Fractura antebratului la copil

Sinonim într-un sens mai larg

• Fractură de antebraț distal
• Fractură de rază distală (distal = localizată departe de corp; aici, în consecință, aproape de încheietura mâinii)
• Fractură (fractură) din capătul inferior al antebrațului sau încheieturii în copilărie
• Fracturi la încheietura mâinii
• Vorbitul spart

introducere

Antebrațul este format din două oase, ulna și raza. În multe cazuri, doar unul dintre oase se rupe

Fractura de rază distală (încheietura mâinii / spărtură ruptă) este cea mai frecventă fractură în copilărie, dar și cea mai frecventă fractură a scheletului uman. De obicei apare atunci când copilul cade și încearcă să se protejeze de lovirea pământului cu mâinile. Deci, de obicei, există o cădere pe mâna întinsă.
Dar căderea pe mâna trântită poate duce și la o fractură a osului antebrațului. În majoritatea cazurilor a vorbit (rază) afectat.

O fractură completă a antebrațului înseamnă că ambele oase sunt rupte. Întrucât ulna și raza sunt necesare pentru mișcarea neîngrădită a brațului și a mâinii, fracturile complete aproape că trebuie să fie operate.

Fracturile complete ale antebrațului reprezintă aproximativ o treime din toate fracturile antebrațului în copilărie. Fracturile de antebraț sunt cele mai frecvente fracturi la copii și, prin urmare, numărul de fracturi complete este relativ mare.

Durere

Oasele rupte pot fi foarte dureroase. Deși oasele în sine nu au nervi conducători de durere, periostul este foarte sensibil la durere și este bine furnizat cu nervi. În plus, dacă fracturile sunt deplasate, țesutul înconjurător poate fi, de asemenea, deteriorat și duce astfel la dureri severe. De obicei, mișcarea antebrațului și a încheieturii nu este posibilă din cauza durerii.

Forme ale herniei antebratului

Se face o distincție în zona antebrațului distal (capătul mâinii) trei tipuri de fracții:

• Fractură de greenwood / fractură de greenwood
• Fractură de compresie deasupra plăcii de creștere (fractură de bombă)
• Fractură încovoiată deasupra plăcii de creștere
• Dizolvarea epifizei (placa de creștere) a spiței cu sau fără un fragment în formă de pană deasupra epifizei

Ele reprezintă cele mai frecvente leziuni ale slab Specialitatea zonei inferioare a antebrațului este potențialul de creștere ridicat. Prin urmare, sunt posibile corecții spontane.
Pe subiect "Oase rupte în copilărie„Puteți citi mai multe despre tipul de fracturi și corectarea lor spontană.

Fractură de greenwood

Oasele copilului sunt încă elastice în anumite limite.
În cazul unei fracturi de lemn verde, osul se rupe pe partea de tensiune, iar partea de compresie se îndoaie. Fractura de greenwood își primește numele, deoarece osul copilului are proprietatea de a se rupe ca o crenguță verde. Deci nu se desparte complet, ci izbucnește fără să se rupă.

Poza corectă

1. vorbit
2. Cot
3. Fractură de greenwood

Citiți mai multe despre subiect aici: Fractură de greenwood.

Fractură de compresie / fractură de bombă

În caz de fractură de compresie / fractură, apare compresia. Asta înseamnă că osul este presat împreună cu forța.Perioosticul (periostul) este păstrat și nu rupe când este rănit.

Ilustrație din dreapta

1. Oase carpiene
2. Fractură de compresie / fractură de bombă
3. Vorbe (rază)
4. Plăci de creștere (epifize)
5. cubitus

terapie

Terapia fractura de antebrat a copilului / fractura de vorbit este similară cu cea a fracturii la vârsta adultă. Cu toate acestea, în comparație cu scheletul uman matur, oasele copilului au capacitatea de a se dezvolta în continuare. Prin urmare, astfel de fracturi ale antebrațului cu ușoare alinieri pot să „crească împreună” în copilărie, după cum se spune.

Terapia are loc de obicei conservator prin imobilizarea ghips. Turnarea tencuielii trebuie purtată timp de 3 până la 4 săptămâni. Datorită potențialului de creștere ridicat al regiunii afectate, vindecarea spontană a osului provoacă rareori probleme. Dacă este necesar, o radiografie repetată poate fi aranjată pentru o verificare ulterioară. Cu toate acestea, medicul decide acest lucru în mod individual.

Cu toate acestea, ce formă de terapie trebuie căutată trebuie să fie întotdeauna decisă individual. În special, dacă fracturile sunt deplasate sau dacă vasele și nervii sunt răniți, fractura trebuie deseori tratată chirurgical.

Este un Reducere, deci o revenire la starea inițială, oasele necesare, deci aceasta ar trebui să fie într-o anestezie respectiv. Reducerea este dureroasă și cere copilului să stea pe loc.
Poziția corectată a oaselor poate să nu se mențină de la sine. În aceste cazuri, pot fi utilizate cuie, șuruburi și plăci suplimentare pentru a oferi stabilitate suplimentară.

După aceea, vindecarea are loc, de obicei, fără nicio influență externă. Puteți susține prin homeopatie.

Citiți subiectul nostru: Oase rupte și homeopatie.

Când copilul meu are nevoie de o operație?

O fractură a antebrațului la copii nu poate fi întotdeauna tratată cu o turnare din ipsos. În anumite cazuri, are sens să alegeți o opțiune de tratament chirurgical, astfel încât osul să se vindece optim și să nu existe tulburări de creștere a osului în curs. Trebuie menționat că există o serie de terapii chirurgicale diferite și variază de la proceduri foarte complexe până la tehnici minim invazive.

Pe lângă tipul și locația fracturii, vârsta, greutatea și dimensiunea copilului joacă, de asemenea, un rol major în alegerea terapiei. În general, însă, în cazul unei fracturi instabile, o procedură operativă este de obicei sensibilă pentru a fixa osul în poziția sa naturală. Chiar dacă este o fractură deschisă (osul iese din piele), trebuie efectuată o operație. Dacă pauză se află în placa de creștere, tipul de rupere și poziția oaselor determină dacă terapia chirurgicală este necesară. Medicul curant poate folosi imaginile cu raze X și un examen fizic pentru a estima care metodă de terapie are cel mai mult sens în cazul individual și poate face o recomandare.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Examinarea radiografiei a copilului

Complicații ale fracturilor antebrațului la copil

Ca și în cazul tuturor leziunilor, fracturile de antebraț pot cauza complicații. La copii sunt evidențiate patru complicații. Deoarece operațiile sunt evitate pe cât posibil la copii și se folosește tratament conservator, oasele din zona deja rănită se pot rupe din nou dacă stresul este prea devreme. Acest lucru este mai puțin comun cu punctele rupte fixate cu plăci.

A doua complicație este restricția pe termen lung a mișcării antebrațului. Antebrațul, format din ulna și radius, este de fapt o articulație care ghidează mișcarea de cotitură a mâinii printr-o mișcare a oaselor antebrațului. Această mișcare poate fi restricționată în fracturi slab vindecate.

A treia complicație este deteriorarea țesuturilor moi. Aceasta rezumă sângerarea în mușchi sau deteriorarea nervilor și vaselor. Deteriorarea nervilor poate duce la paralizie permanentă sau tulburări senzoriale în zona mâinii

Mai mult, sângerarea în cutiile musculare poate duce la ceea ce este cunoscut sub numele de sindromul compartimentului. Mușchii sunt împachetați în grupuri, în piele fermă, care nu poate fi întinsă. În caz de sângerare, presiunea în aceste plicuri poate crește atât de mult încât nervii și mușchii suferă daune permanente. Sindromul compartimentului este o indicație de urgență pentru o operație.

Ulna, ca și raza, are, ca toate celelalte așa-numite oase tubulare, o placă de creștere (epifiză). Aici are loc creșterea în lungime. Dacă această zonă este rănită, acest lucru poate duce la creșterea cascadoriei.
Fractura osoasă din zona plăcii de creștere este împărțită în Aitken și Salter în copilărie.
Puteți găsi mai multe informații ilustrate cu privire la clasificarea Aitken și Salter în subiectul nostru Fractură osoasă pentru copii.

Pe lângă aceste patru complicații, sunt posibile complicații chirurgicale și complicații anestezice.

Durata vindecării

Timpul necesar pentru vindecarea osului rupt depinde complet de diferiți factori. Mai ales afectează locația exactă a pauzei la fel de bine ca terapie aleasă procesul de vindecare și astfel durata până la vindecare. Ca o regulă generală, după aproximativ 6 săptămâni, fractura osoasă se vindecă complet este. În funcție de vârsta copilului afectat, osul poate fi vindecat complet după 3-5 săptămâni. Este, de asemenea, adevărat că a Fractura din centrul osului durează de obicei mai mult timp pentru a se vindeca complet ca o pauză la capetele oaselor.

În funcție de tehnica folosită pentru stabilizarea și tratarea fracturii, brațul poate fi încărcat chiar înainte ca osul să se vindece în sfârșit. La un îngrijire operațională de Unghiile intramedulare brațul este deja Rezistent la puțin timp după operație. Va rupe pe antebraț cu un turnare din ipsos furnizate, aceasta trebuie să fie purtată timp de câteva săptămâni și Brațul nu poate fi încărcat decât după îndepărtarea gipsului.

Cât timp trebuie să fie purtată o distribuție?

O tehnică populară pentru tratarea unei fracturi a antebrațului la copii este Aplicarea unei piese turnate. Datorită vindecării rapide a oaselor la copii și a creșterii generale a lungimii, nu se lasă la copii un ipsos atât timp cât este la adulți. Durata aruncării tencuielii pe copii este pe antebraț de obicei în jur de 3-4 săptămâni, în funcție de vârsta copilului și de fractura individuală. La Copii peste 10 ani tencuiala de la Paris este de obicei pentru Se lasă 5-6 săptămâni pentru a asigura vindecarea în siguranță a osului afectat.

Adesea, la câteva zile de la aplicarea turnării din ipsos, turnarea trebuie să fie deschisă și trebuie aplicată o nouă distribuție. Acest lucru depinde de umflarea masivă a antebrațului și a încheieturii legat de încălcare. Dacă antebrațul se umflă după câteva zile, bandajul este prea slăbit și nu-și mai îndeplinește scopul de imobilizare. Invers Bandajul poate fi, de asemenea, reaplicat dacă este prea strâns și provoacă puncte de presiune. Chiar dacă la nivelul degetelor apar tulburări senzoriale, pansamentul trebuie verificat și aplicat din nou.