Dureri de sold noaptea - ce se ascunde în spatele ei?

definiție

Durerea de șold poate apărea la oameni de toate vârstele. Ele există pe una sau două părți și, în funcție de cauză, sunt resimțite fie direct în articulația șoldului, în inghinală sau pe coapsa laterală. Dacă durerea apare noaptea, se simte deosebit de stresant și previne o igienă bună a somnului.

Cauza poate fi fie în articulația în sine, fie poate fi întâlnită în bursa, nervi sau mușchi. O saltea necorespunzătoare poate provoca, de asemenea, uneori dureri de șold pe timp de noapte.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri de sold

cauze

Practic, există multe cauze posibile ale durerii nocturne de șold. În general, însă, se poate presupune că durerea care apare în repaus este mai inflamatorie, în timp ce plângerile care apar în timpul efortului tind să sugereze uzură. Inflamarea articulației șoldului poate fi cauzată de reumatism, de exemplu dacă există artrită reumatoidă sau spondilită anchilozantă. În plus, o afecțiune metabolică precum guta poate duce rar la inflamația articulației șoldului. Bursita duce, de asemenea, la simptome nocturne.

Trebuie clarificat întotdeauna dacă durerea de șold provine de fapt de la șold sau dacă este vorba de durere care radiază care provine, de exemplu, din coloana vertebrală. O hernie de disc poate duce, de asemenea, la dureri de șold noaptea.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere la sold

O întâlnire cu un expert de șold?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația șoldului este una dintre articulațiile care sunt expuse la cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul șoldului (de exemplu, artroza șoldului, afectarea șoldului etc.) necesită multă experiență.
Tratez toate bolile de șold cu accent pe metodele conservatoare.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Bursita soldului

Bursa sunt mici pungi de țesut cu o dimensiune de câțiva centimetri care sunt umplute cu același fluid care se găsește în interiorul articulațiilor. Ele servesc ca perne naturale și se găsesc pe părți ale corpului deosebit de stresate, cum ar fi articulații mari sau în spațiul dintre tendoane și oase. Când bursa se infectează, există umflături dureroase, roșeață și supraîncălzire a zonei afectate. Articulația corespunzătoare nu poate fi în general deplasată din cauza durerii. Bursita poate apărea ca urmare a unui traumatism, dar poate fi și rezultatul unei supra-stimulări sau încărcare incorectă a articulației. Bolile reumatice sau inflamațiile bacteriene după operația pe articulația relevantă pot duce, de asemenea, la bursită. În cazuri foarte rare, guta este cauza.

Există multe bursa pe șold care se află direct pe capsula articulației șoldului. Cel mai adesea, însă, o bursă externă este afectată de inflamație. Această bursă este localizată pe un os proeminent al osului coapsei, peste care curge o placă de tendon mare. Prin urmare, această bursă este expusă la multă presiune la mișcare și este rapid supraexcitată.

O bursită a șoldului apare de obicei ca durere de șold sau inghinal. Noaptea, durerea apare de obicei atunci când stai lateral pe coapsa, deoarece presiunea asupra bursei inflamatorii este crescută.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de subiect: Bursita de sold - Cât de periculos este?

Osteoartrita la sold

Pe măsură ce societatea îmbătrânește, numărul persoanelor cu osteoartrită la șold crește constant. Osteoartrita se referă la uzura cartilajului articular. Din cauza lipsei de cartilaj, oasele de la articulație se freacă direct unele față de altele. Acest lucru poate fi foarte dureros. Uzura de cartilaj este un fenomen natural la bătrânețe. În medie, pacienții au între 50 și 60 de ani atunci când apar simptomele pentru prima dată.

