PARATIROIDA

anatomie

Glandele paratiroide sunt patru glande de dimensiuni ale lentilelor și cântăresc aproximativ 40 mg. Se află în spatele glandei tiroide. De obicei, doi dintre ei se află la vârful (polul) lobilor tiroidieni, în timp ce ceilalți doi se află la polul inferior (vezi și: Tiroida). Glandele tiroide inferioare sunt rareori găsite pe timus sau chiar în spațiul toracic mijlociu dintre plămâni (acest spațiu este cunoscut și sub denumirea de mediastin). Uneori se găsesc glande paratiroide suplimentare.

Ilustrația tiroidei

Figura tiroidă: A - tiroidă, laringe și os hioid, B - poziția tiroidei din față (deasupra) și din lateral (dedesubt)

glanda tiroida

Osul hioid -
Osul hioid

Cartilajul tiroidian
Membrana osoasa hioida -
Membrană tirohioidiană

Cartilaj tiroidian -
Cartilago thyroidea

Cartilajul cricoid
Mușchiul cartilajului tiroidian -
Mușchiul cricotiroidian

Paratiroida superioară -.
Glanda paratiroidă
superior

Constricție tiroidiană -
Istm glandulae
thyroideae

Glanda tiroida,
lobul drept -
Glandula thyroidea,
Lobus dexter

Paratiroida inferioară -.
Glanda paratiroidă
inferior

Traheea - Trahee

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

funcţie

Spre deosebire de multe alte glande (de exemplu pancreas = Pancreas), glanda paratiroidă (glandula parathyroidea) nu are canale de ieșire proprii pentru secreția pe care o formează, hormonul Hormonul paratiroidian (mic de statura PTH, de asemenea: paratirină). Prin urmare, substanța mesager este eliberată (secretată) direct în sânge și ajunge la destinație. Acest mecanism de secreție este, de asemenea, cunoscut sub numele de secreție endocrină. Acesta este motivul pentru care glandele paratiroide sunt traversate de o rețea densă de capilare, ale căror capilare au o structură specială.
Capilarele sunt cele mai mici vase umane prin care se pot încadra exact o celulă roșie din sânge (eritrocit).
În paratiroid există capilare speciale, așa-numite fenestrate, ale căror celule nu formează un vas strâns închis, ci mai degrabă au goluri mici (așa-numitele „ferestre” de 70 nm) și astfel permit hormonului să treacă în sânge fără ca componentele sanguine să scape pot. Țesuturile țintă, adică locul de acțiune, al hormonului paratiroidian sunt oasele și rinichi. Acolo hormonul peptidic (adică este format din 10 până la 100 de aminoacizi) intervine pentru a regla metabolismul calciului. Cantitatea de hormoni este controlată de un mecanism simplu de feedback: cantitatea de hormon eliberat depinde de Concentrația de calciu în sânge. Glandele paratiroide au propriul lor "senzor de calciu" pentru aceasta.
Dacă există o lipsă de Calciu / calciu hormonul paratiroidian este eliberat din ce în ce mai mult în sânge; dacă există suficient calciu în sânge, secreția (eliberarea) este inhibată. Hormonul promovează furnizarea de calciu prin două mecanisme: calciul este eliberat din os de către celulele degradante, osteoclastele. Acestea sunt stimulate / activate de hormonul paratiroidian. În rinichi, hormonul împiedică excreția excesivă de calciu în urină: (determină reabsorbția calciului din urina primară produsă în rinichi și furnizată organismului.) Reduce excreția de calciu în urină. Acest efect este întărit indirect prin promovarea formării de Vitamina D, care reduce, de asemenea, excreția de calciu cu rinichii și, de asemenea, promovează absorbția din alimente în intestin. Ambii Hormoni arata asa osteoporoză (Decalcifiere osoasă).

Concentrația de calciu din sânge este menținută constantă în limite înguste la 2,5 mmol pe litru. Mai mult, PTH (hormonul paratiroidian) promovează excreția de fosfat despre rinichi.

Tulburări paratiroidiene

Paratiroida este vital; o absență completă (agenezie) este incompatibilă cu viața. Îndepărtarea accidentală sau deteriorarea celulelor epiteliale în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene sau a unui subactiv (hipoparatiroidism) poate avea consecințe grave: scăderea nivelului de calciu din sânge duce la hipocalcemie, care se caracterizează prin convulsii și excitabilitate generală a Musculatura face vizibil.

Cu toate acestea, hiperfuncția glandelor paratiroide nu este mai puțin periculoasă: inițial, se manifestă prin oboseală rapidă, slăbiciune musculară, depresiuni și anxietate. De multe ori există și inflamație a pancreasului (Pancreatită) și ulcere ale stomacului (Ulcer) pe. În cazuri grave, există o amenințare care pune viața în pericol criza hipercalcemică cu calcificări ale plămânilor, rinichilor și stomac. De aici și numele „dureri de piatră, picior, stomac”.

Cauzele hiperfuncției se numesc hiperparatiroidism primar dacă sunt cauzate de o boală a glandelor paratiroide în sine. Cea mai frecventă cauză este o tumoare benignă (cunoscută sub numele de adenom). Hiperparatiroidismul este ereditar în tabloul clinic al Neoplazie endocrină multiplă (mic de statura BĂRBAȚI) cauzată de o mărire (hiperplazie) a glandelor paratiroide și a tumorilor din glanda pituitară (glanda pituitară), pancreasul, Intestinul subtire precum și diverse alte organe. Spre deosebire de aceasta, se vorbește de hiperparatreoidism secundar atunci când echilibrul calciului perturbat nu este cauzat de glandele paratiroide în sine, ci de alte boli. În majoritatea cazurilor, o boală renală se află în prim-plan, ceea ce duce la o pierdere atât de mare de calciu, încât este necesară o secreție crescută de hormon paratiroidian pentru a asigura cantitățile necesare de calciu. Ca rezultat, există o creștere excesivă (hiperplazie), cu o funcționare ulterioară ulterioară a celulelor epiteliale. Simptomele corespund în mare măsură celor de hiperparatiroidism primar. Deteriorarea sistemului osos este adesea cauzată de eliberarea crescută de calciu din oase, rezultând decalcifierea osoasă (osteoporoză). Boala nu se bazează pe suficient de devreme Valorile de laborator (creșterea calciului în sânge) recunoscută, defalcarea țesutului osos provoacă o tendință la fracturi spontane. Conform primei sale descrieri, profesorul de anatomie v. Recklinghausen, imaginea completă a bolii a fost cunoscută sub numele de Osteodystrophia generalisata (distrugerea generalizată a osului) din 1891.