Nervul facial

introducere

Nervul facial este unul dintre nervii cranieni. Există un total de doisprezece nervi care provin din creier și sunt responsabili de diferite percepții senzoriale, dar și de mișcări. Nervul facial este al șaptelea dintre acești nervi cranieni. Este responsabil pentru mișcările mușchilor feței și, în cea mai mare parte, pentru senzația de gust. În plus, transportă și fibre nervoase care furnizează nervii glandulari.
Dacă nervul este deteriorat, apare ceea ce se numește paralizie facială, în care mușchii feței (de obicei unilaterali) nu mai pot fi controlați în mod arbitrar.

Funcțiile nervului facial

Deoarece nervul facial este compus din diferite părți, îndeplinește, de asemenea, diferite sarcini:

Fibrele motorii care sunt responsabile de mișcări sunt în principal Mușchii feței furnizați, care sunt responsabili pentru expresiile feței. Dar mușchii din zona gâtului sunt, de asemenea, inervați de nervul facial, la fel ca și un mic mușchi din ureche (mușchiul stapedius) care este responsabil pentru Reglarea auzului cu zgomote puternice important este.
Părțile sensibile care se termină în piele și pentru asta Senzație de atingere și durere sunt responsabili, aveți grijă de Pielea canalului auditiv extern și a timpanului.
Alte fibre (fibre parasimpatice) sunt responsabile pentru furnizarea diferitelor glande și se termină în Glandele salivare orale si Glandele lacrimale. Funcția glandelor este reglată prin intermediul acestor fibre și, în consecință, este preferată activarea lor producția crescută de secreții salivare.
De asemenea, conține nervul facial Arome de fibre (fibre senzoriale) care permit percepția gustului în zona celor două treimi din față a limbii.

Cursul nervului

Nervul facial își are originea în zona inferioară, posterioară a creierului, mai exact în Tulpina creierului. Aici, fibrele sale apar din diferite nuclee situate pe ambele părți ale creierului. Prin urmare, există un nerv facial pentru ambele jumătăți ale fețeicare are grijă de o parte.

Nervul circulă atât în ​​interiorul craniului (intracranian), cât și în exterior (extracranian) și lasă creierul în zona așa-numitului unghi de pod cerebelos. Fibrele nervoase rulează apoi în interiorul craniului prin canalul auditiv intern și osul temporal, prin care se desprind multe ramuri pentru alimentarea mușchilor și a glandelor. Prin foramenul stilomastoidian, o gaură în craniu în spatele urechii, nervul facial iese din craniu. El continuă prin glanda parotidă și dă ramuri mai mici în afara craniului către mușchii feței și gâtului.

Iritarea nervului facial

Iritarea permanentă a nervului facial poate declanșa un spasm facial (așa-numitul spasm hemifacial). Un vas de sânge exercită adesea presiune asupra nervilor, provocând deteriorarea stratului izolator al nervului facial. Excitabilitatea nervului este apoi crescută și apare o stare de iritare permanentă. Acest lucru se manifestă printr-o crampă unilaterală a mușchilor feței, care durează de obicei mai puțin de 1 secundă.

Cauzele iritației pot fi un anevrism, adică umflatura de pe partea unui vas de sânge sau, mai rar, tumori cerebrale sau scleroză multiplă.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Paralizie facială

Durere

Durerea cauzată de deteriorarea nervului facial este frecventă un vestitor de paralizie facială. Cei afectați se plâng de obicei de durere cu două până la trei zile înainte de debutul hemiplegiei în zona din spatele urechii. De asemenea, zona maxilarului inferior poate fi afectată. Dacă aveți dureri foarte severe, îl puteți folosi, de exemplu CUR (Aspirin®) sunt încercate să trateze.

Paralizie facială (paralizie facială)

În așa-numita paralizie facială sau paralizie facială, o parte a mușchilor feței este paralizată. Care parte este afectată depinde de cauza paraliziei și de localizarea leziunii nervoase.
Se face distincția între paralizia facială centrală și periferică. În pareza centrală, nervul este deteriorat în creier și poate fi declanșat de un accident vascular cerebral sau de o tumoare pe creier. Deci, nervul în sine nu este deteriorat.
În paralizia facială periferică, afectarea afectează nervul facial în sine, care poate avea diverse cauze.

Paralizia facială se manifestă prin închiderea incompletă a pleoapei pe o parte, colțul căzut al gurii, senzație de gust afectată, hipersensibilitate la zgomote puternice și producție redusă de lacrimă și salivă. Senzația este deranjată într-o zonă mică din spatele urechii. În cazul paraliziei faciale periferice, spre deosebire de paralizia centrală, nu se poate încrunta. Datorită musculaturii feței paralizate, există adesea dificultăți în formarea cuvintelor.

De regulă, paralizia facială unilaterală dispare cu tratamentul potrivit. Simptomele nu ar trebui să mai apară după cel mult șase luni. Asimetriile faciale permanente pot fi observate doar în câteva cazuri, în timp ce la mulți oameni rămân mișcări discrete ale mușchilor feței în timp ce vorbesc.

cauzele

Adesea sunt Tulburări circulatorii ale nervului răspunzător de. La fel, leziunile nervoase pot fi cauzate de Leziuni ale craniului fi evocat. Dar de asemenea Otita medie poate trece peste nervul facial datorită proximității spațiale. În plus, poți Infecții cu anumite bacterii sau viruși provoacă inflamația nervului și duce la paralizie facială periferică. Acestea includ tipul de bacterii Borrelia (transmis prin căpușe) și asta Virusul varicelei zoster (care pentru varicela, zona zoster si Herpes zoster oticus răspunzător de). Chiar și ca parte a unui Meningita sau în legătură cu Diabetul zaharat Se poate produce paralizie facială.
În majoritatea cazurilor, însă, poate fi nu contează Găsi. În acest caz, se vorbește de paralizie facială idiopatică.

Diagnostic și terapie

Diagnosticul este de obicei pus de cei fără ambiguitate paralizie care apare pe o parte pozat. Pot fi efectuate diferite teste și examinări pentru a afla amploarea și cauza. De exemplu, un test gustativ poate oferi informații despre localizarea leziunii nervoase. În unele cazuri, radiografiile, Imagini CT sau RMN ale capului să fie făcute pentru a detecta sau exclude posibile leziuni osoase ale craniului sau tumorilor cerebrale.

În funcție de cauză, simptomele pot fi îmbunătățite prin diferite abordări terapeutice. Antibiotice în bacterii ca cauză, respectiv Aciclovir dacă se detectează virusul varicelo-zoster, se utilizează ca tratament. Chirurgia poate fi necesară pentru leziunile existente ale craniului. În plus, sunt adesea Exerciții de fizioterapie ale mușchilor feței necesar.
Pacienților, la care cauza este neclară, li se administrează ceva numit corticosteroizi, cum ar fi Cortizon, tratat. Acest tratament se poate face în ambulatoriu.
Adesea, ochiul riscă să se usuce din cauza închiderii incomplete a pleoapei. Acesta este motivul pentru care poate fi necesară utilizarea ochiului Unguent pentru ochi sau picături pentru ochi păstrați-vă umed.