Osteoartrita de sold se remarcă prin dureri la nivelul inghinalului și pe coapsa superioară, laterală. În mod clasic, durerea nu este prezentă inițial noaptea, ci mai degrabă în timpul zilei când se mișcă. În cazul osteoartritei șoldului, mersul în sus este deosebit de dureros și rotația internă este posibilă doar într-o măsură limitată. Începutul unei mișcări și încărcări de lungă durată sunt deosebit de dureroase. Pe măsură ce boala progresează, boala devine cronică, iar simptomele apar și în repaus și noaptea. O durere care apare noaptea și se îmbunătățește cu o mulțime de exerciții fizice în timpul zilei, pe de altă parte, nu este indică osteoartrita. Aceasta este mai mult o boală inflamatorie. Diagnosticul de osteoartrită la șold este pus de către medic, analizând simptomele, examinarea fizică și o examinare cu raze X a articulației șoldului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele artrozei de șold

Simptome concomitente

Simptomele care însoțesc durerea pot fi, de asemenea, de mare ajutor pentru a face un diagnostic. Supraîncălzirea, umflarea și înroșirea articulației sugerează un proces inflamator. Dacă inflamația este de origine reumatică, de obicei, simptomele apar și în alte articulații. În artrita reumatoidă, articulațiile degetelor sunt afectate în special. Boala Bechterew implică de obicei articulațiile coloanei vertebrale și sacrum și articulația iliacă. În plus, acest tablou clinic duce adesea la rigidizarea articulațiilor și inflamarea tendoanelor musculare. Iritarea irisului ochiului poate apărea și ea. Acest lucru este prezent și în artrita asociată cu psoriazisul. Este important aici ca întinderea descoperirilor cutanate ale psoriazisului să nu fie necesară în paralel cu plângerile articulare.

În osteoartrita articulară cauzată de uzură, nu există de obicei alte simptome în afară de durere, care inițial pot fi prezente doar în mișcare, dar mai târziu și noaptea în repaus.

Dacă cauza durerilor nocturne de șold poate fi urmărită către o tumoră malignă, aceasta poate duce la febră, o pierdere nedorită de greutate de peste 10% din greutatea corporală și o transpirație crescută noaptea.

Dacă o saltea slab adaptată este cauza, de obicei nu există doar dureri de șold, ci și dureri de spate sau de gât. Mușchii sunt încordați și dureroși.

de asemenea poti fi interesat de: Cauze ale durerii de sold

diagnostic

Diagnosticul poate fi pus de un chirurg ortoped. Acest lucru ține cont de simptomele descrise, rezultatele examinării fizice și o examinare cu raze X a șoldului. Osteoartrita, de exemplu, poate fi detectată în mod fiabil pe radiografie. Dacă se dorește clarificarea bolilor reumatice, poate fi de asemenea util un test de sânge pentru testarea anumitor anticorpi. Se poate efectua și o scanare RMN.

tratament

În funcție de cauza durerii nocturne, terapia poate consta în totalitate în terapie cu tablete sau se poate baza în principal pe fizioterapie. Terapia chirurgicală este, de asemenea, o opțiune dacă există puține cauze.

Artroza șoldului este tratată inițial cu ajutorul fizioterapiei țintite, al antrenamentului constant și al utilizării temporare de calmante. Dacă simptomele nu se îmbunătățesc pe termen lung, se poate instala o articulație artificială de șold. Prognosticul în acest caz este foarte bun.

Bursita este de obicei tratată conservator. Aceasta înseamnă că accentul principal este pe imobilizarea și răcirea articulației piciorului sau șoldului. În plus, calmante de durere, cum ar fi Ibuprofen, fii luat. Dacă este o inflamație bacteriană care afectează întregul organism, antibioticele pot fi utile. De asemenea, trebuie avut în vedere relieful chirurgical al cavității puroiului din bursa.

Pregătirea fizică pe termen lung joacă, de asemenea, un rol major în bolile reumatice. În episodul acut, articulația afectată trebuie răcită și protejată. Cortizonul poate oferi, de asemenea, un ajutor pe termen scurt. Pentru a evita recidivele ulterioare, așa-numitele substanțe terapeutice de bază (DMARD) cum ar fi metotrexatul, care este de asemenea utilizat pentru psoriazis, tratat. Dacă acest lucru nu ajută, medicamente imunosupresoare, cum ar fi Ciclosporină sau medicamente noi pentru anticorpi, cum ar fi Infliximab, poate fi folosit. Idoneitatea diferitelor medicamente trebuie discutată individual cu un medic.

