Fum

Sinonime

Fumatul de tutun, consumul de nicotină, consumul de nicotină

Engleză: fumatul de tutun

introducere

Sub "Fum"Se înțelege inhalarea fumului de tutun, care apare atunci când produsele din tutun sunt arse (Tigarile, trabucurile, trabucurile, shisha, conductele) apare.

Termenul "Fumat pasiv„Descrie inhalarea nedorită a fumului de tutun din aerul din cameră numai de către nas. Nu este fumat aici.

Epidemiologie

a) Consumul de tutun

De exemplu, fumul în Germania 27% din totalul populației (Din 2010), cu 61% la bărbat și la 39% sunt fumători de sex feminin. Media UE este de 32%.

86% dintre consumatorii de nicotină din Germania afirmă că fumează regulat, 14% dintre fumători consumând doar tutun neregulat. Cea mai mare proporție de fumători se găsește în rândul tinerilor între 20 și 25 de ani; 15% dintre fumătorii germani sunt tineri, vârsta de început fiind în jur de 13 ani.

În 1999, 82% dintre adulți au început fumatul de tutun înainte de vârsta de 20 de ani. În fiecare an în jur de 1350 de țigarete sunt fumate per locuitor în Germania.
Comportamentul de fumat este mai accentuat în clasele sociale inferioare decât în ​​clasele sociale superioare. Grupul ocupațional cu cea mai mare proporție de fumători sunt lucrători în construcții, precum și șoferi de autobuze și camioane.

b) Mortalitatea (mortalitatea) în rândul fumătorilor activi

50% din toți fumătorii mor din cauza unei boli asociate consumului de tutun. De asemenea, fac acest lucru în medie cu 10 ani mai devreme decât nefumătorii.

Se estimează că speranța medie de viață ar fi de 3 ani mai mult fără părți ale populației care fumează.

c) Mortalitatea prin fumat pasiv

În Germania, aproximativ 3300 de nefumători mor în fiecare an Consecințele fumului de ocazie.

d) boli asociate

30% din total cancerele sunt cauzate de fumatul în Germania Cancer de plamani este chiar mai mult decât 80%. În Germania, 60.000 până la 80.000 de fumători mor în fiecare an din cauza cancerului asociat tutunului.

O prima dată Infarct În medie, fumătorii au 10 ani mai multe șanse decât nefumătorii.
25% din decese în Germania Boli cardiovasculare sunt datorate fumatului; riscul de accident vascular cerebral crește de 2 până la 4 ori.

istorie

De cand al 16-lea secol Tutunul este fumat în Europa, care inițial era Columbus a fost readus de triburile indiene americane. Ierburile, cu toate acestea, erau deja fumate de romani, greci și popoare germanice, iar Maya se spune că a fumat inhalat.

De la începutul secolului XX se știe că fumatul are și efecte dăunătoare.

Ingrediente ale fumului

Când este activ Fum O țigară absoarbe peste 4000 de substanțe chimice diferite. Acestea includ, de exemplu nicotină, Arsenic, monoxid de carbon sau acetonă. Aproximativ 250 din aceste ingrediente inhalate atunci când fumează sunt toxice, aproximativ 70 sunt cancerigene (carcinogen). Nicotina în sine nu este cancerigenă, dar este responsabilă pentru aceasta Dezvoltarea dependenței (vezi efectul nicotinei).

Fumul, care este inhalat în timpul fumatului pasiv, conține, de asemenea, o varietate de substanțe chimice, printre altele Arsenic, monoxid de carbon și Acetonă.

Efectul nicotinei în sistemul nervos central

nicotină iese din fum după inhalare plămân în fluxul sanguin și de acolo în creier. Aici se leagă într-o anumită regiune a creierului (tegmentum ventral, Parte din Tulpina creierului) la receptorii speciali (aceticolină nicotinicăReceptori). Drept urmare, o altă regiune a creierului, im creierului anterior minciună Nucleus accumbens, Dopamina este eliberată, care este probabil responsabilă de sentimentul de recompensă, calm și satisfacție cauzate de fumat.

Dacă acum fumați frecvent, adică consumați nicotină în mod regulat, apare fenomenul de toleranță, obiceiul de a te obișnui cu cantitatea de nicotină. Numărul receptorilor scade datorită legării regulate a receptorilor de nicotină, motiv pentru care receptivitatea la nicotină scade în același timp. Pentru a obține același efect la fumat, este necesară în timp o doză constant mai mare de nicotină.

Dacă creierul nu mai este furnizat cu nicotină atunci când opriți fumatul și nivelul din sânge scade, nicotina legată de receptori dispare și ea. Prin urmare, eliberarea dopaminei se usucă și apar primele simptome de retragere, cum ar fi iritabilitatea și o pofta mai mare de nicotină. Drept urmare, persoana fumează din nou și ciclul începe din nou.

