Inflamarea ganglionilor limfatici - cât de periculos este?

sinonim

lymphadenitis

definiție

A lymphadenitis este umflătură din Noduli limfatici datorită procese inflamatorii, mai ales în contextul infecţii. umflătură unul sau mai multe ganglioni limfatici este numit limfadenopatie desemnat.

Termenii limfadenită (în sens mai restrâns inflamația ganglionilor limfatici) și limfadenopatie (în sens mai restrâns umflarea ganglionilor limfatici) sunt adesea utilizate în mod sinonim. Limfadenita poate numeroase cauze a avea. Unele nu au relevanță de sănătate de anvergură și inflamaţie din Noduli limfatici este spontan regresiv în câteva zile, în altele limfadenita poate fi un indiciu al unei boli grave, astfel încât o vizită la medic cu diagnostice suplimentare poate fi utilă.

Anatomie și fiziopatologie

Ganglionii limfatici fac parte din Sistem imunitar. Sunt utilizate pentru a filtra Lichidul limfatic și contribuie la Apărare împotriva agenților patogeni la. De asemenea, acestea joacă un rol în bolile nepatogene.
De obicei, ganglionii limfatici 0,2 până la maximum 2 cm dimensiune și glisabil și împotriva țesutului înconjurător nu este licitat pe presiune.

Important Regiuni ale ganglionilor limfatici se află în zona capului, gâtului, pieptului, abdomenului și inghinalului. Dacă există o activare a ganglionilor limfatici din cauza unei confruntări cu un agent patogen - de orice fel - acest lucru duce de obicei la o mărire a ganglionilor limfatici, care se dovedește a fi umflătură poate face vizibil. O umflare a ganglionilor limfatici poate indica astfel a inflamaţie dar și unul boală malignă (malignă) livra. Umflarea ganglionilor limfatici se numește limfadenopatie. Limfadenita este mai specifică și înseamnă umflarea ganglionilor limfatici ca parte a unei inflamații.

Simptome

În funcție de cauza Umflarea ganglionilor limfatici în plus, pot exista și alte simptome. La fel se poate ganglionii limfatici umflati se licita pe presiune fi sau poate deveni una supraîncălzi și Roşeaţă veniți în regiunea afectată. Alte simptome posibile de însoțire sunt febră, frisoane și stare generală de rău. În funcție de cauza tumefierii ganglionilor limfatici, pot apărea numeroase alte simptome (a se vedea cauzele).

Citiți mai multe despre acest subiect la: Umflarea ganglionilor limfatici

Potențialul de risc al unui ganglion inflamat

Riscul de deteriorare permanentă a sănătății de la un ganglion inflamat este foarte scăzut.
Cele mai multe inflamații ale ganglionilor limfatici apar ca parte a unei infecții a țesutului vecin, de exemplu umflarea ganglionilor cervicali ca parte a unei răceli comune. Această umflare a ganglionilor limfatici dispare de obicei în câteva zile sau săptămâni.

Dacă o inflamație a ganglionului limfatic se datorează unei inflamații specifice bacteriene, vindecarea completă în câteva săptămâni este regula. Trebuie menționat, totuși, că acest lucru este posibil numai cu o terapie adecvată și în timp util.

Doar în cazuri rare, cum ar fi manifestarea tuberculozei în ganglionii limfatici, se poate dezvolta o inflamație cronică, care poate fi umflată luni sau ani.

examinare

Examenul clinic al Noduli limfatici poate oferi indicii importante asupra Tipul de umflare da. Deci, cel puțin ca regulă aspră, cu una presiune dureroasă și umflarea alunecând bine împotriva țesutului înconjurător de la unul infecţie poate fi asumată ca fiind cauza.

Sunt ganglionii umflați nu este licitat pe presiune și nu alunecă bine împotriva țesutului înconjurător, acest lucru poate indica a tumoră malignă (malignă) da. Prin urmare, ca în cazul majorității plângerilor non-acute, puteți aștepta în general câteva zile pentru a vedea cum se dezvoltă umflarea și dacă apar alte simptome. Dacă persistă sau dacă există simptome suplimentare care depășesc întinderea unei răceli neproblematice, trebuie consultat un medic.

De cele mai multe ori poate Medic de familie determinați mai exact cum ar trebui clasificată umflarea ganglionilor limfatici și care examene suplimentare ar putea fi utile. Pe lângă examenul clinic, anamneza este întotdeauna importantă. Întrebări despre momentul apariției (este o umflarea acută a ganglionilor limfatici sau este cronică?) și conexiunea temporală cu alte evenimente (de exemplu, apariția umflăturii cu puțin timp înainte de a izbucni un frig). De asemenea, problema Boală preexistentă (de exemplu, un istoric de cancer) și cel mai recent a fost întreprins a calatori (Posibilitatea infecției cu agenți patogeni care sunt frecvente în anumite țări) este importantă.

Pe lângă examenul clinic și anamneza, imagistica un rol. Aici vin proceduri de genul cu ultrasunete (Ecografie), Tomografie computerizata (CT) și Imagistică prin rezonanță magnetică (MRT) sunt utilizate. Procedurile de medicină nucleară precum scintigrafia joacă, de asemenea, un rol important în examinarea precisă a ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, nu sunt utilizate ca procedură de rutină.

cauze

Cauzele posibile ale tumefierii ganglionilor limfatici pot fi împărțite aproximativ în două categorii: infecții și procese maligne.

Dacă o infecție este cauza umflăturii, atunci vorbim despre limfadenita discutată în acest articol în sens mai restrâns, adică inflamația ganglionilor limfatici. Numeroși agenți patogeni bacterieni și virali pot pătrunde în corp și pot fi filtrați și „descoperiți” în ganglionii limfatici, ceea ce duce la creșterea activității ganglionilor limfatici și astfel la umflarea lor.

Iată câteva exemple în detaliu: Boala zgârieturii pisicii este o boală al cărei patogen bacterian - Bartonella henselae - este transmis de pisici. Apare mai des la copii decât la adulți și se manifestă ca umflarea ganglionilor limfatici, în special în jurul gâtului și / sau a axilelor (umflarea ganglionilor în axă).
Pot apărea și alte simptome precum febră, senzație de oboseală, dureri de cap, frisoane și dureri în gât. În plus, la început, la scurt timp după infecția cu agentul patogen, apare adesea o leziune cutanată mică, maronie, care se retrage în câteva zile și trece adesea neobservată.

Boala este adesea neclară, dar poate duce și la cursuri complicate, care apoi afectează în principal sistemul nervos central (de exemplu encefalita, paralizia). Dar, de asemenea, pot fi afectate inima (endocardita), plămânii (pneumonia), ochiul (retinită) sau ficatul. Sângele poate prezenta o descompunere a globulelor roșii (hemoliză) și lipsa trombocitelor (trombocitopenie). Pentru a confirma diagnosticul, trebuie efectuată o detectare a anticorpilor împotriva bacteriei din sânge și detectarea bacteriei într-un test biologic molecular, PCR.

Boala se vindecă adesea fără măsuri terapeutice specifice, uneori se folosesc antibiotice. O altă boală infecțioasă bacteriană care se poate manifesta ca umflarea ganglionilor limfatici este granulomul limfatic venerum, cunoscută și sub numele de granulomul limfatic inguinal.
Boala este cauzată de bacteriile Chlamydia trachomatis și este una dintre bolile cu transmitere sexuală (pe scurt, BTS). Umflarea ganglionilor limfatici în zona inghinală din apropierea zonei genitale sunt caracteristice. Umflarea este clar dureroasă și, uneori, există o decolorare roșiatică-albăstruie a pielii în zona ganglionilor umflați.

Tratamentul cu anumite antibiotice (macrolide sau tetracicline) trebuie întotdeauna efectuat, altfel boala poate deveni cronică. Partenerul sexual trebuie întotdeauna tratat cu antibiotice, altfel boala poate fi transmisă întotdeauna de la unul la celălalt.

Boala cunoscută sub numele de yersinioză la om poate duce, de asemenea, la umflarea ganglionilor limfatici. Copiii și tinerii sunt afectați în special. De obicei, există umflarea ganglionilor limfatici din abdomen (ganglionii limfatici mezenterici), apar deseori simptome similare cu apendicita (pseudoappendicită), care poate duce la diagnosticarea greșită.

Inflamarea cronică a ganglionilor limfatici poate rezulta din tuberculoza ganglionilor limfatici. Agenții patogeni virali pot fi, de asemenea, filtrați de ganglionii limfatici, determinându-i să se umfle. De exemplu, virusul Epstein-Barr (EBV), care poate duce la tabloul clinic al mononucleozei, cunoscut și sub denumirea de febra glandulară a lui Pfeiffer (cunoscută sub denumirea de boală sărutată). Aproape 100% dintre europeni sunt infectați, dar doar câțiva manifestă simptome.

La adulți, boala se manifestă ca o afecțiune asemănătoare gripei, în timp ce la adolescenți poate duce la umflarea ganglionilor limfatici, dureri în gât, amigdalită, febră și umflare a splinei (splenomegalie). Agentul patogen este transmis în principal prin salivă, de unde și termenul boală sărut. Diagnosticul se face prin detectarea anticorpilor împotriva agentului patogen viral, numărul de celule albe din sânge (leucocite) este adesea crescut.

Nu există nicio terapie specifică, medicamentele care reduc febra pot fi prescrise. Infecția cu virusul rujeolic și virusul rubeolei poate duce, de asemenea, la umflarea ganglionilor limfatici. În cazul infecției cu rubeola, ganglionii limfatici din spatele urechilor și de pe spatele capului sunt de obicei afectate, în timp ce cu infecția cu rujeolă, numeroase ganglioni limfatici din diferite părți ale corpului pot fi umflate (limfadenopatie generalizată).

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: Abces pe cap

Trebuie menționat aici pe scurt faptul că o altă cauză importantă a umflarea ganglionilor limfatici - pe lângă inflamația datorată infecției cu agenți patogeni - poate fi prezența unui proces malign (malign), adică o boală tumorală. Termenul aici nu este limfadenită, ci limfadenopatie (adică umflarea ganglionilor limfatici fără inflamația lor), deși acești doi termeni sunt adesea folosiți în mod sinonim. Bolile tumorale care sunt asociate de obicei cu umflarea ganglionilor limfatici includ limfomul Hodgkin și grupul limfoamelor non-Hodgkin (NHL), care includ, de asemenea, leucemie limfocitară cronică (CLL).

terapie

terapie unu inflamaţie din Noduli limfatici depinde crucial de cauza declanșatoare. Umflarea ganglionilor limfatici poate fi a rece sau gripă apar doar câteva zile, nu este necesară aici o terapie specifică. Ganglionii limfatici sunt inflamați dintr-o infecție bacteriană, cum ar fi Limfa granulom venerum (Granulomul limfatic inguinal) deci este unul antibioterapie obligatoriu. La lymphadenitis în contextul bolilor virale precum Febra glandulară a lui Pfeiffer precum pojar sau rubeolă Terapia medicamentoasă poate fi de asemenea necesară, dar aceasta este mai puțin orientată către ganglionii limfatici sau eliminarea agenților patogeni, dar este utilizată pentru a scădea febra.

prognoză

Prognosticul unei Inflamarea ganglionilor limfatici depinde în mare măsură de cauza inflamației. Așa sună inflamația și umflarea asociată a ganglionilor limfatici ca parte a infecție banală cea mai mare parte din interior mai puține zile sau săptămâni oprit din nou. De asemenea lymphadenitis in contextul inflamație bacteriană și virală tind să scadă în câteva săptămâni. Totuși, acest lucru poate depinde foarte mult și de faptul dacă tratamentul a avut loc la timp (de exemplu în cazul granulomului venerum limfatic). Cu toate acestea, există și umflarea ganglionilor cronici în bolile infecțioase, un exemplu în acest sens este unul tuberculoză cu implicarea ganglionilor limfatici. Aici umflăturile există ca expresie a inflamației cronice de ani și decenii.