Durere la încheietura mâinii
definiție
Degetul mare este puternic utilizat în numeroase mișcări cotidiene ale mâinilor. Când apucați sau ridicați, degetul mare este întotdeauna implicat. Diverse cauze pot duce la supraîncărcare și / sau deteriorarea articulației degetului mare. Îmbinarea degetului mare este o articulație mică care conectează baza degetului mare la terminalul degetului mare și asigură mobilitatea în această zonă.
Bolile de la încheietura mâinii, cum ar fi inflamația sau semnele de uzură, pot provoca dureri în această articulație minusculă.
cauze
Atât bolile inflamatorii cât și degenerative pot provoca dureri în articulația degetului mare. Sunt frecvente modificările articulare care apar ca urmare a uzurii. Artroza Rhiz larg răspândită a articulației șei de deget mare poate fi însoțită de artroză a articulației degetului mare.
Alte cauze posibile includ un atac de gută acută, artrita psoriazică și artrita reumatoidă (reumatism). Reumatismul afectează de obicei alte articulații ale degetului, dar poate afecta și articulația degetului mare.
În plus, durerea articulației degetului mare poate fi o consecință pe termen lung a unui sindrom de tunel carpian, în care un nerv (nervul median) este îngustat anatomic și provoacă disconfort în zona degetului mare, aratului și a degetului mijlociu. Mai mult, diverse inflamații acute sunt posibile cauze ale durerii în articulația degetului mare.
Inflamațiile bacteriene și virale joacă un rol aici, în cazuri grave chiar se poate dezvolta flegmon, precum și tendinita, care radiază până la articulația degetului mare.
artroza
Osteoartrita este o boală articulară care rezultă din uzura articulară. Toate articulațiile din corp pot fi afectate de artroză, inclusiv articulația degetului mare. Articulația șaua degetului mare este afectată mai des decât articulația finală, tabloul clinic se numește rizartroză. Mai multe articulații sunt de obicei afectate de uzură în același timp.
Simptomele sunt durere atunci când articulația este încărcată, mobilitatea articulară restrânsă, îngroșarea articulației și, în caz de osteoartrită acută, activată, semne de inflamație, cum ar fi umflarea, supraîncălzirea, înroșirea și durerea severă în zona articulației afectate (extremitatea degetului mare), chiar și în repaus.
gută
Tulburarea metabolică a gutei este inflamația dureroasă la nivelul articulațiilor. Pe lângă diverse alte articulații, articulațiile degetului mare pot fi afectate și pot cauza dureri severe bolnavilor. În gută, există prea mult acid uric în sânge, care este depus sub formă de cristale în sinoviu.
Nivelurile ridicate de acid uric sunt adesea asociate cu un atac acut de gută. Bolnavii suferă de durere, roșeață și umflături semnificative în zona articulației afectate.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Guta
Artrita psoriazicăDe asemenea, artrita psoriazică Psoriazis artropatic, este o inflamație cronică a articulațiilor care apare în legătură cu psoriazisul. Articulatia degetului mare este o localizare tipica a inflamatiei articulare in artrita psoriazica. Inflamația articulară apare adesea la nivelul articulațiilor capătului și mijlocului degetelor simetric pe ambele mâini.
Acesta este tipul de boală periferic, mai comun. Mai rar, există un tip central în care coloana vertebrală și articulațiile mai mari sunt afectate. Artrita psoriazică poate provoca dureri în articulația degetului mare și în alte articulații ale degetului. În mod caracteristic, deteriorarea ireversibilă a articulațiilor afectate cu distrugerea articulației și osteoporoza apare în timp.
Sindromul de tunel carpian
Sindromul tunelului carpian este, de asemenea, o posibilă cauză a durerii în articulația degetului mare. În sindrom există un blocaj într-un compartiment de tendon în zona încheieturii mâinii, ceea ce duce la o afectare a nervului median. Drept urmare, cei afectați suferă de disconfort, paralizie și durere în zonele mâinii.
