Urgențe pentru copii

General

Urgențele copilăriei prezintă o provocare medicală specială.
Nu în ultimul rând, motivul este că, de cele mai multe ori, pacienții încă nu sunt capabili să vorbească și să își exprime plângerile, însă situația de urgență necesită acțiuni rapide și urgente.

Cele mai frecvente situații de urgență din Pediatrie sunt cauzate de accidente rutiere Leziuni ale creierului cranian, Sângerare și sechele neurologice.

Norocul și conștiința afectată pot fi, pe lângă un accident, și cauzate de numeroase boli metabolice, cum ar fi Lipsa de zahăr, scăderea nivelului de sodiu în sânge, infecții, Tulburări de criză, cetoacidoză diabetică și sângerare.

Este important ca fiecare tulburare și inconștiență să se unească de urgență absolută și trebuie tratat imediat.

Măsuri inițiale

Prima măsură în urgențele copilului este întotdeauna asigurarea funcțiilor vitale, precum respirația și funcția cardiovasculară.

Este important să verificați respirația unui copil inconștient. Dacă copiii mai respiră, trebuie să fie așezați pe partea lor într-o poziție stabilă. Dacă nu mai există respirație, compresiunile toracice trebuie să înceapă imediat. De asemenea, este important să alertați serviciile de urgență cât mai curând posibil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: resuscitare

Imediat ce serviciul de ambulanță ajunge, interogarea părinților ar trebui să afle dacă inconștiența sau tulburarea s-a produs treptat sau brusc, a apărut pentru prima dată sau în mod repetat și a fost combinată cu greață, amețeli sau dureri de cap.

Simptome

De cele mai multe ori, simptomele vor fi reduse când ajungeți la clinică.
Cu toate acestea, ar trebui să fim atenți la asta Crizele febrile de cele mai multe ori se repetă sau chiar una epilepsie poate rezulta din aceasta.

O mare zonă de urgențe pentru copii reprezintă tulburări ale respiraţie în copilărie.
A Criză de astm se datorează sunetelor de respirație uscată (Respirat, zumzet) cauzate de virusuri Pseudo croup Crizele de stridor inspirator, dispneea și tuse de lătrat cauzate de Haemophilus influenza B. epiglotita de Scurtă respirație, hotness și voce lipsă marcat.

O tuse care continuă să revină indică faptul că calea aeriană a fost blocată de un corp străin.
Scurtă bruscă bruscă de respirație cu respirație șuierătoare și tracțiune pentru obstrucția acută a căilor respiratorii de către un corp străin care trebuie îndepărtat întotdeauna prin bronhoscopie.

In consecinta diaree, cantitate redusă de băutură și Transpirație profundă Poate duce la simptome de deshidratare cu mucoase uscate și pliuri ale pielii în picioare, precum și confuzie și comă vin.
Este imperios necesară aici restabilirea echilibrului de lichide.

Diverse situații de urgență la copil

Urgențele la copii sunt diverse și necesită diferite măsuri pentru a atenua sau a preveni deteriorarea situației. Unele dintre aceste situații sunt explicate mai jos.

Inconștiența la copii

Urgențele copilăriei datorate inconștienței sau leșinului aparțin tulburărilor conștiinței în sensul scăderii conștiinței. În această situație, copilul este limitat în reacțiile sale și în procesarea informațiilor sale. Măsura unei astfel de scăderi a conștiinței variază de la simplă somnolență la somnolență (Somnolenţă) la comă.

Este important să aflăm ce provoacă inconștiența. Mecanismele esențiale care duc la inconștiență în copilărie sunt o sursă de sânge insuficientă, lipsa de oxigen sau nutrienți în creier, efecte toxice sau tulburări în creierul în sine. Cauzele acestor mecanisme pot fi, la rândul lor, foarte diferite. Pierderea conștiinței poate fi cauzată, de exemplu, de o cădere gravă pe cap (leziuni traumatice ale creierului).
Procese inflamatorii sau infecțioase la nivelul creierului, cum ar fi meningita la copii (meningita) poate duce și la inconștiență dacă cursul este sever și dacă terapia nu este inițiată. În cazul diabetului în copilărie (diabet zaharat tip 1), inconștiența poate să apară și în contextul unei deraieri sau din cauza unei cantități prea mari de insulină din exterior, cu hipoglicemie ulterioară.

