Ortopedie-On-Line

Pieptul cu cheie

Sinonime

Piept de pui

introducere

Un piept de chilie este o malformație osoasă a pieptului. Aceasta este exprimată într-o parte proeminentă, adică proeminentă, în partea sa inferioară, astfel încât pieptul bolnavului afectat să se îndrepte spre mijloc.

De aici provine numele, deoarece forma poate aminti de chila unei nave într-un sens îndepărtat. Spre deosebire de sânul pâlniei, care este de obicei congenital, această malformație nu apare până la faza de creștere, adică între prima și a doua decadă de viață, și apare mult mai rar decât aceasta.

Deformarea toracelui este rareori foarte pronunțată și, prin urmare, este întotdeauna inofensivă din punct de vedere medical-funcțional.

Cauzele unui piept de chilie

In contrast cu Sânul de canal, care este înnăscut, un sân de chilă se dezvoltă de obicei în cursul creșterii de la vârsta de 10 ani.
Unul dintre motivele acestui lucru este că coastele au o porțiune cartilaginoasă la care se leagă articulațiile Sternum conectați, sunt conectați. Dacă este și în această proporție creștere excesivă sau se produce o stabilitate structurală a cartilajului, sternul devine din cauza lipsei alternative Redirecţiona presat: se formează o proeminență asemănătoare cu chilia.

Una genetică, bine cauza moștenitoare căci sânul de chilă este puternic suspectat, deoarece apariția unui sân de chilă se acumulează în multe familii, dar s-ar putea totuși nicio genă responsabilă pentru asta dovedi sau descrie o moștenire exactă.

Faptul că boala afectează alte familii vorbește împotriva acestui lucru sporadic are loc, adică fără rude bolnave sau declanșatori recunoscători. Postura slabă de lungă durată este discutată ca fiind una dintre cauzele pieptului chilei.

De asemenea, apare mai frecvent în Asocierea cu anumite alte boli subiacente în care procesele metabolice importante sunt perturbate.
Acesta este un exemplu în acest sens Sindromul Marfanunde există puncte slabe în țesutul conjunctiv, inclusiv în cartilaj, pe tot corpul. De asemenea unul Malformații în pântec datorită consumului de alcool în sarcină este considerată a fi o cauză a sânului chilei.

Cu toate acestea, ceea ce determină exact creșterea crescută a cartilajului este încă Obiect de cercetare intensă.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

Lumedis - chirurgi ortopedici
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Cauzele unui sân de pâlnie

Componenta genetică pare probabilă, dar nu a fost încă stabilită. Dar se observă că în familiile în care apar anomalii ale peretelui toracic - cum ar fi pieptul pâlniei - mai frecvent, imaginea pieptului cu chilă se găsește mai des. Mai mult, există o legătură cu sindromul Marfan și cu o anumită sub-formă de mucopolizaharidoze.

Creșterea excesivă a părților cartilaginoase ale coastelor la atașarea lor de sânul mamelor joacă probabil un rol important în dezvoltarea pieptului chilei. Aici, aceste părți cresc prea mult și împing pieptul înainte, sau îl forțează să se arcuie înainte, datorită presiunii rezultate.

În mod alternativ, poate duce, de asemenea, ca sternul să fie împins înapoi de creștere, care are ca rezultat formarea unui sân de pâlnie. Dacă creșterea pe cele două părți ale coliviei coaste este diferită, pot apărea forme mixte și forme deformate asimetric ale pieptului de chilă. Cauza exactă a creșterii excesive a cartilajului nu a fost încă clarificată.

Informații suplimentare, de asemenea, sub subiectul nostru:

Tricher Breast
Tratează pieptul pâlniei cu ventuza

Simptomele unui piept al chilei

Pieptul de chilă apare numai în faza de creștere.

Un piept de chilie este mai puțin o problemă în sens medical-funcțional decât în componentă mentală. Doar cu unul foarte expresie puternică acest lucru poate provoca, de asemenea, simptome fizice. Dacă asimetria este foarte puternică, există una Afectarea respirației posibil ceea ce este într-un scurtarea respirațieise pot exprima, mai ales sub stres.

Minciuna pe burtă este adesea numit neplăcut simțită și în cazuri rare poate apărea durere în zona proeminentă. De asemenea, sunt crescute în legătură cu pieptul de chilă Postura nefastă a coloanei vertebrale a observat ceea ce atunci de multe ori Dureri de spate Oportunitati.

Dar și aici, componenta psihologică are o influență, deoarece acest lucru apare adesea din încercarea de a deformare vizibilă a ascunde din exterior. Așadar, principala problemă cu sânul chilei este stres mental dintre cei afectați de propria lor înfățișare. Adesea partea din față a chilei nu este foarte pronunțată, astfel încât Deformitatea nu este foarte vizibilă.

