Polimiozita

definiție

O polimiozită este probabil una imunologice boala legata de Celulele musculare a corpului uman, ceea ce poate duce la disconfort moderat până la sever.

Citiți și mai multe despre subiectul principal miozita și forma aferentă, dermatomiozita.

Cauze / forme

Până în prezent, mecanismul exact al bolii nu este cunoscut. Până acum ești dintr-un așa-numit autoimmunological S-a presupus că cauza bolii se datorează unei reacții excesive a omului Sistem imunitar împotriva endogen Celulele corespunzătoare Degenerari celulare mușchii pot veni.
În orice caz, pare corect să existe o infiltrare a bolii celule albe intra in celulele musculare. Acestea au părăsit anterior vasul de sânge și au migrat în celulele musculare. De ce nu se știe acest lucru.
Discuția despre mecanismul exact de dezvoltare se desfășoară și astăzi, iar știința presupune în prezent diverse cauze care nu sunt încă explicate pe deplin de ce apare această imagine clinică. În afară de celulele musculare pot, de asemenea Celulele pielii a fi afectat. În acest caz, se vorbește despre unul dermatomiozita.
Conform nomenclaturii actuale cinci împărțit în diferite grupuri. Într-un grup unu va idiopatică Polimiozita alocate. La grup Două socotește dermatomiozita idiopatică. Idiopatic în acest context înseamnă că cauza Nu este cunoscut. La grup Trei deveni Polymyositides rezumate, care sunt încă însoțite de neoplasme maligne ale corpului uman. Acestea includ pe de o parte așa-numitele neoplazică Sindroame (tumorile din cufăr si plămân) precum Leucemiile.
Copiii suferă de polimiozită și este asociat cu aceasta Inflamatii vasculare, se vorbește despre un grup patru polimiozita clasificată.
În cazul imaginilor mixte, această polimiozită aparține grupului cinci Divizia.

Simptome

Simptomele polimiozitei sunt variate și, prin urmare, nu sunt ușor de diagnosticat. Principalul simptom sunt Dureri muscularecare nu apar din niciun motiv aparent și că dureros la fel. De asemenea, unul însoțitor Slabiciune musculara poate rezulta din aceasta.
Plângeri generale, cum ar fi epuizarea și febră precum și modificări inflamatorii în Hemoleucograma. De asemenea, reclamații în domeniul Dezconectori pot apărea și sunt comune cu Osteoartrita sau boli reumatice greșită.
În funcție de care sunt afectate și grupele musculare, pot apărea reclamații corespunzătoare în această zonă. Este Laringe sau Mușchii respiratori pot apărea afecțiuni afectate, înghițire sau respirație; sunt mai degrabă mușchii din extremități sunt adesea descrise mișcările afectate, afectate și rezistența redusă.
În unele cazuri, piele. Unul vorbește și despre unul dermatomiozita. În acest caz este vorba de Iritatie de piele, Roşeaţă și Mătreaţă a pielii.
Pe lângă creșterea numărului de sânge Valorile inflamației uneori de asemenea Enzime musculare care sunt eliberate în sânge datorită procesului imunologic.

diagnostic

Diagnosticul de polimiozită este greu de făcut datorită aspectului său divers. De regulă, a o infecție asemănătoare gripei, unu boala reumatologică sau unul Reacția la medicamente (de exemplu. Simvastatina) gândit înainte de a se îndrepta suspiciunea de polimioză.
Atunci când se face un diagnostic, este important să se excludă celelalte cauze posibile. Unul dintre cele mai importante instrumente de diagnostic este acela Test de sange, în care sunt determinate valorile inflamației (globulele albe din sânge, valoarea CRP, eventual factori reumatoizi). Abia atunci diagnosticul de polimiozită poate fi făcut atunci când este privit împreună.

