Funcția pancreasului

introducere

Pancreasul (pancreas) este o glandă și poate fi împărțită în două părți atât în ​​ceea ce privește structura sa microscopică, cât și în ceea ce privește funcția sa.
Partea exogenă este responsabilă pentru producerea enzimelor digestive, în timp ce partea endogenă este esențială pentru producerea diferiților hormoni.

Structura pancreasului

Pancreasul cântărește aproximativ 50-120 de grame, are o grosime de 1-2 centimetri și o lungime de 14-18 centimetri. Dacă priviți pancreasul din exterior, îl puteți împărți aproximativ în trei părți:

1. Capul pancreatic
2. Corpul pancreatic
3. Coada pancreatică

Sucul digestiv este format din mici (exocrin) Produse lobuli glandulari care eliberează secreția în conducte fine care se unesc în mijlocul pancreasului pentru a forma un canal excretor mare. Acest canal se termină în duoden. Aproximativ 1,5 milioane de grupuri mici de celule insulare care produc insulină și alți hormoni (partea endocrină).

Localizarea pancreasului

Pancreasul este situat în partea din spate a abdomenului superior și formează marginea din spate a Bursa Omentală. Acesta este un spațiu mic din abdomenul superior care este delimitat de stomac, peritoneu mic, ficat, pancreas și splină.
Pancreasul se află aproape peste abdomen și, prin urmare, „traversează” în fața coloanei vertebrale pe cealaltă parte. Acest lucru este deosebit de important, deoarece această locație poate provoca leziuni mai frecvente la pancreas, de exemplu, dacă cădeți pe ghidonul unei biciclete.

Pancreasul produce două tipuri majore de enzime și hormoni. Aceste două tipuri sunt produse de diferite părți ale pancreasului.
O dată din partea exocrină, aceste produse sunt transportate mai departe în intestinul subțire și o dată din partea endocrină, aceste produse sunt eliberate direct în sânge.
Canalul pancreasului, care permite transportarea enzimelor digestive în partea exocrină, se termină în duoden, mai degrabă decât în ​​partea superioară a intestinului subțire. Acolo se termină de obicei împreună cu conducta vezicii biliare.

Ilustrarea pancreasului

1. Corpul
   Pancreas -
   Corpus pancreatic
2. Coada de
   Pancreas -
   Cauda pancreatisauda
3. Canalul pancreatic
   (Curs principal de execuție) -
   Canalul pancreatic
4. Partea inferioară a duodenului -
   Duoden, pars inferior
5. Capul pancreasului -
   Caput pancreatis
6. Adiţional
   Canal pancreatic -
   Canalul pancreatic
   accessorius
7. Canalul biliar principal -
   Canal biliar comun
8. Vezica biliara - Vesica biliaris
9. Rinichiul drept - Ren dexter
10. Ficat - Hepar
11. Stomac - Oaspete
12. Diafragmă - Diafragmă
13. Splina - Chiuvetă
14. Jejunum - Jejunum
15. Intestinul subtire -
    Intestine tenue
16. Colon, partea ascendentă -
    Colon ascendent
17. Pericard - Pericard

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Partea exogenă a pancreasului

Partea exogenă a pancreasului (pancreasul) este utilizată pentru a produce enzime digestive.
Aici se formează în fiecare zi 1,5 până la 2 litri de secreție - constând din enzime digestive, apă și ioni.
Aceasta trece prin mici pasaje de execuție în pasajul principal de descărcare (Canalul pancreatic - canal pancreatic), care intră într-o parte a intestinului subțire numită duoden (Duoden), se deschide.

Enzimele produse de pancreas sunt utilizate pentru a descompune cele trei componente principale ale alimentelor:

• lipaza este utilizată pentru descompunerea grăsimilor
• Alfa-amilaza (prezentă și în salivă) este utilizată pentru descompunerea carbohidraților
• servesc la descompunerea proteinelor
  • Tripsinogen
  • Chimotripsinogen
  • Elastase

Multe dintre aceste enzime sunt încă în forma lor inactivă în pancreas. Acestea devin active numai după ce ajung la intestinul subțire. Aceasta servește pentru a proteja pancreasul de auto-digestie.

