Anatomie-Lexicon

Vas deferens

anatomie

Ductul spermatic (lat. Deferens duct) reprezintă un tub lung de 35-40 cm, care se caracterizează printr-un strat gros de mușchi.

Mușchii netezi care asigură transportul optim înainte al spermei sunt împărțiți în trei straturi. Se face astfel o distincție între un strat longitudinal interior, un strat inelar mijlociu și stratul longitudinal exterior al mușchilor.

Conduita spermatică este înglobată de vasele de sânge și limfă ale testiculului, precum și de fibrele musculare și nervoase care se împletesc și se înfășoară în jurul lui ca o rețea. Totalitatea tuturor structurilor se numește cordonul spermatic.

curs

În cursul său de la epididim la canalul de injecție (lat. Ductul ejaculator) diferite structuri proprii ale corpului ca șină de ghidare.

Începe din partea terminală a epididimului. Epididimul se sprijină pe testicul, astfel încât bărbații să poată simți începutul cordului spermatic deasupra testiculului. Din punct de vedere al consistenței și al formei, este comparabil cu „spaghetele fierte”, care, însă, nu mai pot fi urmărite în direcția barei.

În cele ce urmează, canalul spermatic circulă prin canalul inghinal; aceasta oferă protecție împotriva legăturii excesive. Conduita spermatică inițial se desfășoară lateral spre exterior spre flanc și apoi spre vezica urinară. Traversează atât vasele de sânge cât și ureterul pentru a ajunge în cele din urmă la prostată. Aici formează canalul de injecție cu canalul veziculei seminale, o altă glandă sexuală masculină. Aceasta conduce prin prostată și se deschide în uretră.

Funcția canalului spermatic

Funcția canalului spermatic constă în Transportul spermei de la locul lor de producție, epididimul, până la canalul de injecție în contextul a ejacularea.

Transportul spermei se realizează prin întinderea și relaxarea ritmică a secțiunilor individuale ale mușchilor canalului spermatic. Prin asta mișcare ondulantă lichidul seminal intră în canalul de ieșire al canalului de injecție.

Semnalul de pornire al activității musculare este dat de nervii care conduc la Simpatic și astfel aparțin unei părți independente a sistemului nostru nervos. Stimularea mecanică din ce în ce mai mare din exterior duce la activarea acestor fibre nervoase, care la rândul lor determină contracția mușchilor netezi în vasele deferenți.

Boli ale canalului spermatic

Vas deferensită

Inflamația vasului deferent este, de obicei, rezultatul unei infecții ascendente începând de la uretră sau o inflamație care se răspândește pe prostată datorită apropierii sale anatomice.

Citiți mai multe despre acest subiect: Inflamarea prostatei

Inflamația face ca țesuturile moi ale conductului spermatic să se umfle; Fibrele nervoase devin sensibilizate excesiv. Ca urmare, procesul inflamator se poate răspândi de-a lungul vaselor deferens spre testicule și se manifestă ca o inflamație testiculară acolo.

Simptomele deferitei vasului variază foarte mult și variază de la durere până la ganglionii limfatici umflați în inghinal la o temperatură crescută a corpului. Deoarece mușchii ductului spermatic sunt tensionați, în special în timpul ejaculării, durerea sau tragerea inconfortabilă pot apărea în timpul orgasmului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri de conductă spermatică și Desen în testicul

Cauza inflamației este cea mai mare parte a bacteriilor intestinale care intră în uretră din cauza igienei genitale inadecvate și de acolo se ridică la deferentele vas. Membrana mucoasă a organelor urogenitale formează un bun teren de reproducere pentru bacterii, deoarece este umedă și caldă datorită circulației sanguine bune. Bacteriile care sunt transmise ca parte a bolilor cu transmitere sexuală pot, de asemenea, să declanșeze inflamația vaselor deferen. Prin urmare, infecția cu chlamydia sau agentul patogen sifilis prin contact sexual neprotejat trebuie întotdeauna exclusă.

Ca regulă generală, inflamația izolată a canalului de spermă este extrem de puțin probabilă. Prin urmare, ar trebui să căutați întotdeauna declanșatorul, care poate fi atât în fața cât și în spatele canalului spermatic.

Puteți citi mai multe despre acest subiect la: Inflamarea vaselor deferenți

Umflați vas deferenți

Dacă conducta spermatică este umflată, aceasta poate avea în primul rând două cauze.

