Simptomele polineuropatiei

Simptome

În marea majoritate a cazurilor, apar următoarele simptome, începând distal pe extremitățile inferioare:

• Durere
• Tulburări senzoriale, afectare a atingerii (tulburări senzoriale), disconfort nocturn în zona degetelor de la picioare sau tălpilor picioarelor
• Senzație neplăcută de temperatură
• Senzații de furnicături emoționante sau ace și ace
• Arsura picioarelor, în special tălpile picioarelor ("picioarele arzătoare“)
• Deficite de sensibilitate în ciorapi sau în formă de mănușă („mersul ca șosetele”)
• Simțul vibrației scăzut sau absent
• Lipsa reflexului tendinic al lui Ahile
• Paraliza mușchilor de pe spatele piciorului, astfel încât degetele de la picioare să nu mai poată fi răspândite și vârful piciorului să se blocheze în timpul mersului
• Ulterior, tulburări suplimentare de sensibilitate și paralizie la nivelul mâinilor și brațelor (extremitățile superioare)
• Scurtă pierdere a conștiinței (sincopă) și tulburări ale vezicii urinare
• Amețeli, mers nesigur
• Tulburări ale nervilor cranieni

Când apar simptomele, există modele de distribuție simetrice și asimetrice, dintre care unele sugerează cauza polineuropatiei.

Simetric: Cel mai frecvent tip cu tulburări senzoriale în formă de mănușă și ciorapi și slăbire și / sau paralizie a reflexelor distale.

Asimetric: Există trei tipuri diferite:

• În cazul mononeuropatiei, pot fi recunoscute numai tulburări în zona de aprovizionare a unui nerv periferic.
• În mononeuropatie (mononevrită) multiplex (Tip multiplex) tulburările pot fi observate în zonele de aprovizionare ale mai multor nervi periferici, dar nervii vecini sunt cu greu sau deloc afectați.
• Neuropatia principală este o combinație de multiplex mononeuropatic și o polineuropatie simetrică.

Simptome pe picioare

Adesea picioarele și picioarele sunt acolo unde o polineuropatie devine mai întâi simptomatică.

Polineuropatia devine vizibilă foarte devreme, în special pe degetele de la picioare. Pe lângă posibilele simptome deja enumerate, cum ar fi senzații anormale sub formă de furnicături sau amorțeală, o mers nesigură și amețeli sunt tipice pentru polineuropatia picioarelor.

Citiți și articolul nostru despre Arsurile de la picioare și picioare

Acest lucru apare în special în întuneric și poate fi explicat prin faptul că, pe lângă sensul echilibrului, văzând și percepând poziția extremităților în spațiu, cunoscută sub numele de propriocepție, joacă un rol în sistemul de echilibru.
Propriocepția este mediată de nervii din extremități, care oferă creierului informații despre poziția brațelor și picioarelor.

În polineuropatie, tocmai acei nervi sunt adesea deteriorați, ceea ce înseamnă că această componentă a echilibrului funcționează doar într-o măsură limitată sau chiar nu mai funcționează deloc. Dacă sistemul vizual este oprit de întuneric, sistemul de echilibru nu mai poate funcționa corect, rezultând amețeli și mers nesigur, care se poate manifesta în căderi.

Un alt simptom care poate fi caracteristic polineuropatiei picioarelor este așa-numita alodnie, adică o reacție de durere la un stimul care este perceput de persoane sănătoase ca dureroase. De exemplu, doar îmbrăcarea șosetelor sau pantofilor poate duce la dureri severe.

Puteți citi și subiectul nostru aici: Durere în picioare
Spre deosebire de aceasta, nervii picioarelor pot fi, de asemenea, deteriorați de polineuropatie, astfel încât aceștia detectează stimuli mai puțin bine și astfel percepția stimulului este redusă calitativ sau numai posibilă ulterior.
Prin urmare, temperaturile sau rănile care declanșează durerea ca semnal de avertizare la persoanele sănătoase întârzie sau nu se observă deloc. În consecință, nu pot avea loc reflexele de protecție declanșate fiziologic de durere, ceea ce poate duce la răni grave care nu pot fi observate până foarte târziu.

Acest simptom apare adesea în polineuropatie cauzată de diabetul zaharat, motiv pentru care există „picioare diabetice” tipice care sunt grav afectate de leziuni și inflamații neobservate și uneori chiar trebuie amputate.

De asemenea tipic pentru polineuropatia diabetică a picioarelor este o durere arzătoare pe talpa piciorului, care se numește "picioarele arzătoare" referit ca. Aceste senzații anormale se agravează de obicei noaptea.Deteriorarea nervilor motorii, care sunt de fapt responsabili de mișcarea lor prin stimularea mușchilor din picioare și picioare, poate duce la slăbiciunea picioarelor, oboseală musculară rapidă și scăderea puterii. Acest lucru poate fi chiar înregistrat în mod obiectiv dacă mușchii sunt descompuse din cauza excitării reduse (atrofie) iar persoana afectată primește picioare foarte subțiri.
O altă metodă obiectivă de detectare a polineuropatiei este eșecul reflexelor specifice pe picior.

