EPEC - ce este?

Ce este un EPEC?

EPEC reprezintă Escherichia coli enteropatogenă. Escherichia coli este un grup de bacterii care este împărțit în diferite subgrupuri, incluzând grupurile EPEC și EHEC (E. coli entero-hemoragice).
EPEC este o tulpină specială a bacteriei Escherichia Coli. Bacteria Escherichia Coli poate fi găsită și în intestinele oamenilor sănătoși. Acolo fac parte din flora intestinală sănătoasă și nu mai sunt de îngrijorare. Pe de altă parte, EPEC sunt bacterii care sunt capabile să provoace boli la om.

Bacteriile EPEC produc infecții gastro-intestinale infecțioase, în special la sugari și copii mici, mai rar la adulți. Infecțiile EPEC apar în prezent în principal în țările în curs de dezvoltare, cu standarde de igienă scăzute, dar au devenit mai rare în Europa.

Cauzele infecției

Intestinul uman conține numeroase bacterii E. coli, ele fac parte din flora intestinală normală și nu provoacă boli. Cu toate acestea, anumite subtipuri de E. coli, cum ar fi EPEC, pot provoca infecții intestinale.

O infecție cu agenți patogeni EPEC poate avea loc în diferite moduri. De exemplu, de la o persoană la alta prin transmiterea fecal-orală în cazul unor măsuri de igienă inadecvate.

• O persoană care este infectată cu agenți patogeni EPEC îi excretă prin scaun. Dacă nu există o igienă insuficientă, agenții patogeni pot fi apoi transmise altor persoane.
• Alte căi de infecție sunt alimentele contaminate de oameni, cum ar fi fructele și legumele, dar și apa potabilă contaminată.
• De asemenea, animalele pot fi infectate cu EPEC, astfel încât carnea, peștele și produsele lactate de la animalele infectate sunt de asemenea considerate surse de infecție.

Citește și: Boli infecțioase diaree

Simptomele infecției cu EPEC

O infecție cu bacteriile EPEC este similară cu o boală tipică diareică. Perioada de incubație este de aproximativ o săptămână. Dar simptomele sunt posibile și după câteva zile.

• Principalul simptom al infecției cu EPEC este diareea apoasă. Aceste diaree pot fi foarte grave.
• În plus, se poate adăuga sânge. Aceasta apare de obicei numai în cursul bolii, după ce peretele intestinal a fost deteriorat.
• Alte simptome precum dureri abdominale, crampe sau vărsături sunt de asemenea posibile.
• Sunt posibile și infecții mixte cu alți agenți patogeni care provoacă diaree. Acest lucru poate îngreuna un diagnostic precis.

Sunt posibile și cursuri asimptomatice. În acest caz, nu se va observa niciun disconfort. Cu toate acestea, agenții patogeni pot fi excretați, astfel încât persoanele infectate asimptomatice pot continua să infecteze alte persoane.

Vă rugăm să citiți următorul articol: Inflamația intestinului subțire

Diagnosticul EPEC

Există diferite modalități de detectare a unei infecții cu agenți patogeni EPEC. Fie prin detectarea agentului patogen sau a componentelor sale într-o probă de scaun, fie prin detectarea anticorpilor specifici împotriva agentului patogen EPEC la un test de sânge.

Bacteriile Escherichia Coli pot fi cultivate pe medii de cultură speciale și clasificate în acest fel. De asemenea, un laborator poate detecta cu precizie anumite proteine ​​care sunt formate doar de EPEC. Aceste proteine ​​sunt, de asemenea, responsabile pentru proprietățile patogene ale bacteriilor EPEC.

Diagnosticele care sunt special orientate către detectarea agenților patogeni EPEC sunt, de obicei, efectuate numai dacă există suspiciunea justificată a unei boli gastrointestinale infecțioase, de exemplu din cauza diareei severe care durează câteva zile.

Tratamentul EPEC

Unul dintre cei mai importanți pași terapeutici pentru bolile diareice este aportul adecvat de lichide. O cantitate mare de apă se pierde din organism din cauza diareei. Pentru a compensa acest lucru, trebuie să aveți grijă să beți suficient. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii.

• Pentru adulți, se oferă un ghid de aproximativ trei litri pe zi. Soluțiile speciale de electroliți și zahăr, care pot fi cumpărate în multe farmacii, sunt deosebit de potrivite. Acestea nu numai că servesc la furnizarea apei, dar și compensează pierderile de sare.
• Trebuie consultat întotdeauna un medic în caz de diaree severă. Acest lucru este valabil mai ales în cazul bolilor din copilărie.

Absorbția intestinală a apei și electroliților poate să nu mai fie suficientă pentru a acoperi pierderile. În acest caz, echilibrul de lichide și sare poate fi echilibrat cu perfuzii. Pentru aceasta poate fi necesară monitorizarea internului într-un spital.

Dacă cursul este foarte sever, rinichii pot fi afectați. În acest caz, dializa poate reduce la minimum daunele.

• De asemenea, se pot administra medicamente. Acestea includ medicamente pentru ameliorarea diareei și antibiotice.
  Vă rugăm să citiți și: Medicamente pentru diaree
  

Aflați mai multe despre cauzele diareei aici: Cauzele diareei

Durata unei infecții cu EPEC

• O infecție cu bacterii EPEC durează de obicei câteva zile (aproximativ 2-10 zile).
  
