varicelă

Sinonime

Infecția cu varicela

introducere

Așa-numitul virus varicella zoster provoacă varicelă și zona zosterului.
Dacă vine vorba de prima infecție cu virusul, aceasta duce la boala varicelă, care este o infecție acută și extrem de contagioasă.
Bolnavii au o erupție cutanată care afectează în principal trunchiul, capul, părul, gâtul și mucoasele. Vesicurile mici, pline de fluide sunt deosebit de impresionante.
Virusul rămâne în organism pe viață și poate fi reactivat în anumite condiții, caz în care se vorbește de zoster sau zona zoster.

Epidemiologie / Apariție

Înainte de a fi introdusă vaccinarea împotriva varicele, în Germania existau aproximativ 750.000 de infecții anual. Vaccinarea a redus semnificativ ratele. În zilele noastre, copiii nevaccinați primesc în special varicela. În fiecare an, există aproximativ 350 de cazuri de varicelă care necesită tratament intern.

Infecția cu varicela este posibilă la orice vârstă. Un număr deosebit de mare de infecții apar la grupa de vârstă între 1 și 4 ani. În mod sezonier, există o incidență crescută de varicelă toamna și iarna.

Cauza / originea

Virusul poate fi transmis în două moduri: Acesta trece Infecția cu picături precum și prin contactul direct cu conținutul infecțios al veziculelor pentru transmiterea bolii.

Virusurile apar peste mucoasele gurii, nasului și zonei gâtului și peste Conjunctivă din ochi intră în corp, intră în fluxul sanguin și, în sfârșit, pe piele: aici, ca urmare a infecției cu virus, este cauzată formarea de blistere și mâncărime severă. În plus, virusul este acum excretat ca aerosol prin respirație.
În stadiul de erupție cutanată, virusul ajunge și la ganglionii sensibili („nodurile celulelor nervoase”) ale toracelui și regiunii lombare; virusul rămâne în ganglioni pe tot parcursul vieții.
Erupția durează aproximativ 6 zile și ultimele blistere cruste cad după aproximativ 2 săptămâni de boală.
Infecțiozitatea bolnavului (de când bolnavul îi poate infecta pe alții) începe cu două zile înainte de apariția erupției cutanate și se termină când ultimele blistere umplute cu lichid s-au uscat și crustat.

Cum se transmite varicela?

Varicela este transmisă prin picături aeriene. Deoarece varicela este foarte contagioasă, ea poate fi transmisă de la o persoană infectată tuturor celor din cameră, fără ca aceștia să aibă un contact strâns cu persoana infectată.
În cazuri rare, varicela poate fi transmisă și prin infecție cu frotiu. Persoana care suferă de varicelă este infecțioasă cu 2 zile înainte de erupția cutanată până la vindecarea ultimului blister. Atâta timp cât varicele poate fi transmis atât prin aer, cât și prin infecție cu frotiu.
Varicela poate fi, de asemenea, transmisă de la mamă la copilul nenăscut, adică transmiterea diaplacentală.

Simptome

După o perioadă de incubație (timp între infecție și debutul bolii) de aproximativ 2 săptămâni, cei mai mulți suferinzi au erupții cutanate tipice virusului varicele (Eczemă) pe:
Trunchiul, fața, brațele și picioarele prezintă pete roșii în câteva ore și, în sfârșit, blistere pline de lichid (erupții cutanate cu vezicule) care provoacă mâncărimi severe.
Blisterele sfâșie, se crustă și se usucă. În cele din urmă, crusta cade și varicela se vindecă de obicei fără cicatrici.
Veziculele apar mai ales pe cap (față, cap păros, mucoase), iar trunchiul, brațele și picioarele sunt rareori afectate de o erupție severă.
Copiii au între 50 și câteva sute de vezicule pe corp, care sunt simultan în diferite stadii (pete, buline, vezicule, cruste) pe piele: Așa-numitul model de cer înstelat este prezent.
Bolnavii, majoritatea copiilor, sunt într-o stare generală bună și adesea nu se simt bolnavi sau afectează grav, în afară de mâncărimea leziunilor pielii. Doar 1/3 dintre cei afectați au febră în timpul bolii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Erupții cu varicelă

Notă: denumirea

Se vorbește despre „varicelă”, deoarece virușii „merg cu vântul”, adică. transmise prin aer, mai ales când tușesc sau strănut.

Febra ca simptom al varicelei

febră este unul tipic Simptom concomitent de infecție cu varicela.
Febra poate fi atenuată simptomatic. La fel de Remediile casnice sunt compresele pentru picioare la eliminare. Medicinal pot cu Paracetamol sau ibuprofen a fi tratat. Este important să nu li se administreze aspirină copiilor, deoarece există riscul sindromului Reye.

Mâncărime ca simptom al varicelei

În general ajută împotriva mâncărimii receastfel încât pielea să poată fi răcită cu prosoape reci. De asemenea, puiurile cu agenți de bronzare sintetici pot ajuta la ameliorarea mâncărimii. Dacă mâncărimea nu poate fi oprită, puteți utiliza Antihistaminicele a fi tratat. Acestea sunt luate pe cale orală și ar trebui să conducă la ameliorarea rapidă a mâncărimii.

