Cura De Slabire

Dieta pentru sindromul intestinului scurt

introducere

Opțiunile terapeutice nutriționale Chirurgie intestinală depind atât de perioada de după operație, cât și de amploarea și locația operației.
Până la unul 50% îndepărtarea intestinului subțire După ceva timp de adaptare, restul intestinului poate asigura, de obicei, digestia substanțelor nutritive. Cu cât țesutul intestinal mai mic este îndepărtat, cu atât este mai probabil să lipsească nutrienți, energie și apă.

Lipsesc 75% din intestinul subțire această deficiență este gravă. Cu o lungime rămasă de 30 până la 50 cm, parenteral (cu ajutorul unei perfuzii) Sunt hranite.

Factorul decisiv este ce parte a intestinului subțire a fost eliminată. De exemplu, în Sfârșitul intestinului subțire (ileon terminal) reabsorbește sărurile biliare. Dacă o parte lipsește, sărurile biliare intră în Intestinul gros peste, inhibă retragerea apei prin peretele intestinal și apare diaree (diaree chologic).
În plus, mai multe săruri biliare sunt excretate, iar deficiența rezultată perturbă digestia grăsimilor și duce la Scaune grase și lipsa de energie. În plus, mai mulți acizi grași rămân în lumenul intestinal și se pot înțelege cu ei Calciu combinați pentru a forma săpunuri de var insolubil. Calciu De asemenea, se combină cu acidul oxalic din alimente pentru a forma oxalat de calciu insolubil în apă. Dacă este disponibil mai puțin calciu, mai mult acid oxalic este absorbit de peretele intestinal și există riscul formării de piatră (Pietre oxalate) în tractului urinar. În plus, o concentrație crescută de sare biliară crește probabil absorbția acidului oxalic. Prin urmare, trebuie evitate alimentele bogate în acid oxalic (Ciorbă elvețiană, rubarbă, Spanac, cacao, sfeclă, pătrunjel). Prevenitor contra Pietre la rinichi Un aport suficient de lichide de 1,5 până la 2 litri pe zi este de asemenea eficient.

Dacă este necesar, de obicei grăsimi până la 75% până la Grăsimile MCT înlocuit. Aceasta poate contribui la o îmbunătățire semnificativă a stării nutriționale. Partea inferioară a intestinului subțire trebuie eliminată Vitamina B12 fi administrat prin medicamente. Deoarece digestia grăsimilor este adesea perturbată, este important, de asemenea, să vă asigurați că există un aport adecvat de vitamine solubile în grăsimi. Consumul de lichide în timpul mesei accelerează trecerea terciului prin stomac și intestinul subțire și înrăutățește astfel absorbția de nutrienți. Pentru a evita acest lucru, se recomandă să bei la 1 oră după mâncare.

Recomandări dietetice

De la o lungime reziduală a intestinului subțire de 30 până la 50 cm, hrănire artificială permanentă prin perfuzie. De la o lungime rămasă a intestinului subțire de 60 până la 80 cm după operație, începeți să mâncați cât mai curând posibil, sub formă de alimente ușoare întregi. Așa-numitele diete cu formulă pot fi, de asemenea, utilizate singure sau în combinație cu o dietă normală la început. Acestea sunt concentrate nutritive sub formă lichidă, care sunt ușor absorbite în tractul digestiv.

Frecvent mese mici, mestecați bine.
Imediat după operație inițial Evitați lactoza, mai târziu testează gradual toleranța.
Preferați alimentele ușor digerabile, bogate în carbohidrați, cu un conținut scăzut de fibre.
Beti ceva doar la 1 oră după fiecare masă.
În cazul scaunelor cu grăsimi, reduceți aportul zilnic de grăsime și, dacă este necesar, înlocuiți 50 până la 75% din grăsimile alimentare cu grăsimi MCT.
După îndepărtarea capătului intestinului subțire, se administrează vitamina B 12.
După cum este necesar vitamine solubile în grăsimi de exemplu sub formă de tabletă.

Exemplu zilnic de meniu pentru sindromul intestinului scurt

Grasimi reduse, utilizarea grasimilor MCT, fara produse lactate

1. Mic dejun

60 g pâine prăjită, 15 g margarină MCT, 20 g gem, 20 g miere

1. gustare

45 g rulouri, 3 g margarină MCT, 30 g piept de curcan

2. Gustați între ele

Băutură de amestec de morcovi: 250 ml suc de morcovi, 30 g fulgi topiti

Luând masa

Fagure, legume, cartofi de pătrunjel, compot de pere
100 g haddock, 10 g suc de lămâie, sare, 5 g ulei de gătit MCT
100 g dovlecel, 100 g morcovi, 5 g ulei de gătit MCT
150 g cartofi fierti, patrunjel tocat
150 g compot de pară, 3 biscuiți cu piure

Gustați între ele

45 g pâine de secară mixtă, 5 g margarină MCT, 40 g carne de vită, 50 g castravete de muștar

cină

80 g pâine mixtă de grâu, 15 g margarină MCT
Salată de carne: 80 g friptură rece, 50 g fiecare de sparanghel și ananas, condimente, puțin oțet și 5 g ulei de rapiță (pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu acid linoleic)

Masă târzie

45 g pâine prăjită, 30 g cârnați de pasăre
Bea între mese.

Grăsimile MCT și utilizarea lor sunt descrise în detaliu în capitolul „Starea după operația gastrică”.

Cu acest tip de dietă, necesitatea acizilor grași nesaturați și polinesaturați nu este garantată. În plus, lipsa produselor lactate înseamnă că nu este îndeplinită necesitatea de calciu. Planificați apele minerale bogate în calciu! Zahărul la lactoză este de obicei tolerat din nou la ceva timp după operație. Acizii grași esențiali pot fi administrați și sub formă de capsulă. Scopul este de a face trecerea la alimente întregi ușoare cât mai repede posibil, pentru a evita malnutriția.

Acest plan de dietă conține în medie: 90 g proteine, 60 g grăsime (din care 32 g MCT grăsime), 350 g carbohidrați și 2500 kcal.