De asemenea poti fi interesat de: Sarcina enzimelor din corpul uman

Porțiune endogenă a pancreasului

Partea endogenă constituie minoritatea - în ceea ce privește partea țesutului pancreatic. Se compune din așa-numitele Insulele Langerhanscare în primul rând afară O celule, Celulele B și Celulele D. consta.
Aici se produc hormonii pancreasului, care sunt apoi eliberați direct în sânge.

• Celulele A, care reprezintă aproximativ 20% din insulele Langerhans, produc glucagon
• Celulele B, care reprezintă aproximativ 75%, produc insulină
• Restul de 5% este alcătuit din celulele D, care produc hormonul somatostatină
• Celulele PP, care sintetizează polipeptida pancreatică, reprezintă o proporție foarte mică

Funcția pancreasului

Pancreasul are două funcții importante care trebuie distinse una de alta. Pe de o parte, este cea mai mare și cea mai importantă glandă digestivă și, pe de altă parte, reglează nivelul zahărului din sânge prin intermediul insulinei hormonale.

Ca o glandă digestivă, pancreasul produce în jur de 1,5 litri de suc digestiv (de asemenea ca Suc pancreatic desemnat). Acest suc conține substanțe de care organismul uman are nevoie

• glucide
• Grăsimi și
• Albușuri de ou

care apar în alimente, pentru a fi împărțite în bucăți din ce în ce mai mici, adică pentru a fi digerate. Aceste substanțe se mai numesc și enzime digestive (Amilaze, lipaze, proteaze). Deoarece pancreasul își eliberează sucul digestiv printr-un canal de ieșire direct în duoden, această funcție a pancreasului se numește „exocrin„(separarea de glande spre exterior).

Pe lângă această funcție a glandei exocrine, pancreasul are și o componentă glandulară endocrină. Endocrin înseamnă că ceva este eliberat direct în sânge fără conductă. În pancreas, aproximativ 2% din organ îndeplinește o funcție endocrină. Aceste părți ale pancreasului se mai numesc „insule din Langerhans” deoarece celulele endocrine sunt grupate împreună sub formă de insule și produc hormoni pancreatici, de exemplu insulină. Această parte a pancreasului reglează nivelul zahărului din sânge prin eliberarea hormonilor, mai ales după consumul de alimente bogate în carbohidrați.

Odată cu producerea hormonilor insulină și glucagon, pancreasul joacă un rol central în reglarea nivelului de zahăr din sânge. Cuvântul cheie aici este glucoza, care este un substrat important - dacă nu cel mai important - pentru alimentarea cu energie a organismului.

Hormonul glucagon asigură o cantitate crescută de glucoză în sânge. În ficat și mușchi, de exemplu, asigură producerea de glucoză nouă (Gluconeogeneză) și depozitele de glucoză sunt defalcate odată cu eliberarea moleculelor individuale de glucoză (Glicogenoliza). Acest lucru este necesar mai ales atunci când corpul are nevoie de energie.

Antagonistul glucagonului este insulina, care este produsă și de pancreas. Funcția sa este aceea că glucoza este absorbită din sânge în celule și metabolizată sau depozitată în magazine. Insulina este produsă din ce în ce mai mult după consumarea alimentelor, deoarece o cantitate deosebit de mare de glucoză este apoi spălată la uscat cu alimentele.

Sucul digestiv și hormonii sunt produși în mare măsură independent unul de celălalt. Aceasta înseamnă că ambele funcții ale pancreasului pot fi întrerupte independent una de cealaltă dacă se produce deteriorarea pancreasului din orice motiv.

De asemenea, puteți citi despre acest lucru:

• Funcțiile pancreasului
• Enzime pancreatice

Rolul pancreasului în digestie

Eliberarea sucului digestiv de către pancreas este stimulată de aportul alimentar. Sistemul nervos autonom identifică aportul de alimente atunci când peretele stomacului se extinde prin umplutură și reacționează prin activarea pancreasului. În plus, diferiți hormoni precum secretina (din duoden) duc la eliberarea sucului digestiv.

În pancreasul însuși, substanțele (enzimele) care alcătuiesc sucul pancreatic sunt stocate ca așa-numiți precursori. Aceasta înseamnă că nu sunt încă capabili să descompună amidonul, proteinele și grăsimile. Abia după ce au fost eliberate din pancreas prin canalul excretor, aceste substanțe au efect la destinația lor, intestinul subțire.

Compoziția sucului digestiv depinde de tipul alimentelor consumate. Dacă, de exemplu, se consumă alimente foarte grase, mai multe enzime care împart grăsimile (așa-numitele Lipaze) eliberată.

