Medicina Interna

Osteomul osteoid

Toate informațiile oferite aici sunt doar de natură generală, terapia tumorală aparține întotdeauna în mâinile unui oncolog cu experiență!

Sinonime

Osteită osteoidă, izo-osteoid cortical, osteită sclerozătoare
Engleză: osteoid osteoma

definiție

Osteomul osteoid este o modificare a tumorii benigne a scheletului.
Razele X prezintă de obicei compresie osoasă locală în zona osului tubular dur cu o cavitate centrală (nidus). Este descrisă de obicei durerea nocturnă care răspunde bine la aspirină.

rezumat

Osteomul osteoid este a treia cea mai frecventă modificare a oaselor benigne în adolescență după fibriomul care nu osifică (NOF) și osteomul.
Băieții sunt afectați în special de această tumoră.
Apare în special frecvent în partea superioară a osului coapsei, dar și mai frecvent în tibie (coloană vertebrală) și în coloana vertebrală. Toate celelalte oase (oasele degetelor) pot fi, de asemenea, afectate.
Durerea de noapte este tipică, la fel și ameliorarea imediată a durerii cu terapia cu aspirină (ASA).
În centru se află nidus (înconjurat în roșu), în cavitatea nidusului adesea hipervascularizat (creșterea aportului de sânge). Reacția înconjurătoare: hiperostoză (creșterea formării osoase) cu îngroșarea osoasă adesea pronunțată asimetric.

apariție

Osteomul osteoid apare predominant la bărbați (M> W 3: 1).
Osteomul osteoid reprezintă 14% din toate tumorile osoase.
Tumora apare de obicei între 10 și 20 de ani; poate apărea înainte de vârsta de 10 ani și foarte rar după vârsta de 30 de ani.

localizare

apariţie:

Osul coapsei
Gât femural (gât, trohanter mai mare)
Vertebre (pedicule, proces spininos)
Shin lângă genunchi

cauze

Originea osteomului osteoid nu este încă în prezent.

metastază

Osteomul osteoid este benign și, prin urmare, nu se metastazează.

Diagnostice diferențiale

Diagnostice alternative de luat în considerare:

defecte benigne corticale
Enchondroma
fibrom care nu osifică (NOF)
osteocandromul
chistul osos solitar
osteoblastom
osteomielita sclerozanta
Abcesul lui Brodie
Fractura de stres (ruperea) tibiei

Simptome

Nu există simptome clare care să indice un osteom osteoid:

- Durere, mai ales noaptea
- Dureri de sold și / sau dureri de genunchi
- apariție bruscă
- ar trebui să răspundă bine la acidul acetilsalicilic (Aspirină ®) și AINS
- Durerea este localizată în profunzime
- Tumora palpabilă ocazional
- umflarea locală
- Dureri de spate

diagnostic

1. Diagnosticarea imaginilor:

Imaginea cu raze X:
tipic: nidus = cavitatea centrală din osul tubular dur, care este înconjurat de formarea osoasă crescută (scleroză).
Scintigrama osoasă:
absorbția crescută a tecetiumului (marker radioactiv)

2. Patologie:
La examinarea țesuturilor fine, la microscop, se găsește țesut conjunctiv perfuzat foarte bine, care este înconjurat de un os sclerotic. Dintre

3. Ser / test de sânge:
Tumora nu produce modificări ale sângelui.

terapie

Pentru a se elibera de simptome, tumora trebuie îndepărtată în ansamblu (rezecția în bloc), deoarece se poate forma din nou dacă rămâne în urmă țesutul rezidual (recidivă)

Dacă este necesar, a CT-controlat (Tomografie computerizata) Puncția pentru a obține o probă de țesut pentru o examinare detaliată.