Simptomele timpurii tipice sunt dureri nocturne și senzații anormale la degetul mare, degetul arătător și degetul mijlociu. Pe măsură ce sindromul tunelului carpian progresează, mușchii mingii degetului mare degenerează și durerea poate apărea în repaus. Durerea afectează în principal degetul mare, degetul arătător și degetul mijlociu. Corespunzător, articulația degetului mare poate provoca uneori dureri severe în sindromul tunelului carpian.
Simptome concomitente
În funcție de cauza durerii în articulația degetului mare, pot apărea diverse reclamații însoțitoare. Durerea poate apărea cu mișcări speciale, în anumite ore ale zilei sau radiază. În cazul modificărilor inflamatorii, apar simptomele tipice de inflamație: înroșirea, umflarea, supraîncălzirea și afectarea funcțională a articulației afectate.
umflătură
Umflarea poate însoți durerea în articulația degetului mare. Simptomul se caracterizează printr-o acumulare de lichid în țesuturi. Cauzele sunt artrita acută, un atac acut de gută și artrită psoriazică. De asemenea, poate fi luată în considerare inflamația acută cauzată de bacterii sau viruși.
Umflarea este un semn tipic de inflamație și este de obicei asociată cu înroșirea, supraîncălzirea și mobilitatea restricționată a articulației afectate.
Durere când apucați
Diverse mișcări ale mâinii pun foarte multă încordare pe degetul mare. Este esențial să prindeți obiecte, să răspândiți degetul mare, să întindeți, să vă îndoiți și să întoarceți. Îmbinarea șa de deget mare are cel mai mare rol în mișcarea degetului mare în toate direcțiile. Îmbinarea cu degetul mare permite extensia și flexia și este foarte importantă în zilele noastre atunci când utilizați smartphone-uri.
Dacă durerea în articulația degetului mare este apăsată, aceasta indică adesea o supraîncărcare acută a articulației. Pe termen lung, articulația degetului mare se poate uza și dezvolta osteoartrită.
Durere până la mingea mâinii
Durerea de la articulația degetului mare poate radia către bila mâinii. O cauză tipică este tendinita, tendovaginita. Inflamația se desfășoară pe parcursul tendoanelor, de la degetul mare până la bila mâinii. Pe lângă durere, umflarea și înroșirea sunt de obicei observate în zona tendonului.
Mișcările cu degetul mare sunt puternic restricționate și tind să fie fragede. În plus, o inflamație în contextul unui flegmon poate lua un parcurs similar în stradă și poate provoca dureri care se extind în palma mâinii. Un flegmon este o boală infecțioasă purulentă a țesutului conjunctiv.
Agenții patogeni pot penetra pielea printr-o vătămare a degetului mare și se pot răspândi din vârful degetului mare la încheietura mâinii. Flegmonul poate provoca complicații care pot pune viața în pericol și, prin urmare, are absolut nevoie de tratament.
Sparge
Zgomotele articulare, cum ar fi fisurarea sau frecarea pot fi un simptom însoțitor de osteoartrită. Articulația șaua degetului mare, rizartroza, este adesea afectată. Articulația degetului mare poate provoca, de asemenea, durere, umflare, instabilitate în articulație și libertate de mișcare restrânsă în contextul osteoartritei. În afară de zgomotele articulațiilor, rareori se poate observa o deformare vizibilă a articulației.
diagnostic
Durerea la încheietura mâinii este un simptom care poate fi atribuit diferitelor cauze. În primul rând, medicul curant și persoana în cauză poartă o discuție anamneză detaliată despre natura durerii și posibilele simptome de însoțire. Aceasta este urmată de un examen fizic al mâinii.
În funcție de evaluarea medicului, eșantionarea de sânge și / sau imagistica, cum ar fi radiografiile, pot fi necesare pentru a face diagnosticul.
terapieTerapia durerii în articulația degetului mare depinde de cauza disconfortului. Osteoartrita este de obicei tratată conservator în primul rând și chirurgical ca ultimă soluție. În cazul unui atac acut de gută sau gută cronică, dieta și terapia medicamentoasă joacă un rol decisiv.
