Pediatrie

Vaccinarea împotriva poliomielitei

definiție

Polio, care este cunoscut și sub denumirea de poliomielit sau pur și simplu poliomielit, este o boală infecțioasă care poate afecta sistemul nervos central (SNC). În majoritatea cazurilor, o infecție rămâne asimptomatică, dar unele persoane pot suferi de paralizie permanentă. De obicei, extremitățile sunt afectate de această paralizie. Dacă mușchii respiratori sunt afectați, trebuie să se folosească ventilația mecanică și pacientul poate muri.

Polio este considerată a fi eradicată în Germania. Ultimul caz înregistrat a avut loc în 1990 în Germania. În ciuda tuturor, Comisia de vaccinare permanentă (STIKO) recomandă vaccinarea copiilor împotriva poliomielitei. În alte țări, în special în Nigeria, Afganistan și Pakistan, boala nu a fost încă eradicată, astfel că călătorii pot transporta agentul patogen înapoi în Germania. Pentru a eradica în mod ideal boala la nivel mondial, este necesar ca copiii și adulții să fie vaccinați în Germania, astfel încât germanii să nu mai fie purtători potențiali ai celor care au intrat în țară. Se poate presupune că poliovirusul va fi următorul virus care va fi eradicat datorită unei vaccinări efectuate la nivel mondial.

Sinonime

Poliomielită, poliomielită

Engleză: poliomielită

Informații despre vaccinare

Pentru a preveni poliomielita, există un vaccin mort care este administrat parenteral. Vaccinarea orală aplicată mai devreme nu mai este utilizată din cauza riscului de poliomielită paralitică asociată vaccinului. Nu există contraindicații pentru vaccinul parenteral.

Când trebuie să înceapă vaccinările?

Prima vaccinare împotriva poliomielitei poate fi administrată de la vârsta de două luni. De regulă, această vaccinare are loc ca o vaccinare de șase ori ca așa-numitul vaccin combinat. Vaccinarea are loc apoi împreună cu o vaccinare împotriva difteriei, tusei convulsive, tetanosului, Haemophilus influenzae și hepatitei B, astfel încât copiii trebuie vaccinați doar o dată în loc de șase ori.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de subiect: Vaccin combinat Infantrix

Cât de des trebuie să vă vaccinați?

Pentru a realiza o așa-numită imunizare primară, vaccinul trebuie injectat în total de patru ori. Dacă respectați calendarul de vaccinare al Comisiei permanente de vaccinare, vaccinările au loc între vârsta de doi și trei ani și ultima vaccinare între a unsprezecea și a paisprezecea lună.

Trebuie să existe un interval de cel puțin patru până la șase săptămâni între vaccinările individuale. Întreaga imunizare de bază pentru poliomielită are loc împreună cu alte cinci vaccinuri ca o vaccinare de șase ori. Deși vaccinarea ca vaccin combinat are sens, vaccinul polio poate fi administrat și ca un vaccin monovalent, adică ca un singur vaccin. În acest caz, doar două-trei vaccinări sunt necesare pentru imunizarea de bază, care se efectuează între primul și al doilea an de viață.

Când trebuie să reîmprospătați?

Vaccinarea împotriva poliomielitei este una dintre vaccinările care trebuie reîmprospătată după o anumită perioadă de timp după imunizarea de bază pentru a garanta o protecție definitivă a vaccinării. Booster este administrat, de obicei, într-un vaccin combinat cu rapel pentru tetanos, tuse convulsivă și difterie. Ar trebui să fie efectuat între nouă și șaptesprezece ani. După aceea, nu mai sunt necesare vaccinări suplimentare. O altă vaccinare de rapel este recomandată numai în cazuri individuale. Acest lucru se aplică călătorilor în țările cu risc de infecție cu poliomielită a căror ultimă vaccinare cu poliomielită a fost în urmă cu mai bine de zece ani, precum și persoanelor care au un risc crescut de expunere la poliovirus în laborator sau care sunt în contact cu pacienți cu poliomielită poliomielitică.

Costuri de vaccinare

Vaccinarea anti-poliomielită costă în jur de 20 de euro pe injecție. Dacă calculați cu patru vaccinări pentru vaccinarea de bază și o vaccinare pentru vaccinarea de rapel, costurile totale pentru vaccinarea poliomielită sunt în jur de 100 €.

