Ce este un atac de astm?

definiție

În astmul bronșic există o hipersensibilitate permanentă a mucoasei bronșice.

Stratul cel mai interior din zona căilor respiratorii se numește mucoasa bronșică. Deși astmul bronșic este o boală cronică, simptomele tipice nu sunt de obicei permanente, ci de obicei în atacuri. Se vorbește apoi despre un atac de astm acut.

Un atac de astm acut poate fi declanșat de o mare varietate de declanșatori. Există iritare acută a mucoasei bronșice. Membrana mucoasă se îngroașă și se umflă. Aceasta duce la o îngustare acută a căilor respiratorii. Dificultatea respirației apare în atacuri. În plus, mucoasa bronșică formează adesea o mulțime de mucus într-un atac acut.Există o tuse cu flegmă groasă care poate fi redusă cu dificultate. Îngustarea căilor respiratorii și creșterea semnificativă a producției de mucus duc, de asemenea, la răsuflarea sunetelor tipice astmului, așa-numitele șuierări și zumzeturi.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Simptomele astmului bronșic

Prim ajutor pentru atac de astm

În caz de atac de astm acut, utilizarea în timp util a unui spray de urgență este absolut crucială. Rudele pacienților cu astm ar trebui să știe întotdeauna unde să păstreze un spray de urgență. Pulverizatorul trebuie să fie transportat întotdeauna cu tine. Dacă, în calitate de străin, întâlnești o persoană cu un atac de astm acut și pacientul poate fi încă adresat, ar trebui să întrebi imediat despre spray. Dacă pacientul nu-l mai poate folosi singur, dar este încă treaz, străinul ar trebui să introducă piesa bucală în gura pacientului, să dea un accident vascular cerebral și să instruiască pacientul să inspire profund. Cea mai bună postură pentru un pacient cu atac de astm este o poziție așezată cu brațele pe coapse. În orice caz, dacă nu există spray de astm disponibil sau spray-ul nu asigură alinare, serviciile de urgență trebuie notificate imediat. Un atac de astm poate pune viața în pericol.

mai multe pe subiect Spray de astm:

• Astm spray - la ce să fii atent!
• Spray de urgență pentru astm

Durata unui atac de astm

Durata unui atac de astm este foarte variabilă. Poate dura câteva minute sau câteva ore. Dacă apare un atac de astm, spray-ul de urgență prescris de medic trebuie utilizat cât mai curând posibil. Dacă o lovitură nu este suficientă, o a doua lovitură poate fi inhalată după câteva minute. După utilizarea spray-ului de urgență, simptomele ar trebui să se reducă semnificativ în câteva minute și atacul ar trebui să se încheie într-un timp scurt. În unele cazuri, utilizarea unui spray de urgență nu este suficientă pentru a opri confiscarea. În astfel de cazuri, serviciile de urgență trebuie informate prompt sau pacientul trebuie dus imediat la o clinică.

Cum pot preveni un atac de astm?

Pentru a evita un atac de astm, cea mai eficientă profilaxie este de a reduce expunerea la declanșator. Cu unele declanșatoare, cum ar fi acarienii de praf din casă sau părul animalelor în astmul alergic sau anumite medicamente pentru astmul non-alergic, acest lucru poate fi posibil, dacă nu întotdeauna ușor. De multe ori însă, astmul este declanșat de declanșatori care nu pot fi evitați în mod adecvat în viața de zi cu zi. Exemple în acest sens sunt polenul, infecțiile respiratorii sau efortul fizic.

O altă opțiune de profilaxie intră în joc aici: Dacă expunerea la un potențial declanșator poate fi planificată, de exemplu, dacă astmul apare mai ales în timpul efortului fizic, un spray de astm poate fi luat cu 10-15 minute înainte. Acest lucru împiedică un atac de astm să apară atunci când este expus. Cea mai eficientă profilaxie pentru declanșatorii care sunt inevitabile și care nu pot fi tratate prin administrarea unui spray de astm în timp util este terapia medicamentoasă de bază.

Un atac de astm poate fi fatal și?

