Emfizem
definiție
Emfizemul pulmonar este termenul folosit pentru a descrie suprainflația alveolelor. Emfizemul pulmonar apare adesea ca urmare a bolilor pulmonare cronice de lungă durată.
Citiți mai multe despre: BPOC în stadiu final
Sacurile de aer fin, așa-numitele "alveole", sunt separate unele de altele prin pereți subțiri. Pereții dintre alveole ajută, de asemenea, la împingerea aerului din plămâni atunci când expirați. Schimbările pe termen lung, ca urmare a bolilor pulmonare, fac ca pereții alveolari să piară și aerul nu poate fi respirat. Plămânii se umflă excesiv și formează bule de emfizem. Aerul care rămâne în plămâni se numește „aer prins”.
cauze
Nu este cunoscută dezvoltarea biochimică exactă în care pereții alveolari dispar. O serie de sunt responsabili enzimelecare au favorizat delicatul Remodelarea țesutului pulmonar.
De departe, cea mai frecventă cauză este fumatul pe termen lung. Poluanții inhalatori activează enzimele dăunătoare, ceea ce poate duce la ruperea țesutului pulmonar. În plus, emfizemul duce la Îngustarea căilor respiratorii, în special așa-numitele „bronhiole”. Acest lucru contribuie, de asemenea, la faptul că aerul nu poate fi expirat suficient.
Țesutul pulmonar poate trece prin inspiră orice poluanţii S-a stricat. Persoanele care sunt expuse la gaze toxice și poluanți la locul de muncă au un risc la fel de ridicat de a dezvolta emfizem ca fumător.
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este a boala secundara tipica fumatului. Pe termen lung, duce la emfizem pulmonar, care este adesea limitat la secțiunile superioare ale plămânilor.
Emfizemul pulmonar nu poate fi întotdeauna prevenit de un stil de viață sănătos. Poate și ea forme ereditare vin. Afectat produce prea puține proteinecare se presupune că protejează țesutul pulmonar de remodelare. În aceste cazuri, boala afectează din ce în ce mai mult plămânii inferiori.
Forme mai puțin comune de emfizem apar ca o consecință naturală a Procesul de îmbătrânire. Acestea nu pot fi identificate în nicio cauză mai precisă și, în cele mai multe cazuri, nu necesită tratament.
Simptome
Aerul prins în plămâni poate fi trecut prin Absența pereților alveolari nu respira complet. Nu este îmbogățit cu suficient oxigen și nu ia parte la schimbul regulat de aer în plămâni. Secțiunea plămânului afectată de emfizem plămân prin urmare nu este operațional. Consecința imediată este una Subsuprirea corpului cu oxigen. Simptomele care vin cu aceasta sunt Scurtă respirație, buze albăstrui (cianoză), Degetele și degetele de la picioare și rapid epuizarecare crește odată cu întinderea emfizemului.
Din cauza poluanților care se acumulează în plămânii fumătorilor, mucoasele produc unul mucus galben-maroniu pentru a proteja tractul respirator. Aceasta trebuie redusă, ceea ce este tipic "Tusea fumătorului"Este cunoscut. Fumătorii care suferă de multă vreme suferă de acest lucru sever de mulți ani a tusi. Suprimante pentru tuse poate ajuta doar într-o măsură limitată aici.
Dacă emfizemul pulmonar este deja foarte pronunțat, poate deveni și el agravari și unul Piept de barilă vin. Într-o „exacervare” starea și lipsa respirației se agravează atât de drastic încât pacientul obligatoriu pentru spital si cateodata ventilate Trebuie să devii. Dacă plămânii sunt atât de umflați excesiv încât poate fi văzut extern, se vorbește despre pieptul unui butoi. Pieptul și coastele se deformează sub presiune într-un fel de butoi.
diagnostic
Emfizemul pulmonar se dezvoltă de-a lungul mai multor ani ca urmare a bolilor inflamatorii cronice pulmonare. Anamneza detaliată poate oferi multe indicii. Dacă pacientul se prezintă cu o boală pulmonară, ca fumător cronic, cu respirație scurtă, tuse puternică, spută galben-brună sau dacă se poate observa deja un piept de butoi, acest lucru poate deja să susțină suspiciunea de emfizem.
Testele funcției pulmonare pot fi apoi efectuate la un specialist în plămâni sau într-un spital.
Folosind un așa-numit „spirometru”, se pot verifica volumele pulmonare în diferite faze de respirație și activitatea respirației. Pe baza acestor valori, medicul poate stabili cu precizie dacă există o afectare funcțională a plămânilor și, în caz afirmativ, dacă există o restricție sau o obstrucție. Dacă este din urmă cazul, înseamnă o restrângere a căilor respiratorii, ceea ce face dificilă respirația și este tipic pentru BPOC. Dacă acest lucru este prezent, este de asemenea suspectat un emfizem pulmonar.
Cu ajutorul examenelor de radiografie sau CT, se poate face în sfârșit diagnosticul suspect de emfizem pulmonar. Severitatea bolii poate fi, de asemenea, evaluată, care este în final pe care se bazează terapia.
Citiți mai multe despre acest subiect: Radiografie toracică (radiografie toracică)
Testele de sânge care dezvăluie deficiențele enzimatice tipice emfizemului pot confirma, de asemenea, diagnosticul.
CT
Tomografie computerizata este varianta mai detaliată a celei convenționale Roentgen. Radiologul poate detecta emfizemul în stadiile incipiente pe baza diverselor modificări ale pieptului. De asemenea, lasă asta Imaginea CT mult mai devreme diagnosticul de emfizem decât testele funcției pulmonare sau simptomele clinice.
De la începutul bolii se poate utiliza tomografia computerizată pas cu pas dezvoltare urmărește îndeaproape. Pe baza examinării CT a toracelui este apoi a decis terapia viitoare.
terapie
Terapia emfizemului pulmonar este suspendată niște blocuri de construcție împreună. Acestea includ Schimbarea stilului de viață, Sport, fizioterapie și terapie medicamentoasă. Distrugerea țesutului pulmonar nu poate fi inversată, dar evoluția bolii poate fi oprită și pacienții învață să trăiască cu boala pulmonară și să-și îmbunătățească calitatea vieții.
Cu un emfizem mai avansat poate fi și terapeutic alimentarea permanentă cu oxigen și ventilațiile vin. La acut este în pericol de viață Emfizemul pulmonar se mișcă și el intervenții operative în prim-plan. O posibilitate de a vindeca boala complet este una Transplant de plămân reprezinta.
După diagnosticarea emfizemului, cel mai important pas în stoparea bolii este nu mai fuma imediat sau pentru a preveni alte cauze posibile. Dacă pacientul continuă să fumeze, evoluția bolii va fi greu de oprit și prognosticul se va agrava.
În plus, terapie medicală. Scopul este lărgirea căilor aeriene și cu cortizon Medicament A infectie la plamani a preveni. Se numesc medicamentele Spray cu cortizon administrate astfel încât să poată acționa cât mai specific asupra plămânilor.
De fizioterapie și Sporturi de anduranțăDacă este posibil, funcția pulmonară se poate reface în mare măsură și pacientul câștigă calitatea vieții. Rezultatul este că scurtarea respirației este redusă chiar și la exerciții fizice.
Tot în naturopathy acum există câteva abordări care pot aduce ameliorarea simptomelor. Există diferite puncte de aplicare a terapiei. Unii pacienți au folosit-o pentru a calma respirația Înveliș piept Kneipp, Hidroterapia, Rămâne în Băi termale cu saramură și Băile cu aburi, precum presopunctură și acupunctura dovedit. Pentru a rezolva tusea zveltă, există diverse remedii pe bază de plante care se bazează pe efecte antibacteriene din plante. Care include Băi de dispersie de ulei afară ghimbir, eucalipt sau salvie. De asemenea Siropuri pentru tuse din cimbru și iederă sunt adesea folosite.
O nouă abordare este aceea implantare așa-numitele „colaci”. Bobinele sunteți Spirale de sârmăcare sunt inserate în țesutul pulmonar și pot opri boala să progreseze pentru a ameliora simptomele de lipsa respirației.
Acest lucru funcționează deoarece bobinele contractă țesutul pulmonar bolnav, oprind astfel suprainflația și creând spațiu în piept pentru secțiunile sănătoase rămase ale plămânului.
Primele studii clinice din 2010 au dovedit eficiența cu ajutorul testelor funcției pulmonare care se efectuează după implantare.
curs
Cursul bolii poate varia de la pacient la pacient diferit fi. Boala poate nu vindecaCu toate acestea, se poate încetinește-l sau oprește-te. În majoritatea cazurilor, bolile pulmonare cronice distrug țesutul pulmonar sensibil peste ani sau zeci de ani.
Dintre Gradul de boală este printre altele prin intermediul Simptome cu siguranță. Debutul emfizemului este caracterizat în principal de tuse pentru fumător și o ușoară scurtă respirație, de exemplu după urcarea scărilor. Dacă nu se utilizează terapie, aceste simptome vor deveni mai severe în timp până la terapie cu oxigen permanent pe termen lung și simptome avansate ca pieptul butoiului.
Boala poate fi acută sau cronică complicaţiile care agravează cursul și alimentează boala. Speranța de viață este, de asemenea, redusă semnificativ în funcție de curs.
Speranța de viață
Deja a BPOC ca boală secundară a fumatului pe termen lung redus generalul Speranța de viață cam pe la Șapte ani. Dacă rezultatul emfizemului pulmonar se instalează, prognosticul se agravează statistic. Cu toate acestea, dacă terapia este inițiată imediat, evoluția bolii poate fi încetinită.
Speranța generală de viață depinde puternic de succesul terapiei. Calitatea vieții poate fi îmbunătățită în mod eficient și se pot evita complicațiile. În special, bolile secundare ale sistemului cardiovascular pot fi prevenite cu un tratament consecvent.
În formele genetice severe de emfizem pulmonar din cauza deficitului enzimatic, speranța de viață este semnificativ redusă atunci când apare la o vârstă fragedă.
complicaţiile
Boala se poate agrava acut dacă există o exacerbare. Alveolele pot de asemenea să izbucnească. Se poate întâmpla ca aerul să intre în decalajul dintre plămâni și pleură și plămân Cu acesta coincide. Profesioniștii medicali se referă la acest lucru ca fiind pneumotorax, care este o situație de urgență și trebuie tratată imediat.
Greutate infecţii dintre plămâni, care sunt favorizați în timpul bolii, pot lua un curs de amenințare a vieții.
Complicațiile pe termen lung și bolile secundare afectează acest lucru Sistemul cardiovascular. Funcționarea plămânilor este afectată, iar presiunea ridicată cauzată de suprainflație pune o tensiune enormă asupra inimii. Un așa-numit "cord pulmonar„și a Insuficiență cardiacă dreaptă (Insuficiență cardiacă dreaptă) sunt consecințele.