Ortopedie-On-Line

Splayfoot / splayfoot

definiție

Splayfoot este cea mai frecventă deformare dobândită sau malpoziție dobândită. Apare aproape întotdeauna din cauza machiajului genetic și afectează mai multe femei decât bărbați. Coborârea arcului transversal al piciorului duce la plângeri ale piciorului cu lărgirea piciorului, ceea ce înseamnă că întregul picior vine în contact cu pământul.

Sinonime

Pică picioarele
splayfoot
Pes transverso planus
hallux valgus
Hallux rigidus
Durere la nivelul piciorului și talpa piciorului

Cauzele splayfeet-ului

Un splayfoot se poate dezvolta ca un proces de îmbătrânire fără nicio influență externă.

Odată cu vârsta, plăcuțele de grăsime de sub cele 3 falangele mijlocii ale degetelor de la picioare dispar. Aceasta crește presiunea asupra oaselor de mai jos. Splayfoot este favorizat și de anii îndepărtați de purtarea pantofilor cu toc înalt. Acestea îngustă degetul piciorului și de cinci ori presiunea asupra degetului, datorită distribuției modificate a greutății.

De asemenea, femeile sunt deseori predispuse genetic, deoarece tind să aibă țesut conjunctiv slab. Purtătorii de pantofi cu talie înaltă de lungă durată sunt, prin urmare, cel mai mare grup de risc pentru dezvoltarea piciorului în vârstă.

Puteți afla mai multe despre cauzele deformării piciorului aici: Cauzele splayfeet-ului

Simptome

Principalul simptom este durerea legată de exerciții fizice. Acestea apar în special atunci când se plimbă și stau în picioare și scad când pacientul se odihnește. Lărgirea piciorului provoacă disconfort în pantof.
Datorită poziției schimbate a articulațiilor metatarsofangaliene (degetele de la ciocan sau degetele ghearelor), porumbeii (clavi / clavus) apar peste degetele de la picioare.

O altă consecință este că degetul mare se împinge în afară (hallux valgus), în timp ce degetul mic se mișcă spre interior (digitus quintus varus). Tendoanele flexoare, în special, devin prea scurte pe măsură ce piciorul se răspândește din ce în ce mai departe, iar degetele de la picioare sunt împinse în poziția ghearelor.
Se dezvoltă ciocanul sau ghearele.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Dureri de joc

Splayfeet poate provoca dureri foarte severe.

Motivul pentru aceasta este o schimbare profundă a structurilor din picior și a tendoanelor adiacente.
Coborârea arcului determină lărgirea piciorului. Această lărgire are nevoie de - de exemplu în pantof - Mult mai mult spațiu decât de obicei.

Lărgirea anatomică a piciorului nu este luată în considerare la încălțămintea disponibilă comercial. Încălțămintea care se potrivește acum provoacă dureri de presiune la exterior, iar pantofii nou cumpărați sunt prea strânși pentru pâlnie.
Presiunea constantă pe exteriorul picioarelor duce la ceea ce este cunoscut sub numele de metatarsalgie. Așa se numește apariția durerii sub capetele oaselor metatarsiene. Oasele metatarsiene formează piesa de legătură între degetele de la picioare și oasele metatarsiene de pe picior.
Cele trei metatarsale de mijloc sunt afectate în special. Pacienții apoi exprimă durere în partea din față, treimea mijlocie a piciorului, precum și creșterea formării calusului.

Durerea crește, în special sub stres, deoarece greutatea corporală exercită o presiune suplimentară asupra arcului piciorului. Pantofii strânși menționați deja prezintă o problemă suplimentară:
Deoarece tendoanele pot fi deplasate prin constricția laterală, degetele de la picioare pot fi deplasate. Tendoanele trage degetele de la picioare ca extensii ale mușchilor piciorului și în timp le aduc într-o poziție strâmbă. După ce oasele degetului de la picior au fost, de asemenea, relocate, pot apărea luxații în articulațiile degetelor. Acestea sunt asociate cu dureri extreme și au nevoie de îngrijire ortopedică cât mai curând posibil.
AINS sunt, de obicei, prescrise pentru durere în splayfeet, adică analgezice care nu sunt reglementate de Narcotics Act. Acestea au relativ puține efecte secundare și pot combate bine durerea.