Pe de o parte, ea însăși poate fi îngroșată ca parte a unei inflamații datorită retenției de lichide, pe de altă parte poate apărea umflată din cauza unei inflamații a structurilor din jurul ei. De exemplu, poate exista o acumulare de lichid în scrot, așa-numita Hidrocel.

Citiți mai multe despre acest subiect: hidrocel

În realitate, nu este întotdeauna posibil să se distingă clar dacă structurile adiacente sunt afectate izolat de un proces patologic sau dacă acestea afectează mai multe structuri. Întrucât canalul spermatic circulă în cordonul spermatic și este încadrat aici de mușchi, vase de sânge, nervi și țesut conjunctiv, medicul evaluează întotdeauna toate structurile menționate.

Așa se explică de ce simptomele și localizarea lor respective sunt decisive pentru diagnosticarea de rutină. Simptomele sunt aceleași ca în cazul inflamației vaselor deferen și pot fi mai mult sau mai puțin intense în funcție de gradul de umflare. Dacă cavitatea interioară a vaselor deferent este redusă, concentrația de spermă în ejaculat poate fi redusă și acest lucru poate duce la infertilitate.

Blocări vas deconectate

Dacă vasele deferentele sunt blocate, spermatozoizii nu mai pot trece de la epididim la canalul de injecție, astfel încât un vas deferen se blochează manifestându-se clinic ca sterilitate masculină.

Citiți mai multe despre acest subiect: Infertilitate la bărbați

O închidere izolată a vaselor deferențe nu este dureroasă și nu duce la anomalii funcționale în ceea ce privește sexualitatea bărbatului. Este un obstacol pur mecanic care împiedică transportul spermei.

Doar atunci când canalul de injecție este relocat, adică unirea canalului spermatic cu conducta glandei veziculare, ejacularea se acumulează. Această congestie de spermă chiar înainte de a curge în uretră poate provoca dureri în zona pelvină. Acestea apar de obicei la scurt timp după orgasm, dar se pot manifesta și ca dureri cronice în bazinul inferior.

Citiți mai multe despre canalele de spermă blocate

Deferențe vas răsucite

Când testiculul se rotește în jurul cordonului spermatic, se numește torsiune testiculară.

Această rotație ascunde vasele de sânge care furnizează atât testicele cât și vasele deferent. Fluxul sanguin redus este de obicei exprimat în dureri extreme. Această durere trebuie percepută ca un semnal de avertizare absolut, deoarece deteriorarea țesuturilor testiculului poate apărea într-un timp scurt. Datorită localizării sale în scrot, acesta are doar un aport limitat de vase de sânge, care nu poate fi compensat în niciun alt mod.

Ca reacție la alimentarea insuficientă, testiculele se umflă și, în funcție de gradul de răsucire, poate adopta o culoare roșie profundă până la violet-albăstrui. Orice mișcare sau manipulare a testiculului este dureroasă și nu poate fi îmbunătățită prin schimbarea poziției testiculului.

O răsucire a cordului spermatic trebuie corectată prompt printr-o procedură chirurgicală. Aici, structurile nu sunt tratate și fixate din nou, astfel încât să fie prevenită o torsiune testiculară reînnoită.

Citiți mai multe despre acest subiect: Testicule răsucite - ce să faci?

Lump on the canal spermatic - ce ar putea fi în spatele lui?

Modificările nodulare ale canalului spermatic și ale cordului spermatic pot avea diverse cauze.

Una dintre aceste cauze sunt așa-numitele granuloame de spermă. Acestea se formează atunci când spermatozoizii se produc prin leziuni în vasele deferen, de ex. o vasectomie poate ajunge în țesutul înconjurător. Corpul reacționează la celulele recunoscute ca străine în acest mediu și apare o reacție inflamatorie.

Un granulom este în cele din urmă acumularea de celule inflamatorii în jurul spermatozoizilor și încercarea organismului de a încapsula celulele din țesutul înconjurător și apoi le descompun. Granuloamele din spermă se regresează, de obicei, singure după un timp, deși eliminarea chirurgicală poate fi necesară în unele cazuri.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Granuloame din spermă

O altă cauză a nodulilor palpabili poate fi calcificările în vasele deferent, care se pot dezvolta în contextul tuberculozei.

