Dermatologie-On-Line

Rană lacerată

Ce este o rană lacrimogenă?

Rănile lacrimogene sunt răni mecanice. După cum sugerează și numele, lacrimile pielii se deschid atunci când se aplică forța, de obicei cu un obiect contondent. Aceasta creează margini inegale ale plăgii și punți de țesut, adică. țesutul de sub piele nu este complet separat, dar parțial încă este legat de partea opusă ca niște punți. De regulă, există, de asemenea, vânătăi în cazul rănilor lacerate, care sunt denumite contuzii crăpate. Rănile crăpate pot fi foarte profunde și sângerează profund.

Citiți și articolul pe această temă: Vânătăile

Cauzele unei lacerații

Rănile lacrimogene sunt cauzate de forțele de tracțiune și forța contondentă, cauzate de un obiect contondent. Rănile lacrimogene se găsesc adesea și în accidentele de circulație. Dacă se exercită o presiune ridicată asupra pielii, aceasta va da loc într-un anumit punct și va rupe.

Dacă, în plus, tensiunea este exercitată de-a lungul suprafeței pielii, straturile pielii se mișcă unul față de celălalt și, de asemenea, se sfâșie. Aceasta poate trece prin toate straturile pielii, cu excepția mușchiului sau a oaselor. Deoarece forța nu este exercitată uniform, marginile plăgii sunt inegale. Podurile tisulare pot rămâne în adâncime.

În ce fel diferă o lacerare de o lacerare?

În cazul unei lacerații, numai straturile superioare ale pielii se rup, de obicei. Acest lucru este în special în cazul părților corpului cu puțină grăsime subcutanată, unde pielea se află direct pe oase, cum ar fi pe cap, genunchi, luciuri sau cot.

În cazul unei răni lacrimogene, pot fi afectate și straturi mai profunde ale pielii, în cel mai rău caz până la mușchi sau os. Podurile tisulare pot fi adesea văzute în adâncime, iar marginile plăgii sunt sfărâmate sau neuniforme. Laceratele pot apărea oriunde pe corp. Cu toate acestea, zonele cu puțin țesut subcutanat sunt, de asemenea, predispuse la acest lucru.

Citiți și articolul pe această temă: sfâșiere

localizare

Pe deget

Rănile sfâșiate pe deget pot, de ex. cauzată de lovirea degetului cu un ciocan. Țesutul este zdrobit de impact până când se rupe. Trecerea de la rănile zdrobite la cele crăpate este adesea fluidă și nu se poate distinge clar. Tot aici, marginile plăgii sunt inegale și pot fi adaptate (îmbinate) doar cu dificultate.

De regulă, pe deget nu există prea multă grăsime subcutanată pentru a amortiza impactul. Pielea este repede prinsă și sfâșiată între obiectul contondent și os. Degetul se umflă foarte repede și poate sângera profusiv. Mâinile și degetele, în special, sunt furnizate cu mulți nervi mici. Prin urmare, leziunile degetelor sunt foarte dureroase. Este vorba de dureri palpitante, în special atunci când unghia este afectată și sângele se acumulează sub unghie.

Pe genunchi

Rănile lacrimogene pe genunchi sunt de obicei cauzate de căderi. Când cădeți pe pământ tare, țesutul dintre pământ și genunchiul este strâns până când pielea izbucnește. Dacă alunecați puțin peste podea, se adaugă forțe de întindere, care rup pielea și straturile de țesuturi mai adânci. Umflarea genunchiului și poate apărea o mobilitate afectată de durere în articulația genunchiului.

În plus, dacă cădeți pe genunchi, puteți rupe întotdeauna colțul. Deoarece pielea de deasupra genunchiului este întotdeauna în mișcare atunci când mergeți, vindecarea rănilor este mai dificilă și uneori consumă mai mult timp. Genunchiul trebuie mai întâi imobilizat.

Pe luci

Rănile sfâșiate pe șenilă sunt, de asemenea, cauzate în cea mai mare parte de căderi sau lovituri. Tot aici, țesutul de sub piele este foarte subțire, astfel încât este ușor stors și rupt. Rănile de cădere sunt adesea murdare de murdărie pe podea și trebuie curățate cu atenție.

diagnostic

O rupere este întotdeauna precedată de o forță mecanică. După o inspecție amănunțită a marginilor și adâncimii plăgii, se poate face un diagnostic de rană lacrimogenă. Rana și lacrima sunt neregulate.
Podurile tisulare pot fi de obicei găsite în jos, care sunt cauzate de forțele inegale care acționează asupra pielii. Adesea, lacrimile și vânătăile sunt combinate între ele și nu pot fi distinse clar unul de celălalt.

Însoțirea simptomelor unei rani lacerate

Pielea este furnizată în mod sensibil de mulți nervi. Dacă acestea sunt deteriorate de ruperea bruscă a pielii, apar inițial dureri puternice de înjunghiere, care pot provoca uneori simptome generale, cum ar fi amețeli, scăderea tensiunii arteriale și chiar leșin.