Cu toate acestea, pe lângă terapia simptomatică, terapia cauzală trebuie de asemenea efectuată, deoarece utilizarea pe termen lung a agenților de calmare nu poate fi o soluție. Dacă sunt luate mult timp, acestea sunt cauzele de asemenea, leziuni ale stomacului și, prin urmare, trebuie să fie întotdeauna combinate cu o protecție a stomacului (de exemplu, Pantoprazol®). Pentru a calma durerea, este recomandat în primul rând să nu purtați pantofi strâmți și să mergeți în mod regulat desculți. Acest lucru ar trebui să fie cel puțin posibil acasă.

În cele din urmă, însă, libertatea de durere nu poate fi garantată decât prin îngrijirea ortopedică.

Puteți găsi mai multe despre durerea splayfoot aici: Dureri de pe picioare

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

diagnostic

Diagnosticul poate fi făcut din simptome și examinarea fizică.
Datorită deformărilor descrise, există o structură caloasă patologică peste oasele a 2-a și a 3-a metatarsiene. Rezultatele examinării includ:

Examinare în picioare: piciorul este lărgit și arcul transversal se scufundă.
Examinarea în timp ce este așezat: pot fi văzute pe talpă calusurile caracteristice și porumbele.
O radiografie poate oferi informații suplimentare. Aici puteți vedea un unghi schimbat între primul și al 2-lea oasele metatarsiene, precum și extinderea din metatars (splayfoot).

terapie

O erecție permanentă a unui arc transvers afundat nu poate fi obținută de obicei cu măsuri conservatoare și nici chirurgicale. Pentru a trata deformarea piciorului, se iau măsuri conservatoare, în timp ce însoțirile degetelor de la vârf sunt corectate chirurgical.

Diferitele concepte de terapie sunt:

Evitați pantofii prea strâmți și prea înalți
Imobilizare, băi de contrast, medicamente antiinflamatoare și medicamente pentru calmarea durerii
Alinarea punctelor de presiune printr-o inserție retrocapitală

Puteți obține o depunere? Puteți găsi mai multe informații generale aici: Talpă pentru pantofi.

Exerciții

Mușchii piciorului pot fi întăriți activ prin exerciții specifice. Focusul gimnasticii splayfoot este structura arcadelor longitudinale și transversale. Este indicat să te antrenezi desculți! Desigur, fiecare exercițiu ar trebui să fie practicat doar atât timp cât și mai intens pe cât îl permite constituția generală și starea de sănătate.

Stai pe vârfuri de mai multe ori pe zi și înconjoară încet picioarele. Tocurile nu trebuie să atingă solul. La început puteți începe cu 10 repetări pe ambele părți, dar în timpul antrenamentului este de dorit o creștere la cel puțin 20 de repetări. Nu este neobișnuit ca piciorul să „crape” prima dată! Acest exercițiu este ideal pentru a încorpora în viața de zi cu zi pentru a economisi timp: De exemplu, puteți Consolidă mușchii piciorului în același timp când faci un telefon sau te speli pe dinți!
Pentru acest exercițiu veți avea nevoie de un băț subțire, de ex. un creion. Acum stai cu grijă pe băț și lasă-l să se rostogolească încet de la călcâie până la degetele de la picioare. Fiecare parte se repetă de mai multe ori.
În acest exercițiu veți folosi din nou un personal. Lăsați degetele unui picior în pământ, astfel încât talpa piciorului plutește deasupra solului și să formeze un fel de punte între călcâie și degetul de la picioare. Acum încetați să atingeți bățul cu talpa piciorului și glisați înainte și înapoi cu mișcări mici, fără a atinge totuși stickul. Repetați de mai multe ori pe ambele părți!
Acum încearcă să apucați bățul cu degetele de la picioare. Dacă pur și simplu ridicarea stickului funcționează bine, puteți încerca să mențineți stick-ul mai mult timp și, de ex. puse într-o cutie adiacentă. Acest exercițiu se potrivește bine copiilor cu splayefoots, deoarece poate fi proiectat cu ușurință într-un mod ludic: în loc de stick, puteți alege marmura colorată de diferite dimensiuni, care trebuie așezate în vase colorate diferite etc.
Ai nevoie de o minge mică pentru acest exercițiu, stai pe minge și o împingeți activ înapoi cu ajutorul mușchilor piciorului. Este indicat să începeți din fața degetelor de la picioare și să continuați înapoi. Asigurați-vă că efectuați mișcările lent și într-un mod controlat!
Următorul exercițiu trebuie finalizat în timp ce stai. Pentru a face acest lucru, ridicați picioarele și fixați mica minge între bilele picioarelor. Acum transportați-l cu grijă către călcâie, fără ca mingea să cadă. Este posibil ca acest exercițiu să pună eforturi asupra mușchilor gambei. Pentru a preveni spasmele musculare, dați vițeilor o agitare ușoară după fiecare repetare.
În acest exercițiu, un prosop subțire sau o eșarfă mică este răspândit pe podea. Acum apucați o margine cu degetele de la picioare și trageți-o spre picior cu mișcări mici ale ghearelor. Pentru a crește intensitatea, un prosop mai gros, de ex. din terrycloth.
Acum încerci să apuci prosopul cu degetele de la picioare și să-l ridici.