Apariția anticorpilor în polimiozită

Drept urmare Polimiozita o anumită formă de idiopatică miozita și, prin urmare, este una dintre bolile autoimune, 90% dintre pacienți pot avea așa-numitele Anticorpi auto fi găsit în serul din sânge.
Cu toate acestea, în aproximativ 60% din cazuri, aceștia sunt în mare parte anticorpi care sunt direcționați împotriva componentelor biologice moleculare nespecifice ale celulelor proprii ale corpului, doar în aproximativ 30% sunt de fapt antigene specifice miozitei sau asociate cu miozita pe care organismul le recunoaște în mod fals ca străine și luptă .

Antigenele specifice miozitei includ așa-numitele ARNT sintaza, precum. Mi-2, SRP și Jo-1.
Auto-anticorpii specifici pentru miozită (MSA) corespunzători, care pot exista și pot fi detectabili pentru acești antigeni în sângele pacientului, sunt prin urmare anticorpi anti-Jo-1, anticorpi Mi-2 și anticorpi SRP. Antigenele asociate miozitei includ PM-Scl, SS-A-Ro.
Acești antigeni sunt formați de celule într-o mare varietate de diferite tipuri de leziuni musculare și prezentate pe suprafața celulei. La pacienții care sunt predispuși genetic la acesta, acești antigeni pot fi recunoscuți ca străini de propriul sistem imunitar al organismului, astfel încât are loc o reacție imună la anticorp-antigen, ceea ce duce la o cronică (muşchi-) conduce procesul inflamator.

Analize de sânge pentru polimiozită

Ca parte a diagnosticului de polimiozită, i.a. De asemenea valorile sangelui determinat, care pe lângă examinarea fizică, eliminarea țesuturilor (Biopsia musculară) și procedurile imagistice (Ecografie, electromiografie, RMN), reprezintă o metodă suplimentară de investigare.

Deoarece este un proces inflamator (muscular) care este declanșat de reacția autoimună, sângele pacientului conține, de obicei, niveluri crescute de inflamație (CRP = proteină C-reactivă, ESR = rata de sedimentare a sângelui).

Se observă, de asemenea, enzime musculare ridicate care sunt eliberate în sânge din celulele musculare deteriorate (CK-MM, GOT, LDH, aldolază, RF). Nivelul acestor valori enzimatice permite, de asemenea, să se tragă concluzii cu privire la întinderea bolii sau a leziunilor musculare și astfel se poate obține o impresie a stării actuale a bolii.

În plus, anumite auto-anticorpi care sunt implicați în reacția autoimună caracteristică pot fi apoi găsiți și în sânge. Se face o distincție între autoanticorpi specifici pentru miozită (MSA) și autoanticorpi asociați cu miozită (MAA).

terapie

Datorită complexității tabloului clinic, tratamentul polimiozitei este în mod corespunzător dificil. Ca toate bolile autoimune, încercările de tratament sunt în direcția Accelerarea sistemului imunitar întreprinse.
De cortizon și așa-numitele imunosupresor performanța sistemului imunitar este înșurubată. Durerea este tratată cu medicamente antiinflamatorii și analgezice (de exemplu, ibuprofen sau diclofenac). Uneori sunt utilizate și medicamente cunoscute din reumatologie, cum ar fi MTX.
Una fizică Protecţie poate fi util dacă durerea musculară devine foarte severă. Cu toate acestea, trebuie să se asigure că mușchii nu sunt din cauza lipsa de exercitiu atrofie.
Una dintre ultimele câteva abordări ale tratamentului este aceea Filtru de sânge, din care plasma este retrasă de la pacient și purificată înainte de a putea fi din nou perfuzată.

Polimiozita este ereditară?

Polimiozita se încadrează sub umbrela largă a miozitei idiopatice, o boală care este cauzată de o reacție autoimună la componentele celulelor musculare scheletice ale organismului.
De ce organismul inițiază această reacție greșită la unii pacienți nu a fost încă clarificat complet, dar grupurile familiale și anumite caracteristici ereditare indică o posibilă componentă ereditară.
Dar, pe lângă presupunerea că polimiozita este ereditară, anumite influențe de mediu (de ex. Infecții virale) și răuvoitoare Boli tumorale (de exemplu, cancer pulmonar, sân, stomac, pancreas) s-a presupus a fi declanșatorul acestei boli autoimune.