Schizofrenie la copii

introducere

Schizofrenia începe de obicei la vârsta adultă tânără, dar există și pacienți care prezintă simptome în copilărie.
De fapt, se consideră că schizofrenia are rădăcini la majoritatea oamenilor cu copilărie, dar de obicei nu apare decât după ani sau decenii mai târziu. Deoarece simptomele la astfel de tineri se exprimă de obicei diferit decât la adulți, iar schizofrenia din copilărie este foarte rară, diagnosticul este adesea dificil.

Cauzele schizofreniei la copii

Cauzele și declanșatorii schizofreniei nu sunt încă pe deplin înțeleși, dar, în principiu, independenți de vârsta de debut.

Se știe că schizofrenia la adulți și copii este cauzată de o serie de factori de risc nefavorabili. Conform acestui fapt, sensibilitatea la psihoză este crescută, de exemplu, prin:

• Predispozitie genetica
• Deteriorarea structurii creierului
• Dezvoltare sub-optimă a creierului

Ca urmare a acestor tulburări, există, printre altele, un dezechilibru al substanțelor mesagere din creier, mai ales în metabolismul dopaminei. Complicațiile în sarcină sau naștere sunt, de asemenea, discutate ca factori care influențează. Primele simptome apar la adulți atunci când apare un declanșator, cum ar fi stresul sau consumul de droguri, pe lângă aceste stresuri anterioare.

Dacă factorii de risc de bază sunt deosebit de pronunțiți sau dacă un stresor apare foarte devreme, boala poate să apară și în copilărie. În unele cazuri, acești declanșatori pot fi determinați, de ex. dacă copilul este maltratat sau traumatizat altfel. Mulți dintre pacienții tineri erau anterior sănătoși și se pare că nu se îmbolnăvesc de nicăieri.

Întrucât schizofrenia din copilărie este o boală rară, încă nu se cunoaște multe.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Cauzele schizofreniei.

frecvență

Aproximativ 1% din toți germanii suferă de cel puțin un episod de psihoză schizofrenică, cei mai mulți dintre ei se îmbolnăvesc între 20-25 de ani. Doar 4% din toți pacienții cu schizofrenie prezintă simptome înainte de vârsta de 15 ani, cu mai puțin de 1% înainte de vârsta de 10 ani. Întrucât diagnosticul copiilor este adesea întârziat, numerele ar putea fi puțin mai mari decât cele suspectate în prezent. Cu toate acestea, schizofrenia din copilărie este o boală foarte rară.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Moștenirea schizofreniei

Simptome concomitente

Ca și la adulți, copiii cu schizofrenie nu numai că prezintă simptome pozitive tipice, cum ar fi:

• Iluzie
• halucinaţii
• Senzația de control al minții

De asemenea, pot apărea simptome negative, de exemplu:

• Amortizare emoțională
• Lipsa de impuls și interes
• Declin cognitiv

Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai nespecific sau mai ascuns arată simptomele. Prin urmare, inițial, simptomele pozitive par o imaginație înfloritoare, simptomele negative sunt adesea interpretate inițial ca oboseală sau epuizare.

Schizofrenia duce de fapt la simptome secundare, cum ar fi epuizare, dificultate de concentrare și, în cazuri pronunțate, la întârzieri de dezvoltare, care sunt adesea observate mai devreme decât schizofrenia reală.

Problemele motorii, adică tulburările de mișcare, pot fi, de asemenea, simptome însoțitoare.În atacurile psihotice, pacienții manifestă adesea mișcări excesive care se exprimă ca tulburări tic. În cazul simptomelor negative pronunțate, există, de asemenea, un stil de viață sedentar după atac, copilul apare rigid și imobil, expresiile faciale și gesturile ajung în impas, în conformitate cu indiferența emoțională.

Aflați mai multe aici: Simptomele schizofreniei

diagnostic

Nu există un test specific de schizofrenie pentru adulți sau copii. Prin urmare, diagnosticul constă în interogarea sau observarea simptomelor tipice și a mai multor teste nespecifice care, printre altele, verifică abilitățile cognitive. De asemenea, imagini și teste suplimentare trebuie făcute întotdeauna pentru a exclude alte cauze ale simptomelor.

Testele sunt, de asemenea, efectuate pe copii pentru a evalua dezvoltarea lor psihologică și fizică.

Ce teste există?