În zona inghinală există, de asemenea, o serie de ganglioni limfatici, care, de ex. mărită în inflamație și palpabilă din exterior. Acestea pot fi interpretate greșit ca noduri ale cordului spermatic sau deferentele vasului.

Dacă suspectați umflarea ganglionilor limfatici din zona inghinală și doriți să cunoașteți posibilele simptome, citiți mai multe despre acest subiect în secțiunea: Umflarea ganglionilor limfatici din zona inghinală.

Metode contraceptive pentru bărbați

Vasectomie - tăierea canalului spermatic

O vasectomie este tăierea sau ligarea vasului deferent ca parte a unei operații.

Scopul acestei proceduri este de a face bărbații sterili. Singurul obiectiv este de a preveni scăparea spermatozoizilor în timpul ejaculării fără a face alte modificări funcționale.

Citiți mai multe despre acest subiect: sterilizare

După operație, erecția și ejacularea sunt încă posibile. Ejaculatul rămâne neschimbat în ceea ce privește cantitatea și consistența; se deosebește de ejaculatul anterior doar în lipsa spermei.

Este important să știți că bărbatul are aceeași capacitate de a experimenta un orgasm după operație ca înainte și că sexualitatea sa nu este afectată de acesta.

Formarea hormonului testosteron este, de asemenea, neschimbată, astfel încât nu există fluctuații hormonale după procedură. Vasectomia nu are ca rezultat schimbări fizice vizibile, vizibile extern. Se pot observa doar mici cicatrici din inciziile de pe scrot.

Comparativ cu alte metode contraceptive, tăierea vaselor deferențe este o metodă foarte sigură de contracepție, pe care o dovedește Indexul Perlelor. Indicele Pearl este un parametru care arată fiabilitatea unei metode contraceptive. Acesta indică câte din o sută de femei rămân însărcinate în fiecare an, în ciuda folosirii contracepției. Cu cât este mai mic indicele perlelor, cu atât este mai sigură metoda contraceptivă. Vasectomia are un indice de perle de aproape zero și, prin urmare, este mai sigură decât, de exemplu, pilula anticoncepțională pentru femei.

Vă interesează alte metode de contracepție? Citiți mai multe despre acest lucru la: profilaxie

Un dezavantaj al acestei metode de contracepție pentru bărbați este faptul că este posibilă inversarea procedurii (refertilizare), dar succesul nu poate fi garantat. Prin urmare, planificarea familiei ar trebui finalizată în siguranță înainte ca un bărbat să decidă să facă acest pas.

Nu în ultimul rând, bărbatul ar trebui să fie conștient de faptul că această operațiune nu va fi acoperită de asigurarea legală de sănătate dacă nu există o nevoie medicală, ci este un serviciu de sănătate care se plătește de la sine.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Vasectomia - Sterilizarea bărbatului

Ce este o supapă de conductă spermatică?

O supapă de conductă spermatică este o nouă metodă de contracepție. Când este închis, supapa împiedică transportul spermei de la testicule prin canalul seminal în uretră și deci în ejaculare. Cu un orgasm există încă o ejaculare, dar acest lucru nu conține nicio spermă, ceea ce exclude fertilizarea și sarcina.

Dispozitivul este implantat în vasele deferente de fiecare parte într-o operație efectuată sub anestezie locală. Efectele asupra libidoului sau alte efecte secundare nu sunt încă cunoscute, dar debutul, ca orice operație, cunoaște anumite riscuri, cum ar fi Sângerare sau infecție.

Poate rupe o conductă spermatică?

Vas deferentele constă din două straturi musculare puternice și un strat de țesut conjunctiv și formează astfel o structură foarte rezistentă. Dispunerea specială a mușchilor și a fibrelor de țesut conjunctiv permite, de asemenea, o reacție dinamică la schimbarea condițiilor de presiune și face practic imposibilă sfâșierea vaselor deferente.

Cu toate acestea, vasele deferent pot fi rănite. Aceasta este o posibilă complicație, în special cu intervențiile chirurgicale pe structurile vecine, dar este foarte rară. Mai mult, inflamația poate duce la răni.

Se datorează intervențiilor anterioare, de ex. Dacă vasferențele sunt cicatrizate după o vasectomie, acest lucru poate schimba comportamentul în condiții de înaltă presiune, de ex. în timpul ejaculării și, uneori, provoacă durere. O ruptură a conductului spermatic rămâne foarte puțin probabil chiar și atunci.