CHIRURGIE DE SCOLIOZĂ

General

La un interventie chirurgicala pentru terapia din scolioză devin metalice Sisteme cu șuruburi și tije adus pentru corectare. Acest sistem poate fi fie de la față (ventral), precum și din înapoi (dorsal) a fi asamblat. După ce curbura coloanei vertebrale a fost corectată, secțiunea tratată chirurgical a coloanei vertebrale trebuie să fie rigidizată. Aceasta asigură o corecție pe viață, dar mobilitatea în secțiunea coloanei vertebrale afectate este eliminată.

preparare

Dacă scolioza este recunoscută timpuriu și tratată în mod corespunzător pentru stadiu, adesea nu este necesară o procedură de întindere a coloanei vertebrale. Cu foarte sever sau rigid Scolioza sau dacă coloana vertebrală este curbată înainte (Hyperkyphosis) cu toate acestea, poate fi necesar să îndrepți coloana vertebrală înainte de operație. Acest lucru se realizează în așa-numitele Metoda de tracțiune (Latine tractio = forță de tragere). Un inel fixat pe cap devine unul permanent Tragere longitudinală exercitat pe coloana vertebrală, ceea ce face ca trunchiul să se întindă. Această metodă este destinată să întindă încet curbură și țesuturile moi scurtate (mușchi și ligamente). Acest lucru servește la obținerea unui rezultat chirurgical mai bun și sigur din punct de vedere neurologic.

Calea de acces

Fie de la față (ventral) sau din înapoi chirurgia (dorsală) depinde de localizare scolioza. Cu toate acestea, în majoritatea operațiilor, un singur acces chirurgical este suficient pentru întreaga operație. În unele cazuri, pacientul trebuie repoziționat în timpul operației pentru a ajunge la ambele căi de acces.

Tehnica chirurgicală - abordare posterioară

Pacientul este pe burtă stocate orizontal și inițial Procese spinoase din Corpuri vertebrale expuse. Următoarele vor fi şuruburi ambele părți deasupra Rădăcinile arcului ancorate în vertebre (așa-numitele Șuruburi pentru pedicule). După tije în coloană vertebrală au fost introduse, curbura poate fi corectată. Când coloana vertebrală este din nou dreaptă în locul potrivit, va os sau Material de substituție osoasă inserat între corpurile vertebrale operate. Ca urmare, vertebrele operate cresc împreună astfel încât o nouă curbură nu este posibilă. În primul an după operație, se utilizează sistemul de tije cu șuruburi introdus stabilizare poziția corectă a coloanei vertebrale. În acest an, corpurile vertebrale osoase cresc împreună, astfel încât materialul introdus poate fi teoretic din nou îndepărtat. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, acest lucru nu are sens din cauza reabilitării majore.

Tehnica chirurgicală - acces anterior

În timpul acestei operații, pacientul este plasat pe mișcare, sau pagină stocate. Discurile intervertebrale și părțile anterioare ale coloanei vertebrale sunt apoi accesate printr-o incizie laterală în piept sau abdomen. Accesul este întotdeauna din partea către care este îndreptată curbura coloanei vertebrale. Apoi Șaibe de bandă corpurile vertebrale care vor fi acționate sunt îndepărtate pentru a mobiliza mai întâi corpurile vertebrale. Materialul osos este apoi plasat între vertebre către rigidizarea a ajunge. Tot aici, în corpurile vertebrale este introdus un sistem cu tije cu șurub pentru a stabili poziția corectă a corpurilor vertebrale unul față de celălalt. Cu această cale de acces, inserția este de asemenea o Scurgerea pieptului necesar pentru a scurge lichidul plăgii de la piept timp de câteva zile.

Acesta este un sistem de implant modern pentru calea de acces anterioară Instrumente Halm-Zielke. O indicație pentru aceasta este, de exemplu, o curbură cu un singur arc a Coloana vertebrală toracică sau Coloana vertebrala lombara. După ce corpurile vertebrale care vor fi acționate au fost mobilizate așa cum este descris mai sus, se realizează unul plat Placă de călcat așezate pe laturile corpurilor vertebrale și fixate cu șuruburi. Tijele sunt apoi montate pe această placă, prin care poate avea loc corectarea secțiunii coloanei vertebrale. Această formă a sistemului de tije cu șurub este o corecție tridimensională curbura coloanei vertebrale este posibilă. În plus, datorită stabilității ridicate a acestui sistem, un ulterior Tratament corset inutil.