Cum arată etapele timpurii ale varicelei?

La începutul bolii există o Eczemăcare se poate răspândi pe toată pielea. Se merge până la asta Scalp.
Drept urmare, se formează blistere pline de lichid, care izbucnesc și se crustă pe parcursul procesului. Veziculele apar în diferite etape, astfel încât tenul este denumit colocvial drept cerul înstelat. După izbucnirea veziculelor, zonele se crustează și apoi se vindecă. Erupția este de obicei însoțită de mâncărime foarte severă.

Pot aparea varicela in gura?

Varicela poate să apară și în gură. Deși aceasta nu este localizarea tipică, toate membranele mucoase din organism pot fi afectate. Varicela din gură este reprezentată și de mici pete roșii pe care se formează blistere.

Cât de contagioasă este varicela?

Varicela este o boală extrem de contagioasă. Deoarece varicela prin picături transmis prin aer toate persoanele care se află într-o cameră cu o persoană infectată sunt, de asemenea, potențial infectate.

diagnostic

Tabloul clinic conduce la diagnostic: veziculele pline de lichid, care sunt prezente în diferite stadii în același timp („cerul înstelat”) sunt caracteristice bolii varicelei sau zosterului.

Info: varicela - zona zoster

Locația erupției cutanate și vârsta debutului pot face diferența între varicela și zona zoster.
Citiți mai multe despre zona zoster sub subiectul nostru: Zona zoster

De regulă, izolările virusului nu sunt efectuate pentru a diagnostica boala, dar acest lucru poate fi realizat folosind metode speciale, cum ar fi reacția în lanț a polimerazei (PCR) sau cultivarea agentului patogen.
Detectarea anticorpilor împotriva virusului varicelei poate fi infecția acută, aici apar anticorpi IgM sau imunitate, aici se găsește
Anticorpi IgG din sânge.

În cazul zosterului, proba de sânge arată o creștere a anticorpilor IgG, ceea ce reprezintă un indiciu al reactivării virusului.

Durată

Perioada de incubație este de aproximativ două săptămâni, iar boala este pe cale să se vindece după cinci până la șapte zile out. Dacă persoana nu are alte boli, tratamentul simptomatic al unei infecții cu varicela este de obicei suficient.
Aceasta presupune scăderea febrei prin utilizarea unui înveliș de picioare sau terapie medicamentoasă cu paracetamol sau ibuprofen. Folosiți agenți de bronzare sintetici sau antihistaminice pentru a calma mâncărimea.

Diagnostic diferențial / boli de excludere

Pentru boli infecțioase de genul pojar, scarlatină și rubeolă Erupții cutanate apar și sub formă de roșeață, dar doar cu varicela, acestea se formează pe fund Spicele veziculelorcaracteristică infecției cu varicela.
Dacă tabloul clinic (simptome; caracteristici ale simptomelor pielii) nu poate fi utilizat pentru a diferenția bolile menționate, se folosește una Examinarea anticorpilor în sângele diagnosticului.

Vaccinarea împotriva varicele

Există una împotriva varicelei vaccinare. Acest lucru este recomandat de STIKO (comisia de vaccinare permanentă a Institutului Robert Koch) cu vaccinarea combinată împotriva oreionului, rujeolei și rubeolei. Vaccinurile sunt administrate la vârsta de 11-14 luni sau 15-23 luni.
Vaccinul împotriva varicele este a Vaccin viu. Aceasta înseamnă că virusurile sunt vaccinate și rămân în organism. Prin urmare, în timp ce infecția cu varicela poate preveni apariția varicele, poate duce totuși la una Dezvoltarea simptomelor virusului varicelei zoster veniți după reactivare. Acesta este tabloul clinic al zonei zoster. Cu toate acestea, la persoanele vaccinate, tabloul clinic apare mai rar și într-o formă slăbită.
Imunizarea activă cu un vaccin viu poate fi luată în considerare și la pacienții care au un sistem imunitar slab și care sunt suspectați că au avut contact cu o persoană infectată cu varicela. Acest lucru trebuie făcut în cel mult 5 zile de la expunere și poate preveni apariția virusului. Totuși, acesta nu este unul dintre vaccinările standard.

Puteți obține varicelă în ciuda vaccinării?

A Infecția cu varicela este în ciuda vaccinării posibil. Această infecție este cunoscută drept o infecție avansată și este definită ca fiind una infecţie, după mai mult de 43 de zile după finalizarea vaccinării are loc. Aceasta este o infecție mai ușoară decât fără vaccinare, iar probabilitatea de transmitere este foarte mică.
Un alt fenomen poate apărea imediat după vaccinare. Este vorba despre așa-numita varicelă de vaccin care poate apărea la câteva zile după vaccinare. Acesta este unul erupție ușoarăpe care se pot forma blistere. Cu toate acestea, boala este foarte ușoară și se vindecă rapid.

complicaţiile

Complicații pot apărea din zgârierea rănilor de varicelă. Deschiderea barierei cutanate poate duce la o superinfecție bacteriană. Aceasta este de obicei o infecție cu stafilococi sau streptococi. Dacă apare o infecție a pielii, trebuie administrate antibiotice.
Alte complicații posibile includ pneumonia și inflamația severă a creierului sau a meningelor.