Un atac acut de astm este o afecțiune potențială care poate pune viața în pericol. Un atac sever de astm care nu este tratat în mod adecvat cu medicamente într-un timp scurt poate duce la asfixiere din cauza căilor respiratorii restrânse semnificativ. Prin urmare, este absolut esențial ca astmaticii să aibă întotdeauna spray-ul de urgență cu ei oriunde merg, pentru a-l putea avea la îndemână în caz de urgență. În unele cazuri, chiar și utilizarea unui spray de urgență nu este suficient pentru a opri confiscarea. Apoi, serviciul de ambulanță trebuie informat imediat sau pacientul trebuie condus independent la clinică. Alte medicamente pot fi utilizate aici. În cazuri extreme, poate fi necesară și asigurarea căilor aeriene.

Terapia astmului

Cum se tratează astmul bronșic depinde de tipul și frecvența simptomelor. Scopul tratamentului este Libertatea de reclamații pentru a realiza sau Frecvența convulsiei semnificativ mai mic. De asemenea somn nedorit de noapte este un criteriu important atunci când se decide ce nivel de terapie pentru astm este necesar. Scopul este și evitarea situațiilor în care terapia de urgență cu un spray de urgență trebuie să fie efectuată pe cât posibil. În funcție de pacient, sunt necesare diferite măsuri medicamentoase pentru atingerea acestor obiective.

Primul scop în terapia astmului este identificarea declanșatorilor. Când este clar ce declanșează un atac de astm, ele pot fi evitate. Cu toate acestea, acest lucru nu este posibil în cazul tuturor declanșatorilor. De exemplu, dacă polenul este declanșatorul astmului alergic, evitarea este aproape imposibilă. Cu toate acestea, există și alte declanșatoare, cum ar fi anumite alimente sau efort, care pot fi evitate sau prevenite.

Medicamentul pentru astm poate fi utilizat atât în ​​atacuri acute, cât și ca terapie pe termen lung sau ca terapie preventivă înainte de expunerea la declanșator. Acum există 5 niveluri de terapie pentru astm.

La nivelul terapiei 1, pacientul primește un spray pe care ar trebui să îl folosească doar atunci când este nevoie. De exemplu, înainte de situațiile în care un atac de astm este de așteptat sau în situații de urgență când a avut loc un atac. Acest spray conține o acțiune scurtă Beta-2 simpatomimetice. Cel mai frecvent ingredient activ este aici salbutamol. În general, inhalarea dintr-un accident vascular cerebral este suficientă dacă este necesar. Această terapie de relaxare inhalativă cu acțiune scurtă Beta-2 mimetic va fi continuat prin toate etapele ulterioare.

La nivelul terapiei 2 există și o terapie de lungă durată cu a corticosteroizi inhalatori (ICS) adăugat în doză mică. Acest spray nu funcționează imediat ca simpatomimetice beta-2 cu acțiune scurtă, dar are un efect anti-inflamator pe termen lung asupra căilor respiratorii. Ingredientele active tipice pentru acest lucru sunt budenozid și Beclometasona.

În nivelul de terapie 3 se administrează o doză medie corticosteroizi inhalatori (ICS), de ex.a folosi. În mod alternativ, corticosteroidul inhalat cu doze mici din stadiul 2 poate fi combinat cu un simpatomimetic beta-2 cu acțiune lungă. Ambele spray-uri nu sunt inhalate atunci când este nevoie, ci în mod regulat. Un reprezentant tipic al unei simpatomimetice beta-2 cu acțiune lungă este, de exemplu Formoterolul.

La nivelul 4 există doze medii până la mari corticosteroizi inhalatori și de lungă durată Beta-2 simpatomimetice pentru utilizare.

Nivelul 5 a fost adăugat la noul ghid de astm. Pe lângă medicamentele de nivel 4, nivelul 5 corticosteroizii sub formă de comprimat sau terapie cu anticorpi.

De la nivelul 2, poate fi folosit și un alt medicament. Vorbim despre asta Montelukast. Acesta este un antagonist al receptorilor leucotrienei care trebuie utilizat numai dacă măsurile terapeutice menționate mai sus la nivelul respectiv nu pot realiza un control adecvat al astmului. Montelukast se ia sub formă de tabletă.

