Febra la copil

definiție

La copiii mici, febra este temperatura corpului de peste 38 ° C, o febră ridicată se înțelege a fi temperaturi de peste 39 ° C, prin care mai mult de 41 ° C pot pune în pericol viața, deoarece pot distruge propriile proteine ​​ale organismului. Temperatura corporală normală pentru copiii mici trebuie să fie cuprinsă între 36,5 și 37,5 ° C, astfel încât măsurarea temperaturii rectale pentru bebeluși sau sugari să fie cea mai fiabilă și precisă. La 0,5 ° C, limita de febră este ușor sub cea a adulților, care vorbesc doar de febră peste 38,5 ° C.

Cu toate acestea, febra în sine nu este o boală independentă, ci o reacție a organismului la un eveniment patologic, astfel încât mai degrabă ar trebui să fie menționat ca un simptom. Scopul reglării temperaturii de bază a corpului este de a optimiza circumstanțele proceselor proprii de apărare ale organismului, astfel încât, de exemplu, celulele și enzimele implicate în apărarea împotriva bacteriilor și virusurilor să poată funcționa mai eficient și mai rapid.

Centrul de control pentru reglarea temperaturii corpului este hipotalamusul creierului, care măsoară continuu temperatura actuală actuală și o adaptează la temperatura țintă. Dacă hipotalamusul primește informația că sistemul imunitar trebuie activat de anumite boli (cum ar fi inflamația sau infecțiile), acesta este capabil să activeze mușchii (frisoane tremurânde, frisoane), îngustarea vaselor de sânge și - în special posibil numai la copiii mici - producerea de căldură în țesutul adipos brun, creșterea temperaturii corpului și copilul are febră.

Este important, totuși, că în special la cei mai mici, temperatura corpului poate să fluctueze mai puternic pe parcursul zilei decât la adulți, astfel încât nu orice ușoară creștere a temperaturii ar trebui să creeze îngrijorare pentru părinți. Cu toate acestea, dacă creșterea temperaturii durează mai mult de 3 zile, trebuie consultat cât mai devreme un medic pediatru, care poate iniția cercetarea cauzei și poate iniția terapia.

Trebuie totuși evitată o încercare independentă de scădere a febrei folosind medicamente, întrucât nu toate medicamentele de scădere a febrei comune adulților sunt adecvate și pentru copiii mici! De regulă, bebelușii sub 3 luni trebuie să consulte rapid pediatrul la o temperatură de> 38 ° C, bebelușii peste 3 luni de la> 39 ° C.

Când începi să vorbești despre febră la un copil mic?

La copiii mici, temperatura corpului de 38,5 ° C sau mai mult este denumită febră. Temperaturile subfebrile sunt utilizate atunci când temperatura este în mod clar mai ridicată, dar încă sub 38,5 ° C. Există diferite afirmații când se vorbește despre temperaturi subfebrile, deoarece temperaturile peste 37,0 ° C pot fi normale. Temperaturile subfebrile sunt cu siguranță utilizate peste 37,5 ° C. De la o temperatură de 39,0 ° C vorbim de febră ridicată. De la o temperatură de 41,0 ° C, vorbim de febră care poate pune viața în pericol.

Cu toate acestea, nu orice temperatură crescută a corpului trebuie să indice o boală. În timpul zilei, temperatura corpului fluctuează cu aproximativ 0,5 ° C. Chiar și cu o activitate fizică crescută (de exemplu, o mulțime de distrugeri), poate apărea o temperatură corporală crescută. Sugarii pot avea infecții grave chiar și fără febră. Aici, o temperatură normală a corpului nu este un criteriu de încredere pentru excluderea bolilor grave. Cea mai precisă și mai fiabilă măsurare a febrei se obține pe cale rectală (la nivelul feselor).

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cum poți măsura febra?

Când devine periculos?

O febră mare (39,0 ° C) nu este neapărat periculoasă. Se vorbește despre febră care pune în pericol viața doar la temperaturi peste 41,0 ° C. Din această temperatură există riscul ca proteinele proprii ale organismului (proteine) poate fi deteriorat, ceea ce duce la defecțiuni ale organului. Deoarece febra poate crește rapid în anumite circumstanțe, este important să măsurați febra la intervale regulate. pentru a putea reacționa rapid când se ridică.

