condrocalcinoză

introducere

Condrocalcinoza (gr. condro- = cartilaj, lat. calcinose = calcifiere) este o boală degenerativă a cartilajelor, ligamentelor și tendoanelor, care se remarcă în special cu disconfort la nivelul articulațiilor. După cum descrie termenul de condrocalcinoză, este o calcifiere cauzată de depunerile de cristale de calciu, în special în cartilajul articulațiilor.
Aceasta duce la simptome similare cu cele ale gutei, motiv pentru care condrocalcinoza se mai numește pseudogout. Cu toate acestea, există un alt mecanism în spatele acestei boli, nu ar trebui să confundăm cele două boli.

Cel mai adesea genunchiul, șoldul și mâinile sunt afectate, genunchiul prezentând simptomele cel mai des. De obicei, însă, condrocalcinoza se execută fără simptome.

cauze

Cauzele condrocalcinozei nu sunt încă pe deplin înțelese. Se știe că anumite cristale de calciu sunt depuse în cartilaj sau ligamente și tendoane, care sunt cristale pirofosfat de calciu. Aici se poate observa din nou diferența de gută, unde depunerile de cristal de urat sunt cauza simptomelor.
Pirofosfatul de calciu este depus în substanța cartilaginoasă și duce la modificări structurale acolo. Cartilajul nu mai este atât de elastic, se degradează în timp, iar reacțiile inflamatorii apar la nivelul articulației. Abia atunci observi simptome.

Cu toate acestea, nu sunt cunoscute cauzele exacte pentru care apar depozitele. În condrocalcinoză, se diferențiază între o formă primară și una secundară. Condrocalcinoza primară nu apare pentru nici o cauză aparentă și afectează de obicei vârstnicii. Este insidios, dar cronic. Sunt discutate și cauzele ereditare.
În schimb, cauzele condrocalcinozei secundare se regăsesc în alte boli care favorizează dezvoltarea calcificării.
Fii așa

• o glanda paratiroidă hiperactivă
• o tiroidă nederactivă
• precum și tulburări ale metabolismului fierului, magneziului sau fosfatului

Asociat cu apariția condrocalcinozei și discutat cauze. Guta autentică crește, de asemenea, riscul, deformările sau inflamațiile anterioare ale articulațiilor sunt, de asemenea, asociate cu condrocalcinoza.

Simptome

De obicei, rulează condrocalcinoza Liniștefără să apară simptome. Dacă acestea apar oricum, așa sunt Simptome tipice și sunt utilizate într-o manieră similară la gută observate. Acesta este de departe cel mai frecvent afectat genunchi, urmat de Articulațiile degetelor și şold.
Dar deasemenea umăr, Cot sau coloană vertebrală poate fi afectată de condrocalcinoză. În cazuri rare, nu numai că există articulații, ci și benzi, tendoanele sau Șaibe de bandă afectat de un depozit de cristal.

Există mai multe modele de simptome. În forma acută, Atac Pseudogout, se ajunge la o evoluție rapidă inflamaţie a unei articulații, de obicei în genunchi. Observi unul umflătură și Roşeaţă mai presus de asta comun, există durere. Aceste simptome apar în pace pe și se agraveaza odata cu miscareaCu toate acestea, sunt în general mai puțin supărătoare decât guta.
Simptomele apar rapid și se regresează după câteva zile.

În schimb, forma cronică intermitentă pentru a face flăcări mai lungi care pot dura săptămâni, dar nu prezintă simptome severe. În condrocalcinoza cronică se ajunge la distrugere degenerativă a cartilajelor și structurilor implicate, imaginea seamănă cu cea a unui activ artroza.
Articulațiile afectate doare și sunt umflate, care apar în cazuri grave febră cu adaos. Cea mai rară formă de condrocalcinoză se caracterizează prin implicarea în afara articulațiilor și simptomele corespunzătoare, de ex. Tendonul lui Ahile sau Șaibe de bandă afectat.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Condrocalcinoza genunchiului

În cele mai multe cazuri, condrocalcinoza apare mai întâi pe genunchi. În forma primară, genunchiul este afectat și în 99% din cazuri, iar în formele secundare apare în min. 90% din cazuri au ca urmare plângeri la genunchi. În jumătate din cazuri, genunchiul este prima structură afectată. Prezintă simptomele tipice.

Durerea în repaus care se agravează odată cu mișcarea duce la o mobilitate limitată la genunchi. În plus, există, de obicei, umflarea și roșeața, care se reflectă și în supraîncălzirea pielii. Acestea sunt semne ale proceselor inflamatorii care au loc la genunchi. Imaginea condrocalcinozei la genunchi seamănă apoi cu un atac de gută, care, de obicei, începe pe degetul mare sau cu artroza. Mai multe articulații pot fi afectate pe măsură ce boala progresează.

Diagnostic

Trei metode principale sunt utilizate în diagnosticul condrocalcinozei. Pe de o parte, depunerile pot fi vizibile în radiografie, pe de altă parte, are sens să examinați probele de sânge în laborator și să le includeți în diagnostic. Pe lângă radiografii și un laborator, uneori este necesară o puncție articulară ca parte a diagnosticului pentru a îndepărta lichidul sinovial și examinarea microscopică a acestuia. Cu toate acestea, acest lucru este utilizat mai ales în cazuri de îndoială, când diagnosticul bazat pe radiografii și laborator nu a fost suficient.
De asemenea, este important să nu fiți prea sigur că trebuie să tratați gută atunci când simptomele încep. Aceasta necesită o terapie diferită. Spre deosebire de condrocalcinoză, guta nu începe pe genunchi, ci de obicei pe degetul mare. Guta are și alte cauze. În guta, simptomele sunt responsabile de cristale de acid uric, nu de pirofosfat de calciu.

