TULBURARE CIRCULATORIE A RETINEI

introducere

Pierderea bruscă nedureroasă a vederii sau chiar apariția rapidă a orbirii la un ochi este un semn tipic al unei tulburări circulatorii la nivelul retinei. Aceasta este o urgență oftalmologică și trebuie tratată imediat, în caz contrar, există riscul de deteriorare permanentă a retinei.

Simptome

Ocluzia unei artere sau a unui vas venos determină tulburarea circulatorie în retină

În funcție de tipul de vas din retină (retină) este afectată, tulburarea circulatorie se manifestă în moduri diferite. Ocluzia unei artere se caracterizează printr-o pierdere bruscă a vederii în ochiul respectiv. Persoana afectată o simte nici o durere. Ocluzia unui vas venos cu toate acestea, este departe mai necuviincios; Deteriorarea viziunii de obicei progresează lent. Doar cand părți centrale ale retinei din tulburarea circulatorie implicată, se ajunge la una deteriorare semnificativă a vederii și ca parte a acestuia pentru consultare cu un medic. În funcție de faptul dacă un vas mare sau mic este afectat de tulburări circulatorii, poate duce la ambele cazuri Eșecul părților câmpului vizual sau de asemenea pentru orbire completă veni din ochi.

Simptomele tipice ale tulburărilor circulatorii la nivelul retinei sunt brusc sau se agravează Dificultate de citire, Tulburări ale simțului culorilor, general Deteriorarea viziunii, Vedere încețoșată și „ploaia de funingine” în fața ochilor. Aceasta din urmă este o expresie a sângerare fină în interiorul globului ocular.

Factori de risc

Tulburările circulatorii ale retinei sunt cauzele cele mai frecvente ale orbirii în societatea occidentală. Principalele motive ale tulburărilor circulatorii ale retinei sunt bolile civilizației cum ar fi tensiune arterială crescută, Diabet și obezitate. Acești trei factori nu numai că duc la boli generale ale sistemului cardiovascular, cum ar fi accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord, dar și la deteriorarea vaselor retiniene.

Niveluri ridicate de zahăr din sânge pe termen lung (Hiperglicemia) duc la o schimbare chimică (mai precis la Glicozilarea) de proteine și lipide. Aceasta are un Aceste substanțe se acumulează pe peretele vasului și, în final, și dauna lor ca urmare. Hipertensiunea arterială are, de asemenea, un efect dăunător asupra pereților vasului (hipertensiune). În mod normal, acest lucru nu trebuie să depășească 140/80 mmHg. Dacă tensiunea arterială depășește permanent această valoare, pereții vasului sunt afectați.În cele din urmă, un al treilea motiv foarte comun pentru vasele deteriorate este nivelul ridicat de lipide din sânge (hiperlipidemia). Acesta este în special cazul când Excesul de colesterol LDL (Răul" colesterol) este prezent. Este de dorit un nivel suficient de ridicat al colesterolului HDL (colesterolul „bun”).

Toți acești factori au drept rezultat un singur Grosirea și rujarea pereților vasului și prin aceasta să Îngustarea vaselor. Aceasta poate duce la formarea cheagurilor de sânge (trombi), care în cel mai rău caz poate închide complet vasele de sânge ale retinei. Trombii, care apar în alte părți ale corpului, pot bloca și vasele retiniene dacă se desprind și sunt transportate la ochi prin fluxul sanguin. Acest lucru este adesea cazul, în special în cazul fibrilației atriale. O bună ajustare a valorilor zahărului din sânge, a tensiunii arteriale și a coagulării sângelui, precum și a valorilor lipidelor din sânge este, prin urmare, cea mai bună condiție necesară pentru evitarea tulburărilor circulatorii la nivelul retinei.

diagnostic

Diagnosticul afecțiunilor circulatorii ale retinei este pus de oftalmolog. Aceasta poate detecta vasoconstricția la nivelul retinei, uitându-se la fundul cu pupila dilată. Un diagnostic în timp util este deosebit de important aici, deoarece celulele retinei sunt foarte sensibile la lipsa de oxigen. Prin urmare, diabeticii ar trebui să profite în mod regulat de examinările oftalmologice.

terapie

Pierderea bruscă a vederii din cauza ocluziei unui vas arterial este o urgență oftalmologică și trebuie tratată imediat. Mai ales subtierea sangelui joacă un rol important în tratamentul acut. Este similar cu tratamentul ocluziilor venoase la nivelul retinei. În tratament suplimentar poate un tratament laser al vaselor închise fii indexat. Pentru a preveni tulburările circulatorii sau pentru a evita ocluziile vasculare reînnoite, o reducere a factorilor de risc menționați este de cea mai mare importanță, altfel există riscul de orbire.