Cine suportă costurile?

Întrucât vaccinarea împotriva poliomielitei este recomandată de Comisia permanentă pentru vaccinare, costurile pentru vaccinările parțiale individuale sunt acoperite integral de compania de asigurări sociale de sănătate. Pacienții până la vârsta de 18 ani sunt scutiți de copagament pentru vaccinări, după care pot exista copagări în cazuri individuale.

Efectele secundare ale vaccinării

Vaccinarea polio se administrează de obicei sub formă de vaccin de șase ori ca parte a vaccinării primare. Acestea sunt așa-numitele vaccinuri moarte, care nu mai conțin componente vii ale agentului patogen. Vaccinurile inactivate sunt considerate a fi mai sigure decât vaccinurile vii. Vaccinul de șase ori este de obicei bine tolerat. Dacă există reacții adverse, sunt de așteptat doar reacții locale ușoare, cum ar fi înroșirea locului de injecție sau durere la mișcarea brațului vaccinat. De asemenea, rareori există o ușoară reacție generală a organismului cu febră, oboseală, dureri de cap și dureri corporale, ganglioni umflați sau afecțiuni gastrointestinale. Aceste reacții la vaccin se reduc de obicei după una până la trei zile.

Efectele secundare ale unei vaccinări apar prin activarea sistemului imunitar al organismului, care reacționează la vaccin cu o reacție de apărare. Această reacție de apărare este dorită, deoarece vaccinarea este destinată să inducă formarea de anticorpi în organism, astfel încât atunci când agentul patogen să intre din nou în contact, anticorpii pot fi mai rapid formați și boala nu se dezlănțuie. În cazuri izolate, au fost observate reacții alergice la vaccin.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Efecte secundare ale vaccinării

Febra după vaccinare împotriva poliomielitei

În unele cazuri, vaccinarea poate duce la o febră ridicată care poate crește la peste 39 de grade. Febra ar fi trebuit să scadă după una până la trei zile și trebuie înțeleasă ca o reacție a sistemului imunitar la vaccin. Foarte rar (mai puțin de un copil vaccinat din 10.000) pot dezvolta o criză febrilă necomplicată ca parte a creșterii rapide a temperaturii. În acest caz, medicul trebuie să fie consultat pentru clarificare.

Avantajele / dezavantajele vaccinării împotriva poliomielitei

Beneficiile vaccinării împotriva poliomielitei depășesc cu mult dezavantajele vaccinării. Singurul dezavantaj al vaccinării este că câțiva copii pot experimenta reacții de vaccinare ușoare, dar inofensive. Deoarece vaccinul a fost schimbat de la un vaccin viu la un vaccin mort din 1998, nu este de așteptat un focar al bolii ca urmare a vaccinării.

Vaccinarea la nivel național în Germania și în alte țări permite eliminarea completă a bolii care poate pune viață în viitor. Acest obiectiv este urmărit pentru multe boli infecțioase împotriva cărora poate fi efectuată vaccinarea, dar în momentul de față pare cel mai realist pentru polio.

Vaccinarea împotriva poliomielitelor la adulți

Numele „polio” nu ar trebui să te determine să crezi că doar copiii pot fi infectați cu boala infecțioasă: adulții pot fi afectați și dacă nu sunt vaccinați. Prin urmare, Comisia permanentă pentru vaccinare recomandă ca, dacă nu sunteți vaccinat, să fiți totuși vaccinat ca adult. Atât o vaccinare de bază, cât și o vaccinare rapel pot fi alcătuite pentru adulți, precum și o vaccinare rapel ratată dacă cursul de vaccinare de bază a fost primit ca un copil. Trebuie obținută o vaccinare, în special atunci când călătoriți în zone cu risc.

Prognoza poliomielitei

Forma ușoară a „boală minoră„Adesea duce la o vindecare completă, fără simptome. Letalitatea „poliomielită paralitică„A fost de 5-7%. Pareza periferică se întoarce foarte încet. Pentru a restabili deplin abilitățile motorii, fizioterapia și poziționarea optimă sunt necesare. Regresia simptomelor paraliziei poate dura până la 1,5 ani. poliomielită bublară cu toate acestea, are un prognostic foarte prost.

Efectele pe termen lung ale poliomielitei pot include contracturi articulare, atrofie musculară, diferențe de lungime și lungime a brațului, osteoporoză și scolioză.