Simptome pe mâini

În ordinea simptomelor care apar în polineuropatie, mâinile sunt de obicei afectate numai după picioare.
Aici, leziunile nervoase, analog cu modelul de deteriorare de la picioare, de obicei, mai întâi devin simptomatice la nivelul degetelor. Pe lângă simptomele generale ale paresteziei, polineuropatia mâinilor poate duce la afectarea abilităților motorii fine și a coordonării.
Dacă polineuropatia este cauzată de diabetul zaharat, tulburările de sensibilitate apar de obicei sub formă de mănușă.

Citiți și pe acest subiect: Amorteala in mana.

Simptome cauzate de alcool

Va fi o Polineuropatie datorată alcoolului de obicei provoacă simptomele să se dezvolte foarte lent.

Acestea sunt de obicei simetrice și se manifestă în special pe picioare și picioare.
Acest lucru duce adesea la tulburări de sensibilitate în zonele afectate, care pot, totuși, să varieze de la o persoană la alta. La fel și Senzatie de vibratie fi afectat, dar și temperatura- sau Senzatia de durere.

Adesea apar dureri care au un caracter arzător, majoritatea fiind în picioare (picioarele arzătoare) sau vițeii sunt afectați (sși anume Oben). Sensibilitatea profundă este de multe ori tulburată la acești pacienți. Apoi, de exemplu, nu mai este posibil să detectăm cu exactitate când piciorul atinge solul în timpul alergării, ca urmare a căruia este adesea atins brusc. Aceasta schimbă mersul pacientului în mod obiectiv.

În polineuropatie cauzată de alcool Nervii motorii sunt adesea afectați, ceea ce poate duce la slăbiciune musculară și chiar tulburări de coordonare. Acest tip de polineuropatie afectează adesea un nerv motor specific numit nerv peroneal, localizat la nivelul piciorului inferior.
Funcția nervului intact este alimentarea motorie a unei părți a mușchilor piciorului. Dacă este deteriorat, degetele de la picioare sau chiar întregul picior nu mai pot fi trase în direcția nasului, iar piciorul nu mai poate fi ridicat în mod corespunzător la mers.
La rândul său, acest lucru duce la anomalii la mers, deoarece lipsa ridicării piciorului din cauza încovoierii crescute a genunchi și şold Ceea ce se numește pas cu pas este compensat.

Implicarea nervilor motori duce adesea la ruperea mușchilor în zonele afectate (atrofie), ceea ce face ca vițeii să apară subțiri. Dacă polineuropatia cauzată de alcool este deosebit de severă, chiar și Mușchii ochilor afectate sau elevii paralizați care pot duce la simptome precum dubla viziune. Prin urmare, polineuropatia cauzată de alcool poate avea un curs foarte ușor în care există doar parestezii sensibile minore la nivelul picioarelor. Cu toate acestea, poate deveni simptomatic și în cursurile severe în care calitatea vieții poate fi severă restricționată de tulburări de coordonare și durere.

Simptome după chimioterapie

A polineuropatie poate fi de asemenea utilizat ca efecte nedorite după chimioterapie apar.

Este caracteristic acest lucru faptul că nervii senzoriali sunt predominant afectați și numai foarte rar cei responsabili de abilitățile motorii. Simptomele tipice ale polineuropatiei după chimio sunt Picioare sau mâini amorțitecare sunt adesea indicate ca ciorapi sau în formă de mănușă.
De asemenea, sunt posibile modificări în percepția durerii, care pot fi percepute ca slăbite, dar și crescute. Leziunile nervoase după chimioterapie apar, de asemenea, mai ales simetric și cresc. Aceasta înseamnă că zonele cele mai îndepărtate de coloana vertebrală sunt afectate mai întâi de simptome, cum ar fi vârful degetelor, prin care simptomele se pot răspândi și în regiunile vecine, de exemplu brațul, în timp.

Așa-numitele nervi cranieni pot fi, de asemenea, afectate, care se pot manifesta în percepții senzoriale reduse, cum ar fi auzul sau vederea slabă. Așa-numitele fibre nervoase autonome sunt mai rar afectate de o polineuropatie după chimioterapie, care este de fapt responsabilă pentru reglarea inconștientă a funcțiilor corpului, cum ar fi digestie sunt responsabili.
Simptomele de deteriorare a acestor nervi prin chimio pot fi, de exemplu Constipație fi. În rezumat, orice fel de senzație anormală care poate fi percepută după chimioterapie ar trebui să fie un semnal de alarmă pentru o posibilă polineuropatie.