Fibroma care nu osifică

introducere

Fibromul care nu osifică de obicei nu provoacă durere sau alte simptome și este adesea radiografiat Aleatoriu găsite.
Este unul dintre cele mai frecvente benign Se schimbă în os și este aproape întotdeauna însoțită de vindecare spontană.

definiție

Fibroma care nu osifică nu este o adevărată neoplasmă, ci o malformație de dezvoltare. În locul unui os, țesutul conjunctiv este încorporat în acest moment. Fibromul care nu osifică este, prin urmare, o boală în copilărie și, de obicei, se vindecă spontan prin osificarea către sfârșitul creșterii. Uneori, un rest mic rămâne în zona osoasă a metafizei sau diafizei. Metafiza este secțiunea osului tubular lung, iar diafiza este zona axului osos.

Semne clinice ale fibromului care nu osifică

După cum am spus, fibromul care nu osifică este o constatare incidentală, deoarece nu provoacă durere. Este descoperit adesea în legătură cu căderea pe genunchi atunci când este luată o radiografie pentru a exclude o fractură.
Durerea în zona fibromului este exprimată doar foarte rar. Adesea este durere la genunchi, deoarece fibromul care nu osifică se găsește mai ales în această zonă. Astfel de reclamații sunt adesea un semn al unei răspândiri rapide a schimbării benigne sau a unei fracturi patologice iminente.
Fractura patologică înseamnă că nicio forță externă nu a provocat o rupere a osului. În unele cazuri există o ușoară umflare a țesutului moale în zona osului shin.

Durere cu fibrom care nu osifică

În majoritatea cazurilor, fibroamele care nu osifică sunt complet lipsite de simptome. Cu toate acestea, dacă scheletul este instabil, pot apărea fracturi fără un accident adecvat. În consecință, acest lucru poate fi dureros.
În unele cazuri, copiii suferă de dizabilități și durere chiar și fără o fractură. Dacă simptomele persistă, poate fi luată în considerare terapia chirurgicală sau splinele.

Tratamentul fibromului care nu osifică

Fibroma care nu osifică prezintă o constatare tipică a radiografiei și de obicei se vindecă spontan. Dacă nu există durere suplimentară, nu este necesară o monitorizare radiologică suplimentară.
Dacă leziunea este mai mare de jumătate din os, dacă durerea este constantă și dacă pacientul este tânăr, trebuie efectuat un control de urmărire de două ori pe an respectiv. În acest fel, o pauză patologică poate fi recunoscută și tratată la timp. Dacă acesta este cazul, are loc intervenția chirurgicală. Fibromul care nu osifică este eliminat, adică este efectuat un chiuretaj. Dacă zona de degajare este foarte mare, zona poate fi umplută și cu os cancellos, structura osoasă spongioasă.

Ce oase sunt adesea afectate?

Fibromul care nu osifică este o tulburare de formare a oaselor și, prin urmare, afectează în special oasele care cresc rapid. Oasele lungi sunt cel mai frecvent afectate. Acestea includ oasele brațelor superioare și inferioare și ale picioarelor superioare și inferioare.
Peste nouăzeci la sută din cazuri afectează extremitățile inferioare, adică picioarele. Odată cu creșterea ulterioară, osificarea este de obicei pregătită și nu trebuie inițiată nicio terapie.

Imagistica unui fibrom care nu osifică

Prin a imagistică radiologică fibromul care nu osifică poate fi detectat ca o constatare incidentală. Datorită aspectului clasic, diagnosticul poate fi pus cu mare certitudine și, în doar rare cazuri, este inițiată imagistica ulterioară sau se sugerează o biopsie.
Leziunea se găsește de obicei direct deasupra periostului și este un gol și subțierea cortexului (= strat osos compact situat direct sub periost). În unele locuri nu se vede deloc cortex.
Limita către interiorul spongios al osului, osul cancellos, este netedă și ascuțită și se caracterizează printr-un țesut conjunctiv crescut. Fibromul care nu osifică apare ca lobuli mari neregulat, care apar semnificativ mai întunecat în radiografie decât osul sănătos.

Roentgen

În majoritatea cazurilor, fibromul care nu osifică nu provoacă niciun simptom și este aproape întotdeauna o constatare incidentală în imaginea cu raze X pentru alte întrebări. În raza X, fibromul care nu osifică apare ca o zonă luminată.Este o zonă în formă de strugure, mai ușoară, de obicei văzută în oasele tubulare lungi. Locul este delimitat brusc, ceea ce este un semn al benignității sale. În cazul unei fibrom cunoscute care nu osifică, examinările radiografice regulate trebuie să aibă loc pentru a observa regresia în timpul creșterii.

RMN

RMN este o posibilitate de înaltă rezoluție de a evalua diferite structuri ale corpului. Avantajul RMN-ului în comparație cu diagnosticul de raze X convenționale este că nu există o expunere la radiații. Un fibrom care nu osifică poate fi, de asemenea, un diagnostic incidental la RMN. În cazul unui fibrom necunoscut cunoscut, sunt necesare verificări periodice, dar acestea sunt întotdeauna asociate cu expunerea la radiații. Acest lucru poate fi prevenit cu ajutorul controalelor RMN. Examinările RMN sunt semnificativ mai scumpe decât razele X convenționale și, prin urmare, sunt aprobate numai de companiile de asigurări de sănătate în cazuri excepționale.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Procedura RMN

Diagnostic diferentiat

Fibroma care nu osifică arată o imagine clară a razelor X și nu necesită de fapt alte diagnosticări. Alte imagini clinice pot fi aproape întotdeauna diferențiate de un fibrom care nu osifică prin tabloul lor radiologic.
Chistul osos anevrismic prezintă un nivel de fluid în RMN și afectează întreaga zonă transversală a osului. O tumoră cu celule gigant este localizată într-o zonă diferită a osului decât fibromul care nu osifică.
Singurul tablou clinic care seamănă cu adevărat cu un fibrom care nu osifică în tabloul radiologic este fibromul condromioxoid. Este, de asemenea, localizat în metafiza regiunii genunchiului. Clinic, poate fi clar delimitat prin intervalele de durere. Dacă nu sunteți încă sigur, se poate efectua un RMN.

Aflați mai multe despre aici chistul osos anevrismal

Frecvența fibromului care nu osifică

După cum am menționat deja, fibromul care nu osifică este cel mai frecvent benign (benign) Schimbări osoase. Numerele exacte nu pot fi date din cauza găsirii șanselor. Se știe că majoritatea acestuia sunt diagnosticate între 10 și 15 ani. Băieții și fetele sunt la fel de des afectat.
Fibromul care nu osifică apare aproape exclusiv la extremitățile inferioare și se găsește aproape întotdeauna în metafiza femurului lângă genunchi. Dacă nu apare acolo, se poate găsi de obicei în metafiza shin lângă picior sau lângă genunchi. Adesea, timpurile se bazează pe o constatare incidentală mai mulți diagnosticate fibroame neosificante.

Curs de boală

Fibromul care nu osifică se vindecă în mod spontan. Nu sunt cunoscute malignități în aceste modificări osoase. Sunt trei faze a fibromului care nu osifică.
În faza activă fibromul care nu osifică se află pe partea metafizică a Placă de creștere. Datorită creșterii constante, migrează în direcția zonei metafizei și diafiseale. În plus, crește Poduri osoase în structura țesutului conjunctiv.
Apoi urmează faza linistita. Se caracterizează prin transformarea osului din jurul leziunii și îngroșarea marginii osoase a țesutului conjunctiv (sclerozarea). Stratul osos compact se subțiază parțial, astfel încât acesta nu mai este vizibil în radiografie. La sfârșitul fazei de creștere, fibromul care nu osifică se află în zona de tranziție între meta și diafiză.
Ultima fază este faza latentă. Aici se ajunge Vindecarea și restaurarea a osului. În câteva cazuri, însă, pot apărea lacrimi în fibrom sau o ruptură, care se poate vindeca normal.

Concluzie

Fibromul care nu osifică este, în majoritatea cazurilor, o constatare radiologică incidentală și apare mai ales la copii și adolescenți. Este vorba despre o benign Schimbarea oaselor țesutului conjunctiv, care în cele mai multe cazuri se vindecă spontan.
Foarte rar poate deveni unul singur fractură vino, care se vindecă și singur. Dacă zona fibromului care nu osifică este foarte mare, se recomandă îndepărtarea și umplerea acestuia cu os cancellos.
De fapt, nu există diagnostice diferențiale reale, adică alte boli care seamănă cu imaginea fibromului care nu osifică. Dacă încă nu sunteți sigur, un RMN poate servi drept protecție suplimentară.