În absența acestor enzime, componentele alimentare nu sunt defalcate în mod corespunzător și nu pot fi absorbite de intestin în fluxul sanguin. Acest lucru face ca alimentele nedigerate să se deplaseze mai departe prin intestine, provocând gaze și diaree.
În plus, lipsa absorbției nutrienților poate duce la simptome suplimentare, cum ar fi pierderea în greutate, lipsa vitaminelor și tulburări funcționale ale organelor.

Rolul pancreasului în reglarea glicemiei

A doua funcție a pancreasului este reglarea zahărului din sânge, care intervine atunci când sunt ingerate alimente bogate în carbohidrați. Ca răspuns la creșterea nivelului de zahăr din sânge, celulele B pancreatice eliberează insulină deoarece este singurul hormon din corpul nostru care poate reduce nivelul zahărului din sânge.

Insulina permite zahărul, în special zahărul din struguri (Glucoză) poate fi absorbit din sânge în diferitele celule ale corpului. Dextroza este cea mai importantă sursă de energie pentru toate celulele din corp.
Ficatul și celulele musculare în special pot absorbi mult zahăr într-un timp scurt. Acolo zahărul este fie stocat, fie transformat direct în energie.

În schimb, atunci când nivelul zahărului din sânge scade brusc, celulele A din pancreas eliberează hormonul glucagon. Glucagonul determină ficatul să elibereze depozitele de zahăr și astfel crește nivelul zahărului din sânge. Astfel, celulele corpului continuă să fie alimentate cu glucoză și obțin suficientă energie pentru a-și menține funcția.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Hipoglicemie - ce se întâmplă dacă aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge?

Susținerea funcției pancreasului

Pentru bolile tractului digestiv și pentru a susține funcția pancreasului, se recomandă mese bine tolerate și alimente ușoare. Mesele cu conținut scăzut de grăsimi și cu conținut scăzut de carbohidrați ameliorează pancreasul. Fibrele dietetice, pe de altă parte, sunt componente alimentare nedigerabile care au diverse proprietăți de promovare a sănătății, dar în exces pot duce și la flatulență și indigestie.

De asemenea, poate fi util să mențineți nivelul zahărului din sânge cât mai constant posibil și să nu-l lăsați să crească foarte repede. Acest lucru poate fi realizat, de exemplu, prin utilizarea produselor din cereale integrale în locul alimentelor cu zaharuri simple, cum ar fi dulciurile.

Cea mai importantă măsură pentru susținerea funcției pancreasului este abținerea de la alcool. Aproximativ 80% din totalul pancreatitei apare ca urmare a consumului de prea mult alcool. Pentru problemele digestive acute sau cronice, suplimentele enzimatice pot ajuta la susținerea pancreasului prin furnizarea de enzime lipsă pentru digestie.

Se spune că unele ceaiuri, plante și ierburi care conțin substanțe amare stimulează digestia. Practic, este recomandabil să mâncați alimente echilibrate și obișnuite și să vă exercitați suficient.

Cum puteți stimula funcția pancreasului?

O insuficiență manifestă a pancreasului nu poate fi complet compensată. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă ușura viața:

• Mâncarea bine mestecată (mestecată de cel puțin 40 de ori) este deja pre-digerată în gură de către enzimele conținute în salivă și pune mai puțină presiune pe pancreas
• Mai multe mese mici înseamnă mai puțină muncă pentru pancreas simultan
• Fibrele ușor digerabile stimulează secreția de lipază (enzima de digerare a grăsimilor)
• O dietă cu conținut scăzut de grăsimi și evitarea alcoolului și a produselor finite cu numeroși aditivi ameliorează pancreasul
• Substanțele amare din gură asigură stimularea digestiei și stimulează pancreasul. Bogate în substanțe amare sunt z. B. grapefruit, cicoare, anghinare, păpădie și suplimente alimentare speciale amare.
• Enzimele pancreatice pot fi înlocuite și cu preparate enzimatice. Pentru aceasta există atât preparate naturale, cât și medicamente cu doze mari.

Cum poți testa funcția pancreasului?

