Terapia cotului golfului

introducere

Cotul golfului este mai puțin obișnuit decât cotul tenisului, dar tratamentul este mult mai dificil și mai lung.
Cotul golfului are, în special, tendința de a deveni cronic dacă nu există tratament precoce.

Practic, se diferențiază între terapie

• a cotului unui jucător de golf „proaspăt” acut
  din
• cotul unui jucător golificat „bătrân”

Cotul acut al golfului trebuie tratat întotdeauna în mod conservator. Măsurile operaționale ar trebui luate în considerare numai în cazul cotului unui golfer golificat (simptomele persistă timp de> 6 luni).

Terapia cotului golfei acute

Următoarele măsuri sunt utile pentru cotul unui jucător acut:

• Reducerea imediată a sarcinii asupra activității infracționale
• infiltrații locale cu o injecție de cortizon (mai ales eficient în primele săptămâni ale bolii)
• Bandaj / bretele pentru ușurare
• Fizioterapie cu frecare transversală și întindere (nu în faza inflamatorie acută)
• Fascia terapie
• Tapetare Kinesio
• acupunctura
• terapie fizică, de ex. Electroterapie

O întâlnire cu un specialist pentru cotul unui jucător?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.

Chiar dacă golful nu este hobby-ul tău și totuși suferi de cotul unui jucător de golf, te pot ajuta să îți faci din nou brațul.
În ultimii ani am tratat cu succes câteva mii de coate de golf în principalul meu domeniu de activitate.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert.

Terapia cotului golfei cronice

Următoarele măsuri au succes în tratarea cotului unui jucător de golf care este cronic:

• Terapia focalizată cu unde de șoc (ESWT)
• OP (tenotomie minim invazivă sub anestezie locală)
• Terapia de stimulare cu radiografie / ortovoltă

Opțiunile de tratament conservatoare

fizioterapie

Ghidat de fizioterapeuți, pacientul poate efectua în mod independent așa-numitele fricțiuni transversale pe tendoanele de acasă, care au un efect de calmare a durerii.
Prin aceste fricțiuni transversale, stimulii de întindere sunt stabiliți pe tot tendonul.
Această metodă de tratament poate fi foarte eficientă. Trebuie menționat, totuși, că un stimul prea mare poate inflama în continuare un tendon deja inflamat.

Terapie medicală

• Cu forme mai ușoare ale cotului jucătorului de golf, pot fi utile un ambalaj de unguent cu emulgel Voltaren sau cu bandaje cu clei de zinc.
• Medicul se poate infiltra cu forme mai puternice ale cotului golfului. De regulă, un preparat combinat constând din anestezice locale / anestezic local cu cortizon este injectat cu o seringă (mai frecvent cunoscută sub numele de seringă cortizon). Scopul este de a amortiza durerea, astfel încât în ​​acest timp tendoanele să poată fi întinse bine prin fizioterapie sau independent.
  Cu toate acestea, administrarea prea frecventă a preparatelor care conțin cortizon nu trebuie luată în considerare, deoarece cortizonul poate provoca deteriorarea țesuturilor locale pe o perioadă mai lungă de timp.
  Preparate cu cortizon, cum ar fi Lipotalon® sau Volon A®.
• Un calmant antiinflamator / durere din grupul AINS poate fi prescris temporar pentru a calma inflamația.
  Acestea includ medicamente precum:
  • Voltaren ®
  • ibuprofen
  • Celebrex ®

Bandaje / bretele

Bandajele sau bretele ajută adesea pacientul să evite reapariția bolii.
Soluții ortopedice-tehnice, cum ar fi pansamentele cotului sau coturile de cot, sunt utilizate în domeniul jucătorilor de golf sau a coatelor de tenis ca ajutoare pentru prevenirea / precauția.
Bandajele cotului sau bretele cotului sunt de mică ajutor în plângerile acute.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Bandaj antebraț

Fizioterapie

• Laserul moale / laserul rece poate fi utilizat pentru susținerea terapeutică a cotului golfului. Activarea metabolică este declanșată de aceasta.
  Trebuie atinsă ameliorarea locală a durerii și se calmează atașamentele de tendon scurtate și se susțin procesele de auto-vindecare.
• Odată cu tratamentele cu ultrasunete, căldura și vibrațiile sunt efectuate mai profund. Vibrațiile declanșează un fel de micromasaj, care inițial poate avea un efect de intensificare a durerii asupra pacientului la începutul terapeutic. .
• O formă specială de electroterapie, așa-numita iontoforeză, urmărește să aducă calmarea durerii și medicamente la inserarea tendonului și astfel să fie mai profundă.
• Aplicații la rece și / sau la căldură.

acupunctura

Acupunctura s-a dovedit aici în multe cazuri. Pe de o parte, servește la calmarea durerii și, pe de altă parte, poate opri și procesul inflamator dacă activitatea de inducere a durerii, cum ar fi jocul de tenis, este oprită.
Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil, mai ales dacă activitățile care declanșează durerea fac parte din viața de zi cu zi.
Acupunctura în tratamentul cotului unui jucător de golf este în cea mai bună parte a terapiei de însoțire a cotului golfului și, de obicei, nu este suficientă în izolare.

Terapia sportivă

Mai ales în primele etape ale cotului jucătorului de golf, deseori este necesară doar o scurtă pauză. Înainte de a începe cu adevărat să practicați din nou sportul dvs., ar trebui să efectuați „sfaturi de pregătire” cu un antrenor cu experiență.
Frecvent - ca în zona cotului de tenis, de exemplu, este necesar să verificați și dispozitivul de antrenament (în zona cotului de tenis: rachetă și coarde).
Nu uitați, dacă continuați să desfășurați toate activitățile ca înainte, este foarte probabil ca durerea să reapară.

întinde

Întinderea joacă un rol foarte important în vindecarea cotului unui jucător de golf.
Un stimul de întindere face burta musculară mai lungă și tensiunea la inserția tendonului scade.
O întindere nu are efect direct asupra tendonului inflamat. Prin urmare, este plauzibil ca întinderea în faza acută să fie contraproductivă.
Întinderea regulată este o necesitate ca prevenire după brațul unui jucător vindecat.

Fascia terapie

Terapia Fascia se presupune că va slăbi aderențele care au fost declanșate de inflamație.
În acest scop, un fizioterapeut sau persoana afectată poate derula regiunile lipite cu o rolă de fascia.

Același lucru este valabil și pentru terapia fasciată ca și pentru întindere. Nu în faza acută!

Informații suplimentare sunt disponibile pe subiectul nostru: Terapia facială

Abordări de tratament pentru cotul cronic al golfului

Simptomele care sunt mai vechi de 6 luni ar trebui să fie întotdeauna confirmate de un RMN al cotului, deoarece lacrimile parțiale ale tendonului flexor comun pe cot pot fi prezente după această perioadă de boală.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: RMN al cotului

Stimularea razelor X

În cazul în care măsurile terapeutice conservatoare menționate mai sus nu funcționează, există încă posibilitatea stimulării cu raze X.
Razele X sunt orientate numai spre cot. Expunerea la radiații este mai mică atunci când se efectuează de 3 până la 4 ori decât atunci când rage X-ul articulației cotului în 2 planuri.

Informații suplimentare sunt disponibile pe subiectul nostru: Stimularea razelor X

Terapia extracorporeală cu unde de șoc (ESWT)

Ca parte a terapiei cu unde de șoc extracorporeal, impulsurile cu ultrasunete sunt direcționate către atașamentele dureroase ale tendoanelor. Acesta este un dispozitiv cu ultrasunete specific, care este similar cu un ruptor de pietre la rinichi.
Succesul are loc la aproximativ 80% din toți pacienții, dar în timpul tratamentului pot apărea complicații. Dureri în zona epicondilelor și leziuni la vasele mici de sânge cu apariția rezultată a vânătăilor sunt exemple.

Mai multe informații găsiți sub subiectul nostru: Terapia cu valuri de șoc

Costul terapiei cu unde de șoc

NOTĂ: Vă rugăm să rețineți că terapia cu undă de șoc extracorporeală ca formă de tratament nu este acoperită de orice companie de asigurări de sănătate. Discutați cu chirurgul ortoped despre acest lucru și, dacă este necesar, adresați-vă companiei de asigurări de sănătate despre acoperirea costurilor înainte de începerea tratamentului.

OP

Informații despre funcționarea cotului jucătorului de golf pot fi găsite aici.

Alte forme de terapie utilizate

Ergoterapie

Deoarece există nenumărate momente de supraîncărcare la majoritatea locurilor de muncă, care declanșează stresul unilateral și posturi constrânse monotone, terapeuții ocupaționali pot provoca alinarea durerii în cotul unui jucător de golf cu câteva modificări, dar specifice. De exemplu, o tastatură de PC pliabilă sau o așa-numită tastatură cu formă ergonomică, precum și un mouse de calculator proiectat ergonomic, pot atenua semnificativ durerea cotului / brațului golfului. Chiar și în sectorul manual, de exemplu, înșurubarea șuruburilor de mână poate fi înlocuită cu o șurubelniță electrică.

Informații generale pot fi găsite sub subiectul nostru: Ergoterapie

Imobilizarea tencuielii

O astfel de imobilizare este necesară numai în cazuri excepționale ale cotului golfului.
Imobilizarea totală poate duce la o rigidizare suplimentară în zona cotului și / sau a încheieturii.
Acest lucru ar avea apoi un impact și asupra mușchilor, tendoanelor și ligamentelor, care în anumite circumstanțe ar putea scurta și mai mult.
Restricțiile în ipsos sunt utilizate din ce în ce mai puțin, deoarece studiile nu au dovedit niciun beneficiu clar.

Terapie magnetică

Alte forme de terapie sunt:

• terapie magnetică și
• terapia cu semnal pulsatoriu

Încă nu a fost posibil să se atribuie în mod științific efecte pozitive în ambele forme de terapie. Cu toate acestea, la mulți pacienți, terapia cu valuri de șoc realizează o ușurare clară a simptomelor subiective sau chiar scutirea de simptome.

Toxina botulinică

Terapia „Botox” nu este una dintre terapiile standard pentru cotul unui jucător de golf.
Ca și în cazul terapiei de întindere, principiul acțiunii ar trebui să aibă loc printr-o reducere temporară a tensiunii în mușchi.
Chiar dacă abordarea tratamentului pare logică, această terapie nu s-a stabilit încă ca terapie standard.
Cauzele sunt cu siguranță costurile și un raport nefavorabil risc-beneficiu.

Mai multe informații sunt disponibile la: Toxina botulinică

lipitoare

De asemenea, terapiile cu leech nu fac parte din formele standard de terapie.
Pânzele eliberează ingredientul activ hirudin. Se spune că are proprietăți pozitive în cazul tendinitei.
Din păcate, nu se știe dacă există o situație de studiu fiabilă.

Terapia crioprobe

O sondă de terapie răcește zona de atașare a tendoanelor la 2 - 4 ° C pentru câteva secunde.
Acest efect ar trebui să aibă o influență pozitivă asupra procesului de vindecare.
Din păcate, autorul nu este conștient de datele disponibile în acest sens.