Simptomele sindromului Piriformis

introducere

Sindromul Piriformis este o boală neuromusculară care apare atunci când nervul sciatic este iritat de mușchiul piriformis. Această iritație poate rezulta din apăsarea mușchiului piriformism asupra nervului sciatic sau din constrângerea sau iritarea acestuia în diferite alte moduri. Iritarea nervului sciatic creează simptome caracteristice. Pentru tratamentul acestei boli, metodele conservatoare sunt deosebit de potrivite, cum ar fi fizioterapia, în special pentru sindromul piriformis.

Citiți mai multe despre subiectele de aici: Sindromul Piriformis și cauzele sindromului Piriformis

Simptome

De obicei, apropierea anatomică a mușchiului piriformism și a nervului sciatic nu provoacă niciun disconfort. Atunci când mușchiul piriformis este strâns, scurtat sau inflamat, acesta tinde să se mărească (hipertrofie). Datorită spațiului crescut necesar în pelvis, acest lucru poate irita nervul sciatic, ceea ce poate duce la o serie de simptome diferite.

Simptome generale

Cel mai adesea, sindromul piriformis începe cu o durere ascuțită la nivelul feselor. În plus față de durerea ascuțită, pacienții se plâng adesea de furnicături și amorțeală în regiunea feselor; simptome caracteristice asociate cu compresia nervilor. În plus față de localizarea sa în zona feselor, durerea poate radia adesea de-a lungul cursului nervului sciatic în partea din spate a coapsei. În plus, uneori, pacienții se plâng de furnicături și amorțeală la vițel, picior și chiar în jos până la degetele de la picioare.
Pe lângă durerile de pe fese și picioare, sindromul piriformis poate provoca dureri și în regiunea lombară (coloana lombară) a spatelui, astfel încât o hernie de disc în coloana lombară trebuie să fie exclusă atunci când se face un diagnostic pentru a asigura un tratament eficient. Acest lucru trebuie examinat în detaliu clinic de către medicul curant, deoarece un disc herniat al coloanei lombare poate apărea și asupra nervului sciatic în cazul unei hernii.

Citiți și despre asta Durere în fesa stângă și hernie de disc în coloana vertebrală lombară.

O întâlnire cu un expert de șold?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația șoldului este una dintre articulațiile care sunt expuse la cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul șoldului (de exemplu, artroza șoldului, afectarea șoldului etc.) necesită multă experiență.
Tratez toate bolile de șold cu accent pe metodele conservatoare.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durerea este mai ales acută atunci când mergeți pe scări sau, în general, pe un deal, deoarece crește stimulul la nervii sciatici.

Simptomele apar mai frecvent chiar și după ce stai mult timp. Datorită simptomelor, pacientul are o mișcare limitată la nivelul șoldului și se remarcă pentru o atenuare a posturii și pentru creșterea umorului. În schimb, culcarea prelungită a pacientului poate ameliora durerea.

Dacă nervul pudendal este afectat în plus față de nervul sciatic, pacienții se plâng de furnicături și amorțeală în regiunile perineale și genitale și, eventual, chiar tulburări ale vezicii urinare și ale intestinului.

Simptome atunci când stai

Sindromul Piriformis determină o serie de simptome tipice, mai ales durere. Adesea apar în timp ce stau. Acest lucru se datorează faptului că o mare parte din greutatea corporală se află pe fese și deci pe mușchii tensionați în sindromul piriformis, ceea ce duce la iritarea suplimentară a fibrelor nervoase. Durerea poate apărea imediat după ședință și se înrăutățește în timp. Durerea existentă se agravează când stai jos. Este, de asemenea, posibil ca simptomele să apară numai după o perioadă lungă de timp când stai, eventual împreună cu o senzație de furnicături.

Sindromul Piriformis provoacă simptome de acest tip, în special pe suprafețe dure, cum ar fi lemn, scaune de piatră sau bănci. Acestea apar puțin mai puțin dacă utilizați suprafețe moi, cum ar fi perne. Durerea când stai este localizată în principal în fese. Datorită cursului nervilor sciatici iritați, simptomele pot fi întâlnite și pe partea din spate a coapselor, în zona inghinală sau puțin mai mare în zona vertebrei lombare.

Citiți mai multe despre subiect aici: Durata sindromului Piriformis și care este cea mai bună terapie pentru sindromul Piriformis?

Simptome la mers

Simptomele sindromului piriformis se pot agrava sub stres, cum ar fi mersul pe jos.

În plus față de simptomele când stai, sindromul piriformis provoacă, de obicei, și dureri la mers. Mușchiul piriformis este implicat în mers, astfel încât simptome precum durere la coapse, vertebre lombare și zona fesierului pot fi adesea observate. Acestea pot fi prezente la început sau pot apărea după o plimbare lungă. Datorită funcției fiziologice a mușchiului piriformism, aceste simptome apar în special la urcarea scărilor.

În sindromul piriformis, urcarea scărilor este asociată cu durerea. În general, în zona afectată pot apărea simptome precum furnicături sau amorțeală. O teorie presupune că durerea este de asemenea ameliorată de mers, deoarece mișcarea în mușchi o slăbește puțin și tensiunea scade. Cu toate acestea, nu ar trebui să se strângă dincolo de durere și să solicite sfaturi medicale.

Simptomele noaptea

Mulți pacienți raportează că durerea cu sindromul piriformis apare și noaptea. Ele sunt comparabile ca caracter și aspect cu durerea care apare în timpul zilei. Durerea noaptea poate fi plictisitoare, înjunghiată și variabilă în forță, însoțită de o senzație de furnicături la nivelul picioarelor sau picioarelor. Durerea poate radia și la coapse și la spate. Aceste simptome apar mai ales când ați stat întins pe partea afectată toată noaptea și ați pus mai mult stres decât de obicei.

Prin urmare, atunci când stai întins, trebuie să ai grijă să nu stai pe partea afectată, care din păcate nu poate fi controlată în timpul somnului. În plus, cu sindromul piriformis, durerea apare noaptea în principal de la întoarcerea dintr-o parte în alta. Pentru că aici mușchiul care provoacă durerea poartă rotația. Simptomele pot fi ameliorate folosind o pernă moale care se strecoară între picioarele tale pe partea sănătoasă înainte de a merge la culcare. Adesea această măsură aduce o îmbunătățire a durerii.

Ilustrația mușchiului piriformis

Ilustrația mușchiului piriformis: pelvis din spate (A) și din lateral (B)

Mușchiul piriformis

  1. Mușchi în formă de pere -
    Mușchiul piriformis
  2. Scoic iliac -
    Ala ossis ilii
  3. Găurile posterioare ale sacrului -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sacru -
    Sacru
  5. Great Rolling Hill -
    Trohanter mai mare
  6. Dealul mic -
    Trohanter mai mic
  7. Arborele femural -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. A cincea vertebră lombară -
    Vertebra lumbalis V

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale