Bursa

definiție

O bursa (Bursa synovialis sau pur și simplu bursa) este un plic umplut cu lichid sinovial, care se găsește în multe părți ale corpului uman, în special în zona sistemului musculo-scheletic, pentru a reduce stresul cauzat de presiune și frecare.

În medie, există aproximativ 150 de bursa în corpul uman, care sunt de la un la câțiva centimetri lățime și lungime, în funcție de locația lor.
Dacă nu sunt inflamate, au o structură de țesut plat.

Clasificarea bursei

Toate bursa se află între o suprafață durăde obicei oase) și un anumit tip de țesut moale.
În funcție de structura acestui al doilea țesut, se face o distincție între diferite tipuri de bursa:

• Piele bursa (Bursa subcutanată): Se află sub piele, în locuri în care altfel s-ar înfrunta direct pe oase.
• Pungi de slime cu tendon (Bursa subtendinea): Situat sub tendoane peste o structură osoasă.
• Bursa ligamentară (bursa subligamentosa): se află între ligamente și oase.
• Bursa musculară (bursa submuscularis): Separați mușchiul de sprijinul său osos.

Există un alt criteriu care poate fi utilizat pentru a împărți bursa în două grupuri:

• Pe de o parte există așa-numita constantă (înnăscut) Bursa care există la fiecare persoană de la naștere și sunt întotdeauna în același loc.
• Pe de altă parte, în organism există burse dobândite sau reactive care apar numai după naștere, ca reacție la un anumit stimul.
  Prin urmare, se găsesc în diferite locații și nu în toți oamenii.
  Multe bursa de piele aparțin acestui grup.

Structura unei bursa

Cu toate acestea, structura tuturor bursei este aceeași și foarte asemănătoare cu Capsule articulare și Teci de tendon.

Ele constau din două straturi:

• În exterior există un strat de țesut conjunctiv, membrana fibrosa sau stratul fibrosum.
• Sub aceasta se află stratul sinovial, membrana sinovială sau stratul sinovial. Acesta este responsabil pentru fluidul prezent în bursa (Lichid sinovial) pentru a produce și, de asemenea, pentru a reabsorbi.

Sarcina unei bursa

Slujba unei bursa este să Protecția țesutului adiacent.
Asta explică de ce se află în toate acele locuri din corp în care structurile le plac piele, muşchii sau benzi altfel direct la unul os ar odihni sau ar freca oasele direct de oase (de exemplu în zona articulațiilor).
Sandwiching bursa între cele două componente implicate, servește ca un fel de Strat glisant și umplutură.
Dacă aceste țesuturi sunt expuse fie la o tensiune puternică, o presiune puternică sau o frecare puternică, bursa este capabilă să le reducă cel puțin până la un anumit punct. Reușește în primul rând prin lichidul din el, care ajută la distribuirea presiunii exercitate uniform pe țesutul de mai jos.
Prin urmare, este deosebit de important să le avem în articulații mari, puternic stresate, ca acesta Articulatia genunchiului, din umăr sau asta Cot.

Inflamarea bursei

Tocmai datorită faptului că bursa este concepută să absoarbă presiunea, ele sunt, în mod natural, primele care reacționează atunci când corpul este supus unui stres excesiv.

Dacă o bursă este permanent iritată de stresul mecanic excesiv, duce adesea la bursită (bursita).
Aceasta este o afecțiune care poate fi extrem de dureroasă.
Alte simptome sunt umflătură, supraîncălzi și Roşeaţă peste zona afectată. Dacă acest lucru este în zona unei articulații, de obicei, pacienții se plâng de una mobilitate limitată a articulației afectate.
În unele cazuri, există, de asemenea, o acumulare crescută de lichid, care poate fi palpabil sub piele în cazul inflamațiilor superficiale.

Inflamația se răspândește doar în cazuri excepționale și se poate dezvolta în cele din urmă Umflarea ganglionilor limfatici sau febră a conduce.

Cu ajutorul unei imobilizări scurte a zonei inflamate, a răcirii și a medicamentelor antiinflamatorii, bursita poate fi de obicei bine administrată.

În cazuri rare, însă, inflamația acută se poate transforma și într-o formă cronică.
Dacă nu există nicio îmbunătățire sau vindecare pe o perioadă mai lungă de timp, trebuie luată în considerare o operație care înlătură bursa inflamată.

Există și alte cauze ale inflamației bursae, dar acestea sunt mult mai puțin frecvente. Acestea includ, printre altele, boli metabolice, cum ar fi gută, boli reumatice de genul acesta Artrita reumatoida sau infecții de genul acesta tuberculoză sau Gonoree (gonoree).

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Chirurgie pentru bursită la cot.

Diverse bursa

Bursa pe cot

Bursa de pe cot (bursa olecrani) este acolo pentru a proteja structurile de acolo (oase, tendoane, ligamente și țesut adiacent). Acesta se află în așa-numitul țesut subcutanat între piele și os și asigură că pielea poate fi mișcată în raport cu osul de bază. Lichidul pe care îl conține compensează șocurile. Servește ca un strat glisant între structuri.

Deoarece cotul este o articulație extrem de stresată și poate fi expus la presiune sau impact mare, bursa are o importanță deosebită. Dacă bursa este puternic stresată, de exemplu, când coatele sunt proptite pe masă, aceasta poate duce la inflamație (bursită). Această inflamație cauzată de stres constant este cunoscută și sub denumirea de „cotul studentului”. În plus față de inflamație, rănile la bursa nu sunt rare din cauza locației expuse.

Bursa pe sold

Bursa de pe șold (bursa trochanterica) se află între coapsă și tendoanele care trec peste ea.

Există trei tipuri diferite de bursa. Sunt localizate pe partea laterală a șoldului între osul coapsei și trei tendoane diferite ale mușchilor gluteali. Există mai multe bursa în adâncimea șoldului lângă articulația șoldului între mușchii de acolo. Există, de asemenea, o altă bursa între piele și os. Locația exactă a bursei șoldului nu este cunoscută definitiv.

Deoarece șoldul este o articulație extrem de stresată și poate fi expus la presiuni mari, aceste bursa sunt importante pentru a compensa șocurile. Bursa de sub tendoane este importantă pentru amortizarea și protejarea structurilor, deoarece altfel tendoanele ar sta direct pe os. Acest lucru ar duce la deteriorarea prin frecare la mișcare. Ca și în cazul cotului, bursa de șold poate fi afectată de inflamație.

Bursa pe genunchi

Există mai multe bursae pe genunchi. Există o bursa mare între piele și genunchi (bursa prepatellaris). Este plat și aparține pungilor mucoși ai pielii. Este responsabilă pentru mobilitatea pielii în raport cu cea de genunchi atunci când genunchiul este îndoit. Deoarece se află foarte superficial, poate fi rănit rapid. În timpul muncii care implică îngenunchierea pentru o perioadă mai lungă de timp, de exemplu, cu pneuri sau curățători, stresul permanent poate determina infectarea bursei.

O altă bursa mare (bursa suprapatellaris) se află deasupra articulației genunchiului. Este situat între osul coapsei și tendonul mușchiului anterior al coapsei.El este responsabil pentru alunecarea lină a tendonului peste os atunci când genunchiul este îndoit. În plus, presiunile care apar în acest domeniu sunt distribuite uniform de către bursa. Există o legătură între această bursă și cavitatea articulară a genunchiului, motiv pentru care este cunoscută și sub denumirea de „adâncitură suprapatelară”.

O altă bursă (bursa infrapatellară) este situată sub articulația genunchiului. Este împărțit în două părți. Partea superficială se află între piele și tendonul patelar. Partea adâncă se găsește între tendonul patelar și osul subiacent. Ca și celelalte bursa, această bursă din două părți este importantă pentru ca tendonul să alunece lin peste os. Bursa genunchiului se poate inflama cronic de la stres constant într-o poziție de genunchi, de exemplu la locul de muncă.

Există și alte bursa mai mici în golul genunchiului.

Bursa pe tendonul lui Ahile

Bursa de pe tendonul lui Ahile este împărțită în două părți. Se face o distincție între partea superficială și cea profundă. Partea superficială este cuprinsă între piele și tendon, iar partea profundă se află între tendonul lui Achile și osul subiacent. În funcție de poziția picioarelor, presiunea pe bursa poate fi crescută sau scăzută. Bursa cu fluidul pe care îl conține este responsabilă pentru distribuția uniformă a presiunii și alunecarea lină a tendonului și a osului.

Bursa poate fi inflamată cronic și extrem de dureroasă. Dacă da, trebuie îndepărtat chirurgical. O inflamație a bursei poate fi promovată printr-o aliniere incorectă a piciorului.

Bursa umărului

Mai multe bursae se găsesc pe umăr. O bursa se află între ceea ce este cunoscut sub numele de articulația gleznei și tendonul unui mușchi al umărului (bursa subacromialis). El este responsabil să se asigure că humerusul nu lovește acoperișul osos al umărului când brațul este ridicat. De asemenea, este important ca tendonul să se deplaseze în raport cu osul.

Tendonul mușchiului se poate schimba degenerativ, ceea ce poate duce la procese inflamatorii ale bursei. Bursa se poate lipi astfel încât să nu-și mai poată îndeplini funcția. Mai multe bursa se așează sub tendoanele mușchilor umărului. Împreună, bursa se asigură că mușchii sau tendoanele lor alunecă lin peste oase atunci când brațul este ridicat.

Atunci când lucrați cu brațele deasupra capului, riscul ca aceste bursa să se infecteze este crescut. Exemple sunt tocarea lemnului sau vopsirea. Inflamatiile pot aparea si in timpul sporturilor care implica ridicarea bratului frecvent.