Durata durerilor de șold

Durata plângerilor depinde de cauză. În bolile reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă sau spondilita anchilozantă și psoriazisul cu implicare articulară, nu se așteaptă nicio cură. Scopul terapiei medicamentoase este de a conține boala și de a preveni astfel recidivele bolii. În acest fel, se poate realiza faptul că boala rămâne tăcută mai mult timp.

Osteoartrita, pe de altă parte, poate fi vindecată prin efectuarea unei înlocuiri articulare. În stadiile anterioare, exercițiile fizice și medicația durerii pe termen scurt pot ajuta durerea să dispară temporar.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tratamentul artrozei de șold

Dureri de sold la culcare

Durerea de șold nocturnă la culcare poate fi cauzată de inflamație sau se poate datora compresiunii regiunilor inflamatorii. Dacă durerea este în principal atunci când stai pe partea ta, poate fi o bursită. Pe coapsa laterală, între osul coapsei și placa tendonului, mușchii care aleargă de la șold până la picior, există o bursă care poate fi iritată de stresul mecanic puternic.

În plus, bolile reumatice, inflamatorii ale articulației șoldului se remarcă în special atunci când stau întinse în repaus. În afecțiunile reumatice ale articulațiilor, pe lângă durerea la culcare, există și o rigiditate inițială a articulațiilor atunci când stau în picioare, care este îmbunătățită prin mișcarea crescută. Poate fi artrita reumatoida, spondilita anchilozanta sau artrita asociata psoriazisului.

Mai mult decât atât, în cazuri rare, o boală tumorală a osului poate fi motivul durerii de șold la culcare. Tumora poate fi localizată în principal în os, dar poate fi, de asemenea, o metastază a unei tumori dintr-un alt sistem de organe. În general, cancerul este doar extrem de rar cauza durerii de șold, dar trebuie întotdeauna clarificat dacă există durere în repaus pentru care nu se poate găsi niciun alt motiv.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri de sold la culcare

Dureri de sold în sarcină

Deoarece femeile însărcinate li se recomandă să doarmă întotdeauna culcat pe partea lor, durerea de șold poate apărea rapid atunci când se culcă. Pentru mulți, această poziție de dormit este necunoscută sau femeile încordate din cauza unei posturi slabe necunoscute atunci când se culcă. Acest lucru poate duce la durere.

În plus, burtica de sarcină poate comprima nervii pielii sensibile care circulă prin inghinal. În plus față de durere, acest lucru duce și la o senzație de furnicături în zona coapsei laterale. Factorii hormonali joacă, de asemenea, un rol în sarcină, deoarece aparatul ligamentar al șoldului devine mai elastic și acest lucru poate duce la o deschidere dureroasă a simfizei pubiene.

de asemenea poti fi interesat de: Dureri de sold în sarcină

Ce rol joacă salteaua?

Alegerea saltelei potrivite joacă un rol crucial în odihna noaptea. Atunci când cumpărați o saltea, trebuie să aveți grijă ca salteaua să fie suficient de dură sau moale pentru a umple curbele naturale ale corpului și a permite părților proeminente ale corpului să se afunde. Curbele înguste includ coloana vertebrală inferioară în poziția supină și talia în poziția laterală. Părțile deosebite ale corpului sunt, de exemplu, șoldurile și umerii atunci când sunt întinse pe lateral.

Scopul este ca coloana vertebrală să fie la fel de dreaptă atunci când stai culcat, atât în ​​poziția laterală, cât și în poziția supină, ca și când stai în picioare. O postură proastă constantă noaptea nu poate duce numai la dureri de șold, ci și la dureri de spate sau de gât.

Vă interesează acest subiect? Citiți mai multe despre acest lucru în următorul nostru articol: Durere în coapsă și șold