Tratamente pentru deteriorarea meniscului

Prezentare generală a tratamentului

Un menisc grav deteriorat trebuie tratat cât mai repede posibil pentru a păstra țesutul încă sănătos și bolile secundare, cum ar fi

  • Revărsări articulare sau
  • Preveniți prinderea.

Dacă, pe de altă parte, există doar semne minore de uzură pe menisc sau lacrimi minime (așa-numitele microtraumatisme), care nu cauzează niciun disconfort pacientului, tratamentul poate fi așteptat, deoarece acesta se recuperează adesea singur iar genunchiul se întoarce relativ repede fără ca intervenția medicală să devină pe deplin operațională.

Dacă un tratament este util sau nu depinde de o parte

  • Extinderea bolii și pe de altă parte
  • dorințele individuale și
  • Viața unei persoane afectate.

Prin urmare, avantajele și dezavantajele unui tratament trebuie întotdeauna cântărite cu grijă unul cu celălalt la un medic, prin care decizia finală revine în mod firesc pacientului.

Ilustrarea meniscului

Ilustrarea articulației genunchiului drept din față (A) și vederea meniscurilor de sus (B)
  1. Menisc interior -
    Menisc medial
  2. Nod articular interior
    (Shinb.) -
    Condilul medial
  3. Ligament transvers al articulației genunchiului -
    Lig. Genul Transversum
  4. Ligament al genunchiului -
    Ligament rotulian
  5. Bursa - Bursa
  6. Menisc exterior -
    Menisc lateral
  7. Noduli articulari externi
    (Shinb.) -
    Condil lateral
  8. Ligament încrucișat anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Ligament încrucișat posterior -
    Ligament încrucișat posterior
  10. Femur - Femur
  11. Shin - Tibia
  12. Kneecap - tipsie

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Menisc OP

În principiu există Două diferite opțiuni chirurgicale pentru a trata o leziune mai severă a meniscului:

  • Oricare reparat paguba sau
  • partea ruptă a meniscului este scoasă și apoi posibil printr-o Implant a înlocui din nou.

Meniscul poate fi refăcut numai dacă lacrima sau alte leziuni nu sunt prea mari. Pentru această variantă, fisura ar trebui să fie, de asemenea, în zona de lângă margine. Acest lucru se datorează faptului că această parte a discului de cartilaj este încă furnizată de nave și, prin urmare, se poate vindeca bine după o operație.

Reparația se face fie folosind

  • Șuruburi,
  • special Stilouri sau
  • Săgeți,
  • uneori meseria poate fi simplă cusute deveni.

Această opțiune trebuie căutată întotdeauna inițial. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este posibil, este mai mare interventie chirurgicala apar. Dacă o parte a meniscului este de fapt ruptă, trebuie să fie departe în funcție de tipul de daune poate deveni o Distanță parțială dintr-o bucată mică, în cazuri rele menisc întreg să fie scos afară. În funcție de cât de mare este piesa îndepărtată și de modul în care rămâne după procedura chirurgicală Funcționalitate de Articulatia genunchiului este evaluat, poate fi necesar să aveți unul Implant a folosi. În cazuri extreme, există și opțiunea a Transplant de menisc care trebuie realizat, care este deosebit de potrivit pentru pacienții mai tineri.

Tratamentul meniscului fără intervenție chirurgicală

cele mai multe leziuni la menisc vor fi operat. Acestea sunt în mare parte leziuni traumaticeasta s-a întâmplat în timpul exercițiului. Sporturile care sunt foarte exigente pe genunchi sunt adesea cauza unor astfel de rupturi de menisc. Acestea sunt sporturi precum fotbalul sau schiul. Este o chestiune de Răsucire și cădere.
Dar de asemenea procese degenerative poate face Deteriorați cartilajul meniscaldeci în cele din urmă a Uzura legată de vârstă sau de muncă rezultate. La faianță, de exemplu, meniscopatia este recunoscută ca o boală profesională.
Acum, însă, trebuie nu se operează cu forța asupra oricărei boli sau leziuni a meniscurilor deveni.

Practic poți toate leziunile minore, Care greu sau complet lipsit de simptome sunteți, conservator a fi tratat.
Este un kinetoterapie Cu Exerciții pentru stabilizarea genunchiului și Promovați mobilitatea.
De asemenea poate pansamente unguente inflamatorii și amelioratoare de durere Ameliorează disconfortul.

La fisuri mai mici sau uzura degenerativă în zona exterioară intervenția chirurgicală nu este întotdeauna necesară la menisc. Zona exterioară a meniscului este bine alimentat cu sânge și, prin urmare, are șanse mari de vindecare, chiar și în cazul tratamentului conservator, în cazul deteriorării minore, în timp ce zona interioară, care nu este bine alimentată cu sânge, are un prognostic mai slab. Componentele tratamentului conservator sunt alături Fizioterapie și fizioterapie, Protecţie, răcire adecvată, Medicație pentru durere si Injectarea preparatelor de cortizon. Acestea din urmă au efect antiinflamator. Pe lângă preparatele de cortizon, există și așa-numitele Nmedicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea sunt medicamente non-cortizonice cu efecte antiinflamatorii. De asemenea, sunt folosite pentru tratament.

