Leziunea ligamentului la încheietura mâinii

introducere

Un motiv comun pentru a vedea un medic este o leziune a ligamentului la încheietura mâinii. Se produce prin acțiunea forței externe dacă a fost depășit gradul de mobilitate la încheietura mâinii. Un accident sportiv este aproape întotdeauna cauza. În cazul leziunilor ligamentare, se face o distincție între întinderea ligamentului și ruperea ligamentului, în unele cazuri, capsula articulației este de asemenea afectată.

Benzi la încheietura mâinii

Există diverse trupe pe încheieturatoate acestea putând fi afectate de o leziune a ligamentului. Ambele panglici între Oase carpiene și antebraț, precum și între oasele carpului pot fi deteriorate de o leziune a ligamentului la încheietura mâinii.
Ligamentele stabilizează articulația și se asigură că oasele sunt ținute împreună. Tensiunea excesivă poate întinde ligamentele, o forță excesivă poate rupe ligamentele. Atunci articulația devine instabilă și doare. Ligamentele adesea afectate de o leziune a ligamentelor sunt de ex. șuierul de bandă scafoid și Piciorul lunii (Ligament scapholunal) sau cel care Piciorul lunii și Piciorul triunghiular se conectează.

Leziunea ligamentului SL

Așa-numita „trupă scapholunară” este cunoscută sub numele de banda SL. Este unul dintre cele mai puternice ligamente din oasele carpului și îndeplinește funcții importante. Se întinde între osul navicular și osul lunar, două oase carpiene care se află direct la baza încheieturii și sunt în contact direct cu ulna și raza.

Banda SL poate fi sfâșiată sau complet tăiată. Tratamentul și prognosticul depind în mare măsură de amploarea leziunii.
O bandă SL tăiată este asociată cu pierderea stabilității încheieturii. În plus, există durere, mobilitate inconfortabilă și restricționată și creșterea mai mare a încheieturii. Instabilitatea și modificarea mobilității în articulație duc pe termen lung la alinieri greșite ale oaselor carpului, uzura crescută a cartilajului articular și pe termen lung la artroză.

Dacă ligamentul SL este parțial rupt, dacă este necesar, vătămarea poate fi tratată cu imobilizare strictă.
Cu toate acestea, de-a lungul săptămânilor și lunilor, oasele pot crește și fac dificilă vindecarea stabilă. Acest lucru provoacă alinieri greșite și deteriorarea cartilajului încheieturii. În aceste cazuri și în caz de lacrimi complete ale ligamentului SL, trebuie efectuat un tratament chirurgical pentru fixarea oaselor în funcția lor naturală.
Dacă se poate observa deja deteriorarea cartilajului, este posibil ca anumite părți ale încheieturii să fie rigidizate. Acest lucru restricționează mișcările la încheietura mâinii, dar rigidizarea îndepărtează durerea și previne osteoartrita.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: disocierea scapholunală

cauze

Libertatea de mișcare pe încheietura mâinii este restricționată anatomic. Articulația este suprasolicitată, este posibilă o vătămare a ligamentului la încheietură.
Cauzele tipice sunt Accidentele sportivede exemplu. la Schi sau snowboard conduce. De asemenea, fiecare cădere poate provoca o vătămare a ligamentului dacă vă sprijiniți cu mâna și vă întindeți încheietura.
În funcție de întinderea supraestensivă la care se ajunge Întinderea ligamentului sau ruperea ligamentului. În cazuri rare există și ele modificări cronice degenerative în spatele leziunii ligamentului la încheietura mâinii.

Intalnire cu un specialist de mana?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi la:

  • Lumedis - ortopedie
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

diagnostic

Pentru a diagnostica o leziune a ligamentului, încheietura este prima dată încheiată. Dacă există durere, umflare sau hematom, este posibilă o vătămare a ligamentului. Împreună cu întrebarea cu privire la accidente, căderi sau altele asemenea, medicul poate face un diagnostic suspect.
Este apoi important diferențiați între întinderea ligamentului și ruperea ligamentului. Acest lucru se realizează, de obicei, cu măsuri de imagistică. Deci, puteți vedea pe Imaginea cu raze X un spațiu articular mărit de la încheietura mâinii când un ligament este rupt. În caz de îndoială, introduceți RMN informații definitive.

Simptome

O leziune a ligamentului la încheietura mâinii provoacă o serie de simptome tipice.
Stai în prim-plan Durerecare apar imediat după accidentare. În repaus, dar mai ales la mișcare, încheietura mâinii doare, motiv pentru care funcția și mobilitatea sunt limitate.
În plus, încheietura mâinii se umflă din cauza unei leziuni a ligamentului, mai mult atunci când ligamentul este rupt decât atunci când ligamentul este întins. Un ligament sfâșiat provoacă de obicei acest lucru hematomce ca. echimoze devine vizibil pe piele.

Citiți și mai multe despre acest subiect: Ligament sfâșiat la încheietura mâinii

terapie

Terapia depinde de întinderea leziunii ligamentului și de dacă există alte structuri precum capsulă sunt răniți. În terapia conservatoare Întinderea ligamentului este mai ales Imobilizare și odihnă adecvat, a Ligament rupt s-ar putea să fie operat pe.