Cu toate acestea, în cazul manifestărilor puternice, pacienții se simt adesea foarte incomod cu aspectul lor, mai ales că evoluția are loc mai ales în timpul pubertate cade. Stresul mental cauzat de afectare cosmetică nu trebuie subestimat și are adesea o valoare a bolii, mai ales când trece stimă de sine scazută la izolare socială Oportunitati.

Diagnosticarea pieptului chilei

Diagnosticul poate fi deja făcut în timpul examinării fizice, deci este un diagnostic vizual. Acest lucru este adesea susținut de imagini cu raze X care permit o reprezentare exactă și evaluarea caracteristicilor.

Terapia unui piept de chilie

În unele cazuri, chirurgia este adecvată.

Din cauza problemelor psihologice, terapia pentru persoanele afectate cu piept de chilă constă în primul rând în îngrijirea psihologică, mai ales dacă severitatea malformației nu justifică o operație.

În caz contrar, aplicarea unui bandaj pad poate fi încercată conservator. Se aplică un bandaj, care exercită o presiune țintită asupra zonei proeminente a pieptului chilei și este astfel destinat să ghideze creșterea către un aspect normal. Cu toate acestea, trebuie să existe o mare suferință cu pieptul de chilă, întrucât purtarea deseori inconfortabilă a bandajului trebuie să fie efectuată continuu pe o perioadă lungă de timp pentru ca această măsură să aibă succes. În plus, această posibilitate poate fi luată în considerare numai atâta timp cât pacientul cu sânul cu chilă este încă în faza de creștere. În aceste cazuri, un rezultat bun poate fi obținut și cu acesta.

Intervenția chirurgicală este rareori indicată în cazul pieptului cu chilă. Acest lucru este dat numai dacă există o constatare fizică foarte pronunțată, de exemplu dacă

Există restricții de respirație,
proeminența iese până acum, încât pielea este încolăcită de îmbrăcăminte
dacă, pe lângă imaginea fizică, există o mare de suferință psihologică.

Cu toate acestea, acest lucru este indicat într-adevăr doar în cazuri rare la pacienții cu piept cu cheelă și ar trebui efectuat numai după încheierea fazei de creștere.

În cele mai multe cazuri, accesele relativ mici sunt alese pentru funcționarea unui piept de chilie, astfel încât rămân doar mici cicatrici. De regulă, sternul este detașat de vertebre și părțile corespunzătoare ale vertebrei sunt îndepărtate fără a deschide cavitatea toracică.

Mai mult, în funcție de forma sânului de chilă, sternul este împărțit transversal și părțile sunt îndepărtate sau sternul este reasamblat într-un unghi diferit pentru a compensa proeminența. Apoi, coastele sunt readuse la nivelul pieptului, utilizând de obicei agrafe sau fire metalice, care trebuie îndepărtate după un timp. O intervenție chirurgicală în piept cu chilă are, de obicei, șanse mari de succes. Dar și aici, ca în orice operațiune, există riscuri, motiv pentru care trebuie luată în considerare cu atenție o indicație.

Cum poate ajuta o orteză?

În plus față de tratamentul chirurgical, există acum și câteva abordări conservatoare în tratamentul unui piept de chilă în care pieptul de chilă nu este repoziționat imediat, ca într-o operație, ci este repoziționat lent într-un proces mai lung. Se folosește un corset individual, care trebuie purtat câteva ore pe zi.
Tratamentul trebuie început cât mai devreme, motiv pentru care este deosebit de popular la pacienții foarte mici, deoarece pieptul este mai flexibil și maleabil decât la adulți.

Succesul terapiei și sentimentul pentru o orteză sau bandaj depinde individual de pacient. Unii oameni consideră că este foarte incomod să poarte un bandaj, dar durerea este rar raportată. Înainte de a face acest lucru, ar trebui să vedeți un medic care va scrie o rețetă, astfel încât costurile să poată fi acoperite de compania de asigurări de sănătate.

Bandaje pe un piept de chilie

O așa-numită pelotă poate fi folosită pentru pieptul cu chilă. Este un bandaj individual, adaptat la piept sau la spate, sub forma unui obiect emisferic. O compresie externă puternică corectează alinierea eronată.

Este o metodă populară, în special la pacienții tineri, deoarece cușca lor este încă foarte maleabilă. Bandajul trebuie verificat și reglat în mod regulat.

Exercitii impotriva pieptului cu chila

Un prim pas împotriva unui piept de chilie este să încercați să mobilizați cât mai mult pieptul. De exemplu, se pot utiliza două bile mici sau o sulă neagră, care sunt plasate sub coloana toracică la dreapta și la stânga vertebrelor. Prin mișcarea corpului în sus și în jos, rigidizarea dintre vertebre poate fi desfăcută.

