Splina umflată

introducere

O umflare a splinei, adică creșterea dimensiunii sale, este menționată în jargonul medical ca splenomegalie.

În majoritatea cazurilor nu provoacă simptome și este adesea un diagnostic de șansă. Poate apărea în contextul bolilor infecțioase, precum și al bolilor maligne. Dacă și în ce măsură este necesară terapia depinde de boala de bază.

cauze

Poate fi o cauză de mărire a splinei Infecții cu bacterii sau virusuri fi. Un exemplu tipic în acest sens este acela că Febra glandulară a lui Pfeiffer. Se dezvoltă după ce a fost infectat cu Virusul Epstein Barr (EBV). Tinerii sunt foarte des afectați de boală. Este adesea asociat cu umflarea a numeroase ganglioni limfatici și nu este neobișnuit ca ficatul și splina să se mărească (Vezi si: ficat umflat).

Chiar și cu unul malarie splina se poate umfla. O altă posibilă cauză a măririi splinei este așa-numita Tulburări de depozitare. Aceasta duce la depuneri de produse metabolice insuficient degradate. Depunerile pot avea loc în splină, ceea ce duce apoi la o creștere a mărimii. Un exemplu de astfel de boală de depozitare este Boala lui Gaucher. De asemenea amiloidoza este una dintre bolile de depozitare care pot fi asociate cu o splină mărită.

În plus, a Presiune ridicată în sistemul venei portale (Vasele hepatice) determină umflarea splinei. O astfel de presiune ridicată poate apărea, de exemplu, în a Debilitate cardiacă dreaptă sau la unul Ciroza ficatului vin.

Febră glandulară Pfeiffer

Febra glandulară a lui Pfeiffer, cunoscută și sub numele de mononucleoză, este o boală virală cauzată de virusul Epstein-Barr.

Tinerii sunt adesea afectați. Simptomele asemănătoare gripei și febrei se dezvoltă, iar ganglionii limfatici se umflă semnificativ. Amigdalele umflate și o durere în gât sunt de asemenea comune. Uneori, boala se poate trage luni întregi și în etapele ulterioare se manifestă în principal ca oboseală, epuizare și performanță redusă. Nu este neobișnuit ca splina și / sau ficatul să se mărească semnificativ.

Nu există terapie cauzală, deoarece antibioticele nu ajută la bolile virale. Simptomele pot fi tratate, de exemplu cu medicamente antipiretice și antiinflamatorii.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Tratamentul febrei glandulare
• Durata febrei glandulare a lui Pfeiffer

leucemie

Nu în ultimul rând, bolile maligne sunt cauza unei creșteri a mărimii splinei. În special în anumite tipuri de leucemie (cancer de sânge), se poate dezvolta o splenomegalie pronunțată.

Acest lucru se produce prin următorul mecanism: Componentele sanguine umane (globule roșii, trombocite, globule albe) sunt produse în mod normal în măduva lor osoasă. În leucemie, multe celule canceroase se înmulțesc în măduva osoasă. Acestea produc un fel de clonă celulară, astfel încât celulele canceroase produc numai celule albe din sânge. Deoarece celulele canceroase se înmulțesc, în cele din urmă inundă măduva osoasă și celulele normale care trebuiau să producă celelalte componente ale sângelui nu mai au niciun spațiu. Deci trebuie să vă mutați în altă parte. La pacienții cu leucemie, se poate întâmpla ca formarea sângelui să fie mutată de la măduva osoasă la splină și ficat, ceea ce se numește formare de sânge extramedular. Aceasta duce la o umflare semnificativă a ficatului și / sau splinei.

Umpleți umflarea după o răceală

O umflare a splinei după o răceală simplă este destul de neobișnuită. O astfel de umflare este mai probabil să apară în timpul anumitor boli infecțioase, cum ar fi febra glandulară a lui Pfeiffer.

Citește și:

• Splina mărită

Umpleți umflături din alcool

Alcoolul are efecte reduse asupra splinei. Prin urmare, consumul de alcool nu conduce de obicei la o mărire a splinei. Cu toate acestea, consumul cronic de alcool duce la ciroza ficatului la unii pacienți, care la rândul său poate provoca umflarea splinei.

diagnostic

O splină mărită adesea nu provoacă simptome și, prin urmare, poate fi o constatare incidentală. O splină sănătoasă nu poate fi simțită. Dacă splina se umflă semnificativ, poate fi simțită sub arcul costal stâng. În unele boli, splina este atât de mărită, încât se extinde în bazin.