Bandă pentru tratarea leziunilor ligamentelor la încheietura mâinii

Un bandaj de bandă este o alternativă la turnările și plăcile de ipsos pentru forme ușoare de lacrimi de ligament sau de întindere a ligamentelor.
Cu banda puteți

  • muschii antebratului intariti,
  • circulația sângelui promovată și
  • încheietura poate fi stabilizată.

Banda nu realizează o imobilizare completă, ci doar un suport pentru stabilizare. Mișcările se efectuează mai conștient cu banda, astfel încât mișcările bruște să poată fi prevenite pe cât posibil.
Pentru aceasta pot fi utilizate bandaje rigide sau benzi elastice kinesio. Acestea sunt lipite sub tensiune de la spatele mâinii peste încheietura mâinii la antebraț.
Pentru lacrimi mai mari de ligamente la încheietura mâinii, un pansament nu este suficient ca terapie unică.

Durata vindecării

Durata vindecării poate varia foarte mult și depinde foarte mult de:

  • leziunea ligamentului respectiv
  • amploarea prejudiciului
  • de terapie
  • complicațiile ulterioare

Ligamentul care se întinde la încheietura mâinii poate varia foarte mult în timpul său de vindecare.
Tulpinile ușoare se pot reduce în câteva zile cu o îngrijire corespunzătoare.
Întinderea intensă a ligamentelor, însă, durează adesea câteva săptămâni pentru a se vindeca.

O ruptură parțială a unui ligament la încheietura mâinii poate fi tratată adesea cu imobilizare, dar este nevoie de multe săptămâni pentru a garanta o vindecare stabilă.
Terapiile chirurgicale oferă stabilitate mai devreme după procedură, dar necesită câteva săptămâni pentru vindecare și săptămâni ulterioare pentru reabilitare.

În cazuri rare, o leziune a ligamentului la încheietura mâinii duce la complicații cronice.

Uzura de cartilaj la încheietura mâinii este o complicație tipică pe termen lung a unei leziuni la încheietura mâinii. Deteriorarea cartilajului nu poate fi vindecată și poate fi tratată adesea numai prin rigidizarea acesteia.

prognoză

O leziune a ligamentului la încheietura mâinii poate fi tratată bine în majoritatea cazurilor. Uneori este necesară o operație. La 1-2 săptămâni la întindere sau 6-8 săptămâni dacă ligamentul este complet rupt, accidentarea s-a vindecat.
netratată daune permanente, cum ar fi ruperea ligamentului artroza vin.

profilaxie

Deoarece este de obicei rezultatul unui accident, este dificil să preveniți o rănire a ligamentului la încheietura mâinii.În sport, însă, are sens Învelișurile încheieturilor și utilizați protectoare pentru a reduce riscul de rănire.

Leziuni ale ligamentului în detaliu

Întinderea ligamentului

În Întinderea ligamentului elasticitatea benzii a fost depășită fără a fi totuși ruptă. Ligamentul provoacă întinderea durere atunci când se exercită, unu umflarea ușoară vine în plus. Întinderea ligamentului poate fi recunoscută diagnostic prin aceste simptome și prin absența unei vânătăi. Mobilitatea încheieturii este limitată.

Spre deosebire de ruperea ligamentului, în imagistică nu se observă rezultate clare. Întinderea ligamentului la încheietura mâinii este tratată conservativ. Acțiunile imediate sunt Răcire, ridicare și compresie, trebuie evitate orice povară. Vindecarea poate fi printr-o Bandaj sau despicătură sprijinit de imobilizarea încheieturii. După o săptămână sau două ligamentul este vindecat.

Ligament rupt

Dintre Ligament sfâșiat la încheietura mâinii este in trei grade de severitate alocate.

  • Gradul 1 este o fisură parțială fără instabilitate
  • la gradul 2 încheietura este instabilă
  • Gradul 3 descrie un ligament rupt complet

A provocat o ruptură de ligament durere severă și umflare pronunțată. Este deasemenea o vânătăi evident. În plus față de simptome, o radiografie sau o radiografie este diagnosticarea acestei leziuni a ligamentului RMNpe baza căruia se poate observa o schimbare a structurilor anatomice.

Terapia acestei leziuni a ligamentului depinde de gravitate. O ruptură parțială a ligamentului, fără voință instabilă a încheieturii timp de 4-6 săptămâni cu Bandaj sau tencuială din Paris imobilizat.
Pentru gradul 2 sau 3, este indicată o intervenție chirurgicală care va pune oasele la loc și va cozi ligamentele la loc, dacă este necesar. Îmbinarea este apoi de asemenea imobilizată.

Deteriorarea capsulei

În cazul unei leziuni a ligamentului, poate exista și o Vătămarea capsulei în articulație vin. Capsula este apoi, de asemenea, rănită de mișcări extreme și violență externă.
Caracteristică a Ruptura capsulei este un umflarea severă și o durere palpitantă, deși adesea o fisură în capsulă nu este recunoscută imediat. Acest lucru este de obicei numai în Ecografie sau RMN a vedea. O ruptură a capsulei apare în același timp cu leziunea ligamentului Imobilizarea la încheietura mâinii tratată, vindecarea durează aproximativ 6 saptamani.