Pacienții cu piept cu chilă au adesea probleme de respirație, motiv pentru care exercițiile de respirație sunt deosebit de importante. Aceste exerciții se pot face și în combinație cu cele de mai sus.De exemplu, un exercițiu ar putea consta în respirația profundă, menținerea respirației timp de 2-3 secunde, apoi expirarea lentă timp de 6 secunde. Astfel de exerciții antrenează diafragma și îmbunătățesc respirația cu pieptul cu chilă.
Un antrenament suficient de rezistență pentru a consolida mușchii din trunchi și din spate este, de asemenea, important cu un piept de chilie, pentru a contracara postura slabă. Acest lucru poate lua forma de ghemuțe sau push-ups, de exemplu. Cel mai bine este să obțineți ajutor și sfaturi de la un kinetoterapeut și să elaborați împreună un plan individual de exerciții.

De asemenea, sunt recomandate sporturi precum înot și gimnastică.

Funcționarea unui sân de chilie

Din punct de vedere medical, pieptul chilei în sine nu cauzează simptome fizice în marea majoritate a cazurilor. În cazuri rare, respirația poate fi ușor afectată, dacă pieptul este deosebit de proeminent, este posibilă apariția și abraziuni superficiale din îmbrăcăminte, astfel încât o operație are sens aici.
Cu toate acestea, majoritatea intervențiilor chirurgicale se datorează stresului psihologic și disconfort subiectiv.

Există în principiu două metode de abordare operativă:

chirurgia deschisă și
corecții minim invazive

Cel mai bun moment pentru o intervenție chirurgicală este după pubertate, când creșterea este completă. Scopul chirurgiei deschise este de a reduce partea normală a pieptului la nivel normal.

De obicei, sub anestezie generală, coastele sunt mai întâi separate de pieptul matern pentru a elimina apoi o parte determinată anterior din cartilajul în exces. Sternul este coborât la înălțimea dorită și fixat înapoi pe coaste la conexiunea cu șuruburi sau plăci.

O altă metodă, așa-numita „tehnică a piuliței”, este o procedură minim invazivă, ceea ce înseamnă că una operează printr-o incizie foarte mică, reducând astfel riscul de complicații și, de asemenea, durerea după operație; familiar Chirurgie la cheie.
În această procedură, este implantată o paranteză metalică și pieptul de chilă este apăsat în jos. Cu toate acestea, această tehnică este mult mai frecventă și mai cunoscută pentru sânul pâlniei, adică opusul pieptului de chilă; așa că încă nu se putea afirma pentru sânul chilei.

În general, există o șansă bună de a obține un rezultat satisfăcător după o operație pe pieptul chilei. Poate că trebuie să fie corectat din nou. Cu toate acestea, beneficiile trebuie întotdeauna să fie cântărite cu atenție împotriva riscurilor fiecărei operațiuni.

Costuri OP

Există diferite abordări ale unei abordări chirurgicale la nivelul pieptului de chilă, motiv pentru care este dificil de spus exact cât va costa operația. Depinde adesea dacă este o operație deschisă sau minim invazivă, cât de pronunțată este sânul cu chila și vârsta pacientului.

Cel mai bun lucru este să consultați medicul curant sau compania de asigurări de sănătate și, eventual, să consultați unul sau două avize suplimentare ale altor medici înainte de a decide cu privire la o operație.

Este acoperit de asigurarea de sănătate?

Costurile pentru o operație sunt de obicei acoperite de asigurarea de sănătate. Dar și aici depinde de vârsta pacientului, de compania de asigurări și de alți factori, motiv pentru care compania de asigurări trebuie consultată înainte de operație.

Pentru pacienții sub 18 ani, costurile sunt de obicei acoperite integral, pentru pacienții mai în vârstă doar parțial cu unele companii de asigurare. Este important să consultați un medic în prealabil, de asemenea, pentru a avea produse conservatoare, cum ar fi bandajele sau ortezele acoperite de asigurarea de sănătate.

Durere în timpul terapiei

Însuși pieptul de chilă provoacă rareori durere. Tratamentul chirurgical se realizează de obicei sub anestezie generală, motiv pentru care nu există nici durere aici.

Cu metoda de tratament conservator, percepția durerii depinde de pacientul însuși. Unii consideră că ortoadele sau bandajele sunt foarte incomode și dureroase, alții nu simt dureri. Adesea este necesară o scurtă perioadă de aclimatizare de 1-2 săptămâni, timp în care durerea poate apărea din cauza compresiunii puternice, care apoi scade.

Cine tratează un sân de chilă?

Un piept de chilie este tratat de obicei de către chirurgii ortopedici specializați sau chirurgii toracici la vârsta adultă și de către chirurgii copiilor în anii mai tineri. Este recomandabil să mergeți la centre specializate pentru malformații toracice, deoarece spitalele locale au adesea lipsa de experiență pentru astfel de intervenții sau examene.

Prognoza la piept de chila

După operația pe pieptul chilei, trebuie să se efectueze un tratament cu un bandaj de tampon sub presiune pentru a stabiliza pieptul și rezultatul operației.

Tratamentul de urmărire sub formă de respirație și fizioterapie trebuie, de asemenea, să fie efectuat pentru a preveni apariția