Pe lângă examinarea fizică, se folosește în primul rând examinarea cu ultrasunete a abdomenului. Aici poate fi recunoscută și măsurată cu precizie o splină mărită. În ceea ce privește cauza declanșatoare, anamneza este decisivă. Medicul poate pune întrebări cu privire la șederile în străinătate, contactul cu cunoscuții bolnavi, alte reclamații și boli anterioare. Se poate face și un test de sânge. Aici, de exemplu, valorile crescute ale inflamației pot fi observate ca parte a unei infecții. Există, de asemenea, markeri care indică insuficiență cardiacă, care poate duce uneori la umflarea splinei. Boli de cancer, cum ar fi leucemia, pot fi, de asemenea, observate în sânge.

Cum știu dacă am o splină umflată în mine?

O splină mărită singură adesea nu cauzează simptome și nu este o boală independentă, ci un simptom al diferitelor boli.

Dacă aveți simptome asemănătoare gripei, febră sau oboseală, acestea pot fi în unele cazuri însoțite de o splină mărită. Cu toate acestea, răcelile obișnuite sau gripa nu sunt de obicei asociate cu o splină mărită. Mărirea splinei are deocamdată o importanță moderată, deoarece nu are drept rezultat noi fapte semnificative. O umflare a splinei poate fi recunoscută fără ajutor medical doar prin simțirea ei. Umflarea splinei poate fi deja simțită într-o examinare fizică în abdomen sub arcul costal stâng. Printre altele, se poate determina dacă capsula splinei este întinsă și dacă suprafața splinei pare netedă sau nodulară.

De obicei umflarea splinei nu provoacă simptome la început, doar mai târziu poate duce la dureri de tragere neplăcute sub arcul costal stâng. Umflarea poate afecta și alte organe abdominale și durere. Acest lucru poate duce la dureri hepatice sau dureri de stomac. În plus, o splină în creștere deplasantă poate obstructiona diafragma și poate duce la lipsa respirației și a tulburărilor de respirație. Alte simptome apar adesea numai pe termen lung, ca urmare a afectării funcționale a splinei și a evoluției bolii de bază.

Cum mă simt o splină umflată?

La persoanele sănătoase, splina nu este în general palpabilă.

Este ascuns deasupra rinichiului stâng sub arcul costal stâng. În cazul în care organul se umflă, acesta poate ieși sub arcul costal stâng și apoi poate fi palpabil. Cu o mărire puternică, splina poate ajunge foarte jos în abdomen. Pentru a simți splina, puteți inspira adânc și simțiți profund cu câteva degete chiar sub arcul costal. La sfârșitul inhalării sau la începutul exhalării, puteți simți cum marginea splinei se împinge de sub arcul costal sau cum dispare din nou sub arcul costal. Când inhalați adânc, splina este deplasată în jos, când expirați din nou în sus.

Simptome concomitente

Simptomele care însoțesc o splină mărită depind foarte mult de boala de bază.

Inițial, umflarea splinei poate fi observată ca trăgând și apăsând dureri în abdomenul superior stâng, care poate fi însoțit de disconfort stomacal și restricții de respirație. O afectare funcțională a splinei poate duce la o susceptibilitate crescută la infecție, tromboză și modificări ale numărului de sânge. În cursul umflarii splinei poate progresa, ceea ce duce la o ruptură amenințătoare a splinei. În plus față de durere, acest lucru poate duce la simptome de sângerare lentă cu slăbiciune, leșin și performanță afectată, care poate fi o imagine clinică care poate pune viața în pericol.Numeroasele cauze ale umflăturii splinei pot provoca alte simptome. Simptomele însoțitoare importante care necesită clarificări suplimentare sunt febra, tuse, ganglionii umflați, oboseala, scăderea în greutate sau transpirația nocturnă.

Dacă este prezentă febra glandulară a Pfeiffer, poate duce la febră, simptome asemănătoare gripei, umflarea ganglionilor limfatici, umflarea amigdalelor cu dureri în gât, precum și oboseală și epuizare vizibile.

În malarie, atacurile ciclice de febră care durează câteva zile sunt un simptom relativ tipic.

