Anatomie-Lexicon

cordon ombilical

definiție

Cordonul ombilical este legătura dintre placenta maternă (placentă) și embrionul sau fătul. Reprezintă o punte de legătură între cele două fluxuri de sânge și, prin urmare, servește atât pentru alimentarea fătului cu oxigen și nutrienți, cât și pentru eliminarea produselor finale metabolice, cum ar fi dioxidul de carbon. La om, cordonul ombilical, care are în jur de 50 cm lungime, este de obicei prins de două ori la naștere și apoi tăiat între cleme.

anatomie

Cordonul ombilical este mediu la om lungime de aproximativ 50 cm, are o În jur de 1,5 până la 2 cm în diametru și este în spirală. Ea apare din Fuziunea canalului de gălbenuș și tulpina lipicioasă. Conducta de gălbenuș este legătura dintre intestinul embrionar și sacul gălbenușului. Sacul cu gălbenuș este o umflătură plină de lichid, care pierde dimensiunea în timpul sarcinii și în cele din urmă dispare aproape complet. Tulpina lipicioasă este legătura originală dintre embrion și mucoasa uterină și conține sistemele vasculare pentru vasele ombilicale ulterioare. În acest moment al mucoasei uterine, placenta se dezvoltă, care este responsabilă pentru furnizarea fătului până la naștere.
Cordonul ombilical apare de obicei central din placenta, dar poate fi conectat și la acesta în lateral. Cordonul ombilical este format dintr-un „țesut conjunctiv gelatinos”, care se mai numește „Jeleu de Wharton"Sau"Jeleul lui Wharton" referit ca. Conține multe colagene și substanțe care leagă apa. Acest lucru va face asta Materialul elastic și seamănă cu consistența cauciucului. Stabilitatea și flexibilitatea rezultate sunt importante pentru a asigura atât libertatea de mișcare a fătului, cât și pentru a suporta „eforturile” sale. Țesutul este înconjurat de membrana interioară a fătului, care este, de asemenea, numit "amnion" și este responsabil pentru generarea Lichid amniotic (Lichidul amniotic) este responsabil.

Cordonul ombilical este supus unui proces constant de dezvoltare. Pe lângă lungime și dimensiune, conținutul se schimbă. În cordonul ombilical matur, încorporat în țesutul conjunctiv, sunt vasele de sânge care leagă circulația mamei cu cea a fătului. Datorită substanței sale cauciucate, țesutul conjunctiv împiedică cordonul ombilical și, astfel, vasele pe care le conține nu se agită, protejându-le astfel. În momentul nașterii există de obicei trei vase în cordonul ombilical, așa-numita venă ombilicală (Venă ombilicală) și cele două artere ombilicale (Artere ombilicale)

Funcția cordonului ombilical

Cordonul ombilical servește Furnizarea embrionului sau a fătului cu oxigen și nutrienți. Acest lucru este posibil de către vasele ombilicale încorporate în țesut. Aceste vase sunt o excepție. Arterele transportă în mod normal sânge bogat în oxigen și venele transportă sânge sărac în oxigen. Acesta este exact opusul pentru cordonul ombilical. Cele două artere ombilicale transportă sângele sărăcit, cu oxigen al fătului, spre placentă, unde este spălat cu sânge matern, bogat în oxigen și nutrienți. Sângele reumplut și regenerat este apoi transportat prin vena ombilicală ceva mai mare din placenta la făt, pentru a-l furniza.

După naștere, cordonul ombilical este legat de două ori pentru a întrerupe circulația sângelui. Apoi se taie cordonul ombilical. Acest lucru se întâmplă de obicei la aproximativ 5-10 minute după naștere. Din acest moment, sugarul este responsabil pentru propria sa îngrijire.

Celulele stem din cordonul ombilical

Celulele stem sunt imature și celule ale corpului nediferențiate. Celulele stem sunt supuse unui proces de divizare constant. Celula fiică care este creată în proces poate fi fie o celulă stem nediferențiată care se împarte din nou sau a luat deja o anumită „direcție de dezvoltare”. Acest lucru se întâmplă prin anumite substanțe de mesagerie (hormonii), care activează celula și vă „arată” în ce tip de celulă ar trebui să se transforme. Lucrul special despre asta este că Celulele stem se pot transforma în mai multe țesuturi diferite și astfel poate îndeplini multe funcții diferite în același timp. Celulele stem sunt atât de populare în cercetare, deoarece sunt atât de adaptabile și din această cauză au un potențial ridicat de a vindeca daune sau boli.
Sângele cordonului ombilical conține în principal "hematopoietic„Celule stem, care și ele Celulele stem din sânge și se poate diferenția într-o mare varietate de celule sanguine. Țesutul cordonului ombilical conține în principal "mezenchimale„Celulele stem, care după diferențiere sunt ca niște țesuturi diferite de exemplu os, cartilaj, mușchi sau țesut conjunctiv poate genera.

Sânge de cordon ombilical

Sângele de cordon este uimitor bogat în celule stem din sânge ale bebelușului, deoarece sunt în călătoria lor către Măduvă osoasă sunt acolo unde rămân în cele din urmă și pot fi găsite și la adulți. Cu toate acestea, este mult mai ușor și mai convenabil pentru pacient să tragă sânge decât să aibă o puncție a măduvei osoase. În plus, celulele stem din sânge ale copilului sunt încă foarte tinere și, prin urmare, foarte capabile să se împartă. Încă nu au trecut prin procesul de îmbătrânire și sunt, de obicei, fără virus. Puncția cordonului ombilical la naștere este nedureroasă pentru mamă și copil și este foarte ușor de efectuat. Se ajunge la unul pierderi mici de sânge de aproximativ 60-200 mililitri, care dar foarte bine compensate de copiii sănătoși devine. Toate aceste motive au determinat mulți profesioniști din domeniul medical să cerceteze din ce în ce mai mult cu sângele cordonului ombilical.
Acum este utilizat în principal pentru boli de sânge, cum ar fi leucemie, precum și unele alte boli ereditare. Aici se poate Transplant de celule stem duce la vindecare. De asemenea, pentru terapia de Diabetul de tip 1 și autismul este în prezent cercetat.

Depozitați sângele cordonului ombilical

Sânge de cordon ombilical (și astfel celulele stem pe care le conține) poate fi îndepărtat din cordonul ombilical printr-o puncție la naștere și apoi depozitat. După cum s-a descris mai sus, celulele stem din sânge au numeroase domenii de aplicare (cancer de sânge, boli ereditare) și sunt, prin urmare, de o importanță medicală deosebită. Sângele prelevat este de obicei depozitat și păstrat la aproximativ -196 ° C cu azot lichid. Depozitarea privată costă între 1500 și 3000 de euro și trebuie să fie preluate de părinți. Cu toate acestea, există și posibilitatea sângelui Să lase gratuit o bancă de donatori publici pentru donarea de celule stem.

Puncția cordonului ombilical

În timpul puncției cordonului ombilical, de asemenea, "Chordocentesis„Sunat, este un metoda voluntară, nedureroasă, dar invazivă de diagnostic prenatal, deci îngrijirea prenatală specială. Un ac lung și subțire este folosit pentru puncția venei ombilicale a bebelușului prin peretele abdominal al mamei. Printr-o paralelă cu ultrasunete poziția acului de puncție este verificată constant. Sângele extras (în jur de unu la doi mililitri) este apoi examinat în laborator. Spectrul de diagnostic se extinde peste determinarea Hemoleucograma, asa ca Numărul și forma fiecărei celule sanguine, precum și diverse anticorpcare pot indica diferite boli, Detectarea infecțiilor și tulburărilor metabolice pâna la Determinarea cromozomilor.

O puncție a cordonului ombilical este nicio examinare de rutină și, prin urmare, trebuie să fie dorit de părinți. În majoritatea cazurilor sunt determinate doar valorile sângelui. Asta înseamnă, de exemplu Grupa de sange cu factorul rhesus, hematocrit și celulele sanguine care Conținut de hemoglobină, precum Anticorpi pentru anumite infecții (Rubeola, herpesul, toxoplasmoza). Un examen cromozomial în care pot fi determinate diferite boli ereditare este destul de rar.
Metodele de examinare invazivă implică întotdeauna riscuri. În cazul puncțiilor cordonului ombilical, poate apărea, printre altele, în cazuri rare sau excepționale Pierderea de lichid amniotic, infecții, leziuni ale acului la mamă și făt, sângerare și avort. Prin urmare, necesitatea unei astfel de examinări ar trebui să fie bine discutată și cântărită în avans într-o consultație între medic și femeia însărcinată / părinți.

Incidentul cordonului ombilical

Se face o distincție între un „Prezența cordonului ombilical„Și un”Prolapsul cordonului ombilical“.

A Prezența cordonului ombilical descrie situația în care, cu sacul amniotic încă intact, cordonul ombilical este plasat în fața părții anterioare a corpului copilului. Cordonul ombilical poate fi repoziționat prenatal prin poziționarea femeii însărcinate și, prin urmare, nu exclude nașterea vaginală, dar trebuie monitorizat constant.
A Prolapsul cordonului ombilical pe de altă parte, descrie o urgență medicală în care cordonul ombilical ajunge în partea anterioară a copilului din cauza unei rupturi premature a vezicii urinare sau deja în timpul nașterii. Acest lucru poate duce la prinderea cordonului ombilical. Cu toate acestea, având în vedere că acesta este responsabil pentru furnizarea copilului cu oxigen, trebuie luate măsuri imediate pentru a preveni deteriorarea permanentă a copilului. Pelvisul femeii însărcinate este ridicat pentru a reduce presiunea asupra cordonului ombilical. O naștere vaginală este de obicei imposibilă și copilul se naște prin cezariană.

Când cad cordonul ombilical?

După ce cordonul ombilical a fost tăiat, rămâne o rămășiță de aproximativ 2-3 cm lungime. Acest lucru se usucă în timp, deoarece nu mai este furnizat cu sânge. Drept urmare, rămășița ombilicală devine maro până la maro-negru și cade de la sine după aproximativ cinci până la cincisprezece zile. Cu toate acestea, la majoritatea bebelușilor, acest lucru este obținut după cel mult zece zile. Ceea ce rămâne este o mică rană deschisă, care se vindecă în câteva zile. Acest cu toate acestea, trebuie să aveți grijă pentru a proteja rana de infecții și pentru a accelera procesul de vindecare.