În cazul artritei psoriazice, pe de altă parte, sunt utilizate diferite medicamente ușoare până la puternice, inclusiv cortizon și medicamente imunomodulatoare, cum ar fi metotrexatul. Dacă o terapie nu funcționează, regimul de tratament poate fi escaladat pentru a aborda cât mai bine simptomele în fiecare etapă.
Pentru sindromul tunelului carpian, tratamentul depinde de stadiul bolii. Cazurile ușoare până la moderate de boală sunt de obicei încărcate conservator, de exemplu cu imobilizarea mâinii, medicamente pentru durere și, dacă este necesar, cortizon. În stadiile severe, sindromul de tunel carpian poate fi îndepărtat chirurgical.
În plus, inflamația care provoacă durere în articulația degetului mare este tratată cu medicație pentru durere, răcire și imobilizare. În cazul infecțiilor bacteriene, antibioticele sunt necesare pentru a elimina inflamația și a preveni intoxicațiile sanguine.
bandaj
Un bandaj poate ajuta la ameliorarea durerii în diferite afecțiuni ale mâinilor care includ durerea în articulația degetului mare. Un bandaj este utilizat pentru a stabiliza mâna, astfel încât posibile mișcări dureroase în articulația degetului mare sunt restricționate. Imobilizarea articulației afectate este un mijloc conservator tipic de a permite vindecării articulației.
Bandă
Similar cu bandajele convenționale, banda poate fi folosită pentru a ține o articulație sau un mușchi în loc. În timp ce banda este foarte potrivită pentru leziunile articulației șaua degetului mare, este adesea mai puțin eficientă pentru plângerile la nivelul articulației degetului mare. Deoarece articulația degetului mare este o articulație foarte mică, care este departe de portbagaj, atingerea poate fi dificilă. Cu toate acestea, puteți încerca un kinesiotape fără a mai face rău articulației.
Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Banda Kinesio
homeopatie
Nu există studii științifice care să raporteze eficacitatea homeopatiei asupra durerilor articulare. De regulă, globulele pot fi luate fără a provoca reacții adverse. Posibile remedii homeopate pentru durerile articulare sunt Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum și Sulphur. Globulele Belladonna și binecunoscuta Arnica sunt de asemenea populare.
Care medic tratează asta?
În cazul durerii în articulația degetului mare, mai întâi trebuie să contactați medicul de familie și să-i vorbiți în detaliu despre simptome, eventualele simptome de însoțire și bolile anterioare. Adesea se face trimitere la un chirurg ortoped, specialist în boli articulare. Pentru bolile complexe, cum ar fi reumatismul sau artrita psoriazică, tratamentul poate fi asigurat de o echipă de specialiști competenți, de exemplu cu un medic de familie, dermatolog și chirurg ortoped.
Durată
Durata simptomelor și prognosticul sunt determinate de cauza bolii în cazul durerii în articulația degetului mare. Osteoartrita nu poate fi vindecată, deoarece cartilajul articular nu se poate regenera la adulți. Un tratament adecvat poate ajuta la ameliorarea simptomelor și încetinirea progresiei bolii.
Atacurile acute de gută pot apărea individual la intervale diferite și cu intensități diferite. Pe termen lung, prognosticul depinde de nivelul acidului uric din sânge, care poate fi redus cu dieta adecvată și terapia medicamentoasă. Artrita psoriazică, care provoacă dureri în articulația degetului mare, este o boală care se recuperează de-a lungul vieții. Simptomele pot fi ameliorate cu ajutorul unei terapii adecvate.
În cursul sindromului de tunel carpian, ambele mâini se îmbolnăvesc adesea. O operație timpurie poate duce la o vindecare completă. Inflamările cauzate de bacterii sau mai rar de un virus care duce la durere în articulația degetului mare se vindecă de obicei fără consecințe cu o terapie adecvată.