Cel mai important medicament pentru un atac acut este beta-2 simpatomimatic de inhalare cu acțiune scurtă, cum ar fi salbutamol. Cu toate acestea, celelalte medicamente care sunt utilizate pe termen lung au, de asemenea, o influență semnificativă asupra frecvenței și frecvenței convulsiilor, deoarece acestea au un efect pozitiv pe termen lung asupra căilor respiratorii.

Mai multe despre Terapia astmului poate fi găsit la:

• Terapia astmului
• Terapie cu cortizon pentru astm
• Medicamente pentru astm

Pot fi utile remediile casnice?

În primul rând, trebuie menționat faptul că orice remedii la domiciliu nu sunt suficiente într-un atac sever de astm sever. Un atac sever de astm poate pune viața în pericol fără o terapie medicamentoasă adecvată. Prin urmare, trebuie evitată restricția la remedii la domiciliu într-un atac acut.

Cu toate acestea, potriviri de tuse care sunt tipice de astm pot fi ameliorate cu anumite remedii la domiciliu. În acest fel, un atac poate fi parțial prevenit. Este important să bei o cantitate zilnică suficientă de apă, astfel încât mucusul care este produs din ce în ce mai mult în timpul unui atac de astm să nu fie prea gros și să poată fi tăiat cu ușurință. Un alt remediu util este cofeina. Cofeina face ca căile respiratorii să se lărgească ușor, reducând riscul unui atac de astm.

Se spune că un amestec fierbinte scurt de usturoi și lapte este eficient împotriva nevoiei de a tuse.

Ghimbirul se spune, de asemenea, că are un efect antiinflamator asupra căilor respiratorii. De asemenea, ar trebui să contracareze umflarea căilor respiratorii și să aibă un efect relaxant asupra căilor respiratorii. Pentru ingestie, ghimbirul poate fi curățat și îndulcit cu puțin suc și miere. Se spune că o lingură din acest amestec de mai multe ori pe zi are un efect pozitiv asupra simptomelor astmatice.

Cauzele unui atac de astm

Există numeroase declanșatoare care pot provoca un atac de astm acut. Se face o distincție largă între două subtipuri de astm: astmul alergic și astmul non-alergic. Cu toate acestea, mulți pacienți suferă de un tip mixt de ambele forme de astm.

Declanșatorii tipici ai astmului alergic sunt substanțele care nu sunt de fapt periculoase, dar sunt clasificate drept periculoase de către organism. Sistemul imunitar reacționează cu o reacție excesivă. La unele persoane, această reacție excesivă se manifestă într-o reacție alergică, la persoanele cu astm bronșic cunoscut, aceste substanțe pot declanșa un atac de astm. Nu este neobișnuit ca astmul să se dezvolte de la o alergie preexistentă.

Substanțele la care organismul reacționează alergic se numesc alergeni. Alergenii tipici care pot declanșa un atac de astm sunt polenul, părul animalelor, excremente de acarieni de praf din casă, spori de mucegai sau anumite alimente. Diverse alergene, care pot fi o problemă în special în anumite grupuri profesionale, pot provoca, de asemenea, un atac de astm. Acestea includ, de exemplu, praful de făină, praful de lemn sau coloranții și lacurile.

Pe lângă astmul alergic există și astmul non-alergic. Declanșatorii tipici ai unui atac de astm nealergic sunt anumite medicamente, în special anumiți calmante, efort fizic, răceală, infecții respiratorii, fum de tutun sau alte substanțe iritante.

Puteți găsi informații suplimentare la: Cauzele astmului

Este și stresul un declanșator?

Stresul în sine nu este singura cauză a unui atac de astm. Cu toate acestea, există dovezi crescânde că nivelul crescut de stres în astmatici cunoscuți poate crește probabilitatea unui atac de astm.

Medicarea ca declanșator pentru un atac de astm?

Anumite medicamente pot declanșa un atac de astm. Anumite calmante joacă un rol aici. În special, medicamentele care conțin ingredient activ acid acetilsalicilic (ASA) sau ingrediente active din grupul de medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul sau indometacina pot declanșa un atac de astm. Aceasta nu este o reacție alergică, ci o reacție de hipersensibilitate a organismului. Astmul indus de medicamente aparține, prin urmare, subgrupului astmului nealergic.