Pe lângă semnele menționate mai sus de abstinență, iritabilitate și poftă de nicotină, există numeroase altele care apar în timpul retragerii prelungite. Pe de o parte, starea de spirit se poate schimba; Mânie, frustrare, neliniște, nerăbdare, frică sau poate apărea depresie. Pe de altă parte, ritmul somnului se poate schimba (tulburari de somn, S.insomnie) și capacitatea de concentrare scade. Mai mult, pofta de mâncare se poate schimba; creșterea sau poftele asociate cu creșterea în greutate și obezitatea sunt, de asemenea, printre simptomele abstinenței. De asemenea, apariția ameţeală și o durere de cap este posibil dacă persoana nu mai fumează și rămâne abstinentă.

diagnostic

Diagnosticul "Abuz de nicotină„Se bazează pe anamnese, atenție la durata, cantitatea și regularitatea fumatului. Cantitatea de tutun consumată este administrată în packyears, adică în pachetele de țigări înmulțite cu anii. De exemplu, dacă o persoană fumează 1 pachet de țigări pe zi timp de 15 ani, acesta este calculat ca 15 pachete (15 ani de 1 pachet).

Mai mult, examinarea fizică oferă indicații ale consumului greu de nicotină: Exemple sunt mirosul de tutun, culoarea și textura acestora piele și dantură sau starea vaselor.

profilaxie

Profilaxia fumatului este pe de o parte în mâinile societății și, pe de altă parte, în mâinile medicului.

Societatea își poate aduce contribuția printr-o educație constantă prin intermediul mass-media sau prin Legea privind protecția împotriva fumatului. De asemenea, medicii trebuie să-i educe pe pacienți cu privire la consecințele fumatului și să abordeze în mod activ această problemă în timpul controalelor medicale preventive (îngrijire pentru tineri, control 35).

Pentru a preveni bolile asociate tutunului, medicul curant ar trebui să-și consilieze pacienții dacă sunt conștienți de consumul de nicotină, să-i conducă la renunțarea la fumat și, în final, la Terapia de intarcare iniţia.

prognoză

a) Începerea fumatului

Dacă o persoană începe să fumeze, există riscul de a dezvolta dependență 32%. Riscul unuia boală asociată tutunului a muri este de 50%.

b) Renunțarea la fumat

Rata de succes după 12 luni depinde de tipul de terapie. La un "retragere la rece„Ca și metodele alternative Acupunctura pentru fumat iar hipnoza, rata de succes este de 3 - 5%. La efectuarea terapiei comportamentale, aceasta crește la 13%, iar la utilizarea terapiei de înlocuire a nicotinei, crește până la 17%. Dacă, pe de altă parte, se utilizează medicamente, acest lucru duce la un succes în 16 până la 23% din cazuri. O combinație între terapia de înlocuire a nicotinei și terapia comportamentală obține cea mai mare rată de succes a tuturor formelor de terapie, și anume 35%.

Dacă renunțați la fumat cu succes, primul beneficiu poate fi observat după doar 3 luni: funcția pulmonară se îmbunătățește, respirația, a tusi iar oboseala scade. Dacă trece timpul suplimentar în care este evitat consumul de nicotină, riscurile fostului fumător de a dezvolta boli cardiovasculare sau tumorale scad: după un an riscul de CHD (boli coronariene) doar 50%, după 15 ani este comparabil cu cel al unui nefumător. După 5-15 ani fără fum, tot așa este accident vascular cerebral - Riscul este la fel de mare ca în cazul unei persoane care nu fumează. Cancer de plamani - Riscul este redus cu 50 la 70% după 10 ani dacă se oprește fumatul.

rezumat

27% din populația germană fumează activ, ceea ce înseamnă că inhalați fum de tutun. Mai regulat Consumul de nicotină În plus față de consecințele psihologice pozitive, cum ar fi un sentiment de apartenență sau de plăcere, acesta are o serie de consecințe dăunătoare și poate fi dependență. Efectul nicotinei în creier este responsabil de apariția dependenței de fumat, numeroasele substanțe chimice conținute în produsele din tutun sunt dăunătoare sănătății.

Bolile asociate fumatului apar atât fumatului activ, cât și pasivului. Acestea includ, de exemplu, bolile cardiovasculare, cancerul sau bolile respiratorii.

Există mai multe moduri de a întrerupe abuzul de nicotină și ar trebui să fie utilizate cel mai bine cu ajutor profesional. Terapia de înlocuire cu nicotină, terapia medicamentoasă, terapia comportamentală sau o combinație dintre cele de mai sus sunt cele mai de succes. Odată cu renunțarea la fumat cu succes, cu cât perioada de fumat este mai lungă, cu atât riscul de a suferi boli menționate este mai mic.