O parte subactivă a pancreasului care este direct implicată în digestie poate fi adesea identificată prin simple plângeri. Digestia suferă, deoarece se pot produce mai puține sucuri digestive. Consecințele sunt adesea un sentiment de plenitudine, flatulență și scaune grase slab, mai ales după mese mari, grase și bogate în proteine. Dacă se suspectează o astfel de disfuncționalitate, se poate lua o probă de scaun în cabinetul medicului sau în spital.

Acesta este examinat pentru enzima elastază, care este produsă de pancreas și excretată după digestie. Dacă scaunul conține prea puțină elastază, este probabil ca un pancreas să nu fie activ. Alternativ, scaunul poate fi examinat pentru conținutul său de grăsime, aici se aplică regula generală: cu cât scaunul conține mai multă grăsime, cu atât ar putea fi digerat mai puțin de sucurile pancreatice.

Citiți mai multe despre acest subiect: Pancreasul subactiv

Numărul de sânge al pancreasului

În funcție de boala suspectată a pancreasului, se determină valori sanguine diferite.
În inflamația acută a pancreasului (pancreatita acuta) a măsurat nu numai proteina C-reactivă (CRP), care este de obicei crescută în fiecare proces inflamator, ci și enzimele lipază, elastază și amilază.

Aceste enzime digestive sunt produse de partea exocrină a pancreasului și, prin urmare, servesc drept parametri buni de măsurare pentru inflamația organului.
Cu un consum de alcool de 50-80 de grame pe zi, transferina cu deficit de carbohidrați (CDT), deci este un bun marker al alcoolismului. Cu toate acestea, această valoare poate fi crescută și în ciroza primară ieftină sau în carcinomul hepatocelular.

Când partea exocrină a pancreasului nu mai poate produce suficiente enzime (insuficiență pancreatică exocrină), proporția acestor enzime în scaun scade, de asemenea. Prin urmare, dacă există o suspiciune, se determină elastaza din scaun.

Dacă există suspiciunea de scădere a activității pancreasului endocrin (insuficiență pancreatică endocrină), glucagonul și insulina sunt determinate în sânge. De regulă, aceleași diagnostice sunt utilizate pentru a diagnostica diabetul zaharat. Nu numai că se determină insulina, ci și glicemia. Trebuie făcută o distincție între diabetul zaharat de tip 1, în cele din urmă un deficit absolut de insulină și diabetul zaharat de tip 2, un deficit relativ de insulină.

Pancreasul și diabetul

În cazul diabetului (Diabetul zaharat) este un deficit (relativ) de insulină pentru "hipoglicemia" din sânge, care este tipic pentru boală (Hiperglicemie) responsabil. Funcția somatostatinei produse de celulele D inhibă în primul rând producția și eliberarea multor alți hormoni, inclusiv glucagon și insulină. De asemenea, inhibă secreția de enzime digestive produse de pancreas.

Diabetul zaharat de tip 1 este declanșat de anticorpi din sistemul imunitar împotriva propriilor celule producătoare de insulină ale organismului (așa-numiții autoanticorpi). Aceasta înseamnă că sistemul imunitar propriu al organismului distruge aceste celule din insule din motive necunoscute, astfel încât pancreasul nu poate produce insulină sau prea puțină insulină. Acest tip de diabet este de obicei diagnosticat în copilărie sau la vârsta adultă tânără. Simptomele caracteristice sunt

• Pierdere în greutate
• senzație constantă de sete
• Urinare frecventa
• Neputința și
• oboseală

Celelalte funcții ale pancreasului nu sunt afectate în diabetul de tip 1. Aceasta înseamnă că doar insulina lipsă este furnizată sub formă artificială pentru tratamentul diabetului de tip 1. Până în prezent nu există nicio terapie care să vindece această formă de diabet.

Situația este diferită în cazul diabetului zaharat de tip 2. Deși există suficientă insulină disponibilă, aceasta nu mai poate funcționa corect la locația sa țintă, celulele corpului. Se vorbește despre așa-numita rezistență la insulină, deoarece receptorii corespunzători nu mai reacționează la hormonul lor țintă. La început, pancreasul reacționează prin creșterea producției de insulină, dar la un moment dat nu poate produce suficientă insulină pentru a controla nivelul zahărului din sânge. Apoi se vorbește despre un diabet zaharat de tip 2.
Bolile părții exocrine a pancreasului, care îndeplinește funcția digestivă, pot fi, în cazuri foarte rare, cauza dezvoltării diabetului zaharat.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Dieta în diabet