• Există o perioadă de incubație înainte de începerea simptomelor. Acest lucru poate dura câteva ore la zile. Durata sa depinde nu numai de factorii individuali, ci și de cantitatea de bacterii ingerate.

Boala începe de obicei cu diaree apoasă. Boala se limitează, ceea ce înseamnă că agenții patogeni sunt excretați cu scaunul prin intestin peste câteva zile și apoi sunt eliminați mai ales din intestin după o anumită perioadă de timp. Fără complicații, diareea se vindecă de obicei după câteva zile.

Cu toate acestea, bacteriile EPEC pot provoca și infecții asimptomatice. În acest caz, bacteriile colonizează intestinele fără a provoca diaree sau alte simptome.
Bacteriile EPEC pot supraviețui în intestinele oamenilor sănătoși, în special cu standarde de igienă mai mici. Chiar dacă persoanele afectate nu prezintă simptome ele însele, ele elimină bacteriile EPEC și pot astfel infecta alte persoane. Chiar și după depășirea diareei, unele dintre bacteriile EPEC pot rămâne în intestin.

Cursul bolii cu o infecție EPEC

Cursul bolii cu o infecție cu EPEC este foarte variabil. Există o perioadă de incubație înainte de apariția primelor simptome. Acest lucru poate dura câteva ore până la zile. Durata exactă a perioadei de incubație depinde de o serie de factori:

• Compoziția florei intestinale, sistemul imunitar al persoanei infectate, obiceiurile alimentare și doza ingerată de bacterii EPEC pot juca toate un rol.

Boala poate lua un curs complet asimptomatic - adică fără ca persoana în cauză să-l observe, dar poate duce și la cursuri severe, cu deshidratare masivă (deshidratare) și curs fatal. Aceasta poate duce și la diaree sângeroasă.

De asemenea, în țările industrializate, natura infecțioasă a bolii duce în mod repetat la valuri de boală la secțiile de sugari.Cu toate acestea, boala a devenit relativ rară în țările industrializate. În special în țările în curs de dezvoltare, infecțiile cu EPEC pot contribui semnificativ la mortalitatea infantilă.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul articol: Boli infecțioase diaree

Așa este contagiosul EPEC

Bacteriile EPEC se găsesc în intestinele persoanelor infectate. Dar bacteriile se pot multiplica și la diferite animale. Acesta este motivul pentru care fermele sunt un rezervor important pentru bacterii.

De obicei, bacteriile EPEC trebuie ingerate prin gură pentru infecții. Acest lucru se poate întâmpla prin apa sau alimente contaminate.

• Prin urmare, fierberea apei și a alimentelor este o măsură importantă de protecție în caz de igienă nesigură.

Persoanele infectate pot, de asemenea, răspândi bacteriile prin contact direct. Spălarea sau dezinfectarea mâinilor după utilizarea toaletei poate limita răspândirea.

Există o obligație de a raporta o infecție cu EPEC?

Da. Trebuie să fie raportate dovezi ale agenților patogeni EPEC în laborator (adică prin examinarea probelor de scaun trimise).

Prin urmare, persoana bolnavă trebuie raportată pe nume departamentului de sănătate. De asemenea, medicii sunt obligați să raporteze suspiciuni boli gastro-intestinale infecțioase (gastroenterită), în cazul în care persoana în cauză lucrează în sectorul alimentar sau dacă există două sau mai multe cazuri de boală care sunt probabil legate.

Copiii bolnavi nu au voie să meargă la îngrijire de zi atâta timp cât au încă simptome de diaree. Dar chiar și după ce simptomele s-au diminuat, igiena meticulosă a mâinilor este crucială.

Deoarece agenții patogeni pot fi excretați încă în scaun după ce simptomele acute au scăzut. Riscul unui val de boli este relativ ridicat în facilități precum centrele de zi.
În plus, șefii de facilități comunitare sunt obligați să raporteze departamentului de sănătate pe nume dacă bolile diareice apar în unitatea lor.

Complicații ale infecției EPEC

Cea mai critică complicație a enteritei EPEC este:

• pierderea lichidului cu riscul de deshidratare (deshidratare).

Sugarii și copiii, în special, au puține resurse pentru a contracara în mod adecvat pierderea grea de lichide.

• Diareea sângeroasă poate fi, de asemenea, un semn al unui curs complicat.

Pierderea de apă și sare este deosebit de periculoasă în diaree. Rinichii sunt organe centrale în echilibrul de apă al organismului.

• Pierderile mari de lichide sau electroliți pot deteriora rinichii în caz de diaree severă. O cantitate foarte mică de urină trecută poate indica boala renală.
  
• În cazul deshidratării masive, apar simptome precum întunecarea conștiinței, îndoirea pielii în picioare și hipernatraemia (nivelul crescut de sodiu în sânge).

Admiterea la pacient cu terapie intravenoasă cu lichide și, dacă este necesar, terapia cu antibiotice poate fi necesară pentru a compensa pierderea de lichid și pentru a preveni astfel complicații grave. Cu toate acestea, în special în țările în curs de dezvoltare, astfel de măsuri terapeutice nu sunt adesea posibile, astfel încât mulți copii mor ca urmare a deshidratării.