Complicații pot apărea și la persoanele imunocompromise. Acești pacienți sunt adesea găsiți cu infecție cu HIV sau chimioterapie. Terapia antivirală cu aciclovir este recomandată acestui pacient.
Alte grupuri de risc sunt persoanele în vârstă sau copiii prematuri. Dacă mama este infectată în timpul sarcinii, copilul poate fi infectat. Dacă copilul se naște cu o infecție cu varicela, acesta este un tablou clinic foarte amenințător pentru nou-născut.

Cicatrici după varicelă

cicatrice din infecția cu varicela apărea mai ales prin asta Răzuind blisterele. Zonele pielii zgâriate se pot infecta cu ușurință cu bacterii, care provoacă inflamații. Aceste zone inflamate ale pielii se vindecă deseori cu cicatrici.

Cum pot evita cicatrizarea după varicela?

Pentru a contracara cicatricile, este important să protejați blisterele nu zgârie. Acest lucru nu este întotdeauna ușor, deoarece varicela este adesea asociată cu mâncărimi severe. A ușura mâncărimea poate fi o Răciți zonele afectate cu prosoape reci Ajutor.
În plus, terapia medicamentoasă poate fi de asemenea folosită Antihistaminicele ajută la contracararea mâncărimii.

Puteți obține varicelă de mai multe ori?

La un Infecție inițială cu varicelă vine la imaginea tipică a varicelei. După ce simptomele s-au diminuat, virusul rămâne în organism.
Dacă situația imunitară este slabă, virusul se poate reactiva, ceea ce duce la simptomele Herpes zoster Oportunitati. În acest caz, virusul poate fi tratat cu aciclovir.

Varicela și zona zoster - care este legătura?

Varicela și zona zoster se bazează pe același agent patogen. Varicela este infecția inițială cu virusul varicelei zoster.
După infecția inițială, virusurile persistă în anumite secțiuni ale sistemului nervos pe viață, astfel încât virusul se poate reactiva dacă sistemul imunitar este sărac.
Datorită localizării în ganglioni, infecția apare apoi de-a lungul unui dermatom, ceea ce înseamnă că infecția este foarte clar definită. Blistere se formează pe zona afectată, în fața căreia se poate vedea doar o înroșire. Reactivarea cu herpes zoster este de obicei asociată cu dureri severe.

Citiți mai multe despre acest subiect: Zoster ale ochiului

tratament

Infecția cu varicela este tratată simptomatic. Mijloace de scădere a febrei și de calmare a mâncărimii sunt disponibile aici. Ibuprofenul și Paraceatmolul pot fi utilizate pentru a scădea febra. Creme topice cu agenți de bronzare sintetici sau antihistaminice pot fi utilizate împotriva mâncărimii. Terapia antivirală cu aciclovir poate fi luată în considerare la persoanele imunosuprimate.

În cazul suprainfecției pielii, antibiotice cum ar fi Cefuroxim poate fi utilizat.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia varicelei

Remedii naturale

Ca remediu la domiciliu pentru scăderea febrei, împachetările de vițel sunt potrivite. Dacă acest lucru nu ajută, medicamente antipiretice precum paracetamolul și ibuprofenul pot fi utilizate la copii.
Prosoapele înmuiate în ceai verde pot fi puse pe piele pentru a preveni mâncărimea. Pe lângă ameliorarea mâncărimii, acestea ar trebui să aibă și un efect antiinflamator. Prosoapele reci pot ajuta, de asemenea, împotriva mâncărimii.

homeopatie

Belladonna, extract de balsam de lămâie și tinctura mamă de pansy sunt disponibile ca remedii homeopate pentru varicela. De cele mai multe ori, remedii simple la domiciliu care ameliorează simptomele vor ajuta la varicela. Aceste simptome cele mai importante sunt în primul rând ameliorarea mâncărimii severe și scăderea febrei mari.

Varicela în sarcină

O infecție inițială cu varicelă în timpul sarcinii poate avea consecințe asupra copilului nenăscut. O infecție între a 13-a și a 20-a săptămână de sarcină poate duce la sindromul varicelei fetale vin. Aceasta duce la malformații și modificări ale pielii la nou-născut.
Dacă aveți o infecție cu puțin timp înainte de naștere, aceasta poate provoca o sindromul varicelelor congenitale vin. Aceasta poate duce la intoxicații severe de sânge la nou-născut și poate fi fatală.
Din cauza acestui risc în sarcină, starea imună a femeii trebuie verificată dacă este posibil înainte de debutul sarcinii. Dacă nu există anticorpi ca urmare a unei infecții sau vaccinări care a trecut deja, trebuie să se administreze o vaccinare primară cu două vaccinări înainte de apariția sarcinii. Vaccinarea în timpul sarcinii nu trebuie efectuată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Varicela în sarcină