De asemenea, blocanții beta pot declanșa atacuri de astm. Totuși, aceasta nu este o reacție de hipersensibilitate, ci un efect secundar. Motivul pentru aceasta este că anumiți blocanți beta la receptorii din zona căilor respiratorii îi pot îngusta. Prin urmare, blocanții beta trebuie utilizați la pacienții cu astm bronșic cunoscut numai cu precauție crescută și numai atunci când este absolut necesar.

Acestea sunt simptomele pe care le pot spune atunci când am un atac de astm

Un atac de astm apare de obicei relativ brusc. Persoanele care suferă de astm bronșic de mult timp știu adesea relativ exact care a fost declanșatorul. Atacul de astm începe de obicei cu o tuse bruscă, respirație șuierătoare și o scurtă respirație. Această lipsă de respirație se transformă de obicei într-o respirație crescândă în câteva minute. Exhalarea este afectată în special de lipsa respirației, care este mai dificilă decât inhalarea.

Poate apărea, de asemenea, etanșeitatea pieptului sau presiunea. De multe ori, o poziție verticală, așezată cu brațele pe genunchi, va ajuta la îmbunătățirea respirației. Tragerea buzelor la expirație reduce, de asemenea, senzația de respirație puțin (frână de buze). Dacă există un atac cu respirație bruscă, tuse și exhalație afectată în principal, aceasta este o indicație a unui atac de astm.

Totuși, mai rar, șocul anafilactic, adică forma maximă a unei reacții alergice, poate fi însoțit de scurtarea bruscă a respirației. Totuși, aici inhalarea este mai afectată decât expirația.

Citiți și despre asta Simptomele astmului bronșic

diagnostic

În caz de astm, clinica tipică duce la primul diagnostic suspect cu atacuri de respirație. Prin urmare, anamneza joacă un rol decisiv. Aceasta este urmată de examinarea fizică. Totuși, acest lucru este de obicei normal în afara atacului acut.

Pentru a confirma diagnosticul, trebuie efectuat un test de funcție pulmonară. Aceasta se efectuează în spital sau de către un internist / pulmonolog (pulmonolog). Anumite valori în timpul testului funcției pulmonare indică prezența astmului bronșic.

De multe ori este necesar un test de provocare. Prin urmare, pacientul trebuie confruntat cu substanța care poate declanșa un atac. Apoi funcția pulmonară este din nou examinată. Pentru a dovedi astmul, în timpul testului funcției pulmonare este adesea efectuat un așa-numit test de bronhospasmoliză. Aici, după testul de provocare, care duce la îngustarea căilor respiratorii, se administrează un medicament care lărgește din nou căile respiratorii. Dacă acest lucru duce la o îmbunătățire a funcției pulmonare, diagnosticul de astm bronșic este confirmat.

Dacă este necesar, sunt necesare alte teste de sânge pentru a obține informații despre substanțele care declanșează atacul.

Mai multe informații găsiți aici: Cum este diagnosticat astmul?

Ar putea fi BPOC? Citiți și despre asta Diagnosticul BPOC

Atacul de astm la copil

Un atac de astm la un copil este similar cu un atac de astm la un adult. După contactul cu declanșatorul, apar atacuri de tuse, scurtă respirație, zgomote de respirație, cum ar fi respirația șuierătoare și creșterea dificultății de respirație. De obicei, copiii observă pentru ei înșiși că o poziție în poziție verticală, cu brațele sprijinite pe coapse / genunchi, este cel mai util pentru a ușura respirația puțin mai ușor. La fel ca în cazul adulților, utilizarea unui spray de urgență este esențială.

De ce apar atacurile de astm mai ales noaptea?

Șansele de a face un atac de astm sunt deosebit de mari noaptea. Acest lucru se datorează probabil faptului că căile respiratorii sunt deosebit de înguste noaptea. Aceasta duce la atacuri de tuse, în special noaptea, care la rândul lor poate declanșa un atac de astm datorită iritării căilor respiratorii.