Tendonul Supraspinatus

Locație și funcție

Tendonul supraspinatus este tendonul de inserție al mușchiului supraspinatus (mușchiul osos superior). Acest mușchi își are originea pe spatele omoplatului și se atașează la capul humerusului prin tendonul său. Mușchiul este responsabil în primul rând de răspândirea brațului departe de corp (în special dintr-un unghi mai mare de 60 °) (răpire). Împreună cu alți trei mușchi (mușchi infraspinatus, mușchi subscapular și mușchi teres minor) formează așa-numita manșetă rotatorie. Această grupă musculară servește, de asemenea, pentru a roti brațul superior (interior și exterior), dar cea mai importantă sarcină a sa este stabilizarea articulației umărului, care altfel este relativ liberă de mișcare și nu este foarte bine fixată.

Boli și leziuni

Deoarece tendonul supraspinos este într-o relație anatomică strânsă cu Bursa și acoperișul umărului (Acromion), este deosebit de predispus la răniri și, prin urmare, este o cauză frecventă a Dureri de umăr. Există trei imagini clinice tipice în prim plan: Sindromul de împingere, Calcificări (care de multe ori pot fi cauzate de modificări degenerative) și Ruptura manșetei rotatorilor, în care tendonul supraspinatus se rupe deosebit de des.

La Sindromul de împingere nu există suficient spațiu în articulația umărului pentru toate structurile, motiv pentru care anumite părți ale articulației se ciocnesc nefiresc și provoacă durere pentru persoana afectată. Aceasta uneori restricționează sever mobilitatea articulației umărului. Acest lucru poate avea cauze foarte diferite, dar cea mai frecventă cauză a acestui blocaj este că tendonul supraspinatus este îngroșat. Acest lucru poate fi din diverse motive: Fie a fost expus la o supraîncărcare pe termen lung, fie s-a umflat ca urmare a inflamației sau a modificărilor degenerative. Când brațul este întins lateral, tendonul supraspinatus migrează întotdeauna spre mijlocul corpului și alunecă între Capul Humerus si Acoperiș de umăr.
Dacă acest lucru este acum îngroșat, totuși, zona de sub acoperișul umerilor (spațiul subacromial) este redusă prea mult și structurile din el sunt îngustate. Aceasta înseamnă că tendoanele se freacă direct una împotriva celeilalte sau împotriva oaselor sau a bursei, iritând astfel diferite țesuturi. Acest lucru duce la durere, mai ales atunci când brațul este răpit între 60 și 120 °, motiv pentru care această boală este denumită și de unii ca „arc dureros”. În unele cazuri, durerea se poate extinde bine în partea superioară a brațului radiază și poate persista și noaptea când persoana în cauză se răstoarnă pe partea bolnavă. Operațional a Sindromul de împingere de obicei tratate bine.

Ruptura manșetei rotatorilor este mai frecventă în cazul sindromului de afectare, dar nu are neapărat nimic de-a face cu el. Pe parcursul vieții, tendonul supraspinatus devine mai subțire și mai puțin rezistent la rupere din cauza stresului constant. Acest lucru este cauzat de uzura naturală a tendonului și, în parte, de modificările degenerative rezultate. Odată ce tendonul este atât de „subțiat”, se poate întâmpla cu ușurință să fie atât de suprautilizat, chiar și ca urmare a unei violențe minime, a rănilor sau a accidentelor, încât să se rupă sau chiar să se desprindă.

În accidente majore, cum ar fi o cădere care este prinsă de brațul întins, un tendon nedeteriorat anterior se poate rupe. Plângerile de care se plânge pacientul sunt, în funcție de amploarea lacrimii, durere, mobilitate restrânsă (în special cu răpire și rotație externă) și o reducere a forței. Dacă tendonul nu este complet tăiat, ruptura este de obicei urmată de o terapie conservatoare (cu medicamente și fizioterapie) la. Acest lucru nu restabilește tendonul, dar utilizarea normală de zi cu zi poate fi de obicei restabilită într-o perioadă scurtă de timp. Dacă nu reușește sau dacă tendonul este complet rupt, de obicei nu există nicio modalitate de a efectua o operație.

O altă boală comună a tendonului supraspinos este tendinoza. Tendinite calcare, adică o calcificare a tendonului sau atașamentul tendonului. Aici depozitele de calciu se dezvoltă sub sau pe tendonul în sine, ceea ce la rândul său determină inflamarea tendonului. Această inflamație aduce apoi semnele tipice de inflamație, în special durerea, umflarea, înroșirea și mișcarea limitată a articulației umărului. Cauza exactă a acestor modificări nu a putut fi clarificată în cele din urmă până astăzi, ele sunt doar parțial degenerative (adică o formă de artroză), dar uneori apar fără niciun motiv recunoscut. Cu ajutorul unui Imagine cu raze X calcificările se văd bine și diagnosticul este relativ ușor de pus.

Deoarece durerea poate deveni foarte severă și calcificarea poate duce adesea la o rupere a tendonului supraspinatus la un moment dat, terapia este de obicei recomandată. În funcție de pacient, această terapie poate fi conservatoare (adică cu răcire, medicamente, fizioterapie sau recent așa-numitul Terapie extracorporală cu unde de șoc [ESWT], în care depunerile de calciu din umăr sunt spulberate din exterior de unde de șoc cu frecvență joasă, deși acest lucru este încă controversat în ciuda rezultatelor bune) sau, în cazuri mai severe, printr-o operație în care sunt îndepărtate calcificările. Din păcate, chiar și după o operație, rata de recidivă nu trebuie disprețuită, iar calcificările duc și la vindecarea spontană, motiv pentru care argumentele pro și contra efectuării unei operații trebuie întotdeauna luate în considerare cu atenție de către medic și pacient.

Inflamația tendonului supraspinatus

Datorită locației sale și a stresului la care este expus, poate reveni la unul rapid și iar și iar inflamaţie în zona tendonului mușchiului supraspinatus. De cele mai multe ori, o astfel de inflamație este cauzată de o Suprasolicitarea mușchilor în zona umerilor (de ex. ridicarea la sarcini grele) sau prin a Încărcare necorespunzătoare (ridicarea incorectă a încărcăturilor).

Simptome un tendon inflamat al mușchiului supraspinatus sunt în principal dureri înțepătoare sau mușcătoare la ridicarea sau rotirea brațului cu pierderea parțială a forței și abilitățile motorii fine. Cea mai importantă măsură în acest context este în primul rând aceea Evitați acest tip de exerciții. De asemenea, puteți încerca să utilizați răcire acționează împotriva durerii. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, a terapie antiinflamatoare a durerii In forma Ibuprofen sau Diclofenac respectiv.

Dacă tendonul este inflamat din nou și din nou, acesta ar trebui să fie parțial terapeutic și parțial preventiv Tratament de către kinetoterapeut respectiv. Ajută la antrenarea celorlalți mușchi în consecință, adică la ameliorarea tendonului mușchiului supraspinatus. Poate, de asemenea Utilizarea unei benzi kinesio fii util. O bandă adezivă elastică este lipită de cursul natural al mușchiului supraspinatus și este menită să asigure că mușchiul este ușurat și mișcarea acestuia este scutită.

Tendonul supraspinatus calcificat

Tendonul supraspinatus se extinde peste capul humerusului articulației umărului și este responsabil pentru numeroase procese de mișcare, deținere și stabilitate în zona umărului. Este expus la multe forțe de frecare și forfecare în fiecare zi. Ca și în cazul oricărei țesături stresate mecanic, corpul încearcă să prevină semnele corespunzătoare de uzură, pe care încearcă să le facă prin îngroșarea țesăturii. Pe de o parte, are sens și, pe de altă parte, provoacă și alte disconforturi, organismul depune var în zonele puternic stresate ale tendonului supraspinatus, care ar trebui să servească drept protecție și stabilizare. Acest fenomen este, de asemenea, cunoscut sub numele de umăr calcaros.

Deoarece situația spațială în articulația umărului este foarte limitată, această îngroșare a tendonului duce rapid la o problemă spațială: țesutul înconjurător, nervii și tendoanele altor mușchi se freacă de tendonul supraspinatus din ce în ce mai rece, care declanșează, de asemenea, procesele de frecare prin propria sa mișcare. Această situație de spațiu restrâns declanșează iritarea tendonului supraspinatus, care se poate inflama și dacă mișcările nu sunt reduse. Pacientul descrie durerea de desen, mușcătură la mișcare.

Odată ce diagnosticul a fost pus, terapia la alegere este în primul rând imobilizarea temporară a brațului, precum și răcirea și tratamentul antiinflamator al durerii. Dacă simptomele devin cronice, ar trebui luată în considerare o articuloscopie cu îndepărtarea calcificărilor.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Umăr de tei

Ruptura tendonului supraspinatus

În cazul unei lacrimi în tendonul supraspinatus, cunoscut și sub denumirea de Ruptura manșetei rotatorilor Tendonul supraspinatus este separat brusc de mușchi sau tendonul este împărțit în două jumătăți. Deși demolarea brusc și mai ales după o mișcare sacadată a brațului sau după Ridicând un las greut apare, se face o distincție între o formă acută și una cronică ca cauză.

În forma acută vine de la unul tendonul complet intact printr-o mișcare de ridicare prea grea sau printr-o mișcare greșită, la una brusc tendonul s-a rupt. În formă cronică provine din sarcini incorecte care au avut loc de-a lungul mai multor ani cu rezultatul Degenerarea tendonului la o slăbire a mușchiului. De cele mai multe ori, o greutate mare nu mai este necesară înainte de a se putea rupe.

Demolare efectivă este cu durere ascuțită, ascuțită conectat, uneori apare unul instantaneu Restricția mobilității în zona umărului afectat. Tratamentul are loc în marea majoritate a cazurilor operațional. Uneori și conservator. Printr-o chirurgie artroscopică, ambele capete ale tendonului sunt apropiate și suturate. Vindecarea are loc pe parcursul mai multor săptămâni sub una Tratamentul de urmărire a rupturii manșetei rotatorilor Cu consolidarea forței fizioterapeutice.

Taping tendonul supraspinatus

Mușchiul supraspinos este unul dintre grup muscular puternic al mușchilor umărului și este responsabil pentru mișcarea și stabilitatea brațului superior în articulația umărului. Tendonul mușchiului se desfășoară între capul humerusului și acoperișul umărului și închide capul umărului. Datorită poziției sale de întindere, tendonul supraspinatus este mai ales de uz intens Si deasemenea Degenerarea afectată.

Aceasta este o terapie pentru această durere rezultată benzi de fizioterapie zona tendonului. În această măsură non-chirurgicală, a bandă adezivă elastică (Banda Kinesio) lipite de cursul mușchiului mușchiului supraspinatus. Banda ar trebui, dacă este posibil, pe o perioadă de purtat continuu timp de câteva zile deveni. Acționează ca un substitut muscular pasiv și îl promovează stabilitate în articulația umărului, o reglare a tonusului muscular, a Antiinflamator precum și o reducere a umflăturii.

Programare cu un specialist în umeri

M-aș bucura să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumatică în echipa de specialiști a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșetă rotatorie, sindrom de impingement, umăr calcificat (tendinoză calcare, tendon biceps etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale umărului într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi determinată numai după examinarea tuturor informațiilor (Examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul dumneavoastră ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt pe Main

Direct la aranjamentul de programare online
Din păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.