În orice caz, în cazul în care copilul este inconștient, copilul trebuie să fie adus în poziția laterală stabilă (răsturnată, cu gura îndreptată spre podea și capul întins) și serviciile de urgență trebuie informate. Dacă nu există activitate respiratorie, resuscitarea trebuie începută imediat. Pentru copiii de la vârsta de 1 an, inițial trebuie să fie administrate 5 ventilații. După aceea, compresia toracelor și ventilația este începută într-un raport de 30: 2 sau 15: 2 pentru copii. Acest lucru trebuie continuat până când serviciul de salvare este înlocuit sau copilul se trezește.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Resuscitarea la sugar

Convulsii febrile la copil

O criză febrilă este o convulsie care apare ca parte a unei infecții febrile. Majoritatea convulsiilor febrile apar atunci când temperatura crește și sunt independente de temperatura reală. Prin urmare, agenții antipiretici nu pot preveni convulsiile febrile. Până la 4% dintre copiii au o criză febrilă. Crizele febrile sunt foarte îngrijorătoare și impresionante pentru părinți, dar în majoritatea cazurilor nu sunt o situație de urgență, majoritatea confiscărilor febrile sunt, prin urmare, atacuri necomplicate care sunt inofensive.

Cu toate acestea, există și convulsii febrile complicate focal Curs (adică o singură zonă a creierului este afectată), care durează mai mult de 15 minute, repetându-se într-o zi sau la o vârstă atipică (sub 6 luni sau peste 5 ani). Crizele complicate febrile necesită întotdeauna o pregătire suplimentară de diagnostic pentru a identifica o posibilă cauză gravă, de ex. meningită, să excludem. Pentru aceasta este de obicei necesară o puncție lombară cu examinarea apei nervoase. Cu fiecare criză febrilă complicată și cu fiecare primă convulsie febrilă, se începe o măsurare a undelor cerebrale (EEG) pentru a clarifica posibilele cauze.

Dacă apare o convulsie febrilă, inițial trebuie să rămâneți calm și să lăsați copilul astfel încât să nu poată fi rănit. Tinerea copilului sau protejarea dinților sau a limbii trebuie evitată de urgență. Crampele se termină de obicei de la sine. Cu toate acestea, dacă confiscarea a durat mai mult de 5 minute, părinții pot da un supozitor cu diazepam. În cazul unor convulsii persistente, neîntrerupte, este esențial să informați serviciile de urgență.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Securitate febrilă

Hipotermia copilului

Temperatura optimă a corpului, care menține toate procesele metabolice din organism, este cuprinsă între 36 și 37 ° C. Cu o expunere externă puternică la frig, de ex. Congelarea temperaturilor exterioare sau umiditatea din îmbrăcămintea umedă poate duce la scăderea temperaturii corpului. Copiii sunt în special în pericol dacă stau în apă mult timp. În ciuda acestor condiții adverse, organismul poate menține temperatura mult timp prin diferite mecanisme. Copiii încep apoi să tremure, de exemplu. Totuși, posibilitățile de compensare sunt deseori epuizate rapid la copii și apare hipotermia cu o temperatură corporală sub 35 ° C.

Hipotermia severă este o situație de urgență și nu doar pentru copii. În funcție de temperatură, hipotermia poate fi împărțită în diferite grade de severitate cu simptomele corespunzătoare. La început copiii sunt reci, au buzele albăstrui și inima bate mai repede. Sub 34 ° C, copiii devin din ce în ce mai adormiți, inima bate prea încet și mușchii devin rigizi. Condiții asemănătoare virgulei apar sub 30 ° C. De asemenea, există riscul de hipotermie atunci când apar aritmii cardiace. În caz de hipotermie, copilul trebuie încălzit din nou cât mai curând posibil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Hipotermie

Dificultate de respirație la copii

O respirație acută a respirației la copii este o situație de urgență a copilului. O respirație asemănătoare la atac în timpul educației fizice sau în cazul alergiilor cunoscute poate fi un indiciu al unui atac de astm acut. Dacă copilul nu are un spray de urgență și nu poate fi asigurat, serviciile de urgență trebuie informate. Atacul de astm este o cauză de respirație acută care poate fi remediată ușor și se transformă rar într-o stare dificil de întrerupt.

Cea mai frecventă cauză de scurtă durată a respirației la copiii mici este atunci când părțile mici ale jucăriilor sau nuci sunt inhalate accidental (Aspirația corpului străin). În funcție de poziția din căile respiratorii, lipsa respirației este în mod corespunzător severă. Copilul poate fi susținut de lovituri puternice pe spate atunci când tusea afară. Copiii pot fi, de asemenea, așezați cu capul în jos pe ture, cu pete grele pe spate. Dacă piesa inhalată se lipeste, o ambulanță trebuie din nou avertizată.

Băieții subțiri și înalți la pubertate prezintă, în principal, riscul pentru așa-numitul pneumotorax spontan, o acumulare patologică de aer în piept. Se caracterizează prin scurtă durată de respirație și durere la respirație. Durerea dependentă de respirație atunci când respirația și lipsa respirației pot indica totuși și o embolie pulmonară. Grupul de risc tipic este în principal fetele pubescente care iau pilula și fumează sau au un exces de greutate în același timp.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dificultate de respirație la copii

Arsuri la copii

Arsurile la copii se referă la deteriorarea țesutului din cauza efectelor căldurii enorme. În funcție de adâncimea straturilor de piele deteriorate, arsurile sunt împărțite în patru grade.

• Gradul 1: aici durerea, roșeața și umflarea sunt în prim plan, așa cum o știm de la o arsură solară
• Gradul 2a: este, de asemenea, asociat cu durerea și prezintă boli ale pielii
• Gradul 2b: de aici fibrele durerii sunt, de asemenea, deteriorate, astfel încât cu greu nu se face plângere. Vindecarea are loc aici cu cicatrici.
• Gradul 3: se datorează morții tisulare (necroză) marcat
• Gradul 4: Aici, straturile mai adânci cu mușchi sau oase pot fi deteriorate

Citiți mai multe despre acest subiect la: Gradele de ardere

Măsura arsurii este, de asemenea, determinată cu ajutorul suprafeței afectate a corpului. Ponderarea este diferită în funcție de vârsta între sugari, copii mici și copii de la vârsta de 9 ani. De exemplu, sugarii au un cap mare comparativ cu restul corpului, astfel încât capul ocupă o parte mai mare a suprafeței corpului și este mai dificil de evaluat în arsuri decât la adulți. Moartea prin arsuri este de așteptat la copiii cu o suprafață corporală afectată de 60-80%. Complicații grave apar cu o implicare de 10%.

În situații de urgență, îmbrăcămintea arsă trebuie mai întâi scoasă și zonele afectate răcite cu apă. În cazul arsurilor mai mari, acesta nu trebuie răcit, din cauza riscului de răcire. În cazul unor arsuri grave, serviciile de urgență trebuie informate imediat.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Arsuri la copii

Alergie / șoc alergic la copil

Șocul anafilactic este o urgență alergică în copilărie. Aceasta reprezintă cea mai puternică formă de reacție de hipersensibilitate a sistemului imunitar și poate pune viața în pericol. Veninul de albine și viespe, alimente precum nuci, ouă sau fructe de mare, precum și alergeni din aer, cum ar fi polenul, praful de casă, mucegaiul sau scobitoarea animalelor sunt posibile declanșatoare.

Desigur, o reacție alergică apare numai dacă copilul are de fapt o alergie la declanșatorii descriși, care de obicei sunt inofensivi. La primul contact cu alergenul, organismul formează anticorpi (anticorp) în contextul sensibilizării. La contactul reînnoit cu același alergen, anticorpii formați declanșează reacția alergică tipică care poate duce la un șoc anafilactic. Acest lucru se datorează unei pierderi severe de lichid la copil.

Prin urmare, într-o situație de urgență, copilul trebuie plasat în așa-numita poziție de șoc, adică culcat pe spate cu picioarele ușor ridicate, iar serviciile de urgență ar trebui să fie apelate. Copiii care au experimentat deja acest lucru poartă întotdeauna un kit de urgență pentru alergii. Acesta conține un antialergic (antihistaminic H1), cortizon și un stilou de adrenalină, care este injectat în coapsă în caz de urgență.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Alergii la copii

Intoxicații la copii

Pentru Intoxicații la copil vin o multitudine de substanțe precum Plante, medicamente sau substanțe chimice în gospodărie în cauză. Dacă copilul a înghițit accidental ceva, inițial ar trebui să rămâi calm. Dacă copilul nu prezintă simptome acute, este recomandat Consultarea cu centrul de control al otrăvurilor (numere de telefon diferite în funcție de stare). Aici, puteți obține informații despre 24 de ore pe zi, dacă substanța sau cantitatea înghițită este periculoasă, ce măsuri trebuie luate și dacă este necesară o prezentare la camera de urgență a copilului.
Există una corespunzătoare pentru multe tipuri de otrăvire Antidot sau măsuri simptomatice foarte simple, cum ar fi o mulțime de lichide. La copii, de exemplu, otrăvirea cu cianură cu hidrogen este mai frecventă Consumul de migdale amare in fata. Cinci până la 10 migdale sunt suficiente pentru copii. Asta permite Cefalee și lipsa respirației la copii apărea. Serviciul de salvare trebuie apoi informat imediat. Copiii mici care își pun totul în gură pot sta și ei pe podea Înghițiți țesături de țigară deveni. Acest lucru este adesea inofensiv. Când mâncați o țigară întreagă, simptomele otrăvirii cu nicotină au fost însoțite de vărsături și bătăi rapide ale inimii.Aici, medicul pediatru poate administra cărbune activat ca o contra-măsură.

terapie

Ambele scalduri (numai stratul superior al pielii este afectat) precum și arderea (straturile mai profunde ale pielii sunt afectate) sunt o boală frecventă în terapia de urgență pentru copii.

Măsurile terapeutice alese aici sunt:

• răcire
• Îndepărtarea hainelor calde
• acoperire sterilă a rănilor
• hidratarea
• Analgezic

Copiii care cad în apă trebuie tratați imediat dacă suspectează înecarea. Căile respiratorii blocate de apă pot duce la o deficiență de oxigen și răcirea excesivă a corpului poate duce la sindroame hipotermice.
Accidentele îngroșate sunt adesea fatale sau copiii suferă daune neurologice.

Reactie alergica poate fi declanșat de tot felul de substanțe introduse în organism și sunt de obicei cauzate de înroșirea pielii, lipsa respirației, umflarea feței și chiar comă Stop cardiac vizibil.
Copiii au nevoie de îngrijiri medicale intensive imediat și cu cortizon, Blocante H1 / H2 și eventual adrenalina a fi tratat.

De asemenea unul septicemie, de meningococi poate fi declanșat este o indicație urgentă de tratament.
În multe cazuri, această boală, care se caracterizează prin sângerare la nivelul pielii, febră și exprimă inconștiență, chiar și cu un tratament fatal.

Copiii care au ajuns la medicamentul părinților sau la dulapul casnic au adesea simptome de otrăvire dureri de stomac, vărsătură, o durere de cap și Conștiința afectată dus la spital.
Aici tratamentul depinde de ce substanță a fost consumată și de cât timp a trecut de atunci.

Medicamentele care au fost luate recent pot trece vărsături induse să fie promovat în lumea exterioară.

Trebuie luate cu substanțe corozive sau substanțe care au rămas în organism mult timp cărbune încercând să se lege.

Agenții de spumare nu trebuie vomați în niciun caz.

Copiii care au fost internați la spital cu simptome de intoxicație trebuie monitorizați în situații de urgență până când simptomele nu mai pot fi detectate.
În cazuri extreme, spălarea sângelui asigură prin dializă singura opțiune de tratament.