Dacă o inimă slabă este responsabilă pentru umflarea splinei, poate exista respirație cu un stres scăzut.

Dacă leucemia este cauza unei spline mărită, pot apărea simptome precum sensibilitate crescută la infecții, oboseală și performanță redusă, vânătăi crescută și transpirații nocturne. Adesea există și umflarea ganglionilor limfatici în diferite regiuni.

Splina umflată și ganglionii limfatici

O umflare a splinei și a ganglionilor limfatici poate fi declanșat de o infecție sau de cancer. În febra glandulară a lui Pfeiffer, de exemplu, există în mod regulat o umflare semnificativă a diverselor ganglioni limfatici, adesea însoțită de febră, durerile corpului și oboseală. Dar chiar și cu cancer de sânge sau limfom, adică cancere maligne, splina și ganglionii limfatici se pot umfla. Pentru umflarea ganglionilor limfatici care nu dispare după câteva zile, ganglioni limfatici măriți care nu sunt sensibili la presiune sau lipiți puternic de țesutul înconjurător, prin urmare, trebuie prezentat medicului curant cât mai curând posibil.

Splina umflată și ficat

O umflare a ficatului și a splinei este menționată în jargonul medical sub denumirea de hepatosplenomegalie. Cauzele acestui lucru sunt adesea similare cu cele ale unei umflături izolate a splinei.

În leucemie, hepatosplenomegalie poate apărea din cauza formării de sânge necesare în afara măduvei osoase.

Infecțiile cu virus, cum ar fi febra glandulară a lui Pfeiffer sau boli tropicale precum malaria pot, de asemenea, să se umfle ambele organe. Ficatul și splina pot fi apoi palpate sub arcul costal drept (ficat) sau stânga (splină). Mărirea adesea dispare complet numai după luni, și anume atunci când boala a fost vindecată sau tratată.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de subiect:

• Ficat marit
• Ficat umflat

Ce să faci dacă ai splina umflată

Deoarece o umflare a splinei nu este de obicei observată, nu se pune problema ce trebuie făcut de multe ori. Dacă se simte din întâmplare, trebuie consultat medicul curant. El poate apoi să decidă dacă sunt necesare diagnosticări suplimentare. Calea către un diagnostic poate fi apoi asfaltată cu ajutorul anamnezei, examinării fizice și testelor de sânge.

Acesta poate fi un indiciu al cancerului?

O cauză rară de umflare a splinei este cancerul.

Numeroase cancere ale sângelui sau ale sistemului limfatic pot determina umflarea splinei. Aceste boli diferă foarte mult prin severitatea, simptomele, terapia și prognosticul lor. De obicei, o îndepărtare a splinei nu este necesară în cursul acestei situații. Multe dintre aceste boli se pot simți inițial ca febră, transpirații nocturne, oboseală, scădere în greutate și o stare generală precară. Astăzi, majoritatea acestor afecțiuni pot fi tratate bine și cu succes, astfel încât prognosticul general este mai bun.

Durată

Durata unei umflături a splinei depinde foarte mult de cauza declanșatoare. În cazul bolilor infecțioase, umflarea poate persista săptămâni până la luni până când infecția a scăzut complet. Dacă splina este umflată ca parte a leucemiei, aceasta poate dura și o perioadă mai lungă de timp, și anume până când terapia inițiată a arătat un efect.

prognoză

Prognosticul pentru umflarea splinei este foarte variabil și depinde de cauza de bază.

Cele mai multe umflături ale splinei pot fi identificate cu infecții cauzate de agenți patogeni. În aceste cazuri, în funcție de cursul bolii, se poate aștepta vindecarea și eliminarea agenților patogeni, ceea ce reduce și umflarea splinei. Pe de altă parte, umflarea splinei este mai puțin obișnuită și nu se rezolvă pe cont propriu, așa cum se întâmplă în cazul sângerării splinei severe după un accident.

Chiar dacă splina este îndepărtată, speranța de viață a persoanei afectate nu este de obicei restricționată. Doar diverse măsuri de precauție trebuie respectate într-o afecțiune după îndepărtarea splinei. Cancerul care pune viața în viață se află rar în spatele splinei umflate. În general, prognozele lor sunt foarte diferite, unii având șanse mari de recuperare, dar alții au prognoze slabe.