită cu două zile înainte de aceste proceduri. Acesta poate fi reluat nu mai devreme de două zile după procedură.
Pentru infecții ale tractului urinar inferior (Cistita, Inflamație pelvină) utilizarea metforminei trebuie întreruptă, deoarece funcția renală poate fi afectată din cauza infecției.
În cazul în care o limitare a Funcția hepatică medicul dumneavoastră va fi foarte atent la administrarea metforminei. Aici depinde de individ Valorile ficatului că medicul dumneavoastră va verifica.
Dacă nivelul de zahăr din sânge este deja foarte ridicat în jurul valorii de 250 mg / dl și a apărut deja acidoză (acid din sânge), trebuie evitată inițial aportul de metformină.
În cazul bolilor acute, grave sau al rănilor severe, organismul are mai multe șanse să acumuleze acizi. Chiar și în cazul bolilor gastrointestinale acute, organismul pierde o mulțime de lichide și minerale, ceea ce favorizează o „acidifiere” a organismului și riscul apariției acestuia Acidoză lactică promovează.
Dacă corpul tău are o Boala pulmonară (astm, Bronșită cronică, BPOC) sau unul Boala de inima (afecțiuni coronariene, Angină pectorală, Stat după Infarct) sau alt Tulburare circulatorie (Claudicație intermitentă, boală ocluzivă arterială (PAOD), Piciorul fumătorului) nu este suficient alimentat cu oxigen, metformina nu trebuie luată din cauza riscului de acidoză lactică.
Dacă sunteți la un Boala cu alcool nu luați metformină. Consumul copios de alcool, fie acesta continuu sau doar ocazional, va crește ficat puternic încărcat Acumularea de acizi în sânge și astfel este favorizat riscul acidozei lactice. Ar trebui să vă limitați consumul de alcool la un nivel scăzut în timp ce luați metformin! Cu toate acestea, este acceptabil un pahar de vin sau o bere cu o masă pe zi.
interacţiuni
Combinația cu alte medicamente care scad zahărul din sânge (agenți antidiabetici) poate fi o Hipoglicemia (hipoglicemia) favoare. La rândul lor, alte medicamente pot crește efectul metforminei și pot face necesară o reducere a dozei. Care include Medicamente pentru arsuri la stomac și medicamente care sunt utilizate în tensiune arterială crescută fi folosit (Inhibitori ACE: Enalapril, Verapamil, Captopril, Ramipril, lisinopril). Dacă luați în mod regulat dureri sau medicamente reumatice (Diclofenac, ibuprofen, Indometacinul, Piroxicam), efectul metforminei este crescut. O reducere a dozei este absolut necesară sub supraveghere medicală pentru a evita riscul de acidoză lactică!
Metformin și alcool
Dacă luați metformină, consumul excesiv de alcool conține o serie de pericole care ar trebui luate în serios în orice caz. Un punct deosebit de important este că poți Băut mult mai repede este decât fără a lua medicamentul. Este foarte ușor să treceți cu vederea punctul în care alcoolul este suficient. Medicamentul nu își pierde efectul, dar îl crește drastic pe cel al alcoolului. Nu sunt mai puțin frecvente Intoxicații cu alcool înregistrată atunci când utilizatorii de metformină nu au sub control consumul de alcool. Cu toate acestea, de obicei nu este o problemă să bei o cantitate mică de alcool. Trebuie remarcat faptul că bărbaților li se permite să bea aproape de două ori mai mult decât femeile. Nu numai că efectul alcoolului este crescut, ci poate duce și la complicații suplimentare. Există riscul de a Acidoză lactică, care este descris mai sus, și riscul de Hipoglicemiacare, dacă nu sunt tratate imediat, pot fi serios periculoase.
Excluderea răspunderii / renunțării
Dorim să subliniem faptul că niciodată nu trebuie întreruptă, aplicată sau schimbată medicația fără a consulta medicul.
Rețineți că nu putem pretinde că textele noastre sunt complete sau corecte. Informațiile pot fi depășite din cauza evoluțiilor actuale.