Roentgen

Radiografia X este una dintre investigatii principale în diagnosticul condrocalcinozei. Chiar dacă suspiciunea acestei boli nu este evidentă, dacă simptomele persistă, de obicei, o radiografie este solicitată pentru a diagnostica articulațiile dureroase. Depozitele cristalelor din cartilaj devin vizibile aici, deoarece acestea sunt structuri radiopaque care ies clar în evidență lângă cartilaj.

În radiografie puteți vedea Spațiu comun din genunchi, şold sau umăr structuri fine, sub formă de dungi, în mare parte paralele cu os fugi. În funcție de stadiul bolii, imaginea cu raze X prezintă linii mai mult sau mai puțin pronunțate. Depunerile pot fi observate aproape întotdeauna în cursuri dureroase, iar diagnosticul de condrocalcinoză este adesea o radiografie Constatare accidentală la diagnosticarea altor boli. La persoanele sănătoase, cartilajul este pe radiografie să nu văd.
Razele X sunt prioritatea maximă în diagnosticare, în special pe genunchi, șolduri și alte articulații mari, dar și pe mâini.
Ca alternativă, există și o radiografie a zonelor afectate Examinarea cu ultrasunete în care puteți vedea și calcifierea.

Laborator / test de sânge

Pe lângă radiografie, există și una Test de sange în laborator informații suplimentare despre boala și evoluția ei. În diagnostic primar laboratorul este neglijabil, dar joacă pentru asta Evaluează amploarea și un rol neimportant pentru verificările ulterioare.

În laborator, condrocalcinoza prezintă semne crescute de inflamație (leucocite, Valoarea CRP), care sunt corelate cu inflamația în articulație. Acestea ar trebui să scadă odată cu terapia de succes.

Alte valori care sunt importante pentru diagnosticul de condrocalcinoză secundară pot fi, de asemenea, determinate în laborator. Deci laboratorul ar trebui absolutUrmător →-) Nivelurile tiroidiene, fier, magneziu și fosfat deoarece abaterile acestor parametri pot indica condrocalcinoza secundară cauzată de o boală de bază. Aici terapia acestor boli este primordială.

terapie

Condrocalcinoza necesită doar rareori terapie. Boala este apoi relativ avansată. Terapia este similară cu cea a reumatismului sau a artrozei. Se folosesc agenți antiinflamatori, cum ar fi ASA sau naproxenul, care au și un efect analgezic. Ele pot ameliora simptomele, în special în faza acută. Aplicațiile la rece ameliorează de asemenea simptomele.
În mod alternativ, colchicina este administrată în explozie. Durerea și inflamația sunt de obicei bine controlate cu aceste măsuri.
În cazul progresiei cronice, nu este frig, dar mai ales aplicații de căldură care ajută la menținerea mobilității și la a nu avea dureri.

În câteva cazuri, condrocalcinoza necesită terapie invazivă. Dacă o efuziune articulară este în prim plan, trebuie luată în considerare o puncție articulară pentru ușurare. Aici medicul pătrunde în articulație cu un ac în condiții sterile și drenează lichidul.
Cu toate acestea, indicația pentru o puncție articulară trebuie făcută strict, deoarece există întotdeauna riscul de a răspândi bacteriile în articulație, ceea ce poate duce la o infecție.
Ultima soluție în terapie este intervenția chirurgicală dacă, de ex. menisci în genunchi au fost deja distruse prea departe. Acestea sunt apoi eliminate.
În plus, bolile care predispun în mod natural, cum ar fi bolile metabolice, trebuie tratate în mod adecvat, pentru a trata cauzondalcinoza cauzal.

homeopatie

Există, de asemenea, în homeopatie diverse remedii, adesea împotriva boli reumatice poate fi, de asemenea, utilizat împotriva condrocalcinozei. Un remediu bine cunoscut al homeopatiei în acest domeniu este Solanum malacoxylon. Acesta va alina durerea din comun precum și inflamația setată în.

La început ușor disconfort ne putem gândi la terapia cu homeopatie, dar ar trebui să facem și ea clarificare medicală convențională respectiv. În plus, homeopatia poate fi administrată ca o însoțire a condrocalcinozei pentru a ajuta vindecarea. Cu toate acestea, un efect efectiv nu a fost încă dovedit.

prognoză

De obicei, se produce condrocalcinoza simptom-free. Dacă vine vorba de inflamație și durere, acestea pot fi tratate bine medicinal tratați astfel încât simptomele să dispară rapid. În forma cronică, terapia este ceva mai complicată, în cazuri rare artroza în articulație.
Acest lucru poate și în cel mai rău caz daune permanente îndrumă și restricționează mișcarea în articulație. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului deteriorat. De regulă, cu toate acestea, condrocalcinoza nu este o afecțiune care ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.

profilaxie

Nu există o profilaxie cauzală împotriva condrocalcinozei, dar poate Reducerea factorilor de risc. Deci, întotdeauna are sens să identificăm bolile asociate cu condrocalcinoza, de ex. din glanda tiroida și des Metabolizarea mineralelor să fie tratat în mod consecvent. Acest lucru poate minimiza cel puțin probabilitatea apariției condrocalcinozei secundare.