Doriți să aflați mai multe despre exerciții și fizioterapie? Aici veți găsi mai multe informații: Fizioterapie pentru malpoziții ale piciorului și Exerciții pentru picioarele aliniate greșit.

interventie chirurgicala

A Intervenția chirurgicală pentru a corecta foaia de pliere ar trebui să fie aranjat doar foarte prudent! Operația este problematică în măsura în care piciorul face unul singur funcționând întreaga unitate reprezintă. Toate părțile interacționează între ele și fiecare os mic își are locul exact. Dacă poziția Oase metatarsiene sau Oase degetelor Dacă se corectează individual, se pot schimba toate statica și mecanica piciorului.

În cazuri deosebit de încăpățânate și dureroase de splayfeet, o operație oferă încă Posibilitatea recuperării. Cu toate acestea, numai dacă pacientul a avut deja răbdare pe o perioadă lungă de timp tratamente convenționale (fizioterapie, Inserție pentru picioare) au fost aplicate fără succes. De obicei, acest lucru se aplică la rigidizat (contractile) Splayfeet cauzat de schimbări severe în Dezconectori Marcate sunt.

Există diferite opțiuni chirurgicale, cele mai multe dintre ele vor fi Părți ale oaselor metatarsiene despărțite într-o manieră vizată. Această procedură se mai numește Osteotomie.

Adesea, părți din metatarsianul mijlociu scoase cu scopul de a ridica capetele dureroase. Dar procedura este delicată: dacă ascensorul este prea mare, creează o foarte mare supraîncărcare dureroasă! În jargonul tehnic, durerea rezultată este denumită și „Transferați reclamații‘.

Mai mult, un așa-numit subcapital (situat sub cap) osteotomie fi făcut. Aici osul de sub capul metatarsian este despicat și cu mici şuruburi sau Firuri fixateastfel încât capetele să fie deplasate înapoi.

În cazuri deosebit de severeDacă persoana afectată abia poate merge și durerea este insuportabilă, ultima opțiune este a îndepărtarea completă (Rezecţie) a tuturor capetelor metatarsiene. Pentru a face acest lucru, toate capetele sunt scurtate la aceeași înălțime, astfel încât să fie creată o linie uniformă. În multe cazuri, durerea este redusă după operație, iar pacientul poate merge din nou fără simptome.

Foarte des apar cu splayfeet Alinierea incorectă a degetelor de la picioare (Deformările), de exemplu. in contextul Ciocanul deget de la picior sau Hallus vag (Degetul mare se mișcă lateral). Prin urmare, atunci când alegeți metoda chirurgicală, această parte a Malpoziția piciorului fa-te observat.

Livrare depozit

Talpurile pot ajuta la tratarea splayfoot și la calmarea durerii. Echilibrul deplasat al forțelor în arcul piciorului este compensat de talpi. Ele servesc la simularea poziției anatomice inițiale și restabilesc astfel o distribuție naturală a greutății.

Cu toate acestea, depozitele ar trebui întotdeauna ajustate profesional și nu trebuie achiziționate la un tarif forfetar de pe Internet. O talpă trebuie să fie adaptată 100% la picior, în caz contrar, problema se va agrava și va duce la durere și deteriorare și mai mare. Talpuri potrivite pot fi găsite în magazinele specializate de încălțăminte sau magazinele pentru nevoi ortopedice.
De asemenea, se pot face ajustări și sfaturi.

Talpurile ortopedice, precum cele folosite cu splayfeet, sunt puțin mai scumpe decât branțurile convenționale. Sunt cuprinse între 30 și 150 de euro pe cuplu. Cu toate acestea, din motive de igienă, trebuie achiziționate mai multe perechi. Talpile pot ameliora durerea, în special în stadiile inițiale și pot preveni deteriorarea ulterioară. Cu toate acestea, în stadiile foarte avansate, de obicei nu este suficient să folosești tălpi interioare; terapia chirurgicală este de obicei necesară în aceste stadii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Talpi pentru picioare splay