După cum am menționat deja, diagnosticul de schizofrenie se face prin înregistrarea simptomelor. Există, de asemenea, teste standardizate, de exemplu sub formă de chestionare, care, în principiu, pun aceeași întrebare ca medicul din interviul cu pacientul. Cu toate acestea, acestea sunt concepute pentru adulți și sunt utilizate doar pentru a înregistra riscuri, astfel încât nu pot înlocui o consultație cu un medic.

Astfel de chestionare pot fi adaptate în funcție de vârsta copilului, dar sunt rareori utilizate. De regulă, sunt utilizate teste pentru înregistrarea performanței cognitive și altele asemenea, dar nu sunt teste specifice de schizofrenie.

Continuați lectură: Cum puteți testa testul pentru schizofrenie?

De unde știu părinții că copilul lor are schizofrenie?

Din păcate, numai bolile schizofrenice foarte severe sunt atât de sesizate încât se ia în considerare tratamentul psihiatric. De exemplu, dacă copilul își descrie halucinațiile sau dorește să se rănească pe ei înșiși sau pe alții, părinții observă foarte repede că ceva nu este în regulă. De exemplu, dacă aude voci care nu sunt acolo sau vorbește despre prieteni imaginari care îi dau instrucțiuni, de obicei, un psihiatru este chemat repede.

Dacă simptomele sunt mai puțin pronunțate, ele pot fi ușor interpretate greșit, de ex. ca o fantezie foarte pronunțată sau ca schimbări obișnuite de dispoziție. Cu toate acestea, dacă simptomele copilului provoacă probleme, de exemplu la școală sau dacă există semne ale unei întârzieri de dezvoltare, ele ar trebui oricum prezentate unui medic. Acest lucru ar trebui apoi să se gândească la o problemă psihiatrică și să inițieze diagnosticul.

Prin urmare, este posibil ca părinții să recunoască singuri schizofrenia dacă copilul prezintă simptome foarte severe, altfel aceasta este sarcina medicului.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Semnele schizofreniei iminente.

Tratament pentru schizofrenie

Dacă simptomele sunt pronunțate, acestea trebuie instruite în psihiatria copilului și adolescentului, pentru a împiedica copilul să pună în pericol pe ceilalți și pe ei înșiși și să asigure condiții optime pentru găsirea terapiei.

Cel mai eficient tratament pentru schizofrenie este utilizarea de medicamente antipsihotice (de exemplu, haloperidol, clozapină). Acestea sunt aprobate aproape în exclusivitate pentru adulți, dar pot fi, dacă este necesar, prescrise de medic „off-label”, adică în afara zonei aprobate. Substanțele alternative sunt risperidona sau ziprasidona, care nu sunt aprobate direct pentru schizofrenie, dar cel puțin pentru grupa de vârstă, dar trebuie, de asemenea, folosite formal "off-label".

Psihoterapia și abordările alternative pot fi de asemenea utilizate la copii, dar susțin doar tratamentul medicamentos. După episodul acut, copilul poate fi externat dacă s-a găsit un medicament adecvat în cea mai mică doză eficientă. De regulă, aportul trebuie continuat o perioadă mai lungă pentru a evita recidivele.

Dacă recidiva a fost ușoară, medicamentul poate fi întrerupt după un timp sub supravegherea unui medic. Dacă psihoza a fost foarte pronunțată, deseori este necesară medicația pe tot parcursul vieții.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapie pentru schizofrenie

Durata schizofreniei copilăriei

Ca și la adulți, durata unui atac depinde de dacă și de cum este tratat și, prin urmare, variază de la câteva săptămâni la câteva luni. Schizofrenia, în general, poate, în funcție de forma și severitatea sa, să dispară din nou după primul atac, să declanșeze mai multe atacuri sau să dureze o viață întreagă.

Prin urmare, nu este posibil să se facă o declarație generală despre durata schizofreniei copilăriei, deoarece aceasta variază mult de la o persoană la alta.

Citiți mai multe despre acest subiect: Schizofrenia poate fi vindecată?

Se poate vindeca schizofrenia din copilărie?

Nu există remediu pentru schizofrenie, deoarece în prezent nu există terapii cauzale, ci doar terapii care ameliorează simptomele. În multe cazuri, simptomele dispar pe cont propriu.

Dacă este ușor dezvoltat, schizofrenia din copilărie are un prognostic similar, dacă nu mai bine, decât la vârsta adultă. Dacă simptomele sunt severe, cu toate acestea, perspectivele unei vieți fără schizofrenie sunt mai grave decât la adulți, deoarece debutul precoce al bolii în copilărie reflectă gravitatea particulară a bolii.