În tratamentul conservator este foarte important ca. Pentru a proteja suficient articulația genunchiului și într-una modalitate adecvată de mișcare nedureroasăastfel încât mobilitatea să fie promovată pas cu pas. Mai ales în cazul uzurii articulațiilor, osteoartritei, este important să ușurați articulațiile. Pacient obez i se recomandă Pentru a reduce greutatea, deoarece supraponderalitatea pune mai multă tensiune pe articulații.

fizioterapie

Fizioterapie pentru bolile meniscului.

Solicitați leziuni meniscale de orice fel post- sau parțial și preoperator fizioterapie sau tratament de fizioterapie.
Exercițiile de fizioterapie variază în funcție de tipul de leziune implicat. Următorul este o scurtă prezentare generală a procesului și a tipului de exerciții de fizioterapie după leziuni la menisc. Cu toate acestea, acestea pot diferi desigur de tratamentul individual la fizioterapeut și sunt doar un exemplu de posibilități care există.
scop fizioterapia este că Restabiliți mobilitatea articulației genunchiului cât mai liber posibil de simptome și unul mișcare fluidă pentru a face posibilă din nou pacientului. Terapia este în curs de desfășurare treptat iar complexitatea sa crește odată cu creșterea mobilității genunchiului afectat.
Pacienții care au doar unul Contuzia meniscului au suferit sau cei care au avut doar o rezecție parțială a meniscului deteriorat pot începe fizioterapia cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă a fost necesară o procedură majoră, cum ar fi un implant de menisc sintetic sau biologic, fizioterapia poate fi amânată cu câteva luni după procedură.

Sunt diferite abordări ale mișcăriicare promovează mobilitatea și stabilizarea articulației genunchiului. Iată câteva exemple cu explicații.
1. Antrenamentul cvadricepsului:
Mușchiul quadriceps femoral este mușchiul mare de pe Partea din față a coapsei. În detaliu sunt patru mușchicare într-o tendonul terminal comun la Kneecap aplica. Cvadricepsul femural este un Extensor în articulația genunchiului si este important pentru îndreptarea corpului dintr-o ghemuire. de asemenea stabilizează rotula. Exercițiile de forță ajută la stabilizarea genunchiului și promovează mobilitatea. De exemplu, în timp ce stați întins, puteți tensiona alternativ o față a coapsei și apoi cealaltă timp de câteva secunde. Procesul se repetă de mai multe ori.
2. Mobilizarea pasivă a rotulei:
În timp ce stați, rotula este strânsă cu grijă cu ambele mâini, cu picioarele întinse și împins ușor în lateral cu câțiva milimetri. Nu vă deplasați în sus sau în jos! Dacă există durere, exercițiul trebuie oprit. Acest lucru promovează mobilitatea rotulei. 3. Squats:
Numai cu eliberarea de durere! Stați la distanță de șold și îndoiți genunchii cât de jos puteți. Dacă acest lucru provoacă durere, opriți exercițiul.

Este fundamental ca după menisc leziuni de recuperare mult exercițiu este bun. Cu toate acestea, mișcarea nu trebuie să fie dureroasă sau stresantă. Dacă mersul pe jos este foarte dureros, puteți utiliza, de exemplu, mijloace de mers pe jos în primele zile după operație.

Durata tratamentului

Durata tratamentului depinde de Cauze și natura reclamațiilor.
Leziunile minore sau vânătăile la menisci pot fi fără simptome după câteva zile. Astfel de leziuni nu sunt, de asemenea, o indicație pentru o operație. Artrozele articulațiilor genunchiului sunt semne degenerative cronice de uzură pe cartilajul articular și de obicei trebuie tratate ani de zile.

Rezecția meniscului:
Operații mai mici pe menisci, cum ar fi rezecția meniscului, necesită fizioterapie timp de câteva săptămâni ca tratament de urmărire care Cu toate acestea, capacitatea de a lucra este de obicei după 1 până la 2 săptămâni restaurat.
Sutura meniscală:
Situația este diferită pentru meniscrefixare (suturi de menisc). Iată una tratament de urmărire mai lung necesar. În primele câteva săptămâni după operație, se poartă o atelă extensibilă pentru a menține genunchiul nemișcat. Despre după 3 săptămâni mișcarea este reluată. Libertatea deplină de mișcare în sport este dată după aproximativ 6 luni. Activitățile sportive mai ușoare pot fi deja începute după 2 luni.
Implantarea meniscului:
Timpul până la încărcarea parțială este puțin mai mare aici, deci cam așa Odihnește-te 5 până la 6 săptămâni trebuie respectat. În consecință, fizioterapia este mișcată puțin înapoi, astfel încât libertatea generală de mișcare ar trebui, de asemenea, restabilită după aproximativ o jumătate de an.