Orice febră care nu poate fi redusă cu medicamente trebuie, de asemenea, considerată periculoasă. O criză febrilă este, de asemenea, considerată a fi potențial periculoasă. În plus, trebuie să se observe simptome de însoțire, cum ar fi vărsăturile repetate, care nu mai doresc să bea și letargie. În general, febra trebuie redusă numai cu medicamente la o temperatură de 39,0 ° C. Dacă a apărut deja o criză febrilă, febra trebuie redusă cu medicamente la o temperatură de 38,5 ° C.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Securitate febrilă
• Când ar trebui să văd un doctor cu febră?

Când ar trebui să văd un doctor cu copilul meu?

În general, trebuie consultat un medic pediatru dacă temperatura depășește 39,0 ° C. Dacă febra nu poate fi scăzută, trebuie consultat un medic. Dacă febra persistă mai mult de o zi la un copil cu vârsta sub doi ani sau mai mult de trei zile la un copil peste doi ani, trebuie consultat și un pediatru. De asemenea, trebuie consultat un medic pediatru dacă un sugar prezintă simptome precum letargie, vărsături repetate, diaree severă, erupții cutanate, reticență în a bea două sau mai multe mese sau un alt comportament neobișnuit. În general, este suficient să vezi un pediatru rezident în loc să mergi la camera de urgență. De obicei, 90% din cazuri pot fi soluționate aici.

Cauzele febrei la copii mici

Febra copiilor mici poate avea o varietate de cauze, diferitele boli și inflamații infecțioase fiind cele mai frecvente. Întrucât sistemul imunitar nu este încă complet dezvoltat după naștere și este încă în faza de învățare de ceva timp, în special copiii și copiii mici se îmbolnăvesc mai des și mai ușor. În cele mai multe cazuri, transportatorul este propriul părinți și jucăriile infectate. Portalurile de intrare cu cel mai mare contact cu mediul sunt cel mai adesea infestate, astfel încât membranele mucoase ale nasului, gâtului și urechii sunt adesea infectate de virusuri sau bacterii. Multe dintre infecțiile căilor respiratorii superioare sau ale urechilor prezintă de obicei o febră, precum și o tuse, nasul curgător, dureri de urechi și dureri în gât.

De asemenea, infecțiile tractului gastro-intestinal sunt de obicei însoțite de febră, diaree, dureri abdominale și vărsături. În același mod, infecțiile tractului urinar, inflamația bacteriană a oaselor sau articulațiilor și febra reumatică pot declanșa, de asemenea, o creștere a temperaturii corpului. Acesta din urmă este o reacție a sistemului imunitar la o infecție cu streptococi, cum ar fi scarlatina, amigdalita sau otita medie.

Infecțiile copilului, cum ar fi rujeola, varicela, rubeola, oreionul etc., pot cauza întotdeauna erupții cutanate clasice însoțite de febră ca o cauză suplimentară. Așa-numita febră de trei zile este, de asemenea, un declanșator frecvent al episoadelor febrile la copiii mici, care durează de obicei 3 zile, poate fi detașat de o erupție cutanată și de multe ori declanșează o criză febrilă necomplicată, dar sunt de obicei inofensivi.

În ciuda tuturor, în cazuri rare infecțiile mai grave pot fi în spatele unei febră persistentă ridicată, așa cum se poate întâmpla, de exemplu, cu meningita cauzată de meningococ sau leucemie. O reacție febrilă la orice vaccinare este de asemenea posibilă, dar în cele mai multe cazuri, acest lucru nu ar trebui să creeze îngrijorare. După injectarea serului vaccinului, sistemul imunitar al sugarului este activat și apărarea patogenului respectiv antrenat, ceea ce poate duce la creșterea temperaturilor corpului pentru o perioadă scurtă de timp.

Unul dintre declanșatorii foarte comuni ai apariției bruște a febrei fără însoțirea simptomelor de răceală este dinții, în care bebelușii pot avea o mare varietate de simptome.
Alte semne comune ale erupției primilor dinți sunt de obicei

• obrajii înroșiți,
• gumele înroșite,
• obiceiurile intestinale modificate (flatulență, diaree sau constipație),
• Erupții dentare la copil
• Pierderea poftei de mâncare
• și lipirea repetată de degete și obiecte în gură.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cauzele febrei

dentiţie

Primii dinți apar de obicei la vârsta de șase luni, iar dinții de foioase sunt complete până la vârsta de aproximativ trei ani. Simptomele tipice ale dinților includ și cele care ar indica altfel o infecție. Obrajii pot fi roșii și fierbinți, copilul este neliniștit și doarme slab, are mai puțin pofta de mâncare. În unele cazuri, pot apărea și febră și diaree. În general, nu este nevoie să vă faceți griji aici, chiar dacă uneori există o infecție mică. Acest lucru se poate întâmpla pentru că dinții temporar slăbesc sistemul imunitar. Cu toate acestea, dacă copilul are febră ridicată, febră persistentă sau diaree severă, copilul trebuie prezentat pediatrului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dintirea la copil

Durata febrei la copilul mic

Copiii mici au mult mai multe șanse să aibă febră decât adulții. De obicei, acest lucru se datorează unei infecții inofensive, ceea ce înseamnă că febra scade rapid. La copiii cu vârsta cuprinsă între unu și doi ani, de obicei, o febră scade după o zi. Dacă febra durează mai mult, trebuie consultat un medic pediatru, deoarece poate fi necesar un tratament specific al cauzei (de exemplu, în cazul infecțiilor bacteriene cu antibiotice). La copiii cu vârsta peste doi ani, febra poate dura până la trei zile înainte de a fi văzut un pediatru.

Durata febrei poate oferi indicii cu privire la cauza de bază. Citiți mai multe despre durata febrei pe pagina următoare: Cât durează febra?

Simptome

Părinții observă de obicei dacă febra se dezvoltă în faza creșterii temperaturii, când o frunte clar încălzită este vizibilă când mângâie capul în timp ce restul corpului pare încă normal. Deoarece copilul se simte inconfortabil, dar încă nu poate transmite acest lucru, se observă în primul rând prin plâns și plâns. În unele cazuri, frisoanele pot fi chiar resimțite. Odată ce febra a atins apogeul, cei mici vor observa obrajii roșii strălucitori și o creștere a temperaturii, în special pe stomac și spate, care mai târziu pot fi resimțite pe tot corpul. Neliniștea noaptea, trezirea frecvent noaptea și respirația rapidă pot fi și semne de febră.

Dacă febra scade treptat, transpirația clasică începe și copilul este din ce în ce mai obosit și șchiopătat. Dacă copilul poate fi liniștit într-o anumită măsură în orice moment și dacă aportul alimentar și lichid nu este redus în orice moment, atunci nu trebuie să apară inițial preocupări majore. Cu toate acestea, devine din ce în ce mai neobișnuit, nu poate fi calmat de nimic, nu răspunde bine la vorbire, apare apatic, nu mai bea și mănâncă, are gura uscată sau chiar începe să crampeze dacă un medic pediatru ar trebui consultat prompt. Dacă aveți dureri abdominale, vărsături, diaree sau erupții cutanate, trebuie să mergeți la medicul pediatru.

Citiți mai multe despre acest subiect Vomitarea la copilul mic precum Vis febril

diagnostic

Temperatura corpului poate fi măsurată cu un termometru clinic, fie rectal în fese, fie oral în gură, precum și în axilă sau în ureche. Cu toate acestea, măsurarea rectală este recomandată copiilor mici, deoarece aceasta este de departe cea mai precisă. Doar la copiii cu vârsta peste 5 ani ar trebui să fie efectuate măsuri pe cale orală. Măsurătorile la nivelul urechii și a axilei deviază, de obicei, cu 0,5 ° C de temperatura corporală reală și pot astfel falsifica adevărata valoare, ceea ce poate duce rapid la trecerea în exces a temperaturilor excesive, în special la copiii mici.

Citiți mai multe despre acest subiect: Măsoară o febră, de unde știu dacă febra mea este contagioasă?

Terapia febrei la copiii mici

Există două modalități ușoare de a ajuta un copil febril. Pentru un singur lucru, măsurile simple, fără medicamente, pot ajuta la scăderea febrei și să-l facă pe copil să se simtă rău. Trebuie avut grijă ca copilul să nu fie îmbrăcat prea cald și acoperit în timpul febrei, astfel încât o pălărie subțire sau o cârpă ușoară de bumbac este de obicei suficientă pentru a-l acoperi. Cu toate acestea, trebuie avut grijă ca cei mici să nu se răcească în faza transpirată cu haine umede, astfel încât este important să-și schimbe hainele transpirate în mod regulat.

Efectul de răcire al compreselor de vițel umed (înfășurați prosoape de bumbac în jurul viței micuțului la 20 ° C) poate reduce, de asemenea, febra. În plus, trebuie să vă asigurați că beți suficient (lapte matern, apă) pentru a proteja copilul de deshidratare. Controlul regulat al temperaturii este important pentru a putea evalua cursul febrei și, dacă este necesar, pentru a consulta un medic pediatru la momentul potrivit.

Dacă tratamentul medicamentos al febrei este necesar și inițiat, ar trebui să fie decis numai de către medicul pediatru cu tratament. Tratamentul independent cu medicamente nu este, în general, recomandat. Medicamentele comune prescrise de medic sunt de obicei așa-numitele antipiretice, care, pe lângă scăderea febrei, reduc și durerea și inflamația (paracetamol, ibuprofen). Acestea sunt de obicei administrate într-o formă adaptată copiilor mici, cum ar fi. B. sub formă de suc de febră sau supozitoare de febră rectală. Administrarea ASA / Aspirin® (acid acetilsalicilic) trebuie evitată, deoarece acest medicament - spre deosebire de adulți - poate declanșa sindromul Reye care poate pune viața la bebeluși, caracterizat printr-o boală gravă a ficatului și creierului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ce să faci dacă copilul tău are febră

De asemenea poti fi interesat de: Supozitoare de febră pentru bebeluși și copii

Care este cel mai bun mod de a scădea febra?

Febra trebuie redusă la copii de la 39,0 ° C (conform unor surse de la 39,5 ° C). Uneori, o febră care scade de la 38,5 ° C este recomandată dacă a apărut deja o criză febrilă, ceea ce nu este absolut necesar, deoarece scăderea timpurie a febrei nu poate împiedica o altă criză febrilă. Scăderea febrei nu este adesea necesară la temperaturi mai scăzute, deoarece febra este o reacție naturală a organismului la un stimul, de obicei o infecție și poate ajuta la combaterea acesteia. Cel mai important factor este însă sănătatea copilului. Dacă un copil este deja sever restricționat cu febră ușoară, febra poate fi scăzută.

Cele mai bune mijloace pentru a reduce febra sunt supozitoarele cu scădere a febrei sau sucurile care sunt adecvate special pentru copii, precum și diverse remedii la domiciliu. De exemplu, se poate folosi suc de paracetamol (Benuron®). În mod alternativ, se pot lua sucuri de ibuprofen (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®). Pentru aplicația exactă, vă rugăm să consultați inserția pachetului, doza depinde de vârstă și greutate. Utilizarea Novalgin® (ingredient activ: metamizol) nu este recomandată copiilor! Aspirin® (ingredient activ: ASA = acid acetilsalicilic) nu trebuie utilizat niciodată la copii! De asemenea, este important să beți suficiente lichide (apă, ceai).

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cum poți scădea febra?

Remedii naturale

Cea mai centrală și cea mai importantă măsură este să reacționeze la nevoile de temperatură ale copilului. Dacă mâinile și picioarele devin reci sau dacă există frisoane, copilul trebuie înfășurat la cald. Dacă există un platou de febră (temperatura constantă) sau dacă febra scade, trebuie evitată acumularea de căldură. Pentru a face acest lucru, copilul nu trebuie să fie îmbrăcat / acoperit prea cald pentru a putea scăpa de căldură. Învelișurile de vițel (umede și călduroase, niciodată umede și reci cu gheață) pot fi de asemenea utilizate aici sau, alternativ, o cârpă umedă pe frunte. În plus, trebuie să se asigure în permanență că copilul bea suficient.

Aflați totul despre subiect aici: Înveliș de vițel împotriva febrei

Remediile obișnuite de casă sunt, de asemenea, sucul de ceapă și ambalajele de ceapă, precum și prepararea diverselor ceaiuri. Ceaiurile de floare de tei și ceaiurile de flori în vârstă, în special, sunt considerate a fi antipiretice bune. Dacă nu sunteți sigur sau aveți întrebări cu privire la toleranța copiilor sensibili și a alergiilor, trebuie să consultați întotdeauna medicul pediatru.

profilaxie

De regulă, este greu de protejat complet copiii mici de unul sau alt episod de febră febră Pentru a evita acest lucru, trebuie prevenită infecția cauzală sau inflamația. Conform cercetărilor, s-a constatat însă că bebelușii care au fost alăptați până la sfârșit Protecția imunologică completă a maternității prin intermediul anticorpilor conținuți în laptele matern primite și, prin urmare, sunt tot mai susținute în apărarea lor imună. Boli infecțioase febrile apar apoi în Perioadă de tranzițieîn care copilul este încă nu există un sistem de apărare imunitar complet dezvoltat deține, semnificativ mai puțin.

În plus, a Dacă părinții au o răceală acută, trebuie evitat contactul direct cu copilulpentru a evita contractarea infecțiilor febrile.

complicaţiile

Mai ales cu copiii mici, poate deveni ușor prea rapid, prea puternic deshidratare vin în timpul febrei / transpirației, care se datorează suprafeței foarte mari a corpului în comparație cu greutatea corporală. Dacă refuză să bea în același timp, poate deveni rapid Deshidratare (Deshidratare) vino. Semnele acestui lucru pot fi pe de o parte Nu puteți uda scutecul în ultimele 6 ore sau a urină galben foarte închis fi, pe de altă parte, și unul Uscăciunea buzelor și limbii precum Lipsesc lacrimile când plâng și a fontanel scufundat.

Pentru unii copii între Luna a 5-a și a 6-a an de viață De la o temperatură de> 38 ° C, a Securitate febrilă (criză ocazională epileptică), a cărei cauză nu a fost încă clarificată cu precizie, dar aceasta cu siguranta nu pe un curs de boală în creier a copilului mic. Se suspectează o predispoziție genetică pentru descărcare excesivă neuronii cu temperatura corpului crescută. Circumstanțele în care copilul se răsucește în brațe, picioare sau față în timpul crampei, își învârte ochii, face o scurtă pauză și, eventual, chiar buze albastre în cazul unei pierderi a cunoștinței poate fi foarte tulburător și înspăimântător pentru părinți.

Cu toate acestea, se face o distincție între aceasta necomplicat, sechestru febril uniccare durează mai puțin de 15 minute și dispare de la sine, si criză febrilă complicată, din mai mult de 15 minute durează în termen de 24 de ore de mai multe ori are loc și leziuni neurologice permanente (dezvoltarea unei epilepsie posibil). În 90% din cazuri criza febrilă se oprește de la sine, fără măsuri terapeutice și nu apare din nou în următoarele 24 de ore.

Pot să-mi scald copilul?

În principiu, este posibil să îmbăi un copil cu febră. Dacă copilul nu dorește să se scalde, în niciun caz, acest lucru poate fi evitat. Există câteva lucruri importante de care trebuie să țineți cont. În primul rând, copilul nu trebuie lăsat niciodată nesupravegheat. În cel mai rău caz, poate duce la o convulsie febrilă în care copilul alunecă sub apă. În consecință, apa nu trebuie lăsată prea adânc în cadă. Apa ar trebui să fie călduroasă, apa prea caldă poate înrăutăți febra și dacă apa este prea rece, copiii cu febră se pot răci foarte repede.

Dacă se folosește o sare de baie, o baie medicinală sau altele asemenea, trebuie să se asigure că este aprobat pentru copii. În general, ar trebui utilizate cantități mici. Cu toate acestea, există câteva produse bune pe care farmaciile și pediatrii le pot sfătui. Baia nu trebuie să dureze mai mult de zece minute și trebuie să se asigure că copilul este apoi uscat bine și învelit cald (de exemplu în pat) pentru a preveni hipotermia.