Aceasta este urmată de durere pulsantă în zona plăgii. Rănile crăpate pot sângera profund, mai ales dacă sunt afectate secțiuni mai profunde ale pielii. În plus, există umflături în jurul plăgii pe măsură ce lichidul se colectează în țesutul deteriorat.

Aflați mai multe despre subiect: Puse într-o rană

Tratament / terapie

Scopul principal al îngrijirii rănilor este de a opri sângerarea. În primul rând, trebuie aplicată presiune pe rană. Pentru a face acest lucru, puneți o compresă sterilă pe rană și aplicați un bandaj sub presiune. Apoi trebuie consultat un medic. Dacă sângerarea a fost oprită de bandaj, dacă se suspectează o fractură osoasă, se ia prima dată o radiografie. Bandajul este apoi îndepărtat și rana examinată.

Citiți și articolul pe această temă: Prim ajutor pentru răni

Rana este curățată de murdărie grosieră și dezinfectată. În funcție de dimensiune și locație, rana trebuie suturată sau capsată. Pentru răni minore, este suficient să fixați marginile plăgii cu tencuieli adezive. Înainte de suturarea plăgii, un anestezic local este injectat în țesutul din jurul plăgii pentru anestezie locală. După un timp scurt de expunere, rana este din nou curățată în profunzime și apoi acoperită într-o manieră sterilă.

Rana este acum suturată în condiții sterile. În funcție de cât de adâncă este rana, este posibil ca mai întâi să fie cusute separat straturi mai profunde ale pielii. La final, stratul superior al pielii este cusut împreună. În cazul rănilor lacerate, marginile plăgii trebuie adesea îndreptate în prealabil prin tăierea colțurilor proeminente ale pielii. Pielea este elastică, marginile plăgii îndreptate pot fi apoi trase împreună.

La sfârșit, este pusă o tencuială și un bandaj. Apoi, zona trebuie răcită, depozitată și protejată. În plus, rana trebuie menținută uscată și pansamentul schimbat regulat până la vindecarea plăgii. În plus, starea de vaccinare a tetanosului pacientului este solicitată pentru fiecare vătămare a pielii, în special în cazul rănilor murdare, iar vaccinarea împotriva tetanosului este administrată dacă protecția pentru vaccinare este neclară sau insuficientă. În caz contrar, poate apărea tetanos.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Îngrijirea cicatricelor

Când trebuie să văd un doctor cu lacrimă?

În orice caz, medicul trebuie consultat dacă rana lacrimală este mai adâncă sau mai lungă de 1 cm. Se poate presupune că rana nu se va vindeca de unul singur, deoarece marginile plăgii nu pot fi atașate una de alta și trebuie fixate de către medic cu suturi, capse sau tencuieli.

În cazul murdăririi grosiere sau a sângerărilor grele, trebuie contactat și un medic. În plus, în cazul în care există suspiciunea de a însoți răni, cum ar fi un os rupt.

Complicații ale rănilor sfâșiate

Ca în cazul oricărei răni, rana se poate infecta. Bariera cutanată este defectă și germenii pot pătrunde pielea din exterior și se pot multiplica acolo. Dacă acest lucru ajunge în fluxul sanguin, în cel mai rău caz, infecția se poate răspândi în tot corpul. Rănile sfâșiate pot sângera profund și pot fi foarte dureroase.

Acest articol vă poate interesa și: Inflamarea unei răni

Acest lucru poate duce la simptome generale, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale sau chiar leșin. Lacrima straturilor de țesut poate deteriora nervii superficiali sau profunzi. Nervii sensibili ai pielii sunt afectați în mod special, care poate să nu se mai regenereze și persistă o tulburare / amorțeală senzorială în zona plăgii. În cazul rănilor adânci sau a marginilor rănii slab adaptate, pot apărea tulburări de vindecare a rănilor. La fel și cu vânătăi suplimentare.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tulburare de vindecare a rănilor

Timp de vindecare a unei răni lacrimogene

Timpul de vindecare depinde de gravitatea rănii și de localizare. Rănile adânci, care sunt, de asemenea, stoarse prost și marginile plăgilor nu pot fi îmbinate decât cu dificultate, necesită mult mai mult timp pentru vindecare. Este posibil ca cusăturile să fie chiar reînnoite după câteva zile.

Rănile mici dantelate cu margini bine adaptate, de obicei, se vindecă în 10-14 zile, după care suturile pot fi îndepărtate. Rănile sfâșiate pe părți ale corpului care sunt expuse la stres mai mare prin mișcare (de exemplu, degetele, genunchii) pot dura, de asemenea, ceva mai mult timp pentru a se vindeca. Partea afectată a corpului trebuie menținută cât se poate de calmă până când s-a vindecat rana, pentru a nu irita pielea.

Aflați